成人正畸及其社会心理影响因素

目的研究社会心理因素对成人错(牙合)正畸治疗的影响.方法选自78例年龄18～53岁的已结束正畸治疗或接近完成治疗的成人错(牙合)正畸患者作问卷调查.结果不同性别两组中在认为戴用矫正器有影响方面,男性较女性大,差异有显著性.不同文化程度两组中在认为牙齿不齐是疾病方面,学历较高组与学历较低组有差别;而在矫正过程中有中断想法方面,两组差异无显著性.已婚组对矫正后容貌变化的评价高于未婚组,差异有显著性.首次咨询对已婚组决定做矫正的影响小于未婚组.结论社会心理因素对成人正畸治疗有诸多影响.

成人上颌快速扩弓后牙龈退缩状况的研究

目的探讨上颌快速扩弓对成人牙龈退缩的影响.方法测量成人上颌快速扩弓组(RME组)和非上颌快速扩弓矫治病例组(对照组,C组)治疗前后牙(牙合)石膏模型临床牙冠高度的变化.结果矫治前后第一磨牙、第二前磨牙、第一前磨牙临床牙冠高度的差值与C组矫治前后同名牙临床牙冠高度的差值比较,男性RME组无统计学意义,女性RME组第二前磨牙无统计学意义,第一磨牙和第一前磨牙的差值有统计学意义.结论成人上颌快速扩弓不会加速和(或)导致成人牙龈退缩.

精密附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床应用

目的应用精密附着体固位型可摘义齿修复游离端牙列缺损,评价其临床修复效果.方法采用拴体拴道式、插销式及根面磁性精密附着体,为11例游离端牙列缺损患者制作11件精密附着体义齿,观察修复效果.结果随访0.5～2年,患者均感义齿美观舒适,固位稳定性强,咀嚼功能好,检查基牙无病变.结论精密附着体固位型可摘义齿用于游离端牙列缺损,修复效果良好.

尿毒症血液透析患者拔牙对策

目的探讨尿毒症血液透析患者拔牙对策.方法对30例尿毒症血液透析患者拔牙术后情况进行回顾性分析.结果 1例患者拔牙后出现出血并发症,29例患者拔牙后无并发症出现.结论尿毒症血液透析患者可在控制并发症,病情稳定期,肾内科医师协作下,在透析48h后或下次透析前1d拔牙.

Biaggini Ray Set 间接粘接系统在舌侧正畸中的应用

目的介绍一种粘接舌侧托槽的间接粘接系统.方法将Biaggini Ray Set应用到舌侧正畸,介绍整个粘接系统的原理和具体操作步骤.结果该系统托槽定位精确,不需要进行排牙试验.结论将Ray Set间接粘接的方法和理念应用到舌侧正畸中,能达到满意的托槽定位效果.

钛网在上颌骨缺损修复中的应用

目的评估上颌骨骨缺损钛网修复的可靠性及其优越性.方法对14例上颌骨上颌窦前壁粉碎性骨折缺损行钛网成形修复固定.结果 14例患者骨折均达到Ⅰ期愈合.咬合关系基本恢复,外形满意.结论上颌骨骨折伴缺损行钛网修复内固定,疗效确切.钛网能随意修建成形,恢复上颌骨的基本形态,较普通小型钛板有明显的优越性.

金属烤瓷修复的临床疗效观察及并发症分析

目的观察金属烤瓷修复的疗效及产生并发症的原因和处理办法.方法将821例共1705件金属烤瓷修复体分组,对其产生的并发症进行对比分析,主要并发症为:崩瓷或裂瓷;烤瓷冠脱落;烤瓷桩冠松动;烤瓷桥体松动或断裂;牙髓炎和尖周炎;牙龈炎;龈缘变色;颈缘间隙;食物嵌塞;咀嚼效率低等.结果第1组并发症发生率为7.86%(40件),第2组并发症发生率为0.75%(9件).结论严格选择适应证,合理设计,提高备牙技术,积极保护牙髓,对死髓牙采取抗力措施,对有制作失误或临床操作过程新造成损坏时,应及时返工处理以减少并发症的发生.

