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自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的临床观察及对牙周状况分析
目的:对成人正畸患者应用自锁托槽矫治技术并对临床效果和牙周情况进行分析研究.方法:选择我院在2015年5月至2018年5月间在我院进行固定正畸的成年患者共64例作为本次研究对象,根据患者选择的托槽不同分成对照组(n=32)和分析组(n=32),对照组患者应用常规固定托槽进行矫治,分析组患者应用自锁托槽进行矫治,对两组患者的临床治疗效果和牙周相关指标进行分析研究.结果:分析组患者治疗总有效率相比对照组高出15.63％,差异显著,P<0.05;两组患者治疗前PLI和PD指标没有明显差异,P>0.05,治疗第六个月时分析组PLI和PD指标低于对照组,差异明显,P<0.05.结论:在成人正畸患者治疗中应用自锁托槽矫治技术可以获得良好的治疗矫正效果,同时有利于患者保持口腔卫生,对牙周组织健康影响较小,具有很高的临床应用价值.
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成人正畸治疗方法及护理对策研究进展
随着社会经济水平的逐年提升,人们对于美好生活的追求亦日益强烈,要求正畸的成人数量也有所增加.虽然成人的正畸效果不如青少年,但这种差距随着成人正畸方法的多元化以及合理化正在逐渐缩小.本文根据成人正畸的治疗方法和护理对策的研究进展进行综述.
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对比成人正畸患者应用无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术的价值
目的 无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术的价值进行探究.方法 选取2016年7月～2017年7月我院收治的成人正畸患者40例作为研究对象,采用随机方法将其分成对照组和观察组,各20例,观察组患者采用无托槽隐形矫治技术,对照组患者采用固定矫治技术,经过矫治治疗,对比观察两组患者的矫治效果和相关的治疗时间.结果 观察组在矫治效果以及矫治时间等相关的治疗指标较低于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 固定矫治技术的矫治效果较为良好,但无托槽隐形矫治技术也对正畸患者的矫治治疗产生了重要作用.
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自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及对牙周状况的影响
目的 探究自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的效果.方法 以我院96例成人正畸患者为观察对象,随机将96例患者分为传统组(48例,应用传统托槽矫治技术)、实验组(48例,应用自锁托槽矫治技术),研究对比传统组和实验组患者的牙周状况及疗效.结果 实验组总有效率(97.92％)相比传统组(81.25％)明显更高,P<0.05;实验组患者治疗后GR[(0.78±0.14)]相比传统组明显更高,但SBI[(0.95±0.13)]、PLI[(0.56±0.08)]相比传统组明显更低,P<0.05.结论 自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中具有显著的疗效.
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探究CBCT在评价成人正畸治疗中牙根吸收的应用价值
目的 探究CBCT在检测成人正畸治疗中牙根吸收的情况.方法 选取我院2013年12月~2015年12月口腔科收治的需要进行正畸拔牙治疗的患者18例作为研究对象,所有患者均采用CBCT在治疗前及治疗后进行拍片,分别测量与比较治疗前后上颌双侧中切牙、侧切牙、尖牙的牙根长度,并计算出牙根的吸收数值.结果 治疗后牙根长度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中按照吸收量从大到小依次为上颌侧切牙、上颌双侧中切牙、上颌双侧尖牙.结论 对于成人正畸拔牙治疗中采用CBCT进行牙根吸收的评价是有效的方法,能够显著提高数值的精确性,具有较高的应用价值.
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成人牙周病正畸患者健康教育效果评价
目的 了解健康教育对成人牙周病正畸的影响,为提高成人牙周病患者的正畸治疗效果及缩短疗程提供依据.方法 91例成人牙周病正畸患者,年龄19～48岁,随机分为对照组和观察组,对照组进行两年的口腔健康常识教育,观察组进行系统健康教育与牙周检查和相关疾病治疗,每月一次,评价其效果.结果 与对照组相比,观察组患者对牙周病知识知晓率明显提高;正畸治疗结束后,观察组患者牙龈炎患病率明显下降,正畸疗程平均缩短7个月,两组之间存在显著性差异(P＜0.01);两组患者牙周炎的发生率也较治疗前有所下降,但两组之间无显著性差异.结论 对成人牙周病正畸治疗患者进行系统健康教育能提高患者的相关知识知晓率、缩短正畸疗程.
