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儿童口腔镇静镇痛治疗常用技术及进展
牙科焦虑症已成为儿童口腔科常见的问题之一.对儿童口腔科医生来说,有效缓解疼痛和消除恐惧是获得良好治疗效果的前提条件.本文介绍了儿童口腔科镇静镇痛常用技术,并对该领域的发展进行阐述.
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浅析中医儿童口腔防护措施与效果
通过本次调查,掌握郑州市管城区各类0～6岁儿童的数量、家庭情况及其口腔卫生情况,为河南省中医药研究院附属医院儿科口腔医疗提供依据.以200名儿童为参照.男童120名、女童80名,分甲乙两组进行1年口腔病的发生率分析.结果两组儿童在操作配合度方面无统计学差异(P>0.05).但甲组儿童1年中医口腔护理前提下口腔病的发生率为8％,显著低于乙组没有进行中医口腔护理儿童(40％).
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儿童口腔健康行为与龋病发病相关性的探讨
目的：探讨儿童口腔健康行为与龋病发病的相关性。方法选取2014年1月～2015年1月于我院进行健康体检的2～7岁儿童170例，采取问卷调查形式获取儿童口腔健康行为数据，并对其进行龋病临床检查。结果170例儿童中112例患有龋病，总患龋率为65.9%，龋均（1.61±0.51）颗，龋齿儿童与非龋齿儿童在睡前进食甜食习惯、每日刷牙次数、父母是否监督刷牙以及定期口腔健康检查等健康行为方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论儿童口腔健康行为与龋病的发病具有一定相关性，同时加强儿童的口腔健康行为教育能促进其口腔健康，并有效降低儿童龋病发病率。
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儿童口腔不良习惯致错颌畸形的临床治疗观察
目的：对儿童口腔不良习惯致错颌畸形的临床治疗效果予以探究并剖析。方法选取2014年2月～2015年2月我院收治的错颌畸形患儿80例作为研究对象，结合患儿的临床资料，归纳引致颌骨结构急性的错误习惯，并采取恰当的方案纠正治疗。结果儿童生长发育阶段，乳牙生长时期，换牙时期，恒牙生成时期导致颌骨结构发生错位畸形的主要原因依次是：吸咬手指、唇舌习惯和单侧咀嚼，所有患儿经物理途径实施治疗后，牙齿复位，不在偏移，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗儿童口腔不良习惯致错颌畸形时，需根据儿童长牙的不同时期，制定恰当的物力方案进行矫正，同时提醒广大幼儿家长，在日常生活中要及时纠正幼儿的不良习惯，避免颌骨畸形情况发生。
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环境干预在儿童口腔治疗中的应用与效果
目的 在儿童口腔干预中使用环境干预法,分析其临床应用效果.方法 对我院66例口腔治疗患儿进行研究,研究时间为:2016年12月～2018年2月,根据治疗方法不同将其分为研究组和常规组,每组33例患儿,对常规组患儿使用常规口腔治疗法,研究组患儿在此基础上使用看漫画、看动画片等环境干预法进行治疗,观察两组疗效、配合度和不良反应等情况.结果 研究组总合作率为87.88％,明显高于常规组69.70％,两组相比,有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应率为18.18％,明显低于常规组39.39％,两组相比,有统计学意义(P<0.05).研究组所用治疗时间为(426.4±11.1)秒,治疗中的心率为(81±10)次/min,明显优于常规组的(596.4±13.2)秒,(97±11)次/min,两组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 采用环境干预措施对口腔患儿进行治疗可取得较好的效果,通过听音乐,观看动画片等形式可分散其注意力,减轻其痛苦,减少恐惧、紧张、害怕等不良心理和情绪,提高治疗顺从性,有较好的治疗效果.值得推广应用.
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儿童口腔门诊预约服务情况分析
目的 不断完善儿童口腔门诊预约;方法 从半数预约到全部预约,从复诊预约到初诊预约,从现场预约到电话预约、网上预约.结果 本着公开、公平的原则加强门诊预约挂号管理,不断创新门诊实名制预约挂号形式,推行门诊精细化服务、科学化管理,全面实行儿童口腔门诊预约挂号.结论 通过三年来的儿童口腔门诊预约方式的不断改进、不断完善,现实行了儿童口腔门诊全预约方式.减少门诊大厅的短时人流,减轻门诊大厅服务台的"无用"工作量.本着公开、公平的原则加强门诊预约挂号管理,不断创新门诊实名制预约挂号形式,推行门诊精细化服务、科学化管理,全面实行儿童口腔门诊预约挂号.得到大多数儿童家长的认可和赞许,提高患者的满意度.
