临床医药实践B版杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천B판
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对于加强医院内部控制的几点理解和看法
随着医药卫生改革的不断深化,医院实行企业化运作,提高医院经济管理水平是医院适应市场经济发展的必然趋势.因此,加强医院内部控制建设在现代医院管理中将显得越来越重要.本文就医院加强内部控制的必要性、当前医院内部控制的现状及如何加强医院内部控制谈点粗浅的看法.
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五行学说的起源
通过对古代文献中所记载的有关五行学说各种观念和起源的考证,着重对古代原始崇五意识的分析,总结了五行学说的各种起源.
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医院"规范药房"的管理实施
药品是一种特殊的商品,它的质量优劣、合理使用与否、服务质量的好坏直接影响着整个医疗过程,为加强医疗机构药品使用监督管理,切实做好药品质量管理工作,提高药品质量,确保用药安全有药.我院于2008年3月,以<苏州市医疗机构药品质量管理检查评定标准>为准则,从我院实际情况出发,经过精心策划,创建并且达成<标准>为目标,现将我院做法介绍如下,以供同行参考.
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妊娠合并子宫肌瘤腹腔镜手术的护理
总结妊娠合并子宫肌瘤患者行腹腔镜手术的护理经验.主要包括心理护理,营养支持,术前准备和术前应用药物;术后基础护理,饮食护理,减轻切口疼痛,预防产后出血,及生活护理,出院指导.完善的术前、术后护理对预防腹腔镜手术并发症,保证母婴安全至关重要.
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产褥期护理体会
目的:做好产褥期康复护理.方法:通过对临床300例产妇产褥期护理体会,总结出切实可行的有效的护理方法.结果:促进产褥期的康复,保障产妇身心健康,必须做好产褥期的饮食、环境、个人卫生等的护理;同时还要注意休息与活动相结合,促进产妇产褥期康复.结论:产褥期积极有效的康复护理,会促进产妇的身心健康.
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改革急救护理教学现状,提高急救护理教学质量
目的:探讨急救护理的教学方法.方法:本文就当前急救护理教学现状进行阐述分析,并针对现时情况探讨提高急救护理教学质量的方法.结果:目前,我国急救护理教学主要有毕业实习与临床见习两种形式;临床护理教学师资缺乏,质量较差;护生理论联系实际能力差,缺乏心理应对能力:针对以上这些问题本文提出相应的提高急救护理教学质量的方法:①根据教学内容选择相应的教学方法;②提高带教老师的教学水平;③提高护生学习效率;结论:应对当前的现实实施具有针对性的教学方法,加强学生的理论学习与动手能力培养,为培养高素质、多层次、实用型的护理人才奠定良好的基础,以适应时代发展的需要.
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鞍区占位156例术后并发症的防治体会
我院自1987年～2003年共收治鞍区肿瘤156例,140例进行了手术治疗:1 资料与方法1.1一般资料本组140例，男75例，女65例，男：女=1.25：1，其中0-9岁5例，10～19岁10例，20～29岁23例，30～39岁48例，40～49岁43例，50～59岁21例，60～69岁5例，70～79岁1例，临床表现：①下丘脑症状：表现为尿崩、贪食、肥胖、性功能障碍，儿童性器官发育不良及成人性欲消失；②垂体功能障碍：表现为女性溢乳，月经失调或闭经、不育.
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彩超与CT诊断Ⅰ型非均匀性脂肪肝对比分析
目的:本文探讨超声对Ⅰ型不均匀性脂肪肝的诊断价值.方法:对41例拟诊脂肪肝的患者经超声诊断及CT增强检查,所有病例均追踪上级医院手术、穿刺结果,已获得确切的病理结果,25例为肝内占位性病变,16例为Ⅰ型非均匀性脂肪肝.结果:41例中彩超根据声像图表现诊断为Ⅰ型非均匀性脂肪肝19例,CT诊断为Ⅰ型非均匀性脂肪肝14例,与病理结果相比较两者诊断正确率无显著性差异.结论:超声对Ⅰ型非均匀性脂肪肝的诊断及鉴别诊断是很重要的影像学方法,具有较高的诊断价值.
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急性白血病乳酸脱氢酶变化的临床意义
目的:探讨急性白血病人血清乳酸脱氢酶(I.DH)变化的临床意义.方法:收集86例急性白血病患者,动态观测其血清乳酸脱氢酶(LDH)数据.结果:化疗前LDH水平较对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05),而完全缓解组与对照组的LDH水平无显著性差异(P<0.05).其复发时再次出现上述改变.急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病的LDH水平无差异.结论:动态检测急性白血病患者的LDH水平有助于判断其疗效和预后.
