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翳风穴临床应用体会
翳风穴是手少阳三焦经穴,又为手足少阳之会穴。主治耳鸣、耳聋、口?、口噤、颊肿、牙痛、瘰疬、暴喑、牙床急痛、耳中湿痒、耳红肿痛等病症。笔者宗前人之旨,以翳风穴为主应用于临床,效果显著,现举例如下。 1 口噤 李某,男,38岁,1996年11月就诊。2小时前受情志刺激又感风寒,至牙关紧闭,用手撬之而不开。痛苦面容,意识正常,不能讲话。诊断:口噤。针刺双翳风穴,配双下关穴、四关穴。提插捻转,使之得气,再用泻法行针2分钟,行针过程中病人即牙开能言,留针20分钟以巩固疗效。起针后牙关开合正常,言语流利。……
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辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽108例
2011年10月至2013年9月,笔者用辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽取得满意疗效,报道如下.1 临床资料共108例,均为我院门诊患者,以咳嗽为主要症状就诊.男58例,女50例;年龄小3个月,大13.5岁,平均4.5岁;病程短2天,长12天,平均4天.符合中华人民共和国中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中小儿风热咳嗽的诊断标准.以咳嗽为主要症状,多继发于感冒之后,咳嗽不爽,痰黄而稠、不易咳出,咽红肿痛,伴有明显的风热外感症状,如发热、鼻塞流浊涕、微汗出,舌质红苔薄白或薄黄,脉浮数或指纹浮紫.
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清胃散治疗牙周炎78例
2009年以来,笔者用清胃散加味治疗牙周炎78例效果较好,报道如下.1 临床资料78例均为门诊患者,男 42例、女36例,年龄20~52岁,病程短2天、长7天.诊断标准符合<中医症证诊断疗效标准>.上下牙痛,牵引头脑面颊,其牙喜寒恶热,或牙龈红肿溃烂、牙宣出血,或口气热臭,或唇舌颊腮肿痛,伴有发热,口干舌燥,舌红少苔,脉滑而数大.
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胸腰椎骨折保守治疗中医护理总结
胸腰椎骨折多为直接暴力和间接暴力所致,以高处坠落,足臀部着地而产生屈曲性损伤多见,也可因弯腰工作重物打击、背肩部,使脊柱突然屈曲而致伤,导致不同程度的肿痛和功能障碍。主要表现为局部疼痛,疼痛多剧烈且不能站立,翻身困难,搬动时常感疼痛增剧。我们在治疗中行中医护理效果较好,总结如下。
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盐袋冷疗配合冰硝散外敷防治全膝关节置换术后患肢肿痛临床研究
目的:观察盐袋冷疗配合冰硝散外敷防治人工全膝关节置换术后患肢肿痛的临床疗效.方法:60例随机分成观察组和对照组各30例,两组术后均给予常规治疗,观察组从术后第3天加盐袋冷疗及外敷冰硝散,连续使用10天.比较两组患肢肿胀程度及VAS疼痛评分.结果:患肢肿痛缓解程度观察组优于对照组(P<0.05).结论:盐袋冷疗配合冰硝散外敷可有效缓解人工全膝关节置换术后患肢肿痛,缩短术后康复进程.
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中药涂膜治疗输液外渗所致肿痛128例
静脉输液常出现液体的静脉外渗,局部肿痛淤血,甚至皮下组织坏死.我们按中医活血化淤的治则,用中药涂膜治疗128例静脉注射外渗后引起水肿淤血疼痛者,疗效确切,报道如下.
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茜草与大叶茜草比较鉴别
茜草作为常用中药始载于<神农本草经>,列为上品.本名茜根,味苦,寒,有凉血、止血、祛瘀、通经之效.用于吐血、衄血、崩漏、外伤出血、经闭瘀阻、关节痹痛、跌扑肿痛等[1].中国药典所载茜草来源于茜草科植物茜草RubiacordifoliaL.的干燥根及根茎.主产于陕西、山西、河南等省.而作为地方习用品的大叶茜草则来源于茜草科植物大叶茜草RubiasehumannianaPritz.的干燥根茎[2].主产于我国西南地区,别名川茜草、西南茜草,四川省中药材标准1987年版就已收载,亦名茜草,作为四川省的地方习用品一直在使用[3].1
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苦酒汤治疗放疗后口腔溃疡体会
苦酒汤方出张仲景《伤寒杂病论》,又名鸡子汤(《外台密要》卷二十三引《古今录验》)、鸡壳苦酒汤(《医学入门》卷四)、半夏苦酒汤(《类聚方》),证治伤寒少阴病、咽中生疮、语声不出。原作中第312条云[1]:“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。”笔者用其治疗放疗后口腔溃疡、咽部肿痛收效较好,举例如下。
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龙胆泻肝汤化裁治疗男性性机能障碍体会
龙胆泻肝汤出自于<医宗金鉴>,主治肝经湿热,胁肋疼痛,口苦,目红肿痛,眩晕,头痛,耳鸣;或肝经湿热下注,小便淋涩作痛,阴肿,阴痒,带下臭秽稠粘,舌红苔黄腻,脉弦数有力.方中龙胆草既能泻肝胆实火,又能除下焦湿热,黄芩、栀子助龙胆草泻肝胆之火,泽泻、木通、车前子助龙胆草清利湿热.