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窝沟封闭术在儿童口腔临床中的应用和防龋效能
目的:探讨窝沟封闭术在儿童口腔的临床应用和防龋功能.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的120例儿童,随机分成两组,观察组60例儿童接受窝沟封闭术,另外60例儿童作为对照组,对比两组儿童的龋齿发生率及家属的临床满意度.结果:观察组60例儿童的龋齿发生率为0.60％,对照组60例儿童患龋率为3.64％,观察组患龋率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组家属临床满意度为96.67％(58/60),对照组家属满意度为76.67％(46/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:窝沟封闭术在儿童口腔中应用良好,有较高的防龋率,可提高家属满意度,值得临床推广.
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弯曲牙根埋伏上颌中切牙的正畸牵引
埋伏中切牙可致牙列不齐、中线偏斜、咬合错乱等,严重影响儿童口腔的功能和美观.本文对1例牙根未发育完成的埋伏上颌中切牙进行正畸牵引萌出,应用牙科三维CT影像对牙根形态的变化进行了观察.一、病史李某,女,9岁,因“右上中切牙一直未萌出”求治.自诉有乳牙期上前牙区外伤史.二、临床检查混合牙列期,21完全萌出,11未萌.16,26,36,46,32,31,41,42均已萌出.55,54,64,65,75,85均有充填物,53,63深龋,52,74,73残冠.口腔软组织未见明显异常.三、X线影像学检查曲面断层片示11水平埋伏,位置近鼻底水平.局部根尖片示11水平埋伏,位于21根尖的右侧根方,21牙根发育完成近2/3左右.
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七氟醚吸入镇静辅助儿童口腔治疗
目的 评价口腔门诊采用七氟醚吸入镇静镇痛技术辅助儿童口腔治疗的临床应用效果.方法 对广州市妇女儿童医疗中心口腔科收治的患有口腔疾病的不配合儿童170 例采用七氟醚吸入镇静镇痛技术辅助口腔治疗,随访并记录,资料统计分析.结果 170 例患儿镇静后均顺利完成手术,术中无挣扎、哭闹,血压、心率及呼吸指标均在正常范围,无严重缺氧、误吸、呕吐等并发症发生.患儿口腔治疗时间为15 ～ 60 min,术后5 ～ 10 min 苏醒.苏醒期58 例(34.12%)患儿发生烦躁哭闹;术后1 例患儿发生呕吐,立即置头部于低、侧位,及时吸清口内呕吐物及呼吸道分泌物,患儿恢复良好;2 例患儿手术当晚出现低热症状,给予物理降温并口服抗生素后好转.170 例患儿术后随访均无异常.结论 口腔门诊采用七氟醚吸入镇静镇痛技术辅助不配合儿童口腔治疗安全、不良反应少、临床效果显著.
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两种儿童口腔临床实习方式的比较
目的 比较口腔医学专业学生在儿童口腔临床实习方式改革前后的实习效果.方法 以北京大学2003级和2004级八年制口腔医学专业80名学生为研究对象,其中,2003级39名学生为对照组,2004级41名学生为实验组.对照组采用传统临床实习方式进行实习,实验组采用改革的临床实习方式进行实习.改革的临床实习方式为:缩短了接诊儿童患者时间,增加接诊年轻的牙体牙髓患者,增加外伤病例PBL教学等.教学结束后,比较实习工作量登记手册中两组学生的操作数量并就实习方式对学生进行了问卷调查.结果 实验组完成乳恒牙龋齿充填,乳恒牙牙髓治疗和外伤病例治疗等儿童口腔基本临床操作的病例数同对照组学生相比没有减少(P＞0.05).但是,如果加上平时接诊年轻牙体牙髓病患者进行的恒牙龋齿充填和牙髓治疗的操作,实验组完成这两种操作的病例数显著多于对照组(P＜0.05).问卷结果显示,实验组学生肯定了改革的儿童口腔临床实习方式,对照组大部分学生要求在实习中增加病源,增加实践机会的愿望强烈.结论 在儿童口腔临床实习患者就诊量减少的情况下,改革的儿童口腔临床实习方式更能合理分配实习时间,增加临床实践机会,提高临床实习效果.
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《儿童口腔-咬合诱导》网络课程的建设
以《儿童口腔-咬合诱导》网络课程为案例,提出网络课程建设中应着重关注的几个方面.第一,要组建一个强有力的项目实施团队;第二,利用多媒体的优势,提供内容丰富、形式多样的教学资源,并打破传统教学模式,充分利用网络平台的特点,为学生提供个性化的教学服务;第三,网络课程中应包括自我质量监管体系,并提供师生实时互动平台;第四,建立长效机制,培养一支具有现代化素质的网络教学后备教师队伍,并不断充实、更新教学内容,使之成为一个开放式的教学平台.后,对网络课程建设与推广的意义进行阐述.
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水合氯醛在儿童口腔诊疗中的制动应用探讨
儿童口腔治疗时不能配合一直是儿童口腔医务工作者所面临的头痛问题.口腔科医生对儿童进行各项检查和治疗时,基本的要求就是制动,但绝大多数儿童有心理紧张和恐惧感,不能主动配合.以往我们采用强制的方法进行治疗,但这不仅加深了患儿对口腔科治疗的恐惧感,更加剧了患儿的对抗行为,致使各项诊疗容易出现意外、治疗质量下降等.为此,我中心对不同年龄患儿分别采用水合氯醛口服、灌肠给药镇静制动,以观察其效果.