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成人正畸患者心理健康状态的相关因素探讨
目的 研究探讨成人正畸病患心理健康状态的相关影响因素.方法 从2016年1月～2018年1月本院收治的成人正畸病患当中根据盲选法选择30例研究,另选取同时段来我院进行健康检查的正常人员30例作为对照组.对两组研究对象进行心理测量评估,包括使用抑郁量表和焦虑量表进行评分,对比研究对象心理健康状态.结果 观察组研究对象抑郁量表和焦虑量表评分都高于对照组(P＜0.05);观察组中,不同畸形类别的病惠对治疗的满意程度以及心理健康的状态存在差异(P＜0.05).结论 成人正畸病患有心理健康问题,其主要的影响因素跟畸形的类型及病情有关.
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上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ1错(牙合)的头影测量研究
目的 研究成人安氏Ⅱ1错(牙合)病例拔除上颌第一前磨牙矫治前后的硬组织变化,并探讨其矫治特点.方法 采用上述拔牙模式治疗20例成人安氏Ⅱ1错(牙合)病例,分析治疗前后X线头影测量结果,比较矫治前后的硬组织变化.结果 下颌骨有顺时针方向旋转趋势.覆盖减少主要由上切牙内收完成,与下切牙关系不明显.结论 成人安氏Ⅱ1错(牙合)病例采用上颌单颌拔牙模式,能改善前牙覆盖,建立或维持后牙良好的尖窝锁结关系且缩短疗程.
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成人上颌扩弓后牙颌结构的变化
目的 探讨上颌扩弓对成人牙颌结构的影响.方法 成人上颌扩弓组11例和非上颌扩弓矫治组(对照组)17例.测量矫治前、主动矫治结束时及保持2年时双侧上颌第一磨牙交角、临床牙冠高度、上颌第一磨牙间宽距、上颌中切牙根尖点宽距、上颌宽距、下颌平面角以及前下面高.结果 保持2年较矫治前扩弓组上颌第一磨牙交角减小7.50±10.21°,对照组减小0.64±5.06°;扩弓组第一前磨牙临床牙冠高度增加0.61±0.45 m m,对照组增加0.21±0.51 mm;扩弓组上颌第一磨牙间宽距增加7.30±0.56mm,上颌中切牙根尖点宽距增加0.91±0.28mm,上颌宽距增加2.75±0.35mm;对照组上颌第一磨牙间宽距增加0.32±0.21mm,上颌中切牙根尖点宽距减少0.25±0.18mm,上颌宽距增加0.89±0.25mm,两组相比5项指标均具有显著性差异.结论 成人上颌扩弓可以有效扩大上颌牙弓及上颌宽距,不会导致明显的下颌后下旋转和牙龈退缩.
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伴牙列磨耗的成人患者正畸治疗的临床体会
随着人民生活水平的提高和正畸矫治技术的进步，临床中寻求正畸治疗的成人患者越来越多。然而成人患者口内情况复杂，牙齿过度磨耗是常见的问题之一，本文对伴磨耗的成人患者接受正畸治疗的相关因素进行综述。
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成人拔牙矫治联合改良骨皮质切开术的患者主观感受研究
目的 该研究旨在评价改良骨皮质切开术的患者术后近期反应,并探讨术后早期在正畸排齐整平阶段的治疗时间及效果.方法 选择在北京大学口腔医院行改良骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术治疗的成人患者15例,常规减数四颗前磨牙,行双颌前牙区唇舌侧改良骨皮质切开术,利用调查问卷分析患者术后一个月内的主观感受;记录排齐整平阶段的矫治时间.结果 术后患者不适反应多集中在术后2天,主要表现为口面部肿胀、疼痛;排齐整平阶段平均时间(4.1±1.0)月.结论 骨皮质切开术后肿痛可在短期内恢复,短期内可完成牙齿的排齐整平.