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彩超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值
目的:观察彩超在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:使用ATL-超九DP及韩国麦迪逊800Live彩色多普勒超声诊断仪于术前1天或当天空腹检查,观察胆囊大小、胆囊壁厚度、结石和/或息肉大小、数量、是否移动,重点观察胆囊管的长度及总胆管内径及有无结石嵌顿及周围解剖关系并详细记录.结果:本组178例超声诊断与手术及病理符合174例,符合率为97.75%.结论:超声检查胆囊、胆道疾病为临床提供了良好的LC术前选择的依据.同时对手术难度的预测、术后并发症的发现及动态观察疗效等方面有较大的实用价值,是LC前后首选和理想的影像诊断方法.
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急性脑血管病131例心电图分析
目的:探讨急性脑血管病心电图改变特点.方法:对131例急性脑血管病病人的心电图检查结果进行统计分析.结果:131例急性脑血管病心电图异常者占77.9%,心电图多表现为ST-T改变达55%,其次为左室肥大和心律失常,心律失常以窦性心动过速,快速房颤,室性早搏二联律,房性早搏多见.结论:急性脑血管病患者心电图异常的程度及变化情况,对病情及预后判断有一定价值,同时对脑卒中患者进行心电方面的检查和监测是很有必要的.
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双侧脑室串连后脑室腹腔分流术治疗室间孔阻塞性脑积水
目的:探讨室间孔阻塞情况下脑室腹腔分流的手术方式及治疗效果.方法:回顾我院1998-2008年收治的6例室间孔阻塞脑积水患者的临床资料.在行脑室腹腔分流术前4例先行双侧侧脑室桥接,2例行透明隔开窗打通.总结该组病人的手术处理技巧和治料效果.结果:6例患者头痛呕吐等颅内高压症状消失,无新增神经废损,术后一周复查头颅CT脑室均明显缩小,术前消失脑表面的蛛网膜下腔复现.结论:双侧脑室串连后脑室腹腔分流术治疗室间孔阻塞性脑积水,既符合生理,又能持久分流脑积水,即使肿瘤复发,脑积水也不再发生,方法简便,疗效确切.
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188例院前心肺复苏临床分析
目的:分析院前心肺复苏(CPR)病例的抢救经过,总结其中的经验和教训,探讨提高院前心肺脑复苏成功率的途径.方法:回顾分析188例院前CPR病列的复苏开始时间,临床急救措施,心肺脑复苏的成功率等方面的资料.结果:188例患者中,31例心肺复苏成功,4例心肺脑复苏成功,心肺复苏成功率16.49%,心肺脑复苏成功率2.13%.CPR开始时间越早,除颤时间越早,心肺脑复苏的成功率越高.结论:良好齐全的急救设备,专业的院前急救水平,普及急救知识,加快CPR及除颤开始时间,及时给予基础和高级生命支持是提高院前心肺脑复苏成功率的重要途径.
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血清sVCAM-1水平与2型糖尿病脑梗死关系探讨
目的:探讨血清中可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发脑梗死的关系探讨.方法:应用ELISA法检测了68例T2DM患者血浆sVCAM-1水平,并且与20例健康人作对照.结果:T2DM各组血清sVCAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01):无脑梗死组、小灶性脑梗死组、大面积脑梗死组含量逐步升高(P<0.01);血清sVCAM-1水平与LDL-C、TG、TC呈正相关(P<0.05).结论:血清sVCAM-1参与2型糖尿病脑血管并发症的发生与发展,可作为早期2型糖尿病脑血管并发症发生的预测及检测指标.
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子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中sICAM-1的检测及意义
目的:检测子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的水平,并进一步探讨它们在子宫内膜异位症免疫发病机制中的作用.方法:应用酶联免疫吸附法(ELASA)检测了子宫内膜异位症患者和正常对照组妇女外周血及腹腔液中的sICAM-1的水平.结果:sICAM-1在子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中的水平均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);重度子宫内膜异位症患者血清中的sICAM-1高于轻度患者,有显著性差异(P<0.05);重度子宫内膜异位症患者腹腔液中的sI-CAM-1水平高于轻度患者,但无显著性差异(P>0.05).结论:sICAM-1在子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液中的水平升高.这些异常变化导致子宫内膜异位症患者腹腔局部免疫微环境发生改变,促进了子宫内膜异位症的发生发展.