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绍兴县城乡幼儿园473名学龄前儿童口腔健康状况调查
口腔不良习惯是影响口腔健康的主要因素,对龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾病的发生起着重要作用,进而会对学龄前儿童的口腔发育产生不良的影响[1-2].本文通过对绍兴县学龄前儿童的口腔健康状况进行调查分析,旨在了解城镇和农村学龄前儿童的口腔疾病患病现状及口腔健康知识的普及情况.
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曲面断层牙片机成像载体支架的改进研究
目的:介绍一种简便实用的数字牙片摄影装置.方法:采用Panoura ULTRA曲面断层牙片机设备,将曲面断层牙片机的成像载体支架轴承杆和胶片盒手柄位置进行改进,使其支持把传统增感屏-胶片,改为装载数字X线成像IP板进行摄片,用FCR5000R读取器对IP板进行读取,再经终端处理器对所获图像进行计算机后处理,后用FUJI-FILM DRY PIX7000激光相机打印,从而得到一张高清晰、高质量的数字牙片.结果:利用改进后的成像载体支架进行曲面断层摄影,甲片率达98%以上.结论:该装置具有设计合理、操作简便、成本低廉、节能环保、成像质量好、辐射计量小、可软读片、并入PACS方便远程会诊等特点,在口腔临床及科研教学方面有良好的应用前景.
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儿童口腔医学在行为管理上的发展
儿童口腔诊疗的成败，很大程度上取决于患儿的配合，而配合的程度则是医务人员的把握。行为管理渗透于日常工作中的许多环节，在临床实践中如何处理孩子的不合作行为是医务人员经常要面临的一个挑战行为管理技术意在减轻孩子的焦虑和恐惧。本文对目前国内外常用的行为管理技术进行总结，并探讨目前的研究进展情况。
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窝沟釉质成形封闭术在儿童口腔临床中的应用探究
目的：探讨窝沟釉质成形封闭术在儿童口腔临床中的应用效果。方法：研究我院2012年3月至2014年1月期间收治的80例窝沟龋齿患儿，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用常规窝沟封闭术，观察组运用窝沟釉质成形封闭术，分析两组患者治疗效果差异。结果：在封闭剂的2年保留率上，观察组为87.5%，对照组为65%，两组差异显著，P<0.05；在龋齿2年内的发生率上，观察组为5%，对照组为17.5%，两组差异显著，P<0.05。结论：窝沟釉质成形封闭术可以广泛的运用在儿童窝沟龋齿中，有效的提升封闭剂保存率，减少龋齿发生。
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小儿鹅口疮的预防及治疗
鹅口疮是由什么原因引起的鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假模白得像一片雪一样,所以也称为雪口病.鹅口疮是由白色念珠菌引起的,通常多发生在口腔不清洁的营养不良婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生.白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现,但并不致病.那么,引起鹅口疮的原因有哪些呢?
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以生理(牙合)为导向的儿童咬合诱导思维与实践
儿童处于生长发育的活跃期, 其颅面骨骼、牙列咬合及面部软组织均处于动态变化过程中.怎样"给孩子一口好牙"是我们应思考的问题.以口腔预防医学为理念, 将口腔正畸技术融入儿童口腔疾病治疗中, 提出以生理(牙合)为导向的儿童咬合诱导临床思维与实践, 即定期对生长发育期间的儿童进行口腔健康检查, 及时发现口腔健康问题, 适时采用先进的技术予以干预, 并引导建立生理(牙合), 达到咬合稳定、美观及容貌协调的目的.临床实践涵盖保持乳牙的完整性、维持牙弓长度、干预替牙障碍以及矫治儿童错(牙合)等方面的内容.
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儿童口腔的保健与预防分析
目的：分析和探讨儿童口腔的保健与预防效果。方法：选用了我院在2013年3月-2014年3月接收的146例3～6岁儿童龋齿患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，实验组患者给予了系统性的口腔保健与预防护理，而对照组患者仅给予了常规的护理工作，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，而且实验组患者治疗后的龋齿明显少于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：日常生活中进行口腔保健与预防工作，可降低各类口腔疾病的发生。
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笑气镇静在儿童口腔科临床应用及护理
目的 观察笑气吸入对牙科畏惧症儿童的镇静作用.方法 选取牙科畏惧症的患儿100例,50例采用笑气吸入,50例未吸人进行常规治疗及护理.结果 50例吸入笑气的患者,在口腔治疗过程中配合良好,未吸人者,表现为焦虑、恐惧,不能很好的配合牙科治疗.结论 笑气吸入安全、有效,对于牙科畏惧症儿童有很好的辅助效应.