颈动脉体瘤的诊断及治疗初探

目的探讨颈动脉体瘤的诊断及治疗.方法 2例颈动脉体瘤术前进行磁共振成像(MRI)及磁共振血管成像技术(MRA)等检查后,采用瘤体剥离加受累颈外动脉切除的方法进行手术.结果瘤体均完整切除,术后未发生颅脑及其他并发症.结论 MRA对颈动脉体瘤的诊断及手术前准备有十分重要的意义,外科手术仍是治疗该病首选的方法.

腮腺多形性腺瘤260例临床分析

目的探讨腮腺多形性腺瘤的临床特征和术后并发症的防治.方法对260例经病理确诊为腮腺多形性腺瘤的患者进行回顾性分析.结果手术后发生暂时性面瘫31例,味觉出汗综合征28例,涎瘘9例,积液7例,复发14例.结论治疗以外科手术为主,对并发症的防治是关键.

轴-核帽连接套筒冠桥体对倾斜基牙双端固定桥的修复

目的改进倾斜基牙的固定桥修复,减少整体铸造产生的桥体收缩.方法采用轴-核帽分段铸造机械嵌合连接外用套筒冠桥体修复4例前后基牙有不同方向和不同程度倾斜的患者.结果临床使用经2～3年的观察效果较好.结论轴-核帽连接套筒冠桥体的双端固定桥修复扩大了固定桥的适用范围,是倾斜基牙固定修复中较为实用的方法.

低浓度肾上腺素对人牙髓中前列环素及血栓素A2水平的影响

目的探讨牙髓血运在短时间内恢复正常的原因以及牙髓中前列环素(PGI2)、血栓素(TX)A2的作用.方法采用放射免疫检测技术,对41例正常或可复性炎症牙髓组织在加入或未加肾上腺素两种状态下6-酮-前列腺素F1a及血栓素B2(分别为PGI2及TXA2的稳定代谢产物)的含量进行测定,并计算二者比值(K/T).结果两种状态下6-酮-前列腺素F1a水平在炎症牙髓组均高于正常组,正常、炎症牙髓加肾上腺素组分别高于未加组;TXB2含量炎症牙髓未加组高,正常未加组次之,炎症、正常加肾上腺素两组低,且差异无显著性;K/T值在炎症加肾上腺素组高,正常加肾上腺素组次之,炎症、正常未加肾上腺素两组低,且差异无显著性.结论加入低浓度肾上腺素进行局部浸润麻醉时,PGI2、TXA2两因子积极参与并密切影响牙髓血运的变化过程,为短时间内血运恢复正常发挥重要作用.

重组人骨形成蛋白-2复合1%透明质酸钠骨膜内诱导成骨的实验研究

目的观察重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)复合1%透明质酸钠骨膜内诱导成骨的组织学过程,探讨其诱导成骨的机制.方法将rhBMP-2和1%透明质酸钠复合后植入9只新西兰大白兔胫骨骨膜下骨皮质的表面,对侧植入1%透明质酸钠作为对照,分别于术后第4、8、12周处死3只动物取标本进行大体和组织学观察.结果 rhBMP-2复合1%透明质酸钠组骨膜内侧有明显的新骨形成,新骨呈渐进性的成熟过程,12周时和原有骨的组织结构一致.结论 rhBMP-2和1%透明质酸钠复合后可以用于骨缺损的修复.

PTEN抑癌基因对高转移性黏液表皮样癌细胞系生物学行为的影响

目的探讨外源野生型PTEN抑癌基因对人高转移性黏液表皮样癌细胞系M3SP2体外黏附、迁移和侵袭特性的影响.方法用脂质体介导方法将PTEN抑癌基因导入M3SP2细胞系(M3SP2-PTEN细胞),转染空载体的细胞系作为对照(M3SP2-pBp细胞),分别用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、细胞迁移试验及细胞侵袭试验测定M3SP2-PTEN细胞和M3SP2-pBp细胞体外黏附、迁移和侵袭能力.结果 M3SP2-PTEN细胞在Metrigel和Fn基质上黏附数量减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),黏附抑制率分别为34.3%和49.4%.M3SP2-PTEN细胞在Matrigel基质上迁移距离小,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),迁移抑制率为26.0%.M3SP2-PTEN细胞体外侵袭细胞数量减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),侵袭抑制率为31.4%.结论外源性PTEN抑癌基因对高转移性黏液表皮样癌细胞系M3SP2体外黏附、迁移和侵袭具有抑制作用.

