口腔医学杂志
Stomatology 구강의학
- 主管单位： 南京医科大学
- 主办单位： 南京医科大学口腔医学院
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-9872
- 国内刊号： 32-1255/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低龄儿童龋患儿中医体质分型初探
目的：探索低龄儿童龋患儿的中医体质分型特点。方法依据儿童中医体质分类将232例低龄儿童龋患儿分为7种体质类型。结果心火偏旺质及热滞质患儿的患龋牙数明显多于其他体质患儿的患龋牙数，心火偏旺质患儿多易发生高龋，热滞质患儿多易发生低龋及中龋，并且心火偏旺质患儿龋坏牙数主要集中发生在上颌前段和下颌后段，而其他体质患儿的龋坏牙数则主要出现在上颌后段和下颌后段。结论低龄儿童龋患儿体质分型特点值得临床上关注，并采取相应的预防措施。
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应用负压引流结合区域弹性加压包扎术预防腮腺术后涎瘘的临床研究
目的：研究腮腺术区负压引流结合区域弹性加压包扎术在腮腺手术的应用价值，探讨腮腺术后涎瘘发生的相关因素。方法选择200例腮腺良性肿瘤需手术治疗的患者，随机分为100例腮腺术区负压引流去除后区域弹性加压包扎组和100例传统绷带包扎组，分析2组术后涎瘘的发生率，同时分析术中、术后因素可能和涎瘘发生的关系。采用SPSS 16．0软件包对数据进行统计学分析。结果负压引流结合区域弹性加压包扎涎瘘发生率（2％）较传统组（12％）明显降低，甚至可以杜绝涎瘘发生，两组之间的差异显著（ P＜0．05）。结论腮腺术后负压引流结合区域弹性加压包扎术预防涎瘘明显优于传统包扎方法，患者舒适度高、不影响张口进食、讲话、听力、无头面部受压疼痛，包扎时间短、外观美观，具有临床应用价值，值得推广应用。
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血管化骨膜－结缔组织夹层瓣修复上颌美学区大量软组织缺损14例临床分析
目的：探讨血管化骨膜－结缔组织夹层瓣修复上颌美学区软组织缺损的临床效果。方法收集上颌美学区大量软组织缺损的种植病例14例，给予血管化骨膜－结缔组织夹层瓣修复，通过观察水平向和垂直向软组织增量及其变化，对临床资料进行回顾性分析。结果14例患者都取得了良好的软组织增量，且在随访时间内，水平向及垂直向软组织变化均≤1 mm。结论血管化骨膜－结缔组织夹层瓣是一种可靠、稳定的上颌美学区软组织增量方法。
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部分去腐治疗乳牙急性龋的Meta分析
目的：比较部分和完全去腐治疗乳牙急性龋的效果。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、WanFang Data、CBM、CNKI数据库，查找相关随机对照实验（ RCT），检索时限为1978年—2015年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价研究质量后，采用RevMan 5．3软件进行Meta分析。结果终纳入6个RCT，共计562例患者，758个患牙。 Meta分析结果显示：部分去腐的牙髓暴露可能性低于完全去腐，差异有统计学意义[RR＝0．13，95％CI（0．05，0．37）]；在术后牙髓病变（RR＝0．92，95％CI（0．34，2．50））和修复失败（RR＝1．07，95％CI（0．67，1．70））方面，两者差异没有统计学意义。结论部分去腐法治疗乳牙急性龋的效果是肯定的，值得在临床工作中推广使用。由于纳入研究设计存在一些缺陷，还需要今后开展更多高质量，大样本的随机对照实验来验证此结论。
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冲牙器改善冠桥修复体牙周健康的效果评价