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成人正畸目标与结果的临床回顾性研究
目的探讨成人正畸的目标、结果及二者的统一.方法将近5年来收治的427名成人错牙合畸形患者,按原始治疗目标分为标准矫治组及有限矫治组.对两组的错牙合畸形类型、矫治方案及结果进行比较研究及统计学分析.结果1.收治患者中,35岁以下患者占总人数的95.46%;女性患者占总人数的77.51%,说明美观是成人正畸的主要求治动机;2.标准矫治组及有限矫治组在调查的诸方面有不同程度的明显差别.前者以Angle Ⅰ类错牙合为主,拔牙多为对称性拔牙,矫治方法以固定矫治为主,联合治疗(牙周、修复、关节)所占比率较低;后者以AngleⅡ类错牙合居多,拔牙多为非对称性拔牙,矫治方法多样化,联合治疗比率较高;3.疗效(医生评价)及满意度(患者的看法)调查无明显差别,结合10名典型病例分析,说明本研究提倡的治疗前目标分类法对获得预期的治疗结果是可取的.
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微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统矫治成人双颌前突硬组织变化初步研究
目的 探讨微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统矫治成人双颌前突硬组织的变化情况.方法 选择8例符合纳入标准的成人双颌前突患者为研究对象.应用e-Brace个性化舌侧系统进行矫治,拔除4颗第一前磨牙,于上颌第一磨牙与第二磨牙之间的腭侧牙槽骨植入微种植体,植入高度距牙槽嵴顶约6mm.在侧切牙远中的弓丝上安放高度为6mm的高牵引钩,微种植体与牵引钩间加力进行前牙的内收治疗.在正畸治疗前后分别拍摄头颅侧位片,将两次头影测量的数据应用SPSS 22.0软件进行配对样本t检验,分析各测量指标的变化情况.结果 8例患者矫治结束后,磨牙和尖牙关系中性,覆(牙合)覆盖正常.头影测量结果显示SN-OP(°)增大、U1-SN(°)、U1-PP(°)、U1-NA(mm)、L1-NB(mm)、L1-MP(mm)、OB(mm)减小,U1-L1(°)增大差异有统计学意义(P＜0.05),其余项目差异无统计学意义.结论 运用微植体支抗高牵引钩个性化舌侧系统可以内收前牙,改善硬组织突度,临床疗效较为确切,是矫治成人双颌前突的有效手段之一.
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成年人正畸
近年来,随我国改革开放、经济发展,公众对形象美的追求日益重视,成年人要求矫正牙颌畸形,改善自身形象,提高生活质量的就诊患者迅速增加.据我们近年正畸门诊统计,约占门诊量的 1/3 左右.造成这一趋势的原因,一方面是时代进步和社会开放的要求,使这一代成年人在经济条件改善和生活稳定后有可能弥补过去未能治疗的遗憾.另一方面也是由于正畸技术的普及和简化,使越来越多的普通口腔医生参与正畸治疗,同行业的竞争促使专业正畸医师的治疗范围向成年人治疗和唇腭裂矫治等难度更大、技术要求更高的领域开拓.今天,成人正畸已成为每个专业正畸医师必须面对的重要临床课题.
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15例成人牙周病患者正畸的临床疗效观察
目的 观察综合治疗成人牙周病性错颌畸形的疗效.方法 回顾性分析本院15例因牙周炎造成前牙移位患者,经牙周治疗,牙周炎症基本控制后,用固定正畸方法内收并排齐扇形移位的前牙,并改善后牙咬合关系,同时配合牙周护理,后配合修复治疗修复缺失牙,建立正常的咬合关系.治疗前后分别记录患者牙周情况.结果 经过治疗,患者在牙周袋探诊深度和牙龈指数上治疗前后均有明显改善(P＜0.05),在临床附着水平和前牙间牙槽骨高度上有改善(P＞0.05),牙周状况在综合矫治后得到了改善,正畸治疗效果满意.结论 只有在保证牙周炎得到良好控制的情况下,正畸治疗才能取得良好的效果,在一定程度上有助于牙周支持组织的再生.
