首页 > 文献资料
-
毒鼠强化学结构以及命名中的几个问题
20世纪90年代,因剧毒鼠药毒鼠强的滥用,夺去了不少人的生命.我们在逐渐认识毒鼠强的过程中有必要对其化学结构、书写方法以及化学命名等问题稍加讨论.希望能通过以下几个小问题更深刻地揭示毒鼠强的真面目.
-
谈护理记录书写中潜在法律问题
护理记录已作为病人可复印的客观病历资料和医疗机构提交的病历资料原件之一.但是,护理记录在既往的医疗工作中一般情况下未被纳入病历资料范围,所以在书写方法和要求上,还不规范,极易构成潜在的法律纠纷,应引起护理工作者的高度重视.
-
中医电子病历书写临床带教体会
目前电子病历普及,中医实习生在病历书写方面存在许多问题,导致病历质量不高,中医内涵不够.我们通过分析原因,采取相应措施,明显提高了中医病历书写的质量.这对中医学生的培养、病历质量的提高也有着十分重要的价值.
-
摘要的撰写要点
摘要是论文的窗口,一篇论文能否吸引读者,摘要起着十分重要的作用。因此,作者在撰写论文之前,应该学会如何写好论文摘要。不同医学期刊对论文摘要的写法有不同的要求,目前本刊采用的是结构式摘要,即包括目的、方法、结果和结论四部分。现就结构式摘要的书写方法和注意事项简要介绍如下。
-
护理记录单改进之我见
护理记录是病历的重要组成部分之一,是对患者住院期间病情变化、治疗、护理过程的客观反映,随着<医疗事故处理条例>的颁布和"举证责任倒置"的实施,护理记录作为客观病历,遇有医疗纠纷时是患者及家属首先索要的材料之一,也是在医疗事故争议中,判定责任的重要依据之一.以往关于医疗病历的书写,各地都已有具体、完善的格式和要求;而关于护理记录还没有非常完善的格式和要求.只能是各单位根据卫生行政部门制定的基本要求,自行设计.本人通过多年的临床护理工作经验和一年的护理文书质控工作,对护理记录书写方法有如下一些思考.
-
怎样写好护理记录
书写护理记录是临床护理人员必须具备的基本功.随着护理学的不断发展,对护理记录的要求也越来越高.由于各门科学的相互渗透及现代科学技术的应用日益广泛,学习并掌握常用护理记录的书写方法,做好护理记录,已成为每一个护理人员的迫切要求.
-
中医师应注意准确书写易混中药饮片名称
中医药是祖国的瑰宝,有着几千年的悠久历史.在长期的历史沿革中,中药的名称也在不断的变化着.其中,有相当一部分药材名称存在一物多名,一名多物的情况,甚至出现以讹传讹、张冠李戴的现象.因此,中医师在开处方时,准确掌握易混药名的种类,并在遣方用药时准确书写就显得十分重要了.为方便医师掌握易混药名的书写方法,特将常见的几种易混中药饮片名称的正确写法(包括正名和别名)进总结,供医生临床用药参考.
-
关于文稿投送介绍信的要求
文稿投送介绍信是一份法律文书,为提高其严肃性和确保文稿的科学性和真实性,特对介绍信的书写方法明确如下要求,请各有关单位大力支持合作。
1.作者单位必须是文稿第一作者(能对文稿进行解释、修改的主要负责人)完成该项工作时的所在单位。
2.鉴于文稿发表时要写明单位名称,也是单位同时署名的一种形式,对提高单位的社会知名度及扩大影响直接有关,故希望各单位认真做好对文稿的核实、把关、审查工作。 -
关于文稿投送介绍信的要求
文稿投送介绍信是一份法律文书,为提高其严肃性和确保文稿的科学性和真实性,特对介绍信的书写方法明确如下要求,请各有关单位大力支持合作。
1.作者单位必须是文稿第一作者(能对文稿进行解释、修改的主要负责人)完成该项工作时的所在单位。
2.鉴于文稿发表时要写明单位名称,也是单位同时署名的一种形式,对提高单位的社会知名度及扩大影响直接有关,故希望各单位认真做好对文稿的核实、把关、审查工作。 -
关于文稿投送介绍信的要求
文稿投送介绍信是一份法律文书,为提高其严肃性和确保文稿的科学性和真实性,特对介绍信的书写方法明确如下要求,请各有关单位大力支持合作。
1.作者单位必须是文稿第一作者(能对文稿进行解释、修改的主要负责人)完成该项工作时的所在单位。
2.鉴于文稿发表时要写明单位名称,也是单位同时署名的一种形式,对提高单位的社会知名度及扩大影响直接有关,故希望各单位认真做好对文稿的核实、把关、审查工作。 -
科护士长在护理记录书管理中的几点做法
护理记录是一本动态的病情记录图,据此可解读分析病人住院期间的病情客观反映,在<病历书写基本规范(试行)>(以下简称规范)中明确指出:"护理记录是指护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录."由此可见,护理记录的重要性.
-
改革护理记录模式全面提升护理质量
护理记录是指在病人入院至出院期间,护士按照护理程序及医嘱,对病人实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录[1].为了使护理记录达到客观、真实、准确、及时、完整的目标,并且具有法律意义,根据浙江省护理记录书写规范及医疗事故处理条例,参考日本的护理记录书写方法,结合国情,改革了护理记录书写模式.于2002年6月开始采用"S(subjective)、O(objectvity)"记录模式,收到了理想效果.现将做法报告如下.