目的：探讨冠桥修复体患者使用冲牙器后对牙周健康的影响。方法将接受冠桥修复的患者30例随机分为2组，每组15例。试验组为修复体戴入时刷牙加冲牙器使用组，对照组为修复体戴入后单纯刷牙组。分别在戴入时及戴入后3个月检查牙周临床指标（包括菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数）和牙周袋内硫化物，并将测量结果应用SPSS18．0软件作统计学分析。结果修复体戴入时，试验组和对照组牙周指数和牙周袋内硫化物值差异无统计学意义（ P＞0．05）。戴入后3个月，试验组菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数和牙周袋内硫化物值分别为1．78±0．50，2．25±0．52，1．40±0．52，1．01±0．50，对照组菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数和牙周袋内硫化物值分别为2．13±0．70，2．48±0．48，1．74±0．64和1．58±0．70，且试验组所有指标均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论使用口腔冲牙器能够有效改善冠桥修复体牙周健康。
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上颌前牙美学区连续多颗牙缺失即刻种植的临床研究
目的：分析不同牙种植系统上颌美学区即刻种植对种植体周围骨组织吸收的影响，并探讨改良微创“H”形切口在上颌美学区多颗相邻牙即刻种植修复的应用技巧及美学影响因素。方法选取2011年1月—2015年1月在我院口腔科接受牙体种植修复的患者58例，所有患者均在牙槽嵴顶作微创“H”切口，种植体采用潜入式手术。根据患者种植的牙体系统，将患者分为3组：3I组、DIO组、Replace组。随访12个月，观察患者种植体周围骨吸收量、探诊深度及术后龈沟出血指数。根据Miller牙龈边缘组织退缩分类及Jemt牙龈乳头指数，分别观察种植体永久修复12月后牙龈边缘退缩及牙龈乳头状况；根据Albrektsson 种植体成功标准，观察所植入的种植体状况。结果3组患者的周围骨组织骨吸收量在植入术后6个月均呈稳定的趋势，不同的种植体增长的幅度不同，差异无统计学意义（ P＞0．05），DIO组患者第3个月的骨吸收量显著高于Replace组和3I组，其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。术后不同时期，3组患者的龈沟出血指数与天然牙相比，6个月时，DIO组患者的龈沟出血指数虽然高于天然牙，差异无统计学意义（ P＞0．05）；9、12个月时，3组患者的龈沟出血指数与天然牙差异无统计学意义（ P＞0．05）；术后6个月，3组患者的探诊深度呈稳定的趋势，各个时期3组患者的探诊深度略高于天然牙，差异无统计学意义（ P＞0．05）。159颗种植体存留率100％，Miller分类，136颗种植体牙龈边缘无退缩；18颗种植体牙龈边缘I类退缩；5颗种植体牙龈边缘Ⅱ类退缩。种植修复体近远中Jemt牙龈乳头指数均为Ⅱ级以上。结论不同牙种植体系统对美学区多颗相邻牙即刻种植的种植体周围骨组织及软组织均具有较理想的稳定性及美学效果。改良微创“H”形切口为相邻多颗牙即刻种植的应用技巧提供了临床依据，值得临床推广。
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半冠状切口联合前庭沟切口治疗单侧颧骨复合体骨折的临床分析
目的：探讨治疗单侧颧骨复合体骨折的有效方法及并发症。方法对46例单侧颧骨复合体骨折的患者行冠状切口联合前庭沟切口，暴露眶下缘、颧额缝、颧颞缝以及颧牙槽嵴，复位后在颧额缝、颧颞缝及颧牙槽嵴3点行坚强内固定，术后随访1～30个月，对其疗效以及并发症进行评价。结果所有患者术后骨折一期愈合，面部外形以及张口度得到恢复，未有严重并发症发生。结论冠状切口联合前庭沟切口能充分暴露颧骨复合体骨折，三点固定能有效恢复面部三维结构以及张口度，避免睑下缘切口的并发症。
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下颌第一磨牙近中三根管的临床观察
目的：探讨12例下颌第一磨牙近中三根管的根管分型及与年龄、牙位、性别之间的关系。方法通过收集2014年8月—2015年8月共12例有近中第三根管的下颌第一磨牙记录根管分型、年龄、牙位、性别。结果12例中融合型根管居多，年龄＞30岁，独立型根管年龄＜30岁；右侧牙位明显多于左侧；性别上无明显差异。结论年龄和牙位可能是影响下颌第一磨牙近中第三根管存在的主要因素。
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牙周干预治疗对牙周炎伴冠心病患者血脂水平及炎症因子的影响
