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  • 小型猪正常胰腺MRI表现

    作者:肖波;张小明;曾南林;蒲宇;唐伟;周立绥;左友波;庞君豪

    目的 探讨小型猪正常胰腺的MRI表现及其解剖学基础.方法 对8头健康小型猪行MR扫描,观察胰腺的形态、大小及信号强度.然后开腹观察所有猪的胰腺形态、位置和毗邻,同时术中探查胆总管和胰管的开口.术后处死2头,完整取出胰腺供解剖研究.结果 小型猪正常胰腺分左、中、右三叶,在MRI上均能清晰显示.整个胰腺T1加权像信号强度高于肝、脾,T2加权像信号强度低于肝、脾.MR胰胆管水成像未见胰管显影,但胆总管能清晰辨认.解剖发现胆总管开口在胃幽门稍下方的十二指肠上部,而胰管开口于胰右叶对应十二指肠内壁乳头.结论 小型猪正常胰腺MR成像显示良好;解剖上小型猪胰腺形态和胰胆管汇入方式与人类有所不同.

  • 胰胆管水成像在诊断胆系梗阻疾病中的临床应用

    作者:李杰

    目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆系梗阻性疾病中的临床诊断价值.方法 对40例胆系疾病(25例肝内外胆管结石,15例恶性胆道梗阻)进行MRCP检查,并与临床诊断或手术和病理结果对照分析.结果 全部40例胰胆管成像(MRCP)检查均一次成功,39例胰胆管显示满意.MRCP对胆系梗阻疾病判断和诊断准确率为100%.结论 磁共振胰胆管成像(MRCP)检查成功率高,结合常规MRI检查,对肝内外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断有较高准确性.

  • 胰胆管水成像(MRCP)在胆系梗阻性疾病中的应用

    作者:许冰;杨雁萍

    磁共振水成像是近年来发展并成熟起来的磁共振新技术之一,以其独特的原理全新的方法显示人体内含液器官的高技术手段.水成像英文名称有"MR water imaging"" MR fluid imaging""MR hydrography"等.近年来,在胰胆管成像(MRCP)、泌尿系统(MRU)成像等许多领域有着突出表现.同传统的方法相比水成像具有无创性,无放射损伤,无造影剂过敏,简便易行等优势,已为国内外放射科及临床医生所重视.水成像技术其应用领域随着磁共振软件、硬件的发展不断扩展,已有很多国内外放射科医生在研究探索MR椎管水成像,涎管水成像,内耳淋巴管水成像,输卵管水成像等,并取得了令人瞩目的成绩.

  • 低场强磁共振胰胆管水成像对胆管梗阻的诊断价值

    作者:陈均;陆锦贵;马忠宾;李向阳

    目的 探讨低场强磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻性病变的诊断作用.方法 回顾性分析45例经手术或临床证实的胆管梗阻性疾病患者的MRCP及MRI表现.结果 MRCP对胆管梗阻定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率89%.结论 MRCP结合MRI是诊断胰胆管疾病非常有效和准确的方法 .

  • 核磁共振胰胆管水成像对腹腔镜胆囊切除术后综合征的诊断价值

    作者:吕海波;周翔平;肖壬川;许持卫

    目的:探讨磁共振胰胆管水成像(MRCP)对腹腔镜胆囊切除术(LC)后发生胆囊切除综合征(PCS)的诊断价值.方法:对比分析26例LC术后出现PCS和11例未出现PCS的患者的MRCP表现.结果:PCS组的胆总管扩张的发生率为65.38%(17/26),对照组为18.18%(2/11).PCS组的胆囊管残留过长的发生率为53.85%(14/26),对照组为18.18%(2/11).PCS组胆道结石的发生率为30.76%(8/26),对照组为0%(0/11).PCS组1例(3.84%)有胆总管狭窄,对照组没有.结论:对于诊断LC术后出现的PCS,MRCP是一种十分有效的检查方法.

  • MRCP在双胆囊畸形中应用价值及误诊分析

    作者:赵新湘;蔡仁慧

    目的 探讨双胆囊畸形磁共振胰胆管成像(MRCP)影像特征及误诊原因.方法 对术前MRCP疑诊为双胆囊畸形的8例患者行回顾性分析,所有病例均行胆囊切除术.结果 术后诊断符合双胆囊畸形2例:1例为H型,副胆囊较小,副胆囊颈管紧邻右肝管起始处;1例为Y型,副胆囊呈梭条状横位胆囊,跨越肝总管两侧;2例正常胆囊窝区见形态正常的胆囊,未见结石;而副胆囊均位于肝门区、内见结石.术前误诊双胆囊6例,4例为胆囊折叠或分隔,1例为胆囊周围脓肿,1例为十二指肠降部壁内段结石性肿块.结论 双胆囊畸形少见,除胆囊数目变异外,合并副胆囊位置、形态及颈管的发育变异,副胆囊位置较高,较正常胆囊窝区胆囊更易发生结石;误诊双胆囊畸形的常见原因为胆囊折叠或分隔.术前MRCP可显示双胆囊畸形分型和复杂解剖变异,有利于避免二次手术及医源性胆道损伤.

