中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同麻醉方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响
目的 采取措施对不同麻醉方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响进行对比性分析.方法 从医院收治的行开腹术式患者中选取100例,其中男性有48例,女性有52例,他们的年龄在50～79岁之间.随机将这些患者划分成对照组与观察组,每1组有50例患者.对照组患者接受单纯地全身麻醉,而观察组患者接受全身麻醉联合硬膜外麻醉.对两组患者在术前1d与术后第7d进行神经精神功能测验.当测验项目的术后值功能超过或者降低等于术前值20％,则可判定这项测验项目在术后出现功能恶化.当患者在术后出现≥2个测验项目值术后功能恶化现象,可判定患者出现手术后的认知功能障碍.结果 在100例患者完成神经功能测验后发现,对照组患者在术后第7天认知功能障碍的发生率是46％,而观察组患者的认知功能障碍的发生率为52％.利用多因素的回归分析法对100例患者的精神功能测验结果进行分析发现,普通外科手术与受教育时间短是导致老年患者出现术后早期认知功能障碍的主要危险因素.结论 老年患者在非心脏手术后有的患者出现早期认知功能障碍,不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响没有明显的差异性.其中普通外科手术与受教育时间短是非心脏手术后老年患者出现早期认知功能障碍的主要危险因素,值得临床分析与研究.
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锁骨远端加压钢板治疗锁骨远端骨折的诊治分析
目的 总结探讨锁骨加压钢板治疗锁骨远端NeerⅡ B型骨折的疗效.方法 对自2011年1月-2012年11月到我院治疗的锁骨远端NeerⅡ B型骨折患者采用锁骨加压钢板治疗.结果 11例患者平均随访11(3～18)个月,影像学资料显示全部患者骨折呈骨性愈合,术后ASES评分为81～87分,平均87.8分.结论 采用锁骨远端锁骨远端加压钢板治疗锁骨远端NeerⅡ B型骨折疗效肯定.
关键词： 锁骨加压钢板 锁骨远端NeerⅡ B型骨折 -
帕罗西汀治疗成年癫痫患者伴抑郁障碍疗效观察
目的 探讨帕罗西汀治疗成年癫痫患者伴抑郁障碍治疗效果.方法 将62例临床确诊的伴有抑郁障碍的成年癫痫患者,随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=31),对照组给予常规抗癫痫药物治疗,治疗组在对照组基础上加用帕罗西汀口服,20mg/d,疗程12周.采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.在治疗前和治疗后分别进行评分.结果 治疗组治疗前后HAMD评分及与对照组HAMD评分比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组有效率也明显高于对照组,且未见不良反应.结论 帕罗西汀可有效治疗成年癫痫伴抑郁障碍.
关键词： -
胃镜下负压吸引治疗胆囊炎并上腹痛的临床体会
目的 观察探讨胃镜下负压吸引治疗胆囊炎并上腹痛的临床效果,总结其临床治疗经验和应用价值.方法 选取我院2010年5月-2012年5月胆囊炎并上腹痛的患者82例,按照数字表随机抽取的方法将其分成2组,观察组和对照组各有41例,皆给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予留置胃管持续胃肠减压治疗,观察组在常规治疗基础上使用胃镜下负压吸引治疗,观察比较两组治疗效果和患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗后临床症状改善总有效率为92.7％(38/41),不良反应率为7.3％(3/41);对照组治疗后临床症状改善总有效率为75.6％(31/41),不良反应率为29.3％(12/41),两组疗效及不良反应率比较皆有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 胃镜下负压吸引治疗胆囊炎并上腹痛的临床效果理想,优于留置胃管持续胃肠减压治疗,可以迅速起到消炎、止痛效果.
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探讨两种不同治疗方法治疗妊高症的效果分析
目的 对两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果进行分析探讨.方法 选取90例妊娠高血压患者,随机分为观察组和对照组.观察组45例患者,采用硫酸镁与酚妥拉明联合应用的方法进行治疗;对照组45例患者,只采用静脉滴注硫酸镁的方法进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行分析探讨.结果 两组患者经过治疗后,观察组总有效率95.5％,对照组总有效率为88.9％.观察组的总有效率明显高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均为不良反应的发生.结论 硫酸镁与酚妥拉明联合应用在妊高症的治疗上有很好的临床疗效,有一定的临床应用价值.
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颅脑外伤术中脑膨出的分型及治疗
目的 探讨颅脑外伤术中脑膨出的分型及治疗的临床研究.方法 回顾性分析76例颅脑外伤术过程中出现急性脑膨出的患者,对其进行分型,并且采取对应综合治疗措施,按照伤后半年GOS评分法进行预后判断.结果 五型之间的预后差异显著,有高度的统计学意义(P＜0.05),Ⅰ型预后好,V型预后差,Ⅱ、Ⅲ以及Ⅳ三型的预后差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论 根据颅脑外伤术中脑膨出的分型,采取积极对应的综合治疗措施,有利于指导手术的进行及大程度挽救患者的生命安全.