目的：探讨牙周干预治疗对牙周炎伴冠心病患者血脂水平及炎症因子的影响。方法选取中、重度牙周炎伴冠心病患者进行牙周干预治疗83例（干预组）和冠心病不伴牙周炎患者50例（对照组），干预组患者采取口腔卫生指导、超声龈上洁治、龈下刮治和根面平整等干预措施，对照组不采取任何干预措施。对干预组和对照组患者牙周状况进行评估，检测患者血清和龈沟液中炎症因子。结果干预组患者干预治疗后临床附着水平、探诊深度、菌斑指数和出血指数均较低于干预治疗前（P＜0．05）；干预组患者干预治疗后血清和龈沟液中IL?1β、IL?6、TNF?α水平均低于干预治疗前（P＜0．05）；干预组患者干预治疗后血清TC、TG和LDL?C水平均较干预治疗前降低，而HDL?C和脂联素则较干预治疗前升高（ P＜0．05）。结论牙周干预治疗可有效改善牙周炎伴冠心病患者牙周状况，降低机体炎症反应，改善血脂代谢，从而可对冠心病病程进展产生正作用。
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根尖诱导成形术对成人前磨牙根尖发育闭合不全伴慢性根尖周炎的疗效评价
目的：使用根尖诱导成形术治疗成人根尖发育闭合不全伴慢性根尖周炎的前磨牙，评价其临床疗效。方法选取年龄18～26周岁，患有根尖发育闭合不全伴慢性根尖周炎的上、下颌前磨牙共18颗，使用Vitapex糊剂行根尖诱导成形术。术后分别于第2周、1个月复查，之后每3个月复查1次。复查时常规行临床检查及X线片检查。在确认患牙根尖部有硬组织形成封闭根尖孔后对其行永久根管充填。结果18颗患牙中根尖闭合Ⅱ型者15例，Ⅲ型者3例，总有效率100％。 X线片示14例根尖周低密度影像消失，4例根尖周低密度影像缩小。从根管中封入Vitapex糊剂至永久充填，平均治疗周期为10．2个月。结论根尖诱导成形术对于治疗成人根尖发育闭合不全伴慢性根尖周炎的前磨牙有良好的治疗效果。
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变异式保持器治疗第一恒磨牙异位萌出的临床应用
目的：探讨变异式保持器治疗第一恒磨牙异位萌出的临床应用效果。方法选择临床25例上颌第一恒磨牙异位萌出的患儿，年龄7～9岁，其中10例双侧，15例单侧，通过传统的Nance弓焊接远端牵引钩，在异位萌出的第一恒磨牙牙合面，联合应用链状橡皮圈推第一恒磨牙向远中以达到其正常的生理位置。结果25例接受治疗的患儿均完成了治疗，且疗效明显，异位的第一恒磨牙均萌出到了正常位置。结论变异式保持器用于治疗第一恒磨牙异位萌出疗效显著，操作简便，适合在临床推广。
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HF室温下对牙科氧化锆陶瓷蚀刻的表面形态学研究
目的：通过对常温下HF在不同时间段蚀刻Y?TZP的表面微观形态学观察来分析其提供粗化效果的能力。方法制作Y?TZP瓷片分别接受不处理、氧化铝喷砂、40％HF室温下酸蚀5 min、10 min、30 min、60 min、90 min、24 h后以原子力显微镜测量表面粗糙度，并以扫描电镜观察表面微观形态。结果氧化铝喷砂、HF酸蚀5、10 min获得的表面粗糙度接近，高于不处理者。 HF酸蚀30、60、90 min和24 h获得了较高的表面粗糙度，表面呈现海绵状粗化结构形态。结论室温下40％ HF能够对Y?TZP蚀刻获得粗化形态。
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表面接枝技术对纤维加强树脂基桩力学性能的影响
目的：探讨石英纤维表面接枝技术对纤维增强光固化树脂复合材料（ FRC）桩力学性能的影响。方法将石英纤维随机分成5组分别进行以下表面处理：A组，10％H2 O2浸泡20 min；B组，10％H2 O2浸泡20 min＋γ?MPS处理；C组，10％H2 O2浸泡20 min＋γ?MPS处理＋Bis?GMA接枝1 h；D组，10％H2 O2浸泡20 min＋γ?MPS处理＋Bis?GMA接枝3 h；E组，10％H2 O2浸泡20 min＋γ?MPS处理＋Bis?GMA接枝7 h。将处理好的石英纤维按相同体积比浸入光固化树脂基质中制成纤维增强树脂桩。测试试样的弯曲模量、弯曲强度、弯曲载荷，SEM观察断面的显微结构。结果不同接枝时间的石英纤维对FRC桩的力学性能有影响，其中E组力学性能明显提高，弯曲模量（24．65±2．20）GPa，弯曲强度（696．24±12．85） MPa，弯曲载荷（185．67±3．43） N，与其余组有显著差异（ P＜0．05）。结论纤维表面接枝技术能提高树脂基纤维桩材料的力学性能。
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黄芩素对人牙周膜细胞增殖、RUNX2和BMP 2表达的研究
