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27例经皮桡动脉途径介入穿刺术后血肿形成原因探索及应对策略
目的 探索经皮桡动脉途径介入穿刺术后导致血肿形成的原因,为降低术后血肿的形成提供理论依据.方法 采集自2015年1月-2017年6月所有需经皮桡动脉介入穿刺治疗的患者共计483例,术后发生穿刺血肿的病例共计27例,采用回顾性的方法对血肿病例信息进行原因分析.结果 经皮桡动脉途径介入穿刺术患者主要集中在心血管内科、肝胆内科和神经内科,其中以心血管内科所占比例大(63.35%);穿刺术后血肿患者主要集中在心血管内科,占总数的62.96%;血肿患者男女均有发生,年龄段主要集中在45~ 79岁之间;导致血肿发生的主要因素为止血器加压不够、术后止血器减压时间过短、护理巡视不及时.结论 提高介入诊疗技术、加强护理监管可以有效预防介入穿刺术后血肿的发生,促进患者病情康复.
关键词: 经皮桡动脉途径介入穿刺 血肿 -
贝伐单抗与雷珠单抗治疗新生血管性青光眼的对照研究
目的 探究贝伐单抗联合Ahmed阀植入术与雷珠单抗联合Ahmed阀植入术治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床效果.方法 回顾性选取2010年1月-2014年12月间佛山市中医院三水医院收治的新生血管性青光眼患者共78例,均采用Ahmed青光眼房水引流阀植入术.根据患者术前用药情况将其分为对照组(41例)和观察组(37例),对照组注射贝伐单抗,观察组注射雷珠单抗.结果 两组患者术后的佳矫正视力,眼压,抗青光眼药物数目以及新生血管消退等情况较术前均有明显改善(P<0.05),但治疗效果和安全性差异无统计学意义(P>0.05).结论 青光眼房水引流阀植入术联合术前玻璃体腔内注射贝伐单抗或雷珠单抗,均对新生血管性青光眼起到一定的治疗效果,并且疗效和并发症无明显差异.
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胃肠道血吸虫病伴上皮性肿瘤的临床病理观察
目的 探讨消化道血吸虫病伴发消化道上皮性肿瘤的临床病理特征、诊断方法及预防治疗措施,提高消化道血吸虫病诊疗意识.方法 通过对272例消化道血吸虫病患者组织活检标本和手术标本的组织病理形态进行观察,回顾消化内镜下的特点及临床表现,复习相关文献资料.结果 272例血吸虫病患者中,伴发上皮性恶性肿瘤的有41例,伴发良性上皮肿瘤的有15例,包括急性阑尾炎在内的黏膜上皮炎症性病变的有216例.结论 胃肠道血吸虫病与上皮性肿瘤的发生极为密切.消化道血吸虫病需要规范治疗,定期行消化道内镜检查,是预防血吸虫病伴发上皮肿瘤的有效手段.
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流程化控制在急诊内科昏迷患者抢救的应用效果
目的 探讨流程化控制在急诊内科昏迷患者抢救应用效果.方法 将江门市新会区人民医院急诊科2016年1月-2017年5月间收治的昏迷患者96例作为研究对象,按照入组时间段分为对照组(n=49)及观察组(n=47),对照组患者实施常规处理,观察组严格遵照急诊昏迷患者流程化控制图处理,比较两组患者的抢救效果、各项救治反应时间及并发症反生率.结果 观察组患者的抢救效果显著优于对照组,观察组抢救总有效率(97.8% vs85.7%)显著高于对照组;观察组CT或心电图检查时间[(24.1±6.2) min vs(30.8±7.9)min]、血化验单获取时间[(14.2±4.1)min vs(18.9±5.6)min]、接诊至抢救实施时间[(3.7±1.1)min vs(6.2±1.4)min]、清醒时间(118.9±41.5 min vs 154.2±48.7 min)均显著低于对照组;观察组并发症发生率显著低于对照组(4.3% vs 18.4%).结论 流程化控制在急诊内科昏迷患者应用可提升抢救效果,缩短各项救治反应时间及患者清醒时间,降低并发症发生率.
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粉尘螨滴剂在咳嗽变异性哮喘治疗中的疗效初步研究
目的 探讨粉尘螨滴剂在咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗中的临床疗效.方法 将佛山市顺德区新容奇医院2015年1月-2016年4月呼吸内科门诊及住院收治的120例CVA患儿随机分为研究组与对照组,每组各60例.对照组采用吸入舒利迭治疗,研究组在对照组基础上采用粉尘螨滴剂治疗,比较两组患儿的临床症状评分、肺功能状况、IgE及嗜酸粒细胞(EOS)水平.结果 研究组CVA患儿治疗6个月及1年后的日间评分及夜间评分均显著低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗3个月后的PEF指标显著高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后6个月及1年的第一秒大呼气量(FEV1)、大呼气流速峰值(PEF)及用力呼气25%~75%平均流量(MMEF)均显著高于对照组同期,差异有统计学意义(P <0.001).研究组治疗3个月后、6个月及1年的EOS及IgE水平均显著低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 粉尘螨滴剂的特异性免疫治疗可显著改善CVA患儿的临床症状,改善肺功能状况,降低EOS及IgE水平.