血管内皮生长因子对口腔鳞癌细胞系基质金属蛋白酶-2和-9活性的影响

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和口腔鳞癌侵袭转移的关系.方法采用蛋白酶谱分析法测量不同浓度VEGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和MMP-9的活性,同时用Boyden Chamber观察VEGF诱导口腔鳞癌TSCCa细胞转移的作用.结果不同浓度的VEGF(1、5、10 ng/ml)作用于GNM细胞2 h后,MMP-2和MMP-9的活性与对照组相比,差异无显著性(P＞0.05);而不同浓度的VEGF作用于TSCCa细胞2 h后,MMP-2和MMP-9的活性与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05或0.01),MMP-2和MMP-9的活性与VEGF有剂量依赖关系,用VEGF 1、5、10 ng/ml培养口腔鳞癌TSCCa细胞系2 h,Boyden Chamber小室下室浸润的口腔鳞癌细胞数分别为(6.67±1.78)×104/ml、(17.17±2.38)×104/ml、(22.33±2.54)×104/ml,分别高于对照组(2.48±1.02)×104/ml(P＜0.05或0.01).结论 VEGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移.

转化生长因子-β受体Ⅰ型及Ⅱ型在人年轻恒牙中的表达

目的探讨转化生长因子-β受体Ⅰ、Ⅱ(TGF-βRⅠ、Ⅱ)在人年轻恒牙牙本质-牙髓复合体中的表达及其生物学作用.方法应用免疫组化方法检测TGF-βRⅠ、Ⅱ在人年轻恒牙牙本质-牙髓复合体中的表达.结果 TGF-βRⅠ、Ⅱ在年轻恒牙牙本质-牙髓复合体中的表达呈现空间分布特异性,在成牙本质细胞中呈强阳性表达,其他牙髓细胞呈弱阳性表达.结论TGF-βRⅠ、Ⅱ在年轻恒牙牙本质-牙髓复合体的修复过程中发挥重要作用.

牙髓病治疗局麻失败的原因分析和处理

局部麻醉(局麻)是牙髓病治疗时疼痛控制的主要措施,临床上经过有效的局麻,多数患者的疼痛都能够得到控制,但仍有部分患者局麻不充分,尤其对于炎症牙髓,从而造成治疗上的困难.该文就局麻药的作用机制、髓病治疗中局麻失败的潜在原因及处理措施作一综述.

P53家族成员与癌症关系的研究进展

P53的家族成员,分别是P73和P63,具有和P53相似的结构及诱导凋亡、转录活化、细胞周期调控等活性.然而P73和P63的某些蛋白因为N端和C端的不同结构特点,又具有与P53截然不同的甚至是互相拮抗的生物学功能.该文对P53家族成员与癌症关系的研究进展作一综述.

离位隙在替牙晚期牙列拥挤的临床应用

目的观察利用离位隙对替牙晚期牙列拥挤患者进行不拔牙矫治的临床效益.方法选择中度牙列拥挤的患者16例,用直丝弓矫治技术结合口外力和Nance弓、舌弓进行矫治,对治疗前后软、硬组织进行X线头影测量的分析比较.结果16例患者采用不拔牙矫治完成后,拥挤解除,牙列整齐,前牙覆盖、覆(牙合)正常,磨牙、尖牙关系中性,上下切牙角度正常.结论在适当的范围内,替牙晚期利用离位隙对牙列拥挤患者进行下拔牙矫治效果肯定,值得临床应用.

隐形义齿制作失败原因探讨

目的探讨隐形义齿制作失败原因.方法分析制作71件隐形义齿失败的原因.结果常见失败原因有:注压不全、注压后变形及人工牙与基托结合不良等.结论严格依照隐形义齿的常规操作工艺流程制作加工有助于提高成功率.

2×4矫治技术结合(牙合)垫矫治替牙期前牙反(牙合)

目的探讨2×4技术结合磨牙(牙合)垫矫治替牙期前牙反(牙合)的效果及特点.方法通过对25例7～11岁替牙期前牙反(牙合)患儿采用2×4技术结合磨牙(牙合)垫矫治,观察治疗前后颅面硬组织X线测量值的变化.结果 SNA角增加1.87°,ANB角增加2.82°,U1-NA角增加2.61°;SNB角减少1.13°,LI-NB角减少1.24°,MP-SN角减少1.14°,差异有显著性(P＜0.05).结论 2×4技术结合磨牙(牙合)垫能有效地调整上下颌矢状方向的生长,是矫治替牙期前牙反(牙合)的有效方法.