  • DWI联合MRCP对壶腹部梗阻性黄疸诊断价值的研究

    作者:陈永芊;敬文斌;张德军

    目的 探究弥散加权成像(DWI)联合胰胆管水成像(MRCP)对壶腹部梗阻性黄疸的诊断价值.方法 选择2015年2月至2017年2月我院收治的62例因壶腹部病变所致梗阻性黄疸患者作为研究对象,30例患者行MRCP扫描,纳入对照组;32例患者行MRCP联合DWI检查,纳入观察组.分析所有病例的MRCP征象、DWI图像质量及信号特征,与病理学检查结果进行比较.结果 MRCP可清楚显示胆管系统结构,恶性病变胆管表现为“软藤样”扩张,DWI可见清晰肿块及胆囊壁增生;良性病变表现为“枯枝样”扩张,DWI无特殊征象;对照组总诊断符合率为63.33%,观察组总诊断符合率为93.75%,两组比较差异具统计学意义(x2=6.907,P<0.05).结论 MRCP联合DWI对壶腹部梗阻性黄疸的诊断效能显著优于单一MRCP诊断,临床上可将其作为诊断工作中的参考方案.

  • 三种胰胆管水成像技术优缺点及提高成像质量对策

    作者:程华才;陈家祥;张宏伟

    目的 探讨三种胰胆管水成像技术优缺点及提高成像质量对策.方法 利用1.5T磁共振对4 6例胆系疾病行常规TIWI、T2WI检查,分别加做TSE厚层单片扫描、HASTE薄层多片扫描及TSE_Rest 3D扫描三种MRCP检查,部分病例行增强扫描.结果 46例胆系疾病的病例,均由手术后病理和临床证实,其中结石34例,胆总管囊肿2例,胰头癌4例,炎症6例.比较三种MRCP诊断符合率没有显著差异.结论 三种MRCP成像技术在胆系疾病诊断上并不存在很大差异性,在实际工作中根据情况,提出比较合适的成像方法,为临床更好地发现、诊断胆系疾病.

  • 低场强磁共振胰胆管水成像的临床应用

    作者:许南亭;温生贵

    目的 研究低场强磁共振胰胆管水成像技术对梗阻性黄疸患者的临床应用价值.方法 对58例临床梗阻性黄疸患者进行低场强磁共振胰胆管水成像检查,检查结果与手术结果进行比较,以手术结果为标准,评价低场强磁共振胰胆管水成像技术的诊断准确性.结果 58例患者中,胆道系统结石25例,胆管炎5例,先天性胆管囊肿3例,恶性胆管梗阻25例.低场强磁共振胰胆管水成像技术定位诊断的准确率达98%,定性诊断准确率达93%.结论 低场强磁共振MRCP检查能够准确的对临床梗阻性黄疸患者做出影像诊断,指导手术治疗.

  • MRCP结合MRI扫描对梗阻性黄疸的定位、定性诊断

    作者:徐晓;张明;康丽

    目的:探讨磁共振胰胆管水成像(MRCP)结合MRI扫描对梗阻性黄疸疾病的诊断价值.方法:回顾分析我院2011年1月至2012年9月期间经手术及病理证实的梗阻性黄疸病例182例,初步探讨MRCP结合MRI对梗阻性黄疸诊断的价值.常规MRI包括轴位、冠状(T1WI、T2WI);MRCP检查包括3D MRCP和2D多角度厚块MRCP检查.结果:良性病变161例,其中胆管结石(包括胆囊结石)131例,胆管炎性狭窄26例,胆总管囊肿4例.恶性病变21例,其中胆管癌(包括胆囊癌)14例,胰头癌3例,壶腹癌2例.MRCP能够较清晰地显示正常或异常胰胆管分支结构,能直观地显示胰胆管扩张和梗阻,以及病灶的部位、形态、大小和范围,对梗阻性黄疸疾病的定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为95%.结论:MRCP结合MRI扫描对梗阻性黄疸梗阻的定位、定性诊断较准确,特别是对结石的诊断;能够对治疗方案及病人预后评估提供了重要的依据.