-
1994~2002年桓台县食品卫生行政处罚案卷书写质量分析
为了解桓台县食品卫生执法工作情况,及时纠正不正确的法律文书书写方法,对桓台县1994~2002年存档的全部食品卫生行政处罚案卷书写质量进行了分析.
-
浅谈药学科技论文英文摘要的书写方法
按照GB7713-87规定,为便于国际交流,科学技术报告、学位论文和学术论文应附有外文(多用英文)摘要.国内药学期刊为了提高本刊物的质量,对科技论文英文文摘的撰写标准、格式及用语要求越来越严格,但英语有其自己的表达方式、语言习惯,笔者针对其写法谈谈自己的体会.
-
护理文件改革初探
为了更好在临床上实行“以病人为中心”的整体护理,把护士的工作时间尽量用于护理病人身上,我们除了改革原来护理工作程序外,同时将原来繁琐的护理文件和其书写方法进行了改革。我院从1996年-2000年就护理文件(表格)改革进行五次重大修改。省卫生厅并以我院护理文件(表格)原型作为全省护理表格统一使用。现将我院护理文件(表格)改革情况介绍如下。 1.正确认识护理文件(表格)改革的意义,以推动改革的进行。 我们知道护理文件是记录病人住院期间、疾病在临床的具体表现,是我们护士对病人进行治疗、护理的原始记录;它也是重要的法律依据:凡属伤残处理、医疗护理纠纷的诉讼案件,在调查过程中都将记录作为依据,加以判断,以便明确医护人员所负责任。完整的护理文件是临床护理带教的教材,也是开展临床护理科研的重要资料。护理文件质量直接反映医院护理工作质量和护理人员书写能力和技术水平,所以认真的抓好护理文件书写是极为重要。而进行护理文件改革,使护理表格更适合临床使用就更为重要了。
-
护理记录中存在的问题及对策
2002年8月,卫生部护理中心在<医疗事故处理条例>学习班中,对规范护理文书书写进行了专题讲座,特别讲解了护理记录在法律举证中的重要性,将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录.危重患者护理记录只是针对危重和抢救病人,它只涉及少数患者.而新增的一般患者护理纪录指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录.其对象是除危重和抢救以外所有的一般住院病人.危重患者护理记录多年来长期应用于临床,每个护理人员都熟知它的重要性及书写方法,而一般患者护理记录是针对<医疗事故处理条例>中的反举证而新增的一个项目,需要通过临床的实践与求证,方能得到可靠的依据.本院护理部从2002年9月开始试行实施一般患者护理记录.现将实施4个月以来存在的问题及相应的对策介绍如下.
-
对乙型肝炎病因病机的探讨
关于肝炎病因病机的起源,远在2000多年前的<索问@六元正纪大论>中就有"湿热相交”、"民当病疸”和"木郁达之”的记载.继后张仲景在<伤寒论>、<金匮要略>著作中对病因病机又作了发挥性的补充,从此形成一套较完整的辨证治疗肝病理论,它不但对指导当代的临床起了推动作用,而且为后人治疗研究肝病也奠定了理论基础.然而历代医家对病因仍存有不同的看法,有的认为是"湿热”;有的认为是"热毒”;有的认为是"疫毒”;有的认为是"胎毒”;有的认为是"肝郁”等,总认为它有较强的传染性.随着电子显微镜和分子生物技术的发展,到了20世纪70年代,由联合国病毒性肝病专家委员会正式公布了乙型肝炎抗原、抗体的名称和书写方法:HBV-乙型肝炎病毒,直径为42nm的双壳病毒,被称为戴恩氏颗粒(Dane),并指明了它的生态规律特性和危害人体的特殊作用,确定它是致成本病的病因,从此改变了以往对病因不确切的认识,同时也为疫毒传染的理论提供了根据.
-
浅谈影像诊断报告的书写
影像学诊断报告是影像医学科对于临床会诊要求的答复,是报告医生影像诊断水平的客观反映.一方面反映了医疗水平,另一方而也反映出该医生的逻辑思维能力和对知识全而掌握的程度[1].目前,影像科医生多注重于阅片能力的培养,专注于疾病的诊断,往往忽视了影像学诊断报告书写能力的培养.因此影像学诊断报告的书写看似简单,但能够客观、准确、全面、逻辑严密地进行影像诊断报告书写,尚需一定时间的锻炼.下面就影像学诊断报告的书写方法谈谈自己的一定心得,仅供大家参考.
-
关于细胞生长因子、转录因子等等各家族中序号写法的建议
现在由于分子生物学、免疫学等飞跃发展,新的专业名词不断出现,其中包括各种细胞因子、生长因子、信号传导因子等等,名目繁多,而且有些已形成某一家族,但因这些都是新出现的新名词,以致书写很紊乱,尤其与有些汉字、阿拉伯字、英文字母混淆不清,为了避免误写、误读,建议统一使用下列书写方法:
-
病房工作站医嘱信息常见错误原因及防范对策
"军卫1号"工程-医院信息管理系统研究开发及应用,标志着病房医、护工作站彻底摆脱了传统的手工书写方法,实现了计算机自动化管理的新模式.我院护士工作站信息网络于1999年3月份运行,2000年4月份护士工作站和医生工作站开始联机运行.通过医、护工作站的试运行、到正式联机运行,我们感到计算机病房工作站系统软件应用中,医嘱信息出现的问题与差错较多,如不及时纠正和解决,将直接影响到医院信息化管理的准确性,时效性和安全性,同时也将影响医院中心药房摆药、自动计价生成费用、出院结算等,甚至影响住院病人的治疗与处置,而发生医疗护理差错事故.现将我们在网络运行中常见的医嘱信息发生的问题与管理难点总结如下.