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乙型肝炎患者胆囊病变的超声观察
目的 探讨乙型肝炎患者胆囊的声像图变化.方法 设观察组与对照组(乙肝病组与非肝病组)作比较,对两组B超检查所示的胆囊病变进行分析.结果 乙肝患者胆囊异常率明显高于非肝病患者,两组比较有显著差异(x2=46.13,P＜0.01),胆囊病变类型主要是胆囊壁粗糙、增厚.结论 乙型肝炎与胆囊病变的发生有明显相关性.
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两种胃管置人法在新生儿中的效果比较
目的 探讨提高新生儿胃管置入成功率的方法.方法 对临床上130例患儿随机分组进行经鼻胃管置入组和经口胃管置入组成功率的比较.结果 经口胃管置入法提高了置入的成功率,差异有显著意义(P＜0.05).结论 经口胃管置入法成功率高,并发症少,值得临床推广应用.
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弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特点分析
目的 总结弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征.方法 对自2000年7月-2012年2月收治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料进行分析.结果 42例患者54.76％为Ⅲ～Ⅳ期;35.71％患者有B症状;ECOG评分2～4分者占26.19％; IPI中高危者(3～5分)占28.57％;.结论 DLBCL以中年男性多见,胃肠道易受累,血液指标有改变,肝肾功能常降低.
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紫外线全身照射在118例小儿佝偻病中的防治效果
目的 探讨紫外全身照射在小儿佝偻病防治中的效果.方法 2010年10月-2012年12月间小儿佝偻病患者118例,包括初期佝偻病、激期佝偻病和晚发性佝偻病,采用紫外线全身照射疗法进行治疗,以X线检查结果、血生化检查结果及临床症状体征缓解或减轻情况对疗效进行判定.结果 经治疗后,患儿体内血钙、血磷均比治疗前有明显提高(P＜0.05),治疗后ALP下降,与治疗前相比差异显著(P＜0.01);118例小儿佝偻病患儿经1～3次紫外线全身照射后,85例临床症状和体征有改善,其中18例临床症状和体征基本消失,4～6次全身照射后,117例患儿的临床症状均有好转,仅一例患儿临床症状缓解不明显,总有效率99.15％;照射过程中未见皮肤破损现象.结论 紫外线全身照射防治小儿佝偻病中效果显著,且安全可靠,具有临床推广应用价值.
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宫腔镜联合腹式B超在疑难宫腔操作中的应用价值
目的 探讨宫腔镜联合腹式B超在处理宫腔疑难操作中的应用价值.方法 取2007年1月-2011年12月在我院因取环失败,宫内妊娠残留物等疑难宫腔操作的病例再次手术均在宫腔镜联合腹式B超下进行,其中取环失败35例,宫内妊娠残留:人工流产术后残留11例,药物流产残留21例,中期妊娠胎盘残留7例,足月妊娠胎盘粘连植入3例.结果 取环失败35例,34例当时门诊取下,1例收入院二次在宫腔镜联合B超下取出;人工流产术后残留11例,药物流产残留21例,20例门诊一次治愈,1例药物流产残留收入院治愈;中期妊娠胎盘胎膜残留7例门诊一次治愈,足月妊娠胎盘粘连植入3例经门诊检查后均收入院治愈.结论 宫腔镜联合腹式B超是处理疑难宫腔操作的佳方法,其安全有效值得推广.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较研究
目的 为了进一步研究腹腔镜下剔除子宫肌瘤手术与开腹进行子宫肌瘤剔除的治疗效果与临床应用价值,从而为患者提供更佳的治疗方案.方法 选取了2009年1月-2012年1月来我院进行子宫肌瘤剔除的80例患者的临床资料进行详细研究.将上述患者分成治疗组和对照组,治疗组:42例患者,进行腹腔镜下剔除子宫肌瘤.38例患者进行开腹剔除子宫肌瘤.结果 治疗组42例患者,41例全部进行腹腔镜下剔除子宫肌瘤,1例患者因为盆腔粘连严重转为开腹式.治疗组患者的手术时间与对照组患者相比没有明显差异(P＞0.05).治疗组患者的术中出血量、手术肛门的排气时间,手术后体温恢复时间,住院时间要明显的优于对照组患者(P＜0.05),有差异统计学意义.治疗组术后并发率为0,伤口愈合率达100％.其中,对照组有2例患者出现伤口愈合不良的情况,经过清创换药后痊愈.结论 腹腔镜下提出子宫肌瘤手术有着开腹剔除子宫肌瘤手术无法比拟的优点,其创伤小、手术中的出血量较少、手术住院时间较短、恢复时间较快,值得在临床上大力推广.
