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汶川地震后3个月和6个月男性救援者创伤后应激障碍比较研究
目的 探讨汶川地震后3个月和6个月在男性救援者创伤后应激障碍症状发生情况.方法 采用随机抽样方法,对震后3个月1182名和6个月1604名男性救援者进行人口学资料和创伤后应激障碍检查问卷(PLC-C)调查.结果 震后3个月和6个月时的2个随机样本在人口学资料中无显著性差异(P>0.05).3个月时PCL-C测评平均得分显著低于6个月时的得分(t=15.63,P<0.001).得分大于38分即可能患有PTSD的人员百分率也明显低于6个月时(1.02%VS.4.30%;x2=26.04,P<0.001).此外,3个月时回避或麻木因子(t=35.04,P<0.001)和警觉性增高因子(t=14.23,P<0.001)均较6个月时得分低.而创伤体验重现因子(t=11.47,P<0.001)较6个月时得分高.结论 汶川地震后3个月和6个月时男性救援者的PTSD症状在加重,PTSD患病率增高.此外,救援者创伤体验重现症状随着时间而缓解,而回避或麻木、警觉性增高症状却出现加重趋势.
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汶川地震灾害心理危机干预案例报告
例1 部队战士完成应激任务的集体心理干预训练某部消防战士在危楼内执行抢运国家绝密文件的任务.东汽档案馆4层楼房的上边两层已经倒塌了,部分墙体支零破碎,1层有严重的裂缝,在余震不断的条件下,随时都有倒塌的危险.由于此任务是在高度紧张的条件下完成的,士兵会消耗大量的身体能量,也会发生过度的反应,影响任务的有效完成.为此.在争得部队首长的同意下,采取了以下心理干预措施.
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汶川地震灾后心理社会响应高层研讨会在北京召开
2008年10月10日~11日,由联合国人口基金会(UNFPA)、世界卫生组织(WHO)、卫生部疾控局主办,北京大学精神卫生研究所承办的地震灾后心理社会响应高层研讨会在北京召开.来自国内外政府层面的灾难管理官员,北京大学、清华大学、香港中文大学、中国人民大学、哈佛大学等著名高校的专家学者、心理卫生/精神卫生界的专家学者以及中央电视台、中央人民广播电台、光明日报、健康报、北京青年报等二十多家主流媒体共90余人参加了研讨会.
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全面承担学术期刊的社会责任
刚刚过去的2008年对我们国家来说是不平静的一年,年初的冰雪灾害,特别是四川省汶川等地区发生的特大地震,使我们经历了一场抗御灾难的洗礼.在重大灾难发生时我们病理界的同仁和全国人民一起经受住了考验,地震后,我们在和全国人民一起捐款捐物救助灾区的同时,又和病理同仁们一起对北川病理同仁的遗孤张睿杰小朋友给予了特别的关爱和援助,并衷心希望他能在爱心关注下更好地成长.党的十七届三中全会的召开和当前学习实践科学发展观活动的开展对于指导办刊也是很好的精神食粮.
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冠脉支架术后患者"5·12"地震应激影响研究
2008年5月12日四川汶川发生8.0级地震,绵阳各县、市区灾情严重.从5月12日到6月12日,灾区人民历经主震,持续余震和堰塞湖洪水的威胁,在地震应激状态下精神高度紧张,普遍存在恐惧,焦虑等不良情绪.
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院前急救和灾害医学紧急救援体系建设的反思与建议
"5·12"汶川大地震彰显中华民族强大的精神力量,考验了我国医疗卫生队伍的战斗力,同时也暴露了院前急救在发展进程中被忽略的一些问题,特别是灾难医学救援在这次地震中所存在的很多现实的、尖锐的问题.笔者就这一问题作一阐述.
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在新医疗环境下不断完善儿科ICU的建设和管理
儿科重症医学队伍是降低患儿死亡率的主力军,在日常危重病救治中发挥着重要作用.手足口病、汶川大地震、甲型H1N1流感爆发流行等事件的出现,均无可置疑地将儿科急危重症医学专业工作者推向抗击儿童公共卫生突发事件及灾难性事件的前沿,也使政府和民众认识到儿童ICU(PICU)的作用和重要性,从而促进大批新PICU在各地陆续建立[1].
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儿科急重症医学:挑战与未来
2008年,对我国儿科急重症医学工作者来说是极不平凡的一年.手足口病[1]、汶川大地震、三聚氰胺[2-3]事件的序贯出现,都无可置疑地将儿科急重症医学工作者推上抗击儿童突发公共卫生事件及灾难性事件的前沿.
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提高对挤压综合征的认识和救治水平
5·12汶川大地震造成的巨大破坏令世人难以忘记,同时也给此类灾难事故的医疗救援提出许多新的问题和挑战.地震导致大量建筑物倒塌,许多人被埋在废墟之下,发生了挤压伤(crush injury)和挤压综合征(crush syndrome).此类损伤在日常医疗急救中也会经常遇到,若认识不足或处理不当会导致死亡和残疾等严重后果,必须引起重视,并努力提高相关医务人员的救治水平.