目的：探讨中药黄芩提取物黄芩素对人牙周膜细胞（ hPDLCs）增殖和成骨基因RUNX2、BMP2表达的影响。方法原代培养hPDLCs，hPDLCs中分别加入浓度为1．25、2．50、5．00、10．00μmol／L的黄芩素作为实验组，空白组不加黄芩素。 MTT法检测黄芩素对hPDLCs增殖的影响；试剂盒检测ALP的活性和表达；qRT?PCR研究黄芩素对hPDLCs RUNX2、BMP2表达的影响。结果较空白组，1．25～10．00μmol／L黄芩素作用于hPDLCs，其增殖活力略下降，但差异无统计学意义（ P＞0．05）；黄芩素组ALP活性和表达上升（ P＜0．05），呈浓度依赖性；成骨相关基因RUNX2、BMP2 mRNA表达水平随时间延长，表达量持续上升，11 d上升为显著（ P＜0．05），且10．00μmol／L黄芩素组显著高于其余浓度组（ P＜0．05）。结论黄芩素对hPDLCs骨向分化有促进作用，有可能作为牙周再生的选择之一。
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钛表面3种不同处理方法对钛－瓷结合影响的对比研究
目的：对比钛表面分别经微弧氧化和Nd：YAG激光处理、喷砂处理后的表面形貌、理化性能的差异，比较其对钛瓷结合强度的影响。方法将60个规格为25．0 mm ×5．0 mm ×0．5 mm的标准钛片试件，随机均分为3组，每组20片（A组为微弧氧化组，B组为激光轰击组，C组为喷砂组），运用扫描电镜、X射线衍射仪、EDS等分析其形貌和物相；三点弯曲实验测试钛瓷结合强度并进行统计学分析比较。结果 A、B、C 3组试件的钛瓷结合强度均高于ISO9693要求的25 MPa，Nd：YAG激光处理试件钛瓷结合强度较微弧氧化处理高，且两者均高于喷砂组。结论3种处理方式都能提高钛表面的钛瓷结合强度，Nd：YAG激光处理后效果优于微弧氧化和喷砂处理。
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异常体液分型的口腔扁平苔藓病损组织中RANTES含量的变化
目的：观察异常体液型OLP病损组织中T细胞表达和分泌的活性调节蛋白（ RANTES）含量的变化，探讨RANTES在OLP维吾尔医学异常体液分型中的临床意义。方法对本院门诊就诊的76例OLP患者进行异常体液分型分组，采用免疫组化SP法检测OLP组织中RANTES的表达水平。结果 OLP患者中异常血液质51例（67．11％）、异常胆液质6例（7．89％）、异常黏液质15例（19．74％）、异常黑胆质4例（5．26％）；RANTES在不同体液质型的表达为异常血液质52．63％、异常胆液质7．89％、异常黏液质14．47％，异常黑胆质中不表达。结论异常血液质与OLP 的发生发展可能存在一定关系，RANTES可能可以作为异常血液质OLP的靶向指标。
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红景天苷对LP S刺激人牙周膜细胞增殖和分泌表达的影响
目的：研究红景天苷（ salidroside， SAL）对大肠杆菌脂多糖（ lipopolysaccharide，LPS）刺激后体外培养人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells，hPDLCs）的增殖及对分泌表达 Toll 样受体（Toll?like receptor 4，TLR 4）、肿瘤坏死因子?α（ tumor necrosis factor?α， TNF?α）、白介素?1β（ interleukin?1β， IL?1β）、白细胞介素?6（ interleukin?6， IL?6）、骨保护素（ osteoprotegerin，OPG）及核因子?κB受体活化因子配体（ receptor activator of NF?κB ligand，RANKL）的影响，为红景天苷在牙周炎治疗方面提供初步的实验依据。方法组织块法原代培养正常hPDLCs；以2 mg／L LPS刺激第4代细胞，加入不同浓度的红景天苷作用12、24、48 h；采用MTT方法检测细胞的增殖；采用Western blot、ELISA、qRT?PCR等方法检侧TLR?4、TNF?α、IL?1β、IL?6、OPG及RANKL的表达水平，并进行统计学分析。结果 MTT结果显示低浓度的红景天苷（≤10μmol／L）均能促进细胞增殖，并存在浓度依赖性，其中0．5μmol／L对hPDLCs增殖作用明显（P＜0．