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乙型肝炎后肝硬化伴糖代谢异常临床研究
目的 对乙型肝炎后肝硬化伴发糖代谢异常展开临床研究.方法 选取乙型肝炎后肝硬化患者150例,利用口服糖耐量试验将其分为糖尿病组、正常组与减退组,另外选取同期健康体检患者50例,对各组患者相关指标进行对比.结果 糖耐量正常组IS与对照组有显著差异,糖耐量减退组空腹与餐后2h血糖、胰岛素水平、C肽、IS与对照组有显著差异,糖尿病组血糖、胰岛素、IS与对照组有显著差异.结论 乙型肝炎肝硬化患者有高胰岛素症,胰岛素敏感性下降,存在糖代谢异常现象,应及早进行血糖检测并加以诊断,对血糖进行合理控制,从而促使患者生活质量显著改善.
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氯沙坦联合丁咯地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察并分析临床中运用氯沙坦联合丁咯地尔的治疗方式在治疗糖尿病肾病的疗效.方法 本院近年来共收治糖尿病肾病患者100例,并以此作为临床资料,将患者分为治疗组和对照组两类,每组拥有患者50例,对治疗组患者运用氯沙坦联合丁咯地尔的方式进行治疗,而对照组患者运用氯沙坦进行治疗,同时,每组患者均给予一定剂量的降低血糖类的药物,采用肌肉注射的方式注射B12,其一次注射剂量为500μg,比较两组患者的治疗效果.结果 在对治疗组与对照组患者运用不同的治疗措施之后,治疗组50例患者取得显著疗效的患者32例,取得一定疗效的患者16例,无效患者2例,治疗组患者的康复率为96.0％,而对照组50例患者中取得显著治疗效果的患者20例,取得一定治疗效果的患者21例,无效患者9例,总康复率为82.0％,两组患者的临床治疗效果差异较为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 临床中运用氯沙坦联合丁咯地尔对糖尿病肾病患者进行治疗,其疗效较为显著,患者的康复情况得到明显的提升.
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应用肿瘤标志物进行筛查结直肠癌的方法的建立及评价
目的 探究应用肿瘤标志物筛查结直肠癌的方法建立和评价.方法 选取自2011年10月-2012年9月期间我院收治并确诊的结直肠癌患者160例选为试验组,同时选取100例健康人群作为对照组.分别检测两组对象CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1四个检测指标并进行比较,分析这些数据的临床意义.结果 对所有结直肠癌的患者的CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1四项指标的检测的阳性率为61.5％、43.8％、44.9％、49.1％,所有患者四项指标的平均浓度均高于正常人,差异均有统计学意义(P＜0.05).同时,联合检测可以使敏感度提高到85.3％,特异性提高到100％.结论 血清肿瘤标志物可以作为结直肠癌检查的敏感指标,同时多个指标的联合检测有助于提高结直肠癌敏感性和特异性,有助于结直肠癌的早期诊断.
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标准大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤43例体会
目的 探讨标准大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤43例体会.方法 选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的81例重型颅脑损伤患者,按照治疗方式将其分组,43例患者选择大骨瓣开颅手术治疗,称之为观察组,38例患者选择常规开颅减压手术治疗,称之为对照组,比较两组患者治疗前后临床疗效.结果 观察组患者手术后颅内压下降速度明显高于对照组患者,观察组术后预后由于对照组,在住院时间和住院费用上也明显低于对照组患者,两组患者具有统计学意义(P＜0.05).结论 大骨瓣开颅减压治疗重型脑颅损伤具有减压速度快、预后良好、并发症少等优点,可明显提高患者的生活质量,即安全又有效的治疗方法,值得临床广泛推广及应用.
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螺旋CT诊断胆脂瘤型中耳炎的临床价值分析
目的 对螺旋CT对胆脂瘤型中耳炎进行诊断的临床价值进行分析探讨.方法 随机抽取在2009年3月-2012年3月间我院收治的胆脂瘤型中耳炎临床患者病例87例,对其在术前展开螺旋CT检查,而后将手术结果与CT检查结果进行比较分析.结果 在术前CT检查中发现骨壁受侵84耳,而经手术证实为75耳,两者差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 采用螺旋CT对胆脂瘤型中耳炎进行诊断具有较高的准确性,对手术方案的制定以及疗效评估均具有重要的临床意义,值得推广.
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妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析
目的 总结妇产科手术损伤泌尿器官的特点和防治措施.方法 回顾分析2009年12月-2012年12月期间我院妇产科手术中泌尿器官受损的20例患者的临床资料.结果 15027例手术中发生泌尿器官损伤20例,损伤率0.13％.其中输尿管损伤率0.05％(8/15027),尿道损伤率0.02％(3/15027),膀胱损伤率0.06％(9/15027).10200例开腹手术中膀胱损伤5例,输尿管损伤6例,尿道损伤2例;4020例腹腔镜手术中膀胱损伤4例,输尿管损伤2例;807例阴式手术中尿道损伤1例.结论 妇产科手术损伤泌尿器官与手术难以程度密切相关,术中认真仔细的解剖组织是预防泌尿器官损伤的关键,及时发现损伤并进行修补,能提高预后.