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血液病患者血小板输注疗效的相关影响因素研究
目的 探究血液病患者血小板输注疗效的相关影响因素.方法 回顾性分析河南省职工医院84例行血小板输注患者临床资料,记录血小板输注中有效(有效组)及无效例次(无效组)和不同类型疾病的失效率,并对两组患者性别、年龄及发热、感染、脾大、弥散性血管内凝血(DIC)等因素进行单因素及多因素分析.结果 424例次血小板输注中有效281例次(66.27%),无效143例次(33.73%),其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)失效率高,为53.45%;两组性别、年龄比较差异无统计学意义;无效组输血前出现发热、感染、脾大、DIC情况明显多于有效组;logistic回归分析显示,感染、脾大、DIC为影响血小板输注疗效的独立危险因素.结论 ITP患者易出现血小板输注失效;输注前合并感染、脾大、DIC的血小板患者易发生血小板输注失效,需给予相应治疗措施后再行血小板输注治疗,以提高输注效果.
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完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床探析
目的 探析完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的临床疗效.方法 回顾性分析揭阳市中医院2014年2月-2016年2月间48例行CME治疗的结肠癌患者(观察组)与同期52例行结肠癌根治术患者(对照组)临床资料,观察两组手术相关指标、术后并发症率、治疗效果、复发率与1年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气、排便时间分别为均低于或早于对照组,差异有统计学意义;淋巴结清扫数目、术后并发症率、治疗有效率,差异有统计学意义.结论 CME手术时间更短、术中出血量更少、淋巴清除数量更多、患者术后肠道恢复更快,术后并发率、复发率更低,治疗有效率、生存率更高,值得临床推广.
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血清炎症因子联合补体及MP-DNA定量检测对小儿支原体肺炎诊断和疗效监测的价值
目的 探讨血清炎症因子联合补体及MP-DNA定量检测对小儿支原体肺炎诊断和疗效监测的价值.方法 前瞻性选取东莞三局医院儿科在2014年2月-2016年10月收治的45例肺炎支原体肺炎患儿作为观察组,同期30例健康同龄儿童作为对照组,对两组婴幼儿的血清炎症因子、补体及MP-DNA进行定量检测.并根据三种检测结果指导观察组患儿临床用药:予以3个疗程阿奇霉素序贯联合红霉素进行治疗.观察治疗前后观察组患儿上述指标水平变化情况,且与对照组进行对比分析.结果 观察组患儿经治疗后恢复期血清炎症因子、补体(C3、C4)、MP-DNA各项指标检测均较治疗前急性期明显降低,而血清总补体活性CH50明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);而观察组患儿治疗前后血清炎症因子、补体(C3、C4)、MP-DNA各项指标检测均明显高于对照组,而血清总补体活性CH50明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 支原体肺炎患儿的发病机制、病情严重程度与血清炎性因子及补体和MP-DNA均有一定的相关性,以上几种组分在支原体肺炎的发生、发展过程中联合发生作用,是诊断肺炎支原体肺炎的重要指标,其检测结果对诊断、治疗及预后都具有较高的实用价值和重要的临床意义.
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新生儿坏死性小肠结肠炎79例临床分析
目的 总结分析新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的危险因素和临床表现特征.方法 回顾性分析成都市妇女儿童中心医院新生儿科2012年1月-2016年12月收治的新生儿共237例,符合NEC诊断且Bell分期≥Ⅱ期的归入NEC组(研究组),其余病例归入对照组;收集患儿的临床资料.记录患儿的胎龄、出生体重、喂养方式、发病前抗生素使用等情况,观察患儿的临床表现、实验室检查结果、腹部X线表现及转归.结果 (1)两组在性别和分娩方式上比较差异无统计学意义;胎龄、出生体重、喂养方式、生后早期使用抗生素两组比较差异有统计学意义.(2)NEC患儿临床表现以呕吐和便血多见,分别占65.8%(52例)和54.4%(43例);实验室检查白细胞异常升高或降低共67例(84.7%);腹部X线可见肠管充气扩张者占75.9%(60例),肠壁积气者占54.4%(43例).(3)NEC患儿治疗措施及预后:保守治疗66例,13例因保守治疗24~48 h无效行手术治疗;其中消化道穿孔5例;共有3例死亡病例,其中1例出现多器官功能损害及凝血功能障碍导致死亡,2例为家属放弃治疗后死亡.结论 新生儿NEC临床表现不典型,进展快,预后差,关注高危新生儿的临床症状及体征,监测白细胞及血小板计数、C-反应蛋白及腹部X线对于NEC的早期诊断、干预措施的选择及预后判断有重要意义.