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中西医结合治疗窦性心动过速的临床观察
目的:评价中药稳心颗粒与美托洛尔联用结合治疗窦性心动过速患者的临床疗效.方法:将201例60岁以上各种病因所致窦性心动过速住院患者应用随机数字表法分为结合组及对照组.其中,结合组120例均给予稳心颗粒,每次9g(1包),每日3次;同时给予美托洛尔,每次12.5mg,每日2次;对照组仅给予美托洛尔每次12.5mg,每日2次,两组皆用4周为一疗程,观察比较两组治疗效果,并进行统计学分析.结果:治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为90.2%和81.7%;对室性早搏改善总有效率分别为86.0%和78.8%,两组差异皆有显著性(P<0.01).结论:中药稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏有明显效果,尤其对所伴临床症状的缓解有明显效果.
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外科手术根治法洛四联征的临床研究
目的:探讨分期手术根治法洛四联征的方法.方法:选择我院2005年1月至2008年12月法洛四联症根治术患者37例,其中男25例,女12例:年龄3-35岁,平均12岁.均在低温体外循环下行法洛四联症根治术,经右房或右室流出道切口完成疏通和室间隔缺损修补,采用心包或涤纶片修补.20例采用自体心包片修补,12例涤纶片修补室缺,5例行跨环补片.结果:37例患者1例因术后低心排和肾衰于术后第3d死亡,36例顺利康复出院,术后心功能都得到有效的恢复.治愈率97.3%,死亡率2.7%.结论:外科手术根治法洛四联征疗效确切.但要合理设计手术方案,严格掌握适应症.才能提高手术成功率.
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电子气管镜代替胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的价值
目的:探讨电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值.方法:选择44例不明原因胸腔积液的患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果.结果:44例患者中,恶性病变33例,其中腺癌20例,鳞癌4例,小细胞癌3例,鳞腺癌l例,胸膜间皮瘤4例,淋巴瘤1例;10例良性病变中,结核8例,化脓性炎症2例;1例未能确诊.44例患者中43例明确诊断,诊断总阳性率为97.7%;所有病例中,明确诊断恶性病变占75.0%,结核占18.2%.并发症少,出血、疼痛、发热、胸腔内气体残留均极轻微且很快消失.结论:电子支气管镜代替胸腔镜检查具有诊断阳性率高、损伤小、操作简单安全等优点,对不明原因胸腔积液有较高的临床应用价值,值得及进一步研究.
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿80例临床分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的应用价值.方法:回顾性分析我院2006年1月～2007年6月收治的80例卵巢囊肿的临床资料.结果:80例卵巢囊肿均成功的在腹腔镜下完成了手术,术中平均出血20ml,手术平均时间50min,平均住院天数5d,无1例中转开腹手术.术后无腹膜炎发生.结论:掌握手术适应症,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,创伤小,恢复快,适用于临床.
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硝呋太尔治疗混合性阴道炎113例疗效分析
目的:应用硝呋太尔治疗混合性阴道炎,探讨其疗效及作用机理.方法:选择妇科门诊就诊的混合性阴道炎患者225例,治疗组113例采用硝呋太尔治疗,对照组112例采用制霉菌素片和甲硝唑片交替置后穹窿方法治疗.结果:硝呋太尔治疗混合性阴道炎疗效优于对照组.结论:硝呋太尔治疗适用于混合性阴道炎,疗效显著.
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依托咪酯用于老年病人无痛胃镜检查的麻醉效果及安全性分析
目的:在老年病人胃镜诊疗过程中辅以依托咪酯麻醉的麻醉效果及安全性.方法:将60例老年病人随机分为观察组与对照组,观察组给予依托咪酯麻醉,对照组给予异丙酚麻醉,比较胃镜检查前、检查中、检查后患者的血氧饱和度、心率、平均动脉压的变化及检查中病人反应.结果:在检查中对照组的血氧饱和度、心率、平均动脉压与观察组比较有统计学差异(P<0.05).观察组与对照组检查不良反应无统计学差异.结论:使用依托咪酯静脉麻醉进行胃镜检查对老年病人是一种安全有效、无痛苦的诊疗方法.
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怀牛膝的药理作用及其未来应用展望
怀牛膝具有补肝肾、强筋骨、逐瘀通经和引血下行等攻补兼具的作用.近年来怀牛膝的药理研究和临床应用受到很大的关注,本文对怀牛膝的抗衰老作用、抗肿瘤作用与镇痛抗炎作用的药理进行了简单陈述,以期对临床应用以及进一步研究提供参考.