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临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会
目的 采取措施对临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会进行有效性研究与分析.方法 本次研究选自我院2010-2012年收治的小儿肺炎患者共100例,其中有男性患儿55例,女性患儿45例,年龄大的为7岁,年龄小的为2岁.以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患儿50例.对照组患儿接受常规性护理措施,观察组患儿则在对照组患儿接受护理基础上应用临床健康教育方面护理,主要有饮食、日常、药物以及心理护理四个方面.对比2组患儿在接受护理一段时间之后各项临床指数.结果 所有患儿经过治疗护理后均已经得到了有效缓解,相对于对照组患儿,观察组患儿缓解时间以及护理满意程度均具有优越性,两者具有统计学意义(P＜0.05).结论 在新时期将临床健康教育应用在小儿肺炎护理中,有助于提升患者的生存质量与患者对医院护理的满意度.
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肾病综合征患者并发急性胰腺炎的危险因素及临床特征分析
目的 对肾病综合征患者并发急性胰腺炎的危险因素及临床特征进行探讨.方法 回顾性分析768例肾病综合征患者的临床资料,分成两组后对其临床特征、实验室检查等资料的差异进行对比分析.结果 本组病例中,并发急性胰腺炎的发生率为4.1％,其中单因素分析表明肥胖、不合理饮食、胆道疾病为急性胰腺炎并发的危险因素;多因素Logistic回归分析则表明不合理饮食、胆道疾病为急性胰腺炎并发的独立危险因素.结论 肾病综合征患者通过合理饮食习惯、体质量及胆道疾病发作的控制,均可对急性胰腺炎的并发进行预防和控制.
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高龄患者植入心脏起搏器的疗效分析
目的 观察高龄患者植入心脏起搏器的临床特点等.方法 选择20例高龄患者(≥80岁)为高龄组;选择同期20例植入心脏起搏器的老年患者(≥60岁)为老年组(对照组).观察两组患者的临床表现,起搏模式、参数和并发症等.结果 两组患者在起搏的阈值、感知、阻抗方面比较具有统计学意义(P＜0.05);起搏模式的选择方面也不同,老年组以双腔为多,高龄组以单腔为多,相比具有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重并发症发生.结论 心脏起搏器对于发生缓慢心率失常高龄患者安全有效,并发症低.
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产科急性弥散性血管内凝血的诊断及治疗中若干问题的探讨
目的 探讨产科急性弥散性血管内凝血诊断及治疗中出现的问题.方法 选取2007年1月-2012年1月期间我院收治的15例急性弥漫性血管内凝血患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析和记录.结果 应对产科急性弥漫性血管内凝血的临床表现有充分的了解,尽量做到早诊断、早治疗,积极治疗诱发急性弥漫性血管内凝血原发性疾病,去除病因的同时,根据诱因及产科急性弥漫性血管内凝血患者的病情选择适合肝素进行治疗.结论 产科急性弥散性血管内凝血具有病死率高、发病急、病情严重凶险的特点,所有在临床应尽量做到早诊断,早治疗,可有效降低死亡率.
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心血管病患者血浆N端B型脑钠肽水平变化及临床意义探讨
目的 观察心血管疾病患者血浆N端B型脑钠肽水平变化,并就其变化分析临床实际意义.方法 选择2011年1月-2013年1月在我院住院治疗的120例心血管疾病患者检测NT-proBNP浓度,另取同时期50例健康人群检测NT-proBNP浓度,分析浓度与心功能之间有何联系.结果 心血管病组患者血浆NT-proBNP浓度要明显高于健康组,且心功能分级越高,血浆NT-proBNP浓度也就越高.结论 心血管病患者的血浆NT-proBNP浓度要显著高于正常健康人群,且血浆NT-proBNP浓度与心功能分级呈正相关,可以将血浆NT-proBNP水平作为评价心功能的一个指标.
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螺旋CT在胃癌的诊断及综合评价中的作用
目的 探讨螺旋CT在胃癌的诊断及分期等综合评价中的作用.方法 回顾性分析71例胃癌患者的病例资料,将螺旋CT的检查结果与其胃镜、病理、彩超及消化道造影等结果进行比较.结果 胃窦部病变38例(53.52％),胃底贲门部19例(26.76％),胃体部12例(16.90％),全胃弥漫2例(2.82％);Borrmann分型:Ⅰ型21例(29.58％),Ⅱ型26例(36.62％),Ⅲ型15例(21.13％),ⅣV型9例(12.68％);腹腔脏器转移43例(60.56％),淋巴结转移51例(71.83％),腹腔种植及并发腹水23例(32.39％).检出率为100％.结论 螺旋CT对于胃癌具有与胃镜、病理等检查一致的检出率,并可进一步明确肿瘤浸润深度、周围组织浸润及转移情况,为胃癌患者的全面评价提供有力的证据.