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63例慢性乙型肝炎患者应用干扰素治疗的不良反应及对策
目的 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的不良反应及其应对措施.方法 将北京市大兴区人民医院于2015年1月-2017年1月间收治的慢性乙型肝炎患者63例作为本次研究的对象,入组患者均采用干扰素治疗,观察与总结患者治疗期间不良反应发生情况,并针对患者出现的不良反应采取相应的处理对策.结果 63例慢性乙型肝炎患者应用干扰素治疗时,90.48%的患者出现流感样不良反应,93.65%的患者出现血细胞减少、39.68%的患者出现神经精神系统症状不良反应,47.62%的患者出现消化系统症状不良反应,还有41.27%的患者出现内分泌系统症状不良反应.结论 应用干扰素治疗慢性乙型肝炎患者,不良反应较多,因此在患者用药期间,临床需要加强对患者不良反应的监测,并针对不同的不良反应类型及时采取相应的治疗或干预措施.
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妊娠中晚期子宫肌层厚度变化及其和妊娠分娩并发症的相关性研究
目的 探究妊娠中晚期子宫肌层厚度变化及其和妊娠分娩并发症的相关性.方法 回顾性分析2016年5月-2017年5月在深圳华侨城医院建档的300例孕妇子宫厚度变化与孕妇妊娠分娩并发症.所有孕妇均经超声检查测量子宫各部肌层厚度.观察妊娠并发症(包括足月分娩、非足月分娩、胎膜早破、胎盘早剥)及妊娠结局方式(自然分娩、剖宫产)与子宫肌层厚度的关系.结果 非足月分娩足月分娩、胎膜早破、胎盘早剥、剖宫产孕妇子宫前部、底部肌层厚度均明显小于正常孕妇.Logistics回归分析发现非足月分娩、胎膜早破、胎盘早剥以及剖产与孕妇子宫肌层厚度均具有相关性.结论 妊娠中晚期孕妇子宫厚度与妊娠分娩及并发症之间有明显相关性,可通过监测孕妇子宫肌层厚度判断孕妇并发症风险及预后,安全无创,效果良好,值得在临床上推广使用.
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三种不同方法治疗掌指骨骨折的效果对比
目的 探讨交叉克氏针固定、交叉克氏针加张力带固定、微型钢板螺钉固定不同方法治疗掌、指骨骨折的临床效果.方法 选取广东省惠州市第三人民医院于2014年2月-2015年10月间收治的100例手部掌、指骨骨折患者,按照随机数字法平均分为3组,每组各20例,研究1组予以交叉克氏针固定,研究2组予以交叉克氏针加张力带固定,研究3组予以微型钢板螺钉固定.比较3组患者临床疗效、骨折愈合时间、术后关节没有融合情况以及创口感染情况.结果 研究1组优良率与研究2组、研究3组比较差异有统计学意义.研究2组与研究3组比较差异无统计学意义.研究1组骨折愈合时间与研究2组、研究3组比较差异有统计学意义.研究2组与研究3组比较差异有统计学意义.3组间术后关节没有融合率及创口感染率比较差异无统计学意义.结论 掌、指骨骨折选择微型钢板螺钉固定及交叉克氏针加张力带固定临床疗效均较好,但微型钢板螺钉固定骨折愈合时间时间短.
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肠球菌属血流感染的临床及病原菌特点分析
目的 综合分析肠球菌属血流感染的临床特征及痛原菌特点.方法 选取2014年10月-2016年10月在福建省泉州市第一医院收治的101例肠球菌属血流感染患者,分析其临床特征、药敏试验结果、血常规等.结果 (1)101例肠球菌属血流感染患者中粪肠球菌和屎肠球菌所占比例多,其次为鹑鸡肠球菌和鸟肠球菌;(2)101例肠球菌属血流感染患者的临床症状有75例发热,20例白细胞减少,6例中性粒细胞减少;(3)环丙沙星对屎肠球菌的耐药率高,替考拉宁对屎肠球菌的耐药率低;红霉素对粪肠球菌的耐药率高,替考拉宁对粪肠球菌的耐药率低,各组数据比较差异有统计学意义.结论 肠球菌属血流感染的临床特征是发热,根据药敏结果采取针对性抗菌治疗能够积极控制肠球菌属血流感染患者.
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喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果对比
目的 探讨老年股骨颈骨折患者行内固定术时应用腰硬联合麻醉与喉罩通气全麻效果对比情况.方法 选择老年股骨颈骨折患者80例,均为福建医科大学附属宁德市医院骨科2016年7月-2017年7月间收治,采用内固定术治疗,并随机分组,就手术在腰硬联合麻醉下实施(对照组)与在喉罩通气全麻下实施(观察组)血气指标、疼痛评分、并发症等展开对比.结果 两组患者在T0时点经测定HR、MAP水平差异无统计学意义.观察组除T1时点各指标有下降外,T2、T3与T0均差异无统计学意义.对照组T1、T2、T3各时点与观察组各相应时点HR、MAP对比,差异有统计学意义.两组麻醉前VAS评分差异无统计学意义,麻醉后6h,均有程度不等降低,观察组降幅更为显著.观察组术中低血压率、术后头晕及恶心呕吐率均低于对照组.结论 针对老年股骨颈骨折应用内固定术治疗的患者,采取喉罩通气麻醉,可保持血气指标稳定,降低术后疼痛程度,防范低血压等并发症发生,实施价值显著.