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汶川大地震中"前出急救单元"的组建与救护
2008年5月12日,四川汶川发生了里氏8.0级大地震,受灾面积及程度历史罕见.在这次抗震救灾活动中,国际国内社会组织及全军各大医疗机构均在第一时间派出抗震救灾医疗队,赶赴灾区,展开救援.
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院前急救组织在转运地震伤员中超负荷能力评析
医疗超负荷能力是指医疗系统在社会遭遇重大人为或者自然灾害后满足额外医疗需求的能力,院前急救超负荷能力是指在保证当地常态院前急救情况下满足额外院前急救需求的能力.自9·11事件后国外逐渐开始了超负荷能力的研究[1-7].2008年5月底共有764名汶川地震伤病员分六批次转移来杭治疗.在不影响日常急救的情况下,为快速度将伤病员转移到医院治疗,杭州采取了各种有力措施顺利完成了本次任务.现将这次院前转送的超荷负应对评析如下.
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成批伤亡事件医院过负荷能力研究及其对急诊救护组织的实施
突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件[1].美国"9·11"事件、印度洋海啸、中国的汶川地震、日本福岛地震等重大突发公共事件,都造成了成批伤亡.
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中国院前急救近十年的发展及未来展望
中国的院前急救发展到21世纪,经历过SARS、"5·12"汶川地震等公共卫生事件后,政府及社会对公共卫生的关注和重视程度发生了重大的变化,走向了更加开放、文明和与世界同步,表现为社会需求的快速增长,带动了中国的院前急救的迅猛发展,直接的反映就是从单纯的、粗放的院前转运变成代表政府职能的,集医疗急救、灾难救援、医疗保障、危重病监护转运、急救车服务等功能为一体的急救医疗服务体系.
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急救箱两点改进建议
这次巴中市人民医院参加了四川汶川大地震抗震救灾,于2008年5月13日到达重灾区彭州银厂沟参加一线救治患者,去一线所携设备主要为急救箱,在使用过程中,感觉其中有两点需要改进.第一点.救灾初期,灾区四肢受伤人员及头部受伤人员极多,大部分需要伤口包扎等紧急处理,又缺少助手,我们及大部分医疗队使用急救箱中的绷带进行包扎伤口,总是感觉速度较慢.后来我们医疗队从医疗物资捐赠者处得到三角巾包扎带,急救包扎速度立即加快,且包扎效果明显优于绷带.
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急诊医学在灾害处置中的作用
2008年5月12日下午2时28分我国四川省汶川地区发生了8级地震,顷刻间汶川地区变成瓦砾遍地的人间地狱,成千上万人顿时流离失所,这是一场空前的灾害.
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汶川地震后批量伤员的跨省转运救援
地震灾害不仅造成大规模人员伤亡,还会严重破坏社会运行和物资、环境损害.医疗应对系统作为承灾体,除受地震灾害直接打击外,还须承受地震灾害所致医疗需求激增的冲击,大大超出了受影响地区仪凭自身资源的应对能力[1].因此,在医疗需求极度超负荷的情况下,如何利用外省力量有效分流转运过度密集的伤员,优化转运流程,提高救援成功率,是急救医护人员的又一新的课题.笔者参与所在城市先后多次跨省到汶川地震灾区前接和转运灾后伤员达1 900余例,现报道如下.
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汶川地震后中小学生急性应激障碍及其症状发生情况
2008年5月12日,突如其来的汶川大地震给灾区人民带来了严重的心理创伤,而中小学生更是灾害发生后身心受伤害的易感群体~([1]).地震发生后,本研究专家组人员对震中某县辖区受灾群众开展了心理危机干预工作.
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从"5·12"汶川地震谈早期现场救护的应对
"5·12"汶川地震发生后,绵阳市中心医院医疗救援队在5个小时到达了地震的重灾区北川,展开医疗救护.由于对受灾情况不清楚,伤员很多、医疗救援人员少、所带医用材料远不能满足需要,因此早期现场救护难度很大.
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科技期刊的学术担当与社会责任
挥别2008,这个给国人留下太多深刻印象的年度,有北京奥运会的辉煌,也有"5·12"汶川地震的沉重.但值得欣慰的是,我们的急诊医学工作者经受住了考验,面对着巨大的挑战,出色地做出了自己应有的奉献;<中华急诊医学杂志>也及时地进行了事件记载,完成了学术交流的任务,这些都让我们有更强的自信迎接2009年的曙光.
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1例汶川地震急性应激障碍伤员的紧急心理危机干预
汶川大地震突如其来,是典型的应激事件.第四军医大学西京医院野战医疗所于2008年5月13日急赴四川进行抗震救灾医疗后勤保障.在对伤员进行躯体损伤救治的同时,医疗队还根据"早期干预、尽快帮助"的原则[1],对多名伤员成功地进行了紧急心理危机干预.