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介入治疗脑血栓临床疗效观察
目的 比较介入溶栓与静脉溶栓治疗脑血栓的临床疗效.方法 选取本院2010年3月-2012年2月神经内科收住的98例脑血栓患者,随机分为介入溶栓组51例和静脉溶栓组47例,两组患者分别于治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗1月时填写ESS评分表进行病情评估,并跟踪随访对比两组患者颅内出血情况.结果 介入溶栓组患者ESS评分明显优于对照组(P＜0.05),介入溶栓组治疗后颅内出血率显著低于对照组(P＜0.05).结论 使用介入溶栓法治疗脑血栓具有较好的临床疗效,介入溶栓法可明显降低颅内出血的病发率,提高患者术后生活质量,值得临床推广.
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中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
目的 采取措施对中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效进行有效性探讨.方法 随机选取我院收治的慢性充血性心力衰竭患者500例(男性患者共计290例,女性患者共计210例),患者年龄为50～85周岁.按照数字随机表的方式对上述患者进行分组,分为观察组250例以及对照组250例.其中,对照组患者给予单纯西医治疗,而观察组患者给予中西医结合方法的治疗.利用统计学方法对两组患者的临床疗效进行对比性分析与研究.结果 临床治疗有效性方面,对照组为84.00％,观察组为96.00％,观察组治疗有效性显著高于对照组,数据对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;同时,观察组EF值的改善及左室缩小明显优于对照组,两组结果对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 利用中西医结合的方法治疗慢性充血性心力衰竭,能够在改善患者心脏功能的同时,大大缓解患者的身心痛苦,而且还有助于提升患者的预后效果与临床生存质量,具有极强的临床应用与研究价值.
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新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性分析
目的 分析新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性.方法 选取近期在我院进行治疗的50例窒息新生儿(观察组)作为观察对象,其中重度窒息32例,轻度窒息18例,应用自动生化分析仪检测患儿的肌酐、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和血清尿素氮,与同期出生没有窒息症状的50例患儿(对照组)进行比较.结果 50例新生儿窒息患儿中有11例的血清尿素氮超过正常值,肌酐和尿微量白蛋白及β2微球蛋白均有不同程度的增加,轻度窒息患儿、重度窒息患儿和对照组的血清尿素氮比较差异无统计学意义(P＞0.01),肌酐、尿微量白蛋白和β2微球蛋白检测结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新生儿窒息血清尿素氮和肌酐对于肾功能的敏感性没有尿微量白蛋白和β2微球蛋白强,患儿的窒息程度越重,检测中的尿微量白蛋白和β2微球蛋白就越高.
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手外伤推进皮瓣(V-Y)术修复末端指腹缺损
目的 探讨和研究手外伤推进皮瓣术进行末端指腹缺损患者的修复效果.方法 病例选取为2009年7月-2012年6月我科收治的10例手指末端软组织缺损患者,包括机器绞伤4例,压砸伤6例,本组患者均采用手外伤推进皮瓣(V-Y)术进行治疗,分析手术方法及效果.结果 本组10例患者均能顺利完成手术,皮瓣全部存活,平均手术时间(29.1±3.8)min,术后随访6个月至3年,无一例患者皮瓣出现臃肿现象,两点分辨觉为2.0～3.0 mm,患指屈伸活动无影响,指腹饱满,外形良好,无骨外露.结论 手外伤推进皮瓣术治疗末端指腹缺损的效果显著,具有简单快捷,术后控制好的特点,值得在临床上加以推广和应用.
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颅内动脉瘤患者围手术期护理
目的 探讨颅内动脉瘤患者围手术期护理方法及效果.方法 抽取我科收治的颅内动脉瘤行手术治疗的患者60例,随机分成试验组与对照组,对照组给予常规护理,试验组则在对照组常规护理措施基础上重点加强心理、饮食、康复护理方法.两组患者手术前后分别给予Glasgow昏迷评分.结果 试验组患者手术前后评分均高于对照组,且患者顺利度过手术,无术后并发症,疾病恢复效果理想.结论 全面细致的围手术期护理可使患者得到及时有效治,并保证了手术的成功.
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腹泻型肠易激综合征的中西医治疗
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病,是一类具有特殊病理生理基础的身心疾病,其主要临床表现类型之一是腹泻型IBS.近年来,中西医学对于腹泻型IBS的治疗有了新的进展,作者就新进展作相应的综述.
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增强CT检查对卵巢肿瘤的鉴别诊断价值
目的 探讨增强CT检查对卵巢肿瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月期间经我院手术病理证实的39例卵巢肿瘤患者的CT资料.结果 16例卵巢良性肿瘤中,一般强化2例,占12.5％(2/16);16例卵巢恶性肿瘤中,明显强化者15例,无强化者1例,强化率为93.8％(15/16);7例交界性卵巢肿瘤均为一般强化(100％).术前增强CT检查诊断结果与术后病理诊断结果符合者总计36例,诊断符合率为92.3％(36/39).结论 增强CT检查对卵巢肿瘤的鉴别诊断具有十分重要的价值,能够为临床诊断治疗卵巢肿瘤提供科学依据,值得进一步的研究与临床推广.