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替硝唑、氢氧化钙糊剂治疗乳磨牙瘘管型根尖周炎临床分析
高效根管消毒剂在治疗瘘管型棍尖周炎起决定作用.本文用替硝唑、氢氧化钙糊剂对瘘管型根尖周炎进行根管消毒,并与甲醛甲酚相对照,比较它们对根管治疗进程的影响.
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CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣(CA)是临床常见的性传播疾病(STD)之一,是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,复发率高,治疗棘手,我科于2007年1月～2008年12月采用CO2激光联合外用5%咪喹莫特乳膏(江苏扬子江药业有限公司生产)治疗女性外生殖器和肛周尖锐湿疣,对其疗效、安全性和复发情况进行了观察,现将结果报告如下.
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β-环糊精包合薄荷油制备工艺的研究
目的:建立一种β-环糊精包合薄荷油的方法.方法:采用饱和水溶液法对薄荷油的β-环糊精包合工艺进行了考察,并对工艺条件进行优选.结果:饱和水溶液法对薄荷油的β-环糊精包合工艺是可行.结论:优选的包合条件为β-环糊精与薄荷油的投料比为6:1,包合温度为50℃,搅拌3h.在此条件下包合率较高.
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格列美脲与二甲双胍治疗继发性磺脲类降糖药失效患者的疗效对比
目的:探讨磺脲类降糖药继发性失效患者应用格列美脲与二甲双胍的疗效比较.方法:对99例磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者随机分为格列美脲组和二甲双胍组,格列美脲组49例,口服格列美脲4～6mg/日.二甲双胍组50例,口服二甲双胍1.5 g,日.两组观察治疗3个月,于第4周、第8周、第12周抽血检测空腹血糖,餐后2h血糖糖化血红蛋白,空腹胰岛素,空腹C肽.结果:①两组患者治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,HbA1C都有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性(P<0.01).两组疗效比较差异无显著意义(P>0.05).②两组患者经治疗后血清Ins及C-P水平虽较治疗前略有下降,但无统计学意义.两组间比较差异无显著意义(P>0.05).③疗效与副作用对比,二甲双胍组有14例出现上腹部不适,9例出现轻度腹泻,但未影响治疗观察,格列美脲组无明显副作用,两组均无低血糖反应发生.结论:格列美脲与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的患者均有效.而格列美脲的副作用少,宜临床推广使用.
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银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察
目的:观察银杏达莫注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法:71例椎基底动脉供血不足患者随机分为银杏达莫治疗组(35)例.结果:治疗组明显效率(62.9%),明显高于对照组显效率(16.6%),治疗但有效率(100%)高于对照组有效率(75%).结论:应用银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足疗效较好.
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复方天麻蜜环糖肽片与氟哌噻吨美利曲辛合用治疗紧张性头痛的疗效观察
目的:探讨复方天麻蜜环糖肽片与氟哌噻吨美利曲辛合用对紧张性头痛的治疗效果及复方天麻蜜环糖肽片的治疗作用.方法:90例患者随机分成治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组联合服用复方天麻蜜环糖肽片及氟哌噻吨美利曲辛,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛,疗程4周,观察头痛程度改变及伴随症状改善情况.结果:治疗组总显效率为62.79%、总有效率为90.69%,对照组总显效率为38.09%,总有效率为71.43%,两组间总显效率有非常显著的统计学意义(P<0.01);总有效率有统计学意义(P<0.05).结论:两者合用治疗紧张性头痛疗效显著.
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灯盏花素联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察灯盏花素注射液与联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将早期糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予灯盏花素注射液与贝那普利治疗,对照组单用贝那普利治疗,治疗前后分别测24h尿微量白蛋白定量(UAE).结果:2组UAE治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:灯盏花素注射液与贝那普利联合应用治疗早期DN,在减少微量白蛋白尿方面明显优于单用贝那普利.
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倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的疗效分析
目的:观察倍他乐克和爱地清联用对高血压病患者心率变异性的影响.方法:134例患者随机分为两组,治疗组给予倍他乐克和爱地清联合用药,对照组仅给爱地清.治疗6周后评价患者心率变异性.结果:治疗组患者的SDNN、SDANN、LF、HF及LF/HF与对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:倍他乐克和爱地清对高血压病患者心率变异性改善疗效显著,倍他乐克和爱地清可作为高血压病患者的主要治疗措施在临床中推广应用.