外伤脱位前牙空管再植远期临床疗效观察

目的观察外伤脱位的前牙行空管再植术后的远期疗效.方法将外伤脱位的前牙清洗、消毒后由根尖孔进路,拔髓、冲洗、消毒,封闭根尖孔后再植.结果行空管再植146例脱位前牙,5年后随访观察成功107例(73.29%),失败39例(26.71%).10年后随访93例,成功56例(60.22%),失败37例(39.78%).结论空管再植方法简便,能保持牙体完整、坚固.

独一味治疗口腔出血性疾病的临床应用

目的了解独一味在治疗口腔出血性疾病中的止血效果.方法通过比较两组患者经临床局部治疗后观察加用独一味3粒/次、3次/d及不用独一味在1周内口腔病情变化.结果两组患者的病情都得到了不同程度的控制.加用独一味组除5例血小板减少患者仍有出血外,余止血效果较好.对照组1周后刷牙时仍可见少量出血.结论独一味在口腔出血性疾病治疗中具有止血、消炎的作用.

4种脱敏药物的临床疗效观察

目的寻找治疗牙齿敏感症的有效试剂.方法将118颗患牙齿敏感症的牙齿随机分成4组,分别采用4种药物进行脱敏治疗,对近期有效率和远期复发率进行统计学处理.结果近期和远期有效率是2%戊二醛、38%氟化氨银溶液、75%氟化钠甘油组间差异无显著性,而氨硝酸银溶液组和前3组差异有显著性.结论 2%戊二醛、38%氟化氨银溶液和75%氟化钠甘油治疗牙齿敏感症有较好疗效,建议临床推广使用.

腭侧新装置纠正上颌第二磨牙颊移位

目的探讨腭侧新装置纠正上颌第二磨牙颊移位的临床疗效.方法对6例因上颌第二磨牙颊移位所造成的第二磨牙单侧或双侧正锁(牙合)患者,采用腭侧新装置进行矫治.结果 6例患者均在2.5～3.3个月内完成第二磨牙正锁(牙合)的矫治,上下磨牙建立良好的咬合关系.结论该腭侧新装置制作简单,方法灵活,效果显著.

利用失败桩冠的牙根制作铸造桩核烤瓷冠

目的观察利用失败桩冠的牙根制作修复体的临床效果.方法拆除213例失败桩冠的冠桩,利用牙根重新制作铸造桩核烤瓷冠.随访半年～5年,观察疗效.结果出现4例冠桩脱落,其余良好.结论应尽可能采用铸造桩核烤瓷冠修复残根残冠.

年轻恒牙外伤性脱位的治疗体会

目的评价外伤脱位年轻恒牙再植的疗效,探讨牙再植的方法.方法按照常规的牙再植术标准步骤,对21例脱位的年轻恒牙进行再植.结果随访1年,再植牙无松动,牙龈健康,牙槽骨轻度吸收,19颗牙牙根继续形成.结论年轻恒牙再植存活率很高,及时就诊,妥善处理脱位牙是再植成功的关键.

巨大哑铃型口底皮样囊肿1例

口底皮样囊肿为胚胎性良性囊状肿瘤,生长缓慢,以口底和颌下区常见.现报告1例巨大哑铃型口底皮样囊肿.患者,男,30岁.2年前因舌下区肿胀,在当地医院行"口底切开排脓术"经抗炎治疗后好转.近2个月自感舌下区再度肿大突起,无痛缓慢增长,因影响发音、睡眠和呼吸来我院就诊,以"口底皮样囊肿"收住院.

全口义齿二次印模法的改进

制作全口义齿在采取二次印模法的过程中,常用红色打样膏取得初印模,然后用刮刀将红色打样膏均匀刮除一薄层并制作固位沟,以保证二次印模材料有一定的空间并不脱模,该过程较繁琐.现介绍采用弹性打样膏取代红色打样膏取初印模的方法,具有快速、简便、准确等优点.步骤:①选择合适托盘,要求托盘与组织面不少于5mm的距离;②调拌适量弹性打样膏,置于托盘中,按常规方法取初印模;③用技工室常用雕刻刀将托盘外弹性打样膏修掉,再将初模组织面均匀去掉1mm;④再次调拌适量弹性打样膏,取二次印模,并做肌功能修整.

