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磁共振引导下子宫输卵管造影
目的 在磁共振引导下进行子宫输卵管通液治疗,评价输卵管的通畅性,指导临床诊断和治疗.方法 通液治疗时进行磁共振水成像,获得子宫输卵管影像资料.结果 46例患者,两侧输卵管全部通畅20例,其中6例为经加压后通畅,一侧通畅8例,两侧输卵管全部狭窄闭塞18例,其中合并卵巢囊肿或黄体囊肿15例,盆腔积液3例,因宫外孕切除一侧输卵管1例.结论 磁共振检查可以和子宫输卵管通液治疗相结合,既能达到治疗目的,又能对不孕原因进行诊断.
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低场强磁共振水成像在胆道梗阻临床应用
目的:探讨低场强0.35T MR胰胆管成像在胆道梗阻临床应用.方法:用重T2WI MR水成像技术检查患者78例,采用非屏气后薄层扫描,图像经计算机叠加重建处理.结果:78例7例阴性,68例阳性,其中65例经手术病理或临床证实,阳性患者MRCP均能显示各类疾病引起胆道梗阻,梗阻性质的判断,阴性者能展示胆总管、胆囊、肝总管、左右肝管的形态.结论:低场强MRCP能够反映胰胆管的正常与异常情况和胰胆管梗阻的部位与程度,与MR原始图像结合能够提高诊断胰胆管疾病病因的水平.
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磁共振胰胆管造影的临床应用
磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancre-atography,MRCP)是近年来应用于临床的一种胰胆管成像新技术,又称磁共振水成像.它是利用相对静止的液体在磁共振重T2加权时表现出明显高信号强度,通过各种后处理技术获得类似于X 线造影效果的液体磁共振影像,使含水的结构显影,达到水造影的目的.此技术无创伤,不需造影剂,无电离辐射,对胆道系统病变的诊断价值越来越被临床认可.本研究总结我院2004-2008 年完成的46例病例分析研究,旨在揭示MRCP 的临床应用价值.
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磁共振水成像在上尿路梗阻诊断中的应用
本文通过对49例泌尿系病变的患者进行磁共振水成像(MRU)及常规MRI检查,探讨MRU在上尿路梗阻的临床应用价值.
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磁共振水成像在老年人尿路梗阻中的应用
我们对165例老年人尿路梗阻患者进行了肾盂分泌造影检查,132例均能够对病变部位、形态、范围、大小、性质做出正确诊断;33例患者因患病侧肾功能不好等原因,注药后5min～480min均不见肾盂、肾盏、输尿管显影.
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磁共振水成像对脊柱疾病诊断中的应用价值
目的:探讨磁共振水成像技术对脊柱疾病诊断的应用价值.方法:采用快速高级自旋回波(FASE)、重T2WI及脂肪抑制序列对300例病人检查行磁共振椎管水成像(MR myelography,MRM).结果:MRM显示正常25例,MRM异常275例,清楚显示原发病变与邻近脊髓腔、脊髓、神经根的相关关系.结论:MRM具有无创伤、无辐射、速度快,不需对比剂,患者易接受的特点.MRM与常规MRI图像结合可获得全面、客观的病变信息,MRM图像可取代X线脊髓造影和CT脊髓造影.
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MRI的临床应用进展
磁共振成像(magnatic resonance imaging.MRI)是现代影像医学的重要组成部分之一.随着硬件和软件方面的不断改进和发展,MRI日益得到广泛的临床应用.MRI的临床应用主要有五个方面:磁共振水成像、磁共振血管成像、磁共振功能成像、磁共振波谱以及磁共振造影介入技术.MRI可提供病变组织在形态学改变和生理功能方面的信息,因此MRI已成为进行疾病诊断和鉴别诊断的重要工具,亦是介入技术导引的手段.由于MRI具有无创性和信息容量多等点,使其能在生物学医学领域内作深入的研究.MRI将提供生物化学的信息.总之,MRI是现代医学的新领域,代表着影像医学的发展方向.