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泮托拉唑治疗上消化道出血疗效分析
目的 观察注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择消化性溃疡出血患者58例,治疗组26例用泮托拉唑静滴治疗,对照组26例用西米替丁静滴治疗.用法为每天1次,疗程4d,比较两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效20例,显效率为76.9％,有效4例,有效率为15.3％,总有效率为92.2％.对照组显效16例,显效率为61.53％,有效4例,有效率为15,3％,总有效率为76.9％.两组显效率及总有效率比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗前后两组患者无不良反应.结论 泮托拉唑治疗上消化道出血是一种临床疗效显著、安全有效药物.
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丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作临床分析
目的 观察丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 选取我院2010年2月-2012年4月80例短暂性脑缺血发作患者临床资料.治疗组40例,采用丹红注射液治疗;对照组40例,采用丹参粉针,对比两组患者治疗效果.结果 采用丹红注射液治疗患者中显著有效21例,显著有效率52.5％,有效17例,有效率42.5％,无效2例,无效率5％,总有效率为95％;采用丹参粉针治疗患者中显著有效16例,显著有效率40％,有效18例,有效率45％,无效6例,无效率15％,总有效率为85％.两组患者治疗后各临床症状改善,治疗组优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液能明显改善血液粘度、脑血流速度及短暂性脑缺血发作的临床症状.丹红注射液是治疗短暂性脑缺血发作安全有效的药物,值得推广和应用.
关键词： 丹红注射液 短暂性脑缺血发作(TIA) -
人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察
目的 分析探究在妇科急腹症的手术患者中应用人性化护理的临床效果.方法 选取我院妇科2010年4月-2012年3月收治的70例急腹症手术患者,把患者随机分成对照组与观察组各35例,对照组患者应用常规护理,观察组患者应用人性化护理,比较两组患者在手术前后心理焦虑的程度、护理舒适度和护理满意度.结果 观察者患者患者在手术前后心理焦虑的程度、舒适度和护理满意度都明显优于对照组,且两组比较存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇科急腹症的手术患者中应用人性化护理人可以有效减轻患者心理问题,提高护理工作质量和患者满意度,促进患者恢复.
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不同序列参数对乳腺MRI图像质量、病变检出率及扫描时间的影响
目的 对不同参数对乳腺MRI图像质量及扫描时间的影响进行分析探讨,为今后的临床应用提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2011年4月-2013年9月间我院收治的乳腺疾病患者病例127例,对其展开MRI检查,并对比分析不同扫描参数对图像质量以及疾病检出率的影响.结果 经统计得知,抑脂条件下,FSE-IR以及FSE-XLT2WI图像的信噪比以及对比噪声比均显著高于FSE-XL T1WI(P＜0.05);且不同序列的病变检出率存在明显差异.结论 不同参数对乳腺MRRI图像质量会产生显著影响,并且序列参数不同,病变检出率也存在差异,临床应给予关注,找到佳的扫描参数及扫描序列组合,在缩短检查时间的同时不会对检出率及图像质量产生影响.
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主动脉内球囊反博在冠心病泵衰竭中的应用
目的 探究主动脉内球囊反博在冠心痛泵衰竭中的应用.方法 选取本院2010年7月-2012年7月期间收治的冠心病泵衰竭的患者30人,随机分成IABP组(15例)和对照组(15例),IABP组患者,在积极药物治疗及PCI的基础上,及早应用IABP进行辅助治疗.对照组患者,给予积极药物治疗及急诊PCI,患者病情发展至CS时,方进行IABP辅助治疗.结果 IABP组抢救有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗前后,IABP组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率皆有明显差异(P＜0.05).结论 IABP在冠心痛泵衰竭中具有很好的辅助作用,值得临床推广.
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老年白内障患者手术前应用综合因素评估的临床意义探析
目的 探讨老年白内障患者手术前应用综合因素评估的临床意义.方法 选取我院2008年1月-2012年12月244例白内障手术患者,统计分析老年白内障手术临床资料,对其术前综合因素进行评估.结果 经评估16例(6.55％)患者有眼部禁忌证,通过眼科B超检查,应用激光视网膜对视力进行测定,分析手术无法增加视力清晰度,未给以手术治疗;58例为全身方面禁忌证转到内科治疗.结论 老年白内障患者在手术实施前对手术禁忌证予以有效准确地评估,能够及时了解无法耐受手术等情况,可以得到较高的手术疗效还能够防止开展不必要手术,降低并发症发生率,临床推广价值高.