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通脉降脂片对老年冠心病的疗效观察及机制探讨
目的:观察通脉降脂片治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效,初步探索其作用机制.方法:将80例老年冠心病心绞痛患者随机分为通脉降脂片组(40例,常规西药加通脉降脂片)与单纯西药治疗组(40例,单用西药治疗),观察治疗前后血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)含量,临床症状和心电图的变化,并选择30例门诊健康体检者为正常组进行对比.结果:治疗前与治疗后两组患者ET明显高于健康人(P<0.01),CGRP明显低于健康人(P<0.01),通脉降脂片组临床疗效总有效率及心电图疗效总有效率明显优于西药对照组(P<0.01);两组患者ET均明显降低,CGRP明显升高,但是通脉降脂组优于西药对照组(P<0.01).结论:通脉降脂片可抑制血浆ET过量释放,同时提高血浆CGRP浓度,具有良好的抗心肌缺血作用,对老年冠心病心绞痛有较好的疗效.
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左洛复(Zoloft)辅助前列舒通胶囊在慢性非细菌性前列腺炎患者中的应用
目的:探讨左洛复(Zoloft)辅助前列舒通胶囊在治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)的临床疗效.方法:74例慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)病人给予小剂量左洛复(Zoloft)50mg,每晚一次,及前列舒通胶囊,每次3粒,一日3次:对照组52例,给予前列舒通胶囊,每次3粒,一日3次.疗程均为6周,比较治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化.结果:治疗后NIH-CPSI评分均有下降,总有效率为86.84%,治疗后有84.21%的患者的焦虑和抑郁情绪得到明显改善或缓解,无严重副作用发生.结论:前列舒通胶囊联合小剂量左洛复(Zoloft)对慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)病人进行辅助治疗,疗效确切.
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索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位
目的:报告索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位.方法:颈椎骨折脱位病人经Glisson枕颌带牵引复位后,行索米氏颈架外固定8周～25周.结果:34例病人全部获得随访,骨折脱位整复骨性愈合、神经功能恢复及自觉症状恢复疗效满意.结论:索米氏颈架对损伤的颈椎有牵引和固定作用,可使损伤或经牵引复位后的颈椎保持与恢复稳定,防止颈髓的继发性损伤,能够保留骨折端的生理应力性接触,能促进骨折愈合,提高患者的生活质量和生活自理能力,方法简便,疗效可靠,适宜于基层医院开展.
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中医保守治疗半月板损伤189例
目的:观察中医保守治疗半月板损伤的疗效.方法:对189例半月板损伤患者应用中医保守的针灸按摩和中药外用内服综合方法治疗.结果:189例患者治愈86例,显效94例,有效7例,无效2例,总有效率96.2%.结论:以中医保守的综合疗法治疗半月板损伤有较好的临床疗效.
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高血压脑出血40例术后死亡分析
目的:分析高血压脑出血患者死亡原因.方法:对我院2001-2008年高血压脑出血术后的40例死亡病例进行统计分析总结.结果:高血压脑出血术后死亡原因主要有:肺部感染、急性上消化道出血、再发出血等.结论:本文针对高血压脑出血术后的各种死亡原因有针对性地提出相应的处理办法,从而使高血压脑出血术后患者的生存率有所提高.
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微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液
目的:评价微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液的疗效和安全性,探索其在诊断治疗上价值.方法:2002年1月至2006年2月我科对4例恶性心包积液,34例恶性胸腔积液,20例恶性腹腔积液患者应用微管引流及灌注化疗.结果:恶性浆膜腔积液控制率为81%,灌注化疗后出现恶心,呕吐,发热,食欲减退等不良反应,经过对症处理后可以缓解.结论:微管引流及灌注方法简便,安全,有良好的推广价值.
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腹腔镜在女性不孕症应用临床体会
目的:分析女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床意义.方法:对232例女性不孕症进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析.结果:232例中224例(96.6%)明确了盆腔疾病的病因.盆腔粘连(56.5%)其中输卵管因素(50.9%)、子宫内膜异位症(31.0%)和多囊卵巢综合征(10.3%)是引起不孕的主要盆腔疾患.232例不孕症患者行腹腔镜诊治,术后妊娠率达42.7%.结论:应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的,亦是不孕症重要的治疗手段.
