口腔医学杂志
Stomatology 구강의학
- 主管单位： 南京医科大学
- 主办单位： 南京医科大学口腔医学院
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-9872
- 国内刊号： 32-1255/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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扩弓辅弓与改良横腭杆扩大上颌牙弓的临床效果比较
目的 比较扩弓辅弓和改良横腭杆扩大上颌牙弓的效果.方法 分别应用扩弓辅弓与改良横腭杆对35例患者上颌牙弓进行扩弓,比较2组矫治前后的牙弓宽度改变.结果 使用扩弓辅弓的病例第一前磨牙扩弓宽度变化不明显,增加2mm左右,第二前磨牙和第一磨牙的磨牙宽度均有明显扩大,增加4mm左右；使用改良横腭杆的病例第一、二前磨牙及第一磨牙间宽度均增加4mm左右.结论 上颌牙弓轻中度狭窄的病例采用扩弓辅弓和改良横腭杆扩弓均有较好的扩弓效果,可以根据各自的特点选择合适的病例.
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咬合重建前后颞下颌关节症状及骨性结构影像学改变的研究
目的 研究咬合重建前后颞下颌关节症状及骨性结构的影像学变化.方法 选择2011年1月至12月口腔修复门诊需咬合重建的患者20例,分别在修复前及修复后3个月进行颞下颌关节临床症状及锥形束CT影像学检查,在垂直于髁状突横轴的矢状位重建影像,测得关节前、中、后间隙.结果进行卡方检验、配对样本均数t检验以及直线相关分析.结果 经过3个月的咬合重建修复,患者咀嚼肌和关节区压痛有显著改善,关节弹响未见明显好转.CBCT结果显示咬合重建后关节前间隙减小、后间隙增大,直线相关和回归分析显示关节后间隙的改变与咬合增高距离相关,并推导出线性回归方程.结论测量关节后间隙对确定咬合增高的距离有一定的参考价值.
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下颌固定义齿不同松动度基牙应力分布的三维有限元分析
目的 建立不同动度基牙的下颌固定义齿模型,探讨松动牙作为固定义齿基牙的合理性,以期为进一步的临床应用提供实验依据和指导.方法 采用螺旋CT扫描,应用PHOTOSHOP CS2与ANSYS 11.0软件相结合建立下颌复合式固定桥模型.结果 当 (3)I°松动时各基牙应力值显著增大且能观察到明显应力集中现象；当(5)或(7)松动时各基牙应力值也有不同程度的增加,但应力变化过程中并未观察到突然的应力增大现象.结论 复合固定桥当两端基牙松动时,尤其是单根牙松动时,对基牙应力分布影响较大不宜单独作为基牙；而多根牙对应力分布的影响较小,可单独作为基牙；复合固定桥中间基牙有松动时,其松动度不论是Ⅰ度还是Ⅱ度都不会引起明显的应力集中,可选作基牙.
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Stouthard牙科恐惧量表中文版的研制及评价
目的 研制Stouthard牙科恐惧量表(Stouthard's dental anxiety inventory,DAI)中文版并对其心理学性质进行检验以评价量表的可行性.方法 按照心理测量学中量表的跨文化适应程序对DAI英文版进行翻译、反译、文化调试和试用建立DAI中文版；并使用了DAS牙科焦虑问卷进行验证.使用DAI中文版对940例成人患者进行牙科恐惧调查,检验量表的信度、效度等心理测量学性质,且检测与Corah牙科焦虑量表(Corah's dental anxiety scale,简称DAS)和状态特质焦虑问卷(Stale-Trait Anxiety Inventory,简称STAI)得分之间的关系.结果 DAI中文版重测信度为0.943,内部一致性Cronbach's α系数为0.956.结构效度KMO=0.961,因子分析共选出5个公因子:害怕医生的处理方式、对就医过程焦虑、一般牙科焦虑、害怕牙医及其评论和恐惧就医过程,其累计贡献率达60.541％.其分布与理论结构假设相符；DAI中文版与DAS和STAI中的特质焦虑量表得分呈显著相关(P＜0.01).结论 DAI中文版具有良好的信度和效度,是符合中国人使用的牙科恐惧量表.