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沙利度胺联合地塞米松与“VAD”方案治疗多发性骨髓瘤的对比分析
目的 探讨沙利度胺联合地塞米松与”VAD”方案治疗多发性骨髓瘤的疗效对比分析.方法 随机选取2008年12月-2012年7月因多发性骨髓瘤于我院进行治疗的患者49例作为研究对象,随机分为实验组患者26例(采用沙利度胺联合地塞米松治疗),对照组患者23例(采用VAD方案治疗),回顾性分析两组患者的临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率为82.8％,对照组临床治疗总有效率为82.6％(P＞0.05),无显著差异;观察组骨髓抑制反应发生率为13.8％;对照组发生率为26.1％,经统计学比较分析,P＜0.05具有显著差异.结论 沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤治疗效果显著,不良反应发生率低,建议临床深入研究.
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超敏C反应蛋白与不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉介入术预后的关系
目的 观察超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与不稳定型心绞痛(UAP)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的关系.方法 UAP患者78例在PCI术前测定血清hs-CRP,分为hs-CRP增高组和hs-CRP正常组.术后随访9个月,观察术后患者主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果 hs-CRP增高组MACE发生率高于hs-CRP正常组(P＜0.05).结论 UAP患者PCI术后,伴有高血压、糖尿病、血脂和hs-CRP增高的易发生MACE; hs-CRP对PCI术预后有一定的预测价值.
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舒芬太尼复合异丙酚用于结肠镜诊治中的效果探析
目的 探析舒芬太尼复合异丙酚用于结肠镜诊治中的效果.方法 我院进行的结肠镜检查患者160例,将所有患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予静脉注射异丙酚2.0 mg/kg,观察组患者静脉注射舒芬太尼0.15 μg/kg后,再注射异丙酚2.0 mg/kg.两组均待患者入睡,对呼唤反应迟钝后,即开始进行结肠镜诊治,术中根据病人的反应酌情追加异丙酚10～20 mg.记录用药前1min、用药后2min及手术结束时的HR、BP、SpO2,异丙酚用量,术中镇静评分(OAA/S评分法)、术中肢体反应、手术时间及苏醒时间.结果 对照组患者在用药后2 min HR、MAP、SpO2均出现一定程度的下降,差异有显著性(P＜0.05);观察组的异丙酚用量,苏醒时间显著优于对照组.结论 舒芬太尼复合异丙酚用于结肠镜诊治是一种安全有效的方法,值得临床推广.
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护理干预对血液透析患者人造内瘘闭塞后溶栓的影响效果分析
目的 分析护理干预对于血液透析患者人造内瘘闭塞后溶栓的影响效果.方法 选取2011年2月-2013年1月在我院进行人造血管内瘘溶栓治疗的患者54例,分为两组,分别使用护理干预与普通护理,对观察组和对照组人造血管内瘘闭塞后再通率和人造血管内瘘闭塞后溶栓并发症进行观察.结果 观察组的再通率要显著高于对照组患者,观察组患者的并发症发生率要明显少于对照组患者(P＜0.05).结论 积极有效地护理措施能够安全、有效地提高人造内瘘闭塞后溶栓后的成功率.
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高龄患者采用全髋置换术与半髋关节置换术的对比分析
目的 探讨和研究高龄患者采用全髋置换术和半髋置换术的疗效对比.方法 以2009-2012年间我院收治的股骨颈骨折高龄患者52例临床资料为例进行研究,本组患者中20例采用全髋关节置换术,其余32例患者采用半髋关节置换术进行治疗,对比两组患者的各项治疗数据及住院费用.结果 从手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用上来看,半髋置换组要显著优于全髋置换组(P＜0.05),但是在关节功能恢复情况以及并发症发生率方面两组对比无显著差异(P＞0.05).结论 对于高龄患者而言,采取尽可能简单的手术方式更加适合,缩短了手术时间也一定程度上减少了危险因素,半髋关节置换术完全能够满足患者的需要,值得提倡和推广.
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阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎56例临床观察
目的 观察阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果,以供参考.方法 选择2010年9月-2012年8月我院喘息性支气管炎患儿112例作为研究对象,随机分组.A组接受雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德混悬液治疗,B组同时辅以阿奇霉素静脉注射治疗.连续用药5d,对比两组临床疗效和不良反应的差异性.结果 对比两组总有效率发现,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比两组不良反应发生率发现,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素辅助治疗中小儿喘息性支气管炎,具有安全、有效等优越性,值得在临床予以推广应用.
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镍钛合金尿道支架治疗前列腺增生的近远期疗效评价
目的 研究镍钛合金尿道支架治疗前列腺增生症的近远期疗效.方法 回顾性分析我院45例采用镍钛合金尿道支架治疗的前列腺增生症患者临床资料,对患者近远期治疗效果进行总结分析.结果 45例患者中42例1次置管成功,3例患者重新置管成功,近期患者均可以自行排尿,没有出现异常情况,4例患者远期时间内出现尿潴留.结论 镍钛合金尿道支架治疗前列腺增生的效果较为明显,近期患者的治疗效果非常理想,但远期患者可能出现尿潴留,临床治疗需要严格测量患者前列腺段尿道长度,提高治疗效果.