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痔注射术后致肛管皮肤感染坏死1例
1 临床资料邓某,男,36岁,因“痔术后肛门肿痛、便血6天”入院.6天前因便血,便时肛门肿物脱出、疼痛在当地诊所就诊,先后两次用石碳酸、枯痔散行注射疗法等治疗(具体不详),术后肛门肿突疼痛剧烈,脱出不能还纳,便血、量多、色鲜红.双叶肛门镜扩张探查见距肛缘7cm以下直肠黏膜及肛管皮肤瘀紫发黑,局部有血栓及溃疡形成,广泛坏死,与肛缘外肿突物连为一体,轻微触碰见明显出血.入院诊断为痔注射术后感染.术前各项辅助检查大致正常.
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肛周子宫内膜异位症误诊分析
1 病案患者,女,32岁.3年前无明显诱因,开始出现肛缘左前侧(约2点处)生一肿块,轻触痛,为持续性胀痛,无发热,咳嗽、咳痰等症状,大小便正常.追问病史,既往体健,无结核病史,孕1产1,自然分娩.平素月经规律.肿痛每因月经期加重,月经净后肿痛逐渐减轻至消失,肿块变小、变软.入院检查T36.7℃,WBC5.7×109/L,N0.70.肛门检查(截石位)肛旁1-2点距肛缘约2cm处,皮下触及一类圆形硬结,直径约2cm,边界不清,活动度差,局部皮温不高,无波动感,轻触痛,皮下未及条索状物伸向肛内,硬结上方边缘见一分娩侧切疤痕末端.入院诊断为肛周皮脂腺瘤.完善相关检查后,于局麻下行皮脂腺瘤切除手术.术中探针不能探及明显内口,但腔壁离直肠腔很薄,恐遗留肛瘘,遂行硬结剥除术加肛瘘切除术.术中见硬结无明显包膜、类圆形、质地硬,硬结纵行剖开内面为灰褐色组织,病理结果示肛旁软组织,子宫内膜异位.术后每日用中药坐浴、换药,口服清热解毒、活血化瘀中药,1个月后伤口痊愈,随访半年未见复发.
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贺向东治疗肛周脓肿1例
导师贺向东系陕西中医学院教授、西安市中医医院肛肠医院院长,从事教学、临床工作数十载,治疗肛周脓肿,效验颇丰。笔者侍诊于前,深受启迪,兹仅举肛周脓肿验案如下。
1案例
吴某,女,23岁,已婚,2013年5月1日初诊。1周前因辛辣饮食后肛旁生一肿块、肿痛、无出血,全身发热。在当地社区卫生院就诊,给予抗炎治疗(具体用药不详),体温基本正常,但疼痛未见缓解。2天前肿痛明显加重,局部肿胀明显、红肿,门诊以“肛周脓肿”收住入院。专科检查(截石位)10点距肛门5cm处有一约3cm×3cm大小手术瘢痕,7点位距肛缘5cm处可见一肿块约3cm×5cm、色红。指诊食指通过顺利,7点位肛旁肿块质硬,有波动感,触痛,指套退出未见染血。诊断为肛周脓肿。术前清洁灌肠,在鞍麻下行复杂肛周脓肿根治术。用电刀在肛旁7点位肿块高处切开,可见约50mL的淡黄色稀薄脓液流出,并可探及脓腔深至15cm左右,脓腔分为右侧坐骨直肠窝一处,另一处向直肠后间隙(骶前间隙)延伸,脓腔直径分别约5cm、10cm,均为不规则形,腔内有大量坏死组织及凝血块,无恶臭。延脓腔开口处向两处脓腔,用无菌纱布擦拭脓腔,清理坏死组织及脓血约100mL,直至擦拭纱条无坏死组织及脓血块流出,尔后用双氧水、生理盐水及甲硝唑彻底冲洗脓腔(共用液体约1000mL),腔底放置“T”型引流管,腔内注入阿米卡星0.8g。修剪皮缘,结扎电凝所有出血点,观察创面无渗血,油纱条加压包扎,清点手术器械及纱布准确后安返病房。脓腔较深,联合阿米卡星0.4g,每日1次,用0.9%氯化钠250mL溶解后静滴,术区伤口8cm×8cm,每天给予特大换药,换药时可腔内注入阿米卡星0.8g以抗炎,严格无菌操作。 -
阴囊急性肿痛的超声表现
临床遇见的阴囊急性疼痛并不少,原因较多,但症状近似.总结分析42例阴囊急性肿痛患者的声像图,探讨二维及彩色多普勒血流显像的诊断及鉴别诊断价值,以指导临床医生正确地选择治疗方式.