05），高浓度的红景天苷（＞10μmol／L）不能促进牙周膜细胞增殖；Western blot、ELISA及qRT?PCR结果显示：0．5μmol／L红景天苷可使 LPS刺激的 hPDLCs的 TLR4、TNF?α、IL?1β、IL?6及RANK表达水平随时间延长而逐渐降低，其中48 h降低的为明显，存在显著性差异（ P＜0．05）；另外， LPS刺激对OPG的表达几乎没有影响，而0．5μmol／L红景天苷作用可以显著上调OPG的表达水平。结论红景天苷可减轻LPS刺激后hPDLCs的细胞损伤，其机制可能通过调节与TLR4相关信号通路，降低炎症因子TNF?α、IL?1β、IL?6及与骨吸收相关因子RANKL、OPG的表达，从而抑制炎症反应和骨吸收。
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影响牙周－牙髓联合病变预后的相关因素研究进展
牙周－牙髓联合病变是牙周炎的伴发病变之一，因其治疗方法复杂，疗程相对较长，预后难以确定，给口腔科医生的临床诊治带来了巨大的挑战。该文对影响牙周－牙髓联合病变预后的相关因素研究进展作一综述。
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蝶鞍的类型和鞍桥的发生率
蝶鞍位于颅窝中部，蝶骨体内表面，中部是垂体窝。蝶鞍是脑颅和颅面复合体的X线分析的重要结构，在正畸中，蝶鞍中心点是头影测量片上常使用的标志点之一，被用来测量上下颌相对于颅骨的位置，以及上下颌之间的相对位置，研究这些结构有助于正畸医生诊断，并且可以通过纵向的结构叠加来研究个体的生长，也用来评估正畸治疗结果。临床医生应熟悉该领域的正常解剖影像学和形态学的变化，以便识别和研究可能反映的病理情况。该文就蝶鞍的类型和鞍桥发生率作一综述。
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三氧化矿物凝聚体的性能及其研究进展
三氧化矿物凝聚体（ mineral trioxide aggregate，MTA）是目前牙髓根尖周疾病诊治中采用的一种新式材料。其优良的生物学性能、材料学性能自被人们认识以来便备受推崇，逐步发展为当下口腔常见疾病的治疗中不可或缺的一员。现将其具备的性能及相关研究做一综合论述。
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第一恒磨牙窝沟封闭3年临床效果观察
目的：通过3年随访观察窝沟封闭技术预防8岁儿童第一恒磨牙龋的临床效果。方法试验组805人，对照组245人，分别进行口腔检查，对试验组符合适应证的2190颗第一恒磨牙进行窝沟封闭，分别于1、2、3年后复查试验组封闭剂保留情况和两组第一恒磨牙患龋状况，计算封闭剂保留率和比较两组第一恒磨牙患龋率。结果试验组3年随访封闭剂保留率分别为78．35％、69．56％、69．31％，第一恒磨牙患龋率分别为9．45％、9．91％、10．87％，龋均分别为0．10、0．11、0．12，而对照组3年随访第一恒磨牙患龋率分别为14．29％、17．26％、18．95％，龋均分别为0．15、0．20、0．21。对3年的患龋率分别进行比较，两组间差异均有统计学意义，第2、3年龋均两组间差异有统计学意义。结论窝沟封闭在第一恒磨牙防龋应用中效果好。
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上海市白领口臭流行情况调查
目的：调查上海市白领的口臭流行情况及影响因素。方法采取多级、整群、随机抽样的方法，从上海市白领公司较为集中的六个区内随机抽取3个区，每个区内随机抽取一个白领公司，并在抽取的公司内随机抽取3个部门作为调查单位，对每个调查单位内所有对象进行问卷调查、临床检查及口气检查。结果共调查上海市白领805人，收回问卷及接受检查720人。 VSC平均值为（117．47±102．56） mg／L，口臭检出率为33．2％。舌苔厚度、牙周袋深度、食用甜食频率和2 h内是否进食进入回归方程。结论白领人群中，舌苔与牙周疾病与口臭明显相关，有必要增加宣传，增强人群口腔保健意识，从而预防口臭。同时，食用甜食可能会减少VSC产生，但该结果仍有待进一步研究。
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4例磨牙区多生牙
多生牙是一种牙齿数目多于人体生理牙数的发育异常，其主要发生在上颌的前牙区，发生在磨牙区的多生牙较为少见，本文报道4例发生在磨牙区的多生牙病例。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