颞下颌关节脱位85例复位体会

我科自1992年12月-2001年10月共收治颞下颌关节脱位85例,均顺利复位,现报告如下.1资料与方法本组85例,男39例,女46例,年龄15～86岁,病程0.5～14 h,其中单侧脱位者50例,双侧者35例;急性初次前脱位58例,复发性脱位27例.

改良横腭杆扩大上颌牙弓

牙弓扩大是正畸临床解决牙弓宽度不调及增加骨量的有效方法,目前常用方法有分裂基托活动矫治器、四眼簧及快速扩弓3种类型.我们设计制作了一种改良横腭杆扩大上颌牙弓,经临床应用,效果良好.

中西医结合治疗复发性口疮35例临床观察

我科从2001年以来,采用中药应用扶正健脾法为主,配合制霉菌素粉剂局部外用治疗复发性口疮35例,现总结报告如下.

改良式铸造冠临床应用97例

我们将沟固位形及钉洞固位形运用于铸造冠内,报告如下.1资料和方法

高速涡轮钻分根和增隙拔除多根磨牙30例

我们采用高速涡轮钻分根和增隙,协助根挺拔除多根磨牙,取得较满意效果,现报告如下.

复合抗菌糊剂用于慢性根尖周炎272例疗效分析

我们用自制的复合抗菌糊剂治疗272例慢性根尖周炎,观察1～3年,效果满意.

根管充填和塑化联合治疗286颗上颌第一磨牙患牙分析

上颌第一磨牙易患牙髓病、根尖周病.因其解剖结构较复杂,为临床上治疗带来了许多不便,我们从1998年9月至今采取根管充填和塑化联合治疗上颌第一磨牙的牙髓病、根尖周病共286颗患牙,取得了较为满意的临床效果,现总结如下.

《口腔医学》杂志与口腔医学网(www.kq88.com)结成合作伙伴

P物质对牙龈成纤维细胞胞内游离钙浓度的影响

目的观察P物质对牙龈成纤维细胞内游离钙浓度的影响.方法体外培养人牙龈成纤维细胞,以荧光探针Fluo-3/AM标记,加入P物质,激光扫描共聚焦显微镜检测人牙龈成纤维细胞内游离钙浓度的变化情况.结果经浓度为10-7mol/L的P物质作用后,可见人牙龈成纤维细胞内游离钙浓度升高(荧光值增加).结论 P物质能升高人牙龈成纤维细胞内游离钙离子浓度,可能在牙周炎症进程中起一定作用.

颞下颌关节紊乱病患者(牙合)接触特征的研究

目的研究颞下颌关节紊乱病(tempromandibular disorders,TMD)患者的(牙合)接触特征.方法应用T-ScanII咬合分析仪对32例TMD患者进行牙尖交错位、前伸及侧方运动的咬合检查并与正常组对照.结果 TMD患者的(牙合)力中心偏离中线的程度大于对照组,闭合时间与(牙合)分离时间明显较对照组延长,早接触出现率明显高于对照组,但非工作侧(牙合)干扰及前伸(牙合)干扰的出现率与对照组差异无显著性.结论早接触是与TMD发病有密切关系的(牙合)因素,(牙合)力中心、闭合时间与(牙合)分离时间可作为判断TMD病变程度及治疗效果的参考依据.

骨膜牵张成骨的实验研究

目的建立骨膜牵张成骨模型,探讨骨膜牵张成骨新技术,为牙槽骨缺损及其他骨缺损寻找新的修复方法.方法将自制骨膜牵张成骨装置及钛网植入12只成年兔的一侧下颌升支外侧面,从术后第7天开始牵张,第1次牵拉2 nm,后每3d牵拉1 mm,共牵拉15 d,终将钛网牵拉离开骨面7 mm.术后第28、35、42、56天分别处死3只动物,进行组织计量学、X线片及组织学观察.结果所有标本在计量学及X线片上均显示有新骨形成,术后第28、35、42和56天形成的新骨厚度平均分别为(1.90±0.13)mm、(2.22±0.30)mm、(3.17±0.14)mm和(4.56±0.46)mm.组织学观察显示了新形成骨在成骨细胞数量上的增长,以及胶原纤维排列方向上的变化.结论骨膜牵张法可以形成新骨,用于增加骨量.