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环孢素治疗糜烂型口腔扁平苔藓的随机对照试验
目的 研究环孢素治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效和安全性.方法 采用随机对照试验设计,将60例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为2组(随机数字表法),每组各30例,分别给予与环孢素(试验组)和氟轻松软膏(对照组)治疗6周,治疗结束后评价疗效和不良反应,并于3个月后复查.结果 治疗结束后评价疗效:试验组有效率93.3％,对照组96.7％,试验组视觉量表值(VAS)为24.73±15.65,对照组为34.27±16.36.统计后2种药物在促进病损愈合方面疗效差异无统计学意义(x2 =0.351,P＞0.05),环孢素在减轻患者疼痛方面优于氟轻松(P＜0.05).治疗过程中不良反应发生率环孢素比氟轻松低.3个月后复查:试验组有效率96.7％,对照组80.0％.试验组VAS值为26.63±17.01,对照组为37.37±18.43.统计结果显示环孢素在缩小病损面积(x2=4.043,P＜0.05)、减轻疼痛方面(P＜0.05)均优于氟轻松.结论环孢素治疗糜烂型口腔扁平苔藓比氟轻松有着更肯定的疗效和安全性,值得临床进一步推广应用.
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新辅助化疗对口腔鳞状细胞癌Survivin表达影响及意义
目的 研究新辅助化疗对口腔鳞状细胞癌组织中Survivn蛋白表达的影响.方法 选择18例活检病理确诊为口腔鳞癌的临床病例,予DFP方案行术前新辅助化疗2个疗程,分别取新辅助化疗前、后肿瘤组织,另取唇裂修补术中切除的多余的唇组织为口腔正常组织对照组10例,共3组,进行免疫组化染色检测Survivin表达.结果 正常口腔组织、新辅助化疗前、后肿瘤组织Survivin阳性细胞表达率分别为(14.50±1.96)％、(57.78±3.39)％、(45.72±2.32)％,组间比较F=814.37,P＜0.05.Survivin平均吸光度值为12.75±1.13、77.90±12.64、47.17±15.08,组间比较F=90.98,P＜0.05.结论 Survivin在DFP方案新辅助化疗后表达显著降低.
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锥形束CT研究3种根管治疗方式的根管封闭效果
目的 应用锥形束CT定量评价目前临床上常用的3种根管治疗方式的根管封闭效果,为临床上有针对性地选择根管治疗方式提供理论依据.方法 选45颗拔除的单根管前牙及前磨牙,随机分成3组,分别采用NiTi K锉预备,侧方加压充填根管治疗法(A组)；机用ProTaper预备,侧方加压充填根管治疗法(B组)；机用ProTaper预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗法(C组).使用锥形束CT分别对根管预备后及充填后牙体进行扫描,获得根管总的封闭容量百分比(the percentage of obturated volume,POV),根管根尖1/3、中1/3及冠1/3的封闭容量百分比.比较3组的封闭效果,对数据进行Wilconxon-Mann-Whitney U检验分析.结果 A、B组比较,无论总POV,根管根尖1/3、中1/3还是冠1/3的POV,2组之间比较均无明显统计学差异(P＞0.05).C组总POV,根管根尖1/3、中1/3及冠1/3的POV均明显高于其他2组(P＜0.05).结论 对于使用相同的根管充填方式(侧方加压充填)充填根管,其终的根管封闭效果并不受根管预备方式的影响.机用ProTaper预备,连续波热垂直加压技术充填根管治疗组的根管封闭性佳.
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数字化整合模型技术在DamonQ自锁托槽间接粘接中的初步应用研究
目的 探索应用数字化整合模型进行托槽虚拟定位,利用计算机辅助制造托槽间接粘接转移托盘,并试用于临床.方法 应用激光扫描的牙冠与CBCT重建的牙根和颌骨整合,建立包括牙冠、牙根和颌骨在内的三维数字化牙颌模型,在整合模型上利用OrthoRx软件进行托槽虚拟定位,并制作托槽间接粘接转移托盘,在临床上通过转移托盘粘接托槽进行矫治.结果 OrthoRx软件的托槽虚拟定位,其排牙效果良好,计算机辅助制造产生的间接粘接转移托盘可将托槽转移至患者口中,且托槽粘接稳固.结论 OrthoRx软件可进行托槽在牙面上的虚拟定位,并可呈现排牙后的效果,通过计算机辅助可设计出用于托槽定位的个体化转移托盘,可应用于临床上.