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胃肠手术后病房胃瘫综合症的治疗观察
目的 分析胃肠手术后胃瘫综合症的特点及治疗效果观察.方法 临床对我院收治的41例胃肠手术后病房胃瘫综合征患者主要实施一般治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗方法.结果 41例患者有37例痊愈出院,占90.24％,有效4例,占9.76％,无效0例,治疗总有效率为100％,患者平均住院时间为(17.68±4.32)d.结论 临床通过对本组患者实施综合治疗效果显著,并发症少,平均住院时间短,值得临床推广使用.
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替硝唑治疗加重型口腔感染的临床研究
目的 探讨替硝唑治疗加重型口腔感染的临床研究.方法 回顾性分析90例口腔感染患者,将所有患者随机分成两组:试验组和对照组,每组患者为45例,对照组给予甲硝唑治疗,试验组给予替硝唑治疗,密切观察两组加重型口腔感染患者的临床效果.结果 试验组的总有效率(91.1％)明显高于对照组(80.0％),(P＜0.05),两组间的差距具有统计学意义.结论 替硝唑对于治疗口腔感染患者的疗效要强于甲硝唑.
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玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残根残冠美容修复中的应用效果研究
目的 探讨观察玻璃纤维桩与铸造金属桩对前牙残根残冠的美容修复效果,并总结其临床意义.方法 选取我院口腔门诊在2011年10月-2013年2月期间所收治的残根残冠修复患者139例,其中60例为前牙残根残冠修复患者,按照数字表随机抽取法将其分为观察组(30例32颗),使用玻璃纤维桩进行修复治疗,对照组(30例31颗),使用铸造金属桩进行修复治疗,观察对比两组患者的美容修复效果.结果 察组患者美容修复总有效率为93.3％,患牙为93.7％;对照组患者美容修复总有效率为66.7％,患牙为67.7％,两组修复效果比较差异显著x2=22.11,21.70,P＜0.01,具有统计学意义.结论 使用玻璃纤维桩来修复治疗前牙的残根残冠更为有效,对比使用铸造金属桩进行修复治疗占优势,患者满意度高,修复效果可靠,值得临床推广使用.
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抗甲状腺药与甲状腺片治疗Graves病的疗效比较
目的 通过抗甲状腺药与甲状腺片治疗Graves病的疗效比较分析研究,探讨二者在治疗效果上的对比,为治疗该病提供依据.方法 采用回顾性分析法对我院近5年内收治的130例资料比较完整的临床治疗甲亢患者进行调查分析,并根据治疗方法不同分为两组进行对比分析,甲组服用他巴唑的平均剂量为31.5 mg/d,乙组为27.1 mg/d.结果 两组的病程,病情严重程度包括治疗前的T3、T4水平、吸碘率、甲状腺肿和突眼的发生率均无显著差异.结论 抗甲状腺药加上甲状腺素片的治疗显著高于单独使用抗甲状腺药治疗,具有缓解率较高而复发率较低的优点,并能够较好地维持患者体内激素水平的平衡,有利于下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的恢复正常.
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氩氦刀联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗非小细胞肺癌临床研究
目的 分析氩氦刀联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2009-2012年在我院进行非小细胞肺癌治疗的100例患者的临床资料进行回顾性分析,根据其治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两组,对照组50例患者进行单纯GP(吉西他滨+顺铂)治疗,观察组进行氩氦刀联合GP(吉西他滨+顺铂)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 100例患者均成功完成了手术,对照组总有效率为40％,观察组的总有效率为609％,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的一年生存率分别为34％和36％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氩氦刀联合GP(吉西他滨+顺铂)治疗非小细胞肺癌,有着明显的临床疗效,但要注意骨髓抑制的不良反应.
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万托林联合布地奈德混悬液雾化治疗重症喘息性支气管肺炎临床研究
目的 探讨万托林联合布地奈德混悬液雾化治疗重症喘息性支气管肺炎临床疗效.方法 选取了2010年6月-2012年6月我院收治确诊为重症喘息性支气管肺炎患者共40例,并将其随机的分为两组,一组为对照组20例,给予糜蛋白酶雾化治疗.另一组为试验组,给予万托林联合布地奈德混悬液雾化治疗,剂量为为0.5 mg/次,每日2次,通过雾化泵来吸入,吸入的时间在10～15 min.治疗后对患者的治疗好转时间、住院时间、喘息状况等进行统计分析.结果 治疗后两组患者喘息症状均有所好转,试验组治疗有效率为90％,高于对照组的72.6％,两组在年龄、临床症状、病程上比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.结论 万托林联合布地奈德混悬液雾化治疗重症喘息性支气管肺炎具有较好的疗效,可有效改善患者的临床症状,提升患者的生活质量,可以在临床进行有效的推广和应用.
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手术治疗高位胆管癌的临床疗效探究
目的 研究手术方式治疗高位胆管癌的临床疗效.方法 选