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胰胆管水成像(MRCP)在胆系梗阻性疾病中的应用
磁共振水成像是近年来发展并成熟起来的磁共振新技术之一,以其独特的原理全新的方法显示人体内含液器官的高技术手段.水成像英文名称有"MR water imaging"" MR fluid imaging""MR hydrography"等.近年来,在胰胆管成像(MRCP)、泌尿系统(MRU)成像等许多领域有着突出表现.同传统的方法相比水成像具有无创性,无放射损伤,无造影剂过敏,简便易行等优势,已为国内外放射科及临床医生所重视.水成像技术其应用领域随着磁共振软件、硬件的发展不断扩展,已有很多国内外放射科医生在研究探索MR椎管水成像,涎管水成像,内耳淋巴管水成像,输卵管水成像等,并取得了令人瞩目的成绩.
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腹腔镜治疗急性肾后性肾功衰竭1例
1病例简介患者女,31岁,未婚.宫颈癌晚期放疗1 a,入院前1个月少尿、双腰背部胀痛并恶心、呕吐,无尿5 d,于2003-03-30急诊入院.入院后体检:双肾区叩痛(+),全身水肿;急检肾功尿素氮:36 mmol/L,二氧化碳结合力:13 mmol/L,血肌酐:1 020μmol/L;彩超示双肾重度积水,以右侧为重;双肾CT示双肾积水,皮质变薄,以右侧为重;磁共振水成像示:双肾重度积水,右侧较重,双输尿管下段梗阻,其上扩张.诊断:①宫颈癌放疗后,②双侧上尿路梗阻性无尿,急性肾功衰竭.
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胆囊切除术后综合症的MRI表现
目的 探讨胆囊切除术后综合症(Postcholecy Stestomy Syndrome,PCS)的MRI表现.方法 收集本院2005年8月至2007年3月期间的胆囊切除术后综合症病例共39例,所有病例均经临床、MRI和MRCP检查证实.结果 39例中,发现胆道结石20例,仅胆总管轻度扩张12例,胆总管上端狭窄5例,胆囊管遗留过长并发结石2例.MRI表现为:①肝内胆管或胆总管扩张,T2加权像上肝内胆管或胆总管内低信号影;②仅有胆总管轻度扩张,胆总管内无充盈缺损信号影;③胆总管上端狭窄MRCP表现为肝内胆管扩张,呈"鼠尾状";④胆囊管遗留过长MRI表现在原来胆囊位置出现不规则"小胆囊"信号影,内可伴有低信号的结石影.结论 MRI结合MRCP由于成像切面和序列丰富,显示胆道的情况更为直观,在胆囊切除术后综合症病因的影像诊断方面具有重要价值.
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磁共振水成像技术在泪道阻塞检查中的应用
目的 探讨磁共振水成像(MRH)在检查泪道阻塞中的临床应用价值.方法 选取33例(58侧泪道)泪道阻塞患者作为泪道阻塞组,同期选取本院27名(54侧泪道)健康志愿者作为正常对照组,采用MRH技术分别对受检者进行检查.检查时,在双侧结膜囊滴入生理盐水,采用三维快速恢复快速自旋回波序列进行检查,并分析成像结果,与内窥镜检查结果进行比较.结果 54侧正常眼泪道和58侧溢泪眼泪小管在MRH检查中成像不清晰,54侧正常眼鼻泪管以及泪囊检测显像清晰,58侧溢泪眼MRH技术检测结果 与泪道冲洗诊断结果 相同.结论 磁共振水成像技术是一种准确、安全的检查方法,在检查泪道阻塞中具有重要价值.