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老年反流性食管炎的临床治疗分析
目的探究老年反流性食管炎的临床效果.方法撷取许昌市人民医院收治的老年反流性食管炎患者90例,撷取时间是自2015年4月-2017年4月,分组原则以抽签法为主,分观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以雷贝拉唑治疗,观察组以对照组为基础,予以康复新液治疗.比较治疗效果、症状改善评分、不良反应发生率、胃镜组织分级.结果与对照组治疗效果比较,观察组较高,差异有统计学意义;与对照组嗳气、上腹痛、腹胀以及反酸症状改善评分比较,观察组较低,差异有统计学意义;与对照组不良反应发生率比较,观察组较低,差异有统计学意义;两组胃镜组织分级比较,差异有统计学意义.结论雷贝拉唑联合康复新液可有效改善老年反流性食管炎患者的嗳气、腹痛症状,减少不良反应,值得借鉴.
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探讨不同类型的瓷贴面以及烤瓷全冠在口腔美容修复中的临床效果
目的 探讨不同类型的瓷贴面以及烤瓷全冠在口腔美容修复中的应用效果.方法 选取2015年3月-2016年3月间在佳木斯大学附属第二医院口腔医院进行口腔美容修复的患者作为研究对象,按照修复类型的不同将患者分为观察组(瓷贴面)以及对照组(烤瓷全冠),每组各有患者45例,记录修复后一年患者的具体情况.结果 观察组的主观满意度显著高于对照组(100%>90.16%),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后舒适率为100%,而对照组为89.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瓷贴面的临床效果在口腔美容修复中效果更佳,可在今后的口腔美容修复中根据患者的情况使用,值得推广.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效分析
目的 分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果.方法 回顾性分析北京丰台医院2012年12月一2016年6月接收的122例胆囊结石合并胆总管结石患者资料,根据手术方式不同划分成研究组(70例)和对照组(52例);对照组为传统性开腹术,研究组是胆道镜和腹腔镜的联合手术,比较两组治疗效果.结果 术中出血总量,研究组比对照组少;住院天数对照组相对研究组长;并发症率研究组相对对照组低.结论 腹腔镜和胆道镜对胆总管结石实施联合治疗,可减少术中出血情况,加速患者康复,临床效果满意.
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小儿手足口病行开喉剑喷雾剂与干扰素联合治疗临床分析
目的 探析在治疗小儿手足口病中采用干扰素联合开喉剑喷雾剂的临床效果.方法 研究对象选取于2015年5月-2017年2月焦作市妇幼保健院接收的96例手足口病患儿,按照掷骰子法将所有患者随机分为对照组(46例)与实验组(50例).对照组采取干扰素治疗,实验组在此基础上加用开喉剑喷雾剂治疗.对比两组临床效果、临床症状(发热、口腔溃疡、咽痛、皮疹)消退时间以及不良反应发生情况.结果 实验纽总有效率远比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).实验组发热、口腔溃疡、咽痛、皮疹等临床症状消退时间远比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 干扰素联合开喉剑喷雾剂对治疗小儿手足口病疗效显著,有助于改善临床症状,安全性高,依值得在临床医学上应用.
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乳腺癌患者VEGF的表达水平与联合化疗疗效的相关性研究
目的 探讨分析采用三维超声评估乳腺癌患者多柔比星与多西他赛化疗后临床和病理特征变化的效果.方法 选取80例乳腺癌患者进行前瞻性研究,对纳入患者随机分组,根据乳腺癌新化疗方案指南,化疗药物分为三类化疗方案,A类为蒽环类药物,联合5-FU和CTX;B类为蒽环类联合紫彬类;C为非蒽环类联合紫彬类药物.所有患者均给予4或6个周期的化疗,持续静脉注射,21 d为一周期,化疗后行手术切除,采用免疫组化SABC法检测组织血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平,并根据表达阳性程度分为弱表达组和强表达组,同时采用Elisa检测化疗前、后的血清VEGF水平,比较VEGF水平与化疗前、后患者临床和病理缓解的关系.结果 VEGF阳性表达51例,组织表达率为63.75%,VEGF弱表达组的临床缓解率高达79.31%,与强阴性组比较差异有统计学意义;在56例临床缓解患者中,化疗后血清VEGF水平明显下降显著低于化疗前,与临床未改善组比较差异有统计学意义.在52例接受蒽环类化疗药物化疗患者中,血清VEGF水平亦明显低于非蒽环类化疗方案者,差异有统计学意义.结论 VEGF表达水平与乳腺癌病情发展关系密切,是衡量化疗效疗重要指标,特别是对蒽环类药物具有更为明显的参考价值.