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彩色多普勒超声治疗18例卵巢扭转的临床分析
卵巢扭转可发生在任何年龄,一般认为发生在中等大小的囊性或囊实性肿瘤,也可发生在正常大小的卵巢,可反复发病,常与重体力劳动及活动强度有关.本文收集近6年来我院经手术病理证实的18例卵巢扭转,对其声像图及临床特征进行综合分析,以增强认识,避免漏诊,早期诊断和及时手术治疗提供可靠依据.
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应用可吸收螺钉固定治疗后交叉韧带撕脱骨折
目的:寻找一种对后交叉韧带撕脱骨折较好的固定材料.方法:对2005年5月～2008年5月所做的18例后交叉韧带撕脱骨折,应用可吸收螺钉固定治疗效果进行观察.结果:18例患者均获得满意固定,全部达到骨愈合,且无需二次手术取钉,免除了二次手术的痛苦.结论:后交叉韧带撕脱骨折,应用可吸收螺钉固定,避免二次手术的痛苦,减少手术副损伤与感染机会,值得推广.
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胸腺肽治疗小儿肺炎156例疗效观察
肺炎是小儿的一种常见病,多见于婴幼儿,是我国住院小儿死亡的第一位原因,严重威胁小儿健康,被卫生部列为"小儿四疾病"防治之一,故加强对本病的防治十分重要.我院2005年8月至2008年8月使用胸腺肽治疗小儿肺炎156例,疗效满意.总结如下:
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急性脑血管病117例临床分析
目的:进一步探讨急性脑血管病的发病规律,为预防提供依据.方法:通过对我科117例急性脑血管病的回顾.结果:痊愈52例(44.4%),好转58例(49.6%),无效4例(3.42%),死亡3例(2.56%).结论:掌握急性脑血管病发病规律,对降低发病率、减少致残率,有一定的帮助.
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中西医结合保守治疗宫外孕128例的临床观察
目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来保守治疗256例宫外孕患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较两组的疗效差异.结果:治疗组128例宫外孕患者经中西医结合保守治疗,治愈114例,治愈率为89.06%,对照组治愈102例,治愈率为79.69%,两组疗效经统计学分析有差异性,P<0.05.结论:中西医结合保守治疗宫外孕疗效确切,值得临床推广使用.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘慢性持续期观察
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:纳入儿科支气管哮喘中重度慢性持续期住院患者60例为观察对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用舒利迭,中度50/100 μg/次,2次/d;重度50/100μg/次,3次/d.对照组给予盐酸丙卡特罗气雾剂,中度1喷/次,2次/d;重度1喷/次,3次/d.两组均给药12周.观察治疗后两组间主要症状疗效及第1秒时间肺活量(FEV1)、大呼气峰流速变异率(PEF变异率)改善情况.结果:治疗12周后,观察组与治疗组比较,显效率、有效率比较,差异均有显著性意义(83.3%,60.0%;96.7%,86.7%;P均<0.05).观察组FEV1,PEF变异率明显优于对照组,差异有非常显著意义(均P<0.05).结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂能为同时使用β受体激动剂和吸入型皮质激素治疗的患儿提供更方便的方案.
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睑板腺功能障碍性干眼症治疗
泪液分泌不足或泪液蒸发过多所致的眼干涩、畏光、刺痛、视物模糊、异物感等眼表疾病称为干眼症.泪液蒸发过多常与睑板腺功能障碍有关.本文收集了52例92眼睑板腺功能障碍所致干眼症,回顾其诊断及治疗方法,现报告如下:
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不同小针刀法治疗腕背囊肿疗效观察
目的:探讨旋针法(治疗组)与"十"字针法(对照组)治疗腕背囊肿疗效的观察.方法:对两组各30例腕背囊肿,行旋针法与"十"字针法,同时囊肿根部注射药物(曲安奈德).结果:平均随访时间25个月,治疗组痊愈25例,有效3例,未愈1例,复发1例;对照组痊愈13例,有效4例,未愈4例,复发9例,两组疗效显著差异(P<0.05).结论:应用旋针法的小针刀,使囊肿单向瓣膜成双向瓣膜,有效解决腕背囊肿复发的问题.
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大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死46例疗效观察
目的:观察急性心肌梗死患者静滴尿激酶溶栓疗效.方法:对46例发病12小时以内的急性心肌梗死患者静滴尿激酶150万单位,观察其临床症状及心电图变化.结果:39例有效占84.8%.结论:大剂量尿激酶(150万U)静脉溶栓治疗急性心肌梗死病人可以获得满意疗效.