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MRCP在老年胆胰疾病中的诊断价值
磁共振水成像(magnetic resonance hydrography)是近年来磁共振成像重大进展之一,该技术利用器官内的液体作为天然对比剂的原理使含水器官显影.它代表着先进的技术手段和具有无创性特点,已广泛地应用于临床.磁共振胆胰管造影(MRCP)技术是利用天然的胰液、胆液作对比剂,立体地显示胆管和胰管系统,对阻塞性黄疸梗阻平面的确定具有很大帮助.回顾我院自2002年1月启用Philips公司Marconi Eclipse 1.5T超导型磁共振机至今共进行的510例MRCP检查,其中老年患者339例(66.47%),长者86岁.MRCP不需特殊的插管技术,也不必注入造影剂,是一种无创伤、无痛苦、非侵袭性检查.是老年病人(尤其是高龄)胰胆疾病诊断、手术后随访复查的佳检查方法,并对介入手术方法的选择有重要的价值.
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涎腺疾病导管系统的磁共振水成像研究
目的 应用磁共振水成像术(MRH)衍生的磁共振涎管成像术(MRS)对涎腺病变导管系统变化进行观察. 方法 对33例涎腺病变患者进行MRS,采用4种序列显示腮腺导管系统,然后给患者含服维生素C,分别于3 min和10 min后再次扫描,比较腮腺导管系统的显示效果. 结果 IR-FSE序列较FSE腮腺导管显示效果明显提高(P＜0.05),服药后腮腺导管显示效果有一定的提高(P＞0.05).结论 MRS对腮腺导管系统显像良好,具有简单、无创、安全等优点,能提供全面、立体的腮腺病变信息.
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磁共振水成像在上尿路梗阻中的应用
为探讨磁共振水成像(MRU)在泌尿系梗阻中的临床应用价值,我院于1998年5月至2002年12月对有碘过敏,严重肾功能损害,B超、静脉肾盂造影不能明确肾积水梗阻部位和原因,孕妇和儿童以及不能行膀胱镜检查或输尿管插管失败等26例上尿路梗阻患者行磁共振水成像检查,取得了良好的诊断效果.
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磁共振水成像在人工耳蜗植入术中的应用
目的 探讨磁共振内耳水成像在人工耳蜗植入术中的应用价值.方法 回顾分析2011年2月-2012年12月期间在该院行人工耳蜗植入术患者的影像学资料,共200例,对其MRI和CT的结果做统计学分析.结果 在200例(共400耳)患者中,14例(28耳)前庭导水管扩大患者CT及MRI检查均发现异常;13例(26耳)内耳畸形患者MRI发现13例,而CT发现10例,漏诊3例;4例(4耳)内听道狭窄MRI可以诊断出,而CT仅发现2例;3例(3耳)MRI检查发现耳蜗纤维化的患者CT扫描未发现异常;在诊断内耳畸形中,MRI与CT相比具有显著差异(P<0.05).结论 在人工耳蜗植入术前影像学评价中,MRI内耳水成像及耳蜗三维重建技术具有独特优势,是人工耳蜗植入术前必不可少的检查手段.
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磁共振水成像在泌尿系先天性疾病诊断中的应用
1 临床资料本组11例,男8例,女3例.年龄5～51岁.均有不同程度的尿路梗阻症状.11例均行B超检查,10例行IVU,5例行CT检查.11例均行日本东芝1.5T磁共振水成像(MRU)检查,其检查方法:首先作冠状面MRU,再以冠状面MRU图像为定位像,分别设定双侧输尿管矢状面,再以输尿管矢状面为定位像设定佳的MRU冠状面.并采用多方位、多角度旋转成像.在成像序列中,均实用脂肪抑制和空间预饱和技术.结果:7例肾盂输尿管连接部畸形,MRU显示肾盂输尿管连接部梗阻,梗阻端呈漏斗状改变,肾盂、肾盏重度扩张,巨输尿管症1例,MRU清晰显示全程扩张的输尿管,输尿管膀胱入口处呈"鸟嘴"样改变.3例肾盂输尿管完全重度畸形伴异位开口.