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Ang-1对异种移植冻存人卵巢组织的影响
目的 探讨不同浓度的血管生成素(Ang-1)单独或联合血管内皮生长因子(VEGF)应用处理干预后,异种移植冻存人卵巢组织的卵泡存活及血管再生情况.方法 冻存人卵巢组织移植至去势的重症联合免疫缺陷(SCID)小鼠的一侧大腿肌肉中.移植第1d开始连续5d,每日在卵巢移植部位,分别给小鼠皮下注射生理盐水、VEGF、高浓度血管生成素-1[Ang-1(H)]、低浓度血管生成素-1[Ang-1 (L)]及VEGF+ Ang-1进行干预处理.进行HE染色,光学显微镜下移植卵巢组织进行形态学观察和卵泡计数,评价各组移植卵巢组织的卵泡存活情况;采用TUNEL观察移植卵巢组织中细胞凋亡情况;免疫组织化学(SP法)检测移植卵巢组织中CD34蛋白表达,进行微血管密度测定.结果 HE染色结果显示,VEGF或Ang-1干预后均促进卵泡的发育成熟,正常卵泡百分比增高,异常卵泡百分比降低,初级卵泡和次级卵泡的百分比有所增高,CD34表达升高,微血管密度增多,凋亡水平降低.结论 经Ang-1单独或联合VEGF应用处理干预后,移植人卵巢组织的卵泡存活和血管再生情况明显改善,可加速卵巢组织冻存移植后血管重建,减少因缺血缺氧和缺血-再灌注损伤造成卵泡丢失的途径,提高了移植后卵巢组织卵泡的存活率.可为人卵巢组织冻存和自体移植的技术改善提供新方法.
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D-二聚体临床应用的研究进展
血浆D-二聚体(DD)的检测目前在临床被广泛使用,DD对于多种疾病尤其是血栓性和纤溶性疾病的诊断及鉴别诊断起着重要作用.手术前后深静脉栓塞、出血性疾病、严重的肝脏疾患、心脑血管病等DD浓度均有增高,DD的应用已得到临床医师认可.文章从DD的生物学特性、目前本院使用的两种检测方法、临床应用进展为DD进行简单的综述,以此让大家进一步了解DD,更好地将DD检测发展下去.
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TLR2与胃肠道疾病关系的研究进展
近年来研究发现,Toll样受体2(Toll-like receptor2,TLR2)与疾病的发生发展密切相关,如自身免疫性疾病、神经系统疾病、胃肠道疾病等.文章就TLR2与胃肠道疾病的关系做一综述,希望为胃肠道疾病的治疗提供新思路.
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图文沟通模式在评估肠道准备结果的效果评价
目的 探讨图文沟通模式在评估患者肠镜检查前肠道准备结果表达的准确性,提高工作效率和护患沟通满意度.方法 选择在中山市中医院内窥镜检查治疗部于2016年1月-2016年2月间做门诊肠镜检查患者220例,随机分为对照组95例和观察组125例,对照组给予常规的口头询问,患者回答相应问题,护士通过患者回答的内容判断患者肠道准备结果;观察组给予肠道清洁度分级图文,让患者选择其肠道准备结果相应图片,护士判断肠道准备结果.比较两组患者对其肠道准备结果表达的准确率和消耗时长.结果 观察组在20s内准确选择与其相对应的肠道准备结果图达到100%;对照组在20 s内准确表达肠道准备结果的仅27.38%,30 s内准确表达的为48.42%,而24.21%的患者需护士进一步的引导才能做出准确描述.结论 图文沟通方式能帮助肠镜检查患者准确表达肠道准备结果,提高准确率和工作效率.
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护理干预在胃镜下上消化道取异物中的应用
目的 探讨综合护理干预在胃镜下上消化道异物取出术中的应用与效果.方法 选取2014年5月-2017年4月间在大港医院收治的92例胃镜下取异物的患者,随机分成2组,其中实验组46例,实施综合护理干预措施;对照组46例,采用常规护理措施.比较两组的一次性插镜成功率、患者的耐受程度、满意度调查.结果 实验组患者对胃镜下取异物可以耐受的能力、一次性插镜成功取异物、患者满意度调查、接受程度等明显高于对照组.手术后咽痛、腹胀、黏膜损伤等并发症明显少于对照组.结论 对经胃镜下上消化道异物取出术的患者进行综合护理干预措施,减少了不良反应的发生,提高了一次性插镜手术成功率,降低了患者的危险,保障了患者的安全.
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关爱护理在门诊人工流产术患者中实施对患者情绪和满意度影响
目的 探讨关爱护理在门诊人工流产术患者中实施对患者不良情绪和满意度的影响.方法 选取2016年4月—2017年8月惠州市惠阳区妇幼保健院门诊行人工流产术患者300例,随机分为干预组(关爱护理,150例)和常规组(常规护理,150例),比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪及护理满意度.结果 干预前,两组患者焦虑、抑郁情绪评分比较差异无统计学意义;干预后,干预组患者焦虑、抑郁情绪显著低于常规组.干预组患者护理满意度显著高于常规组.结论 关爱护理在门诊人工流产术患者中实施可减轻患者不良情绪,提高患者护理满意度.
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桡尺骨骨折患者配合康复训练护理对患者手臂功能和生活质量影响
目的 对比运用常规护理及康复训练护理在桡尺骨骨折患者手臂功能和生活质量方面的影响.方法 选取2014年1月-2017年3月间在广东省惠州市博罗县人民医院骨科收治的桡尺骨骨折患者50例,随机分为对照组和观察组,均统一实施复位、固定等处理后分别给予常规护理、康复训练护理,观察两组患者手臂功能恢复及生活质量评定情况.结果 观察组患者经护理后前臂旋前及旋后、腕背伸及背曲弧度改变程度显著优于对照组.同时,观察组患者护理后达到完全自理情况也明显优于对照组.结论 桡尺骨骨折患者经准确复位、固定等处理后积极给予康复训练护理,能促进患者手臂功能恢复,改善患者生活质量,值得临床推广运用.