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八角莲的HPLC检验
八角莲(May Apple)又名独角莲、鬼臼和八角金盘等,为小檗科植物.八角莲的根及根茎含抗癌成分鬼臼毒素和脱氧鬼臼毒素,具有化痰散结、祛瘀止痛和清热解毒等作用,可用于治疗毒蛇咬伤、肝癌等,方法是煎水服或捣烂外敷.我国民间用其治疗邪虐、蛇毒、肿痛和咳嗽化痰,国外也有用其有效成分E-toposid(Vp-16)治疗癌症的报道[1,2].
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肛周脓肿继发会阴部坏死性筋膜炎1例
患者男,54岁.10d前因肛旁肿痛用抗生素治疗症状无缓解,在当地医院行肛周脓肿切开引流术,但患者术后创口开始红肿变黑,波及到会阴,阴囊肿胀溃破流脓明显,创面不愈合,后来院治疗.入院时患者痛苦面容,强迫体位,体温38.5℃,精神不振.肛门检查:取胸膝位,见3、9点位肛旁各有一2.0cm×2.0cm红肿区,3点位红肿区向阴囊皮下漫延,切口处及阴囊与肛门之间有一溃口,有黑色坏死组织并恶臭脓液流出,脓腔呈黑色,表面部分筋膜已坏死,触之有捻发音,味臭秽明显.直肠指诊:肛门收缩力差,肛周、阴囊触痛明显.术前常规检查:白细胞14.6×109/L、中性粒细胞88.7%、血糖13.4mmol/L,其他相关检查均正常.
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手术治疗骶尾部藏毛窦57例临床体会
2003年10月至2011年6月,我院通过手术治疗骶尾部藏毛窦57例,经过临床观察及随诊,治疗效果满意,总结报道如下.临床资料:本组57例患者中,男51例,女6例;年龄15~41岁,平均24岁;病程1~25年,平均5年.所有病例均有反复骶尾部肿痛、骶尾部有窦口、流脓血样物之临床表现,其中有13例曾误诊为骶尾部疖肿或肛瘘,经反复治疗未愈.以上病例均行骶尾部正侧位X线片检查,无骨质破坏;术后经病理证实均有原发窦道,其中19例管道内有毛发,21例标本内有毛囊存在.
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强力安肛肛门冲洗液防治混合痔术后肛门肿痛疗效观察
外剥内扎术治疗混合痔术后易出现肛门局部疼痛和水肿.我们应用强力安肛肛门冲洗液防治混合痔术后肛门肿痛,疗效确切,现报告如下.临床资料:将90例混合痔患者随机分为两组,治疗组45例,男23例,女22例;年龄20~70岁;病程8~25年.均为Ⅲ、Ⅳ期混合痔,手术切口3~5个.对照组45例,男25例,女20例;年龄18~60岁;病程5~25年.均为Ⅲ、Ⅳ期混合痔,手术切口3~5个.均采用传统的外剥内扎术治疗.
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一期根治术治疗肛周脓肿325例
2006年5月至2011年6月,我院采用一期根治术治疗肛周脓肿325例,近远期效果均满意,现总结报道如下.临床资料:本组325例患者中,男218例,女107例;年龄13~65岁,平均41岁;病程1~14d;低位肛周脓肿253例,高位肛周脓肿72例,其中多间隙脓肿81例.患者均有肛旁肿痛不适之临床表现,部分患者兼有发热、寒战.
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中药汤剂治疗肛门病术后肿痛136例
肛门病手术后局部肿痛在临床上比较普遍,给患者带来很大痛苦和不便.近年来,我院采用中药汤剂内服法治疗136例肛门病术后肿痛,疗效显著,总结报道如下.临床资料:本组136例患者中,男85例,女51例;年龄17~68岁.其中术后第1天出现肛周肿痛者29例,第2天出现肿痛者33例,第3天以后出现肿痛者74例.
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外剥内扎加芍倍注射液注射治疗环状混合痔93例临床疗效
2006年3月至2010年5月,我科采用外剥内扎加芍倍注射液注射疗法治疗环状混合痔93例,经临床观察及随诊,治疗效果比较满意,现总结报道如下.临床资料:本组93例环状混合痔患者均经2000年中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的<痔诊治暂行标准>确诊.其中,男35例,女58例;年龄22一68岁,平均42岁;病程2一38年,平均7年.本组病例均有间断性便血及肛门肿物脱出不能回纳之临床表现,部分病例兼有肛门部肿痛不适、局部水肿及血栓形成.