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Obtura Ⅱ热塑牙胶改良充填法的实验研究
目的 探讨将常温流动牙胶充填术融入高温注射式热牙胶充填技术的可行性.方法 70颗单根管离体牙根管预备后随机分组,分别采用ObturaⅡ充填(A组)、Touch-heat±ObturaⅡ充填(B组)、GuttaFlow+ObturaⅡ充填(C组)、冷牙胶侧压充填(D组)、不做充填(E组),根充完成后修整所用充填根管内牙胶长度为10mm,建立葡萄糖微渗漏模型,通过对葡萄糖定量分析检测根管充填后根尖部微渗漏,观察比较根尖封闭效果.结果 各组葡萄糖微渗漏随观察时间延长持续增加,3组实验组微渗漏差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GuttaFlow+ObturaⅡ充填法封闭效果可靠且操作易行,有一定的可行性.
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下颌牙列直丝弓矫治器三维有限元模型的建立
目的 利用三维有限元建模的方法,探索建立下颌牙列直丝弓矫治器的力学分析模型.方法 采用螺旋CT对个别正常(牙合)的志愿者下颌骨进行多层扫描,以(医学数字成像和通讯标准)DICOM格式导入Mimics软件中,利用灰度值的差异来重建下颌骨与牙列；以.txt格式把下颌骨与牙列点云数据导入逆向工程软件Geomagic Studio 8.0中,构造三角网格面,并进行NURBS曲面拟合生成颌骨与牙齿的实体模型.然后以.igs格式导入Ansys中,在Ansys中建立直丝弓托槽和弓丝的模型,并在Geomagic中对牙根表面进行扩增0.25 mm生成牙周膜并进行布尔运算,生成牙齿、颌骨、牙周膜、托槽、弓丝的装配模型.结果 建立了直丝弓矫治器三维有限元模型,在Ansys软件内对模型进行分区划分网格并施加一定的约束和载荷,即可进行三维有限元的力学分析.结论 利用螺旋CT成像,并充分结合Mimics,Geomagic及Ansys软件的优点建立的直丝弓矫治器三维有限元模型精确有效,方法简单实用,可操作性强,耗时少.
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电热聚合法对两种树脂基托挠曲强度的影响
目的 研究电热聚合方法对义齿基托挠曲强度的影响.方法 选择两种常用热凝义齿基托树脂材料,分别采用传统水浴法和电热聚合法制作样本.样本分组为日进水浴组、贺利氏水浴组、日进电热组、贺利氏电热组,每组10个样本.测量各样本的挠曲强度,并用环境扫描电镜进行断面观察.实验数值采用方差分析,α=0.05.结果 各组样本的挠曲强度均符合相关要求,日进电热组的挠曲强度值大为(93.28±4.80)MPa,与其他3组间差别有统计学意义(P＜0.05)；而其余3组间的比较均无统计学意义.各组样本断面形态存在明显差别.结论 电热聚合方法对义齿挠曲强度并无显著影响,所制作样本均符合国家标准.
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(牙合)垫式可摘局部义齿联合软(牙合)垫治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察
目的 观察利用(牙合)垫式可摘局部义齿联合软(牙合)垫对垂直距离过低的颞下颌关节紊乱病患者进行治疗的临床疗效.方法 选择16例垂直距离过低的颞下颌关节紊乱病患者对其采用(牙合)垫式可摘局部义齿联合软(牙合)垫的方法进行修复治疗,做3个月和半年的随访,用Fricton指数和临床症状评价效果.结果 16例患者在接受治疗后Fricton指数较治疗前有明显下降,半年较3个月下降更为明显,统计学分析显示治疗3个月和半年与治疗前比较各项数据差异均有显著性(P＜0.05),治疗半年与3个月比较JP、MP、PI无统计学意义(P＞0.05).结论 (牙合)垫式可摘局部义齿可以在修复牙列缺损、恢复垂直距离的同时联合软(牙合)垫有效治疗颞下颌关节紊乱病.