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成人正畸联合种植修复治疗前牙错颌畸形及牙列缺损的临床观察
目的 探讨正畸联合种植修复治疗成人前牙错颌畸形及牙列缺损的效果.方法 2009年6月前收治的34例前牙错颌畸形及牙列缺损患者进行单纯种植义齿修复,为对照组,2009年7月-2011年6月间收治的42例患者采用正畸联合种植修复进行治疗,为联合组,评定两组患者治疗效果.结果 联合组治疗总合格率高达95.24％,对照组为73.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成人正畸联合种植修复治疗前牙错颌畸形及牙列缺损,咬合功能良好,效果美观,患者满意率高,值得临床推广应用.
关键词： 成人正畸 种植修复 前牙错颌畸形及牙列缺损 -
MEAW技术在成人正畸末期精细调整及中线改正中的应用
目的：探讨MEAW技术在成人正畸末期精细调整及中线改正中的疗效和临床应用价值。方法选取我院牙科就诊的方丝弓矫治末期患者11例，应用MEAW技术进行固定、倾曲和弹力牵引，观察疗效，分析其临床应用价值。结果11例均患者取得了显著的矫治效果：前牙覆、覆盖关系正常，牙列局部小开合消失；上颌牙前凸减轻或消失，上下颌牙齿尖窝相对，咬关系理想；上下牙列中线除1例尚左偏0.5mm外均恢复一致。结论 MEAW技术在成人正畸末期能精确控制牙齿移动，可以同时对多个牙齿进行各自不同方向的移动以达到预期的咬关系，并且能有效改正中线，具有良好的临床应用价值。
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成年人正畸治疗中上前牙牙根吸收的CBCT研究
目的：本研究使用三维影像CBCT进行评价旨在提高正畸治疗中牙根吸收的精确性。方法：选取进行正畸拔牙治疗的患者10例，并在治疗前和治疗12个月分别拍摄CBCT，测量治疗前后上颌6个牙齿的长度（双侧中切牙、侧切牙和尖牙），计算得出牙根吸收的数值。结果：所有测量牙齿治疗前后牙根长度比较均有统计学意义（P<0.05）。牙吸收量大为上颌侧切，左右侧分别为：1.13 mm和1.14 mm；其次为上颌双侧中切牙，左右侧分别为：0.97 mm和0.96 mm；上颌双侧尖牙吸收少，左右侧分别为0.87 mm和0.95 mm。结论：（1）结果显示正畸拔牙矫正患者治疗中有一个明显的牙根吸收。（2）本研究证实使用CBCT评价牙根吸收是一个有效而且精确的方法。
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成人正畸患者心理健康状态的相关因素分析
目的 了解成人正畸患者的心理健康状况,探讨其与错(牙合)类型、对正畸治疗的满意度之间的关系,为临床治疗提供参考性依据.方法 选取接受正畸治疗的成人患者94例进行问卷调查,内容包括患者个人一般情况、错(牙合)畸形类型、对治疗的满意度、身心症状自评量表,采取个体测试的方式,填好调查表后收回.数据处理采用SAS8.0统计软件进行统计分析.结果 ①与全国性正常模型进行比较,成人正畸患者存在心理健康问题,尤其在抑郁、焦虑等方面为显著.②错(牙合)畸形类型不同,对心理健康的影响不同,安氏三类畸形之间存在显著差异.心理健康状态的差异,导致对治疗效果的满意度存在差异,"很满意"组的心理健康状态接近于常模.结论 ①成人正畸患者存在心理健康问题.②畸形类型不同,心理健康状态不同,对治疗的满意度不同
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成人正畸治疗相关因素的回顾性分析
目的 通过回顾性分析,探讨影响成人正畸治疗的相关因素.方法 选取成人正畸患者213例,年龄18～49岁,对患者的就诊原因、拔牙模式及托槽选择进行回顾性分析.结果 深圳市成人正畸患者当中,35岁以下的中青年患者较多,占总人数的80.28％;大专及以上学历者占64.79％;45.54％的患者寻求正畸治疗的目的是为了改善牙齿或面部的美观;将近40％的成人患者采取了不拔牙矫治;68.54％的患者选择使用金属矫治器,31.46％的患者选择使用陶瓷矫治器,其中,女性患者显著多于男性患者(P＜0.05).结论 成人正畸患者口腔情况复杂,就诊原因多样,矫治应因人而异.