  • MRI常规扫描结合弥散加权成像、MRCP在肝门胆管癌中的诊断价值

    作者:曹瑛;付兵;王忠;张荣;杨娜;彭竹琴;黄凌波;赵志勇

    目的 探讨MRI常规扫描结合弥散加权成像、MRCP在肝门胆管癌中的诊断价值.方法 分析20例经手术病理或穿刺活检证实为肝门胆管癌患者的MRI图像资料,20例患者术前均行MRI常规平扫及动态增强扫描加弥散加权成像、MRCP检查,判断肿瘤发生的部位及浸及范围,以及周围血管、淋巴、脏器情况.结果 20例患者作MRI常规平扫及动态增强扫描加弥散加权成像、MRCP检查,16例经手术病理证实,4例经穿刺活检证实,MRI诊断和病理或穿刺活检结果一致的20例.结论 MRI增强前后可以显示肝门胆管癌的特征性改变,如结合MRI弥散加权成像、MRCP的扫描图像,更有利于提高肝门胆管癌的定位、定性诊断准确率,对术前评估的也是一种有效的方法.

  • MRCP联合MRI在胆系结石术前检查中的价值

    作者:蔡文军

    目的:探讨MRI结合磁共振胰胆管水成像(MRCP)技术在胆系结石术前诊断中的价值.材料与方法:1 15例超声诊断为胆结石的患者均行MRI和MRCP检查.结果:115例患者中,单纯性胆囊结石85例,单纯性肝管结石8例,胆囊结石伴胆管结石19例,胆总管囊肿伴结石1例,先天性无胆囊1例,急性单纯性胰腺炎1例.结论:MRI结合MRCP对胆系的先天发育异常是重要适应症,对于胆系结石的有无、大小、形态、数目、梗阻部位和胆管扩张的程度提供了可靠的诊断依据.

  • 胆道系统解剖变异的分型及MRCP的诊断价值

    作者:岳欣;赵新湘;闫东

    胆道系统解剖变异是引起胆道疾病术中胆管损伤的重要因素之一。磁共振胰胆管水成像技术(MRCP)因其无创、无辐射、无需对比剂,能够三维、多角度、直观全面地显示胆道系统,已被广泛应用于诊断胆胰管疾病,但其在解剖变异中的认知和应用相对较少,本文旨在对胆道系统解剖变异的分型以及MRCP在胆道变异中的应用和优势作一综述,目的在于减少医源性胆道损伤的发生率。

  • 3.0T磁共振胰胆管水成像临床应用

    作者:王艳玲;普云霞;陶玉仙

    目的:探讨3.0T磁共振胰胆管水成像技术在临床诊断胰胆管疾病中的应用价值.方法:选取60例2017年7月至2017年12月期间在我院治疗的胰胆管疾病患者,用3.0T磁共振设备对所有患者的肝胆胰系统进行磁共振扫描,并用MRCP技术进行检查.将MRCP技术检查得到的图像用PhilipsMR自带的Volumeview进行处理.结果:MRCP技术能够清晰的显示出患者肝内胆管、胰胆管的形态以及由于胆道疾病造成的相应管道的异常病变.MRCP技术对胰胆管疾病定位的准确率达到了100.00%,其定性的诊断率也达到了92.5%,将此种技术再与磁共振扫描技术结合在一起,有效的提高了胰胆管疾病诊断的符合率.结论:在诊断胰胆管疾病患者的临床上,将MRCP技术与磁共振扫描技术结合起来,能够准确的诊断出患者在胰胆管系统、胆石症、良恶性胆管梗阻等一些肝胆胰系统方面的疾病,建议将此种方法应用更多的诊断肝胆胰系统疾病的临床上.

  • 多层螺旋CT与磁共振胰胆管水成像(MRCP)技术在胆道梗阻性疾病中的临床应用价值分析

    作者:舒大翔;万能

    目的:对胆道梗阻性疾病临床上应用多层螺旋CT扫描(简称:CT)与磁共振胰胆管水成像(简称:MRCP)的应用价值进行阐述.方法:对我院经过病理检查结果确诊为梗阻性黄疸患者25例,对其应用CT和MRCP对其梗阻的位置进行确定,并对其准确性进行分析.结果:CT与MRCP诊断结果的准确性与病理诊断结果一致,高达100.00%.结论:螺旋CT扫描+磁共振水成像(MRCP)技术的优势明显,在诊断胆道梗阻疾病中可以互相补充和印证,能为临床提供准确性较高的诊断依据.

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