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磁共振水成像在自发性低颅压中的应用
目的 总结自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension syndrome,SIHS)的磁共振水成像(magnetic resonance hydrography,MRH)的特点,并探讨MRH的临床应用价值.方法 回顾性总结经临床确诊的10例SIHS的患者的临床资料、磁共振检查方法及其表现.结果 8例有硬脑膜弥漫性均匀性增厚,5例伴有硬膜下积液,增强后7例出现弥漫性硬脑膜强化,脊柱MR扫描10例有硬脊膜增厚,7例硬膜外间隙积液,磁共振脊髓水成像(Magnetic resonance myelography,MRM)7例发现漏口位置,1例显示两个漏口位于颈椎和腰椎,5例位于颈椎,1例位于腰椎.结论 磁共振脊髓水成像能直接显示脑脊液漏的部位和形态,对SIHS确诊和针对漏口的手术治疗有重要的临床指导价值.
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儿童肾积水病因的MRU诊断价值
目的 利用1.5T高场强扫描机,评估MR尿路造影对儿童肾脏积水病因的诊断价值.方法 利用B超筛查病例并进行MRU检查27例,年龄1～3岁,平均1.5岁.所有病例均在ADW4.0工作站进行后台图像重建.结果 重复畸形6例(其中2例同时伴有输尿管开口异位),肾盂输尿管连接异常14例,输尿管开口异位4例,输尿管囊肿3例.所有病例后期重建图像均符合临床要求,诊断正确.结论 MRU检查能够明确儿童肾脏积水的病因,为临床手术提供必要的信息.
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3.0T磁共振腮腺管水成像对腮腺疾病的临床应用
目的:探讨3.0T磁共振水成像(MRS)对腮腺疾病导管显像的临床应用,结合手术及病理结果,评价其对腮腺疾病诊断与治疗的指导意义.方法:对25例临床诊断腮腺疾病患者进行常规扫描后,利用IR-FSE序列进行腮腺导管成像,然后给患者含服VitC于3min后再次扫描,对获得图像按腮腺管及其分支显示效果进行分级及效果评价.结果:25例腮腺病变中,腮腺炎6例,腮腺脓肿1例,腮腺管结石4例,多形性腺瘤10例,腺淋巴瘤2例,T细胞淋巴瘤1例.粘液表皮样癌1例.MRS结果显示,11例非肿瘤性病变中,导管系统变形者8例,占72.7％；14例肿瘤性病变中,导管系统变形者12例,占85.7％.导管系统变形多以2级以上导管改变为主.结论:IR-FSE序列MR腮腺导管成像能较好显示腮腺管及其分支受压、扩张、移位、破坏等征象,对腮腺疾病诊断与治疗具有重要指导意义.
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口服枸橼酸铁铵溶液在MR水成像中的应用
目的:探讨口服枸橼酸铁铵溶液(FAC)在水成像中的应用价值.方法:回顾性分析74例口服FAC及20例未口服FAC行水成像检查的病人图像,评价胃肠信号消除情况和胰胆管及泌尿系的显示情况,并对图像质量进行评价.结果:采用Ridit分析,口服FAC组Raidit值的均数为0.94,未口服FAC组Raidit值的均数为0.50,计算u统计量为8.8076,P<0.001.74例口服FAC后MRCP及MRU扫描,胃和十二指肠内的高信号被完全抑制,除2例因腹水影响诊断外,其余病例图像质量均优,能更清晰显示胰胆管及泌尿道的正常及异常情况,对病变的定位、定性诊断率明显提高.相反,20例未口服FAC行水成像检查的病人图像,由于受胃肠内液体的影响,严重影响诊断.结论:FAC可完全抑制胃及十二肠内液体信号,排除干扰,明显提高水成像的图像质量,对诊断胰胆系及泌尿系病变具有重要的临床应用价值.