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基于病例分型的护士分层级管理在妇产科护理管理中的应用
目的 探讨以病例分型为基础的护士分层级管理在妇产科护理管理中的应用效果.方法 随机选取2015年1月-2017年1月间深圳市福田区妇幼保健院辖区医院住院部60名妇产科护士作为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组采用常规的护理管理,观察组采用以病例分型为基础的护士分层级管理.分析两组护理人员的护理工作质量、综合能力、护理工作满意度.结果 观察组在干预后护士的护理工作质量、综合能力、护理工作满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以病例分型为基础的护士分层级管理,能够有效提升妇产科护理管理中的护理工作质量、护士综合能力、护理工作满意度,值得推广.
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舒适性护理干预在股骨骨折保守治疗患者中应用对压疮和便秘预防价值
目的 探讨舒适性护理干预在股骨骨折保守治疗患者中应用对压疮和便秘预防效果.方法 选取2016年4月—2017年8月间在湖北省蕲春县人民医院收治的64例股骨骨折保守治疗患者随机分为舒适组(舒适性护理干预,32例)和常规组(常规护理干预,32例),比较两组患者压疮、便秘发生率及舒适性.结果 舒适组压疮、便秘发生率显著低于常规组(P<0.05).舒适组患者舒适性显著高于常规组(P<0.05).结论 舒适性护理干预在股骨骨折保守治疗患者中应用可降低压疮、便秘发生率,提高患者舒适性.
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手足口病患儿中实施早期预警护理干预措施对患儿病情影响
目的 探讨早期预警护理干预措施对手足口病(HFMD)患儿病情转归影响.方法 选取2015年8月-2017年6月在连州市人民医院收治的普通型HFMD患儿50例,按随机数字表法分为对照组(予以常规护理)和观察组(予以早期预警护理),每组患儿各25例,对比分析两组患儿病情转归及相关临床指标情况.结果 观察组发生危重病例数明显少于对照组与对照组相比,观察组患儿热退、皮疹/疱疹消退及口腔愈合时间较早,明显缩短住院时间.结论 早期预警护理干预措施在HFMD患儿护理过程中实施有利于病情转归,使临床症状及体征消失时间提早,达到早期康复出院目的.
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人文关怀护理干预对普外手术患者术前焦虑情绪的影响分析
目的 探讨分析人文关怀护理干预对普外手术患者术前焦虑情绪的影响.方法 选取2015年10月1日-2017年2月1日鄂州市优抚医院收治的124例普外手术患者作为研究对象,随机分为观察组(62例)与对照组(62例),对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上,实施人文关怀护理干预.结果 两组患者护理干预前的相关知识知晓水平、SAS评分比较,差异无统计学意义;观察组患者护理干预后的相关知识知晓水平高于对照组,SAS评分低于对照组,差异有统计学意义.观察组患者对护理工作的满意度96.8%高于对照组的83.9%,差异有统计学意义.结论 实施人文关怀护理干预可有效提高普外手术患者的相关知识知晓水平,降低或消除焦虑等负面情绪,更加符合患者及家属对于医疗护理服务质量的需求,值得推广应用.
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心电监测护理在急性心肌梗死合并症中的应用
目的 探究心电监测护理在急性心肌梗死合并恶性室性心律失常护理中的临床应用效果.方法 于河南省中医院收治的急性心肌梗死合并恶性室性心律失常患者中随机选取240例均分为对照组和实验组,其中,给予对照组常规护理,实验组在此基础上施行心电监测护理,比较两组患者的治疗效果和心功能级别.结果 实验组的治疗总有效率(88.33%)明显高于对照组(69.17%),同时实验组中Ⅰ级心功能和V级心功能比率分别为23.33%,5.83%,显著优于对照组的13.33%,15.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心电监测护理在急性心肌梗死合并恶性室性心律失常护理中的临床应用上效果甚佳,能及时发现患者心律失常,有效提高患者治愈率,具有推广意义.
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流行性感冒基于社区监测数据与国家监测数据差异性分析
目的 探讨流行性感冒基于社区监测数据与国家监测数据差异性分析.方法 选取2016年6月-2017年6月间深圳市宝安区福永人民医院凤凰山社康中心符合流感样病例进行整理、分析和监测,以同期国家流感哨点对本地区流感监测数据作对比,比较流行性感冒基于社区监测数据与国家监测数据差异性.结果 社区流感监测与国家哨点流感监测在流行季节、非流感季节及全年ILI、ILI%监测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).社区流感监测与国家哨点流感监测病原学检测阳性率及种类比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 流行性感冒基于社区监测数据与国家监测数据,在流感趋势、病原学检测方面均无明显差异.