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Toll样受体4在大鼠炎症牙髓表达的免疫组化研究
目的 研究内毒素(LPS)诱导大鼠牙髓炎模型中Toll样受体4(TLR4)的表达特点,以探讨TLR4在牙髓炎症中的可能作用,推测它在牙髓炎发生发展中的意义.方法 通过对LPS诱导的大鼠磨牙牙髓炎组织切片,同时采用免疫组化方法检测大鼠牙髓炎中TLR4的表达情况.结果 1d组:成牙本质细胞呈中度阳性表达,牙髓成纤维细胞为中度至强阳性表达；3～7d组:成牙本质细胞、牙髓成纤维细胞阳性表达减弱；2周组:坏死区扩大呈均质弱阳性表达,成牙本质细胞、牙髓成纤维细胞及内皮细胞减少,呈阳性,修复牙本质呈弱阳性表达；3周组:大部分坏死牙髓组织呈均质弱阳性表达.结论 TLR4在大鼠牙髓炎发生、发展呈动态表达,TLR4可能参与调节牙髓炎发生、发展及修复过程.
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不同前期处理方法对Icon树脂渗透修复早期龋效果影响的研究
目的 通过对人工釉质龋进行不同方法处理,观察Icon的渗透效果.方法 选取正畸拔除完好的第一前磨牙和第一磨牙32颗,置于人工脱矿液中14d形成早期人工釉质龋.再随机分成4组,各组龋损表面分别用15％盐酸、37％磷酸和Opalustre打磨处理后,荧光素钠(NaFl)染色,Icon树脂渗透和光固化处理.激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)镜下观察,比较4种处理方法对渗透的影响.结果 盐酸组和磷酸组在渗透深度上存在显著性差异(P＜0.05),盐酸组渗透效果更好；两打磨组间渗透深度存在显著性差异(P＜0.05),提高打磨时间可以提高渗透效果,打磨组2与磷酸组、盐酸组均存在显著性差异(P＜0.05),采用Opalustre打磨40s后,Icon的渗透效果更好.结论 龋表面的高钙化层是阻碍Icon渗透治疗的一道屏障,盐酸处理后Icon的渗透效果优于磷酸处理,而通过打磨表面层40s后的渗透效果又明显优于20s处理.早期龋表层的打磨处理可以考虑作为Icon临床治疗前期处理的替代和补充.
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不同浓度氟化物对体外培养成釉细胞活性的影响
目的 建立大鼠成釉细胞原代培养技术,观察不同浓度氟化钠对成釉细胞活性的影响,为研究氟斑牙的形成提供依据.方法 取10～15d的Wistar大鼠磨牙牙胚组织进行原代培养,通过酶消化法,分离培养成釉细胞.加入不同浓度(0、0.4、0.8、1.6、3.2、6.4 mmol/L)的氟化钠作用于成釉细胞,分别培养24、48、72h后,采用CCK-8法检测各组细胞的活性情况.结果 ①当氟化物浓度为0.4、0.8 mmol/L时,对成釉细胞的增殖有促进作用,且随着时间的增加而增强.②当氟化物浓度为1.6、3.2、6.4 mmol/L时,对成釉细胞的增殖有抑制作用,随着氟化钠浓度的增加,对细胞的抑制作用也逐渐增强,并且抑制作用随着时间的延长愈发明显.结论 不同浓度的氟化物对体外培养成釉细胞的活性具有促进和抑制双向作用.
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下颌第二恒磨牙C形根管的影像学分析
目的 通过比较分析离体下颌第二恒磨牙C形根管的X线片和锥形束CT(CBCT)表现,为临床诊疗提供参考.方法 收集我院因牙周病拔除的下颌第二恒磨牙110颗,模拟临床拍摄颊舌向X线片,并进行CBCT扫描.统计C形根管的发生率及其类型.结果 110颗离体下颌第二恒磨牙中,通过X线片诊断为C形根管的46颗(41.81％),通过CBCT影像确诊为C形根管显示66颗(60.00％).通过CBCT诊断为C形根管的离体牙中,其中Ⅰ类(融合型)26颗,Ⅱ类(对称型)22颗,Ⅲ类(不对称型)18颗.Ⅰ类中,C4截面形态主要在根管下段出现的频率较高,Ⅱ类中,C3在整个根管各段中出现的频率较高.Ⅲ类中,C1和C2主要出现在根管上段.结论 具有C形根管的下颌第二磨牙基本可以通过X线片初步诊断,但如需了解其根管的详细信息则要通过CBCT扫描分析.
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4种牙科玻璃纤维桩挠曲强度与弹性模量的对比分析
目的 对比分析临床常用的4种玻璃纤维桩的挠曲强度及弹性模量.方法 选取Style Post(A组)、Parapost Fiber Whiter(B组)、Fiber Kor(C组)、Twin-Luscent Anchor(D组)纤维桩各10支,采用三点抗弯强度试验测定其挠曲强度和弹性模量,并进行统计分析.结果 A组挠曲强度显著高于其余3组(P＜0.05),B组与C组挠曲强度小,组间无统计学差异(P＞0.05).A组与D组的弹性模量无显著性差异(P＞0.05),均低于其他2组(P＜0.05).纵向扫描电镜图显示,B组和C组试样出现较多裂纹,整体呈现较大程度的劈裂模式.结论 4种玻璃纤维桩挠曲强度及弹性模量间存在较大差异,A组挠曲强度大,A组和D组弹性模量与牙本质为接近,挠曲强度值与纤维/基质比间存在线性关系.
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糖醇与龋病关系的研究进展
龋病是为常见的口腔疾病,糖醇作为一种良好的糖代用品,不易被口腔致龋微生物所利用,而且可以抑制口腔细菌发酵其他糖类,从而起到预防龋病、维持口腔健康的功效.木糖醇不能被口腔细菌分解代谢,而山梨醇和麦芽糖醇被细菌分解的代谢率很低.木糖醇的防龋功效受到大多学者的肯定,该文拟从口腔致龋菌、牙菌斑、唾液这3个主要方面,来探讨糖醇在防治龋病中的研究进展.
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锥体束CT重建在口腔正畸中的应用进展
锥体束CT(cone beam computer tomography,CBCT)是近年来发展迅速的一项新的影像技术,与其他影像扫描比较其具有能显示三维解剖结构,辐射小,空间分辨率高,使用操作简单及扫描成本更低等优点,在口腔正畸科、种植科以及正颌外科得到了广泛应用.该文就锥体束CT在口腔正畸中的应用作一综述.
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磁力(牙合)垫矫治器在乳牙期骨性反(牙合)中的应用体会
目的 观察在(牙合)垫矫治器基础上使用钕铁硼永磁体矫治乳牙期骨性反(牙合)的效果.方法 28例乳牙期骨性反(牙合)病例,应用磁力(牙合)垫矫治器矫治,治疗前后头颅侧位片及常规头影测量进行分析.结果 与矫治前相比,矫治后ANB角,AO-BO距,NA-PA角均增大,差异有统计学意义(P＜0.01).SNB角减小,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 磁力(牙合)垫矫治器克服了传统矫形装置的缺点,从而能获得持续的作用力,磁力调整易于控制,便于临床开展.
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直丝弓矫治系统中上颌前牙单曲转矩簧的临床应用11例
目的 评价在直丝弓固定矫治系统中上前牙应用成品单曲转矩簧来控制个别牙转矩的疗效.方法 对直丝弓固定正畸治疗的患者11例应用单曲转矩簧共15颗牙,使用时间2～6个月.结果 所有的患者均获得了满意的转矩效果,没有患者发生牙根暴露及牙根吸收等并发症.结论 在直丝弓矫治系统中配合使用单曲转矩簧控制个别牙转矩,是一种简便、经济、高效的辅助手段.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