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持续沟通在医院绩效管理PDCA循环中的运用
PDCA循环法是一种广泛应用于不同阶层医疗机构的管理方案,为保证医院正常运转,需保证医疗机构在医疗活动中获取一定的利润.医院作为提供医疗服务方,其利润与绩效关系密切.近几年来,随着民众对于医疗服务要求的不断提高,医院绩效高低不仅与医院能否正常运转、医务人员正常工作生活有关,还涉及到相关产业的利润及绩效.故引入PDCA等先进循环法加强医院绩效管理工作是非常重要的,而且与医院未来发展关系密切.医院绩效考核与医务人员之间沟通交流关系密切,在医院绩效考核过程中,其核心是持续有效的沟通.而将PDCA循环法引入绩效考核中时,主要管理步骤包括设定绩效指标、加强绩效考核、保证绩效辅导和加强绩效结果反馈.在实施该模式过程中,沟通贯穿于绩效考核的每一个环节,是保证医院绩效考核有效实施的关键.
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基于数据时代下的ADDIE课堂教学设计的实践与应用
数据时代下的教学设计不再是传统的教案形式的体现,而应该是在一定教学理论与学习理论指导下的设计.教学设计中教学评价环节是收集数据信息,反馈教学设计成果及学生学习成果的必要环节.文章以ADDIE经典教学模式为例,诠释科学、系统的教学设计的过程,旨在更好的进行教学设计,通过评估分析报告反馈教学设计的适合与不适合,教学效果的好与不好,从而促进教学的发展与进步.
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某院2014-2016年抗肿瘤药物应用分析
目的 评价2014-2016年某院抗肿瘤药物的使用状况.方法 采用药物经济学方法对该院2014-2016年间抗肿瘤药物应用情况进行回顾性分析.结果 抗肿瘤药物的销售金额呈逐年增长趋势,金额居前3位的药物种类分别是抗肿瘤辅助药物、影响微管蛋白的抗肿瘤药物以及影响核酸生物合成的抗肿瘤药物;金额居前2位的药品分别是托烷司琼盐酸盐针和多西他赛针;用药频度居前3位的药品分别是甲氨蝶呤片、他莫昔芬枸橼酸盐片和托烷司琼盐酸盐针;日均用药金额居后位的药品是托烷司琼盐酸盐针和多西他赛针.结论 某院抗肿瘤药物的使用情况基本合理,趋向于选择高效、低毒的抗肿瘤药物.
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一起高校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查
目的 调查某高校胃肠炎病例的感染来源、传播途径和危险因素.方法 对病例进行回顾性调查,描述疫情三间分布特征,调查可疑因素,开展病例对照研究验证暴发的可能原因.运用RT-PCR法进行诺如病毒、腺病毒及轮状病毒核酸检测,并进行致病菌检测.结果 本起疫情共持续9天,病例共计77例,罹患率0.93%.病例对照研究结果显示在饮食中心二层、三层就餐情况差异有统计学意义(P=0.02).13份病例肛拭子样本诺如病毒核酸检测为阳性10份,GⅠ型3份,GⅡ型7份,未检出轮状病毒和肠道腺病毒,未检出相关致病菌.20份该校食堂厨工(无症状)肛拭子诺如病毒核酸检测,结果阳性3份,GⅡ型;首发病例3日前就餐餐厅4名厨师肛拭子诺如病毒核酸检测结果为阴性.结论 本次事件是一起诺如病毒感染引起的暴发疫情,食源性传播后出现人-人传播,可能是由食品从业人员直接或间接污染食物所致.
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尿路结石术后留置输尿管内支架管患者泌尿系感染的临床调查及分析
目的 探讨泌尿系结石患者行手术治疗术后留置输尿管内支架管期间导致泌尿系感染的高危因素以及防治措施.方法 回顾性分析和前瞻性调查2010年1月-2015年1月间520例因输尿管结石或肾结石行微创治疗后需留置输尿管内支架管的患者,对其资料进行统计学分析.结果 520例患者中发生泌尿系感染179例,发生率为34.42%.导致泌尿系感染的高危因素有:留置输尿管内支架管时间、合并耱尿病、高龄患者、术后尿血较重的患者.结论 泌尿系结石行微创治疗术后留置输尿管内支架管期间容易导致泌尿系感染的发生,针对高危因素患者,需积极采取预防措施,减少泌尿系感染的发生.
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石杉碱甲联合尼莫地平对脑梗死血管性痴呆患者认知功能以及日常生活能力的影响
目的 探讨石杉碱甲联合尼莫地平对脑梗死后的血管性痴呆(VD)患者认知功能以及日常生活能力的影响.方法 选取2015年3月-2016年12月在上海市邮电医院接受治疗的脑梗死后VD患者120例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组均60例.对照组给予尼莫地平联合吡拉西坦治疗,观察组给予尼莫地平联合石杉碱甲治疗,两组患者均治疗6个月.比较两组治疗前及治疗6个月后的简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、改良长谷川简易智能量表(HDS-R)评分及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前MMSE、ADL、HDS-R评分无明显差异,治疗6个月后两组患者MMSE、ADL、HDS-R评分均较治疗前升高,且观察组治疗后三项评分显著高于对照组;两组的不良反应比较差异无统计学意义.结论 石杉碱甲联合尼莫地平治疗能有效改善脑梗死VD患者的认知功能和日常生活能力,使用安全性好,未出现严重不良反应,值得临床推广.
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速效救心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的疗效观察
目的 观察速效救心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2015年2月—2016年10月南京中医药大学附属武进中医医院缺血性心肌病慢性心力衰竭患者60例,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规的治疗药物治疗,治疗组常规药物治疗的基础上,予速效救心丸联合曲美他嗪进行治疗,随访3个月,观察两组治疗前后6 min步行距离、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化、左室射血分数(LVEF)和左心室大小改变情况,评定两组治疗效果.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别是70%和90%,两组总有效率比较差异有统计学意义;治疗组6 min步行距离、NT-proBNP水平、LVEF和左心室大小改变情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 速效救心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床疗效显著,适宜临床推广.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张患者的临床效果
目的 观察分析头孢哌酮钠舒巴坦钠联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张患者的临床效果.方法 将2016年1月-2017年8月永城市人民医院收治的90例支气管扩张患者随机分为观察组和对照组,每组各45例.两组均给予常规的治疗措施,对照组在常规治疗措施的基础上应用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠+噻托溴铵粉吸入剂进行治疗,比较两组患者的临床疗效,对两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及大呼气流速(PEF)等肺功能指标进行比较,观察比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组的临床总有效率较对照组的显著提高,差异有统计学意义.治疗前,两组患者FEV1、FVC及PEF等肺功能指标之间比较,差异无统计学意义;治疗后,两组FEV1、FVC及PEF均显著优于治疗前,差异有统计学意义.与对照组治疗后比较,观察组患者上述肺功能指标治疗后改善更加显著,差异有统计学意义.在治疗期间,两组患者均未见严重的不良反应发生.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张患者取得的临床疗效显著,可以明显的改善患者的肺功能,且无明显的不良反应,值得临床上进行推广.
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Xpert MTB/RIF检测技术在监狱肺结核病犯中的应用
目的 评价Xpert MTB/RIF检测技术在监狱肺结核病犯中的应用.方法 对196例羁押在黑龙江省监狱的被临床诊断的肺结核病犯的同一标本分别进行涂片法、培养法及Xpert MTB/RIF检测法检测,比较结果.结果 以固体培养为金标准,Xpert MTB/RJF检测法检测结核分枝杆菌灵敏度为100%(25/25),特异度为67.06% (114/170).以传统比例法药敏试验为金标准,Xpert MTB/RIF检测法检测结核分枝杆菌灵敏度为100% (20/20),特异度为65.09% (110/169).
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肾脏疾病的临床生化及免疫检查研究分析
目的 探究分析生化及免疫检查在肾脏疾病的临床诊治中的价值.方法 选取郑州市第七人民医院收治的肾脏疾病患者68例,并随机将其分为观察组与对照组,对照组有34例,单纯采用免疫检查方法检测;观察组有34例,在对照组的基础上给予生化学检查方法联合检测.观察两组的诊治结果.结果 观察组的诊断准确率明显较对照组高,且P<0.05,两组诊断准确率存在统计学差异.两组患者的医护满意度差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾脏疾病临床联合采用生化及免疫检查,可获得较高检测准确率,可为肾脏疾病的早期诊断与治疗提供有力帮助,值得临床应用推广.
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循环肿瘤细胞检测对于肺癌患者的临床意义分析
目的 研究分析循环肿瘤细胞检测对肺癌患者的临床意义.方法 选取2016年12月-2017年10月开封市中心医院接收的80例肺癌患者为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,并选择同期入院健康群体80例为参照组,所有患者均给予循环肿瘤细胞检测,总结循环肿瘤细胞检测的临床意义.结果 统计数据,研究组检出阳性率为(76.25%),参照组检出阳性率为(0.00%),差异有统计学意义(P<0.05);同时循环肿瘤细胞阳性与肺癌患者的临床分期、转移关系密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌患者的临床诊断以及治疗过程中,积极进行循环肿瘤细胞检测,能够对肺癌患者病情发展判断起到十分关键的作用,有助于肺癌细胞患者及时获得了病情有效控制策略,对延长肺癌患者生命以及提升肺癌患者生存治疗均有着十分重要的意义,值得推广.
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同型半胱氨酸检测在心脑血管疾病中的临床应用
目的 探讨同型半胱氨酸检测在心脑血管疾病中的临床应用.方法 选取2017年1月-2017年6月间佳木斯中心医院收治的心脑血管疾病患者50例者与同期健康体检中心50例健康者进行研究.采集样品应为禁食10 h后,清晨空腹采取静脉血3~4m定量检测同型半胱氨酸水平.结果 对照组同型半胱氨酸检测结果(7.43±1.27) mmol/L,明显高于观察组的(16.32±5.29) mmol/L,差异有统计学意义.同型半胱氨酸检测心脑血管疾病佳阈值为8.2 mmol/L,AUC=0.868,P=0.040,95%置信区间为(0.791,0.946),特异度为85.7%,灵敏度为82.9%.结论 心脑血管患者同型半胱氨酸明显升高,经ROC曲线分析同型半胱氨酸可用于心脑血管疾病检测,灵敏度及特异度均较高.
年 | 期数 |
2019 | 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
1999 | 03 04 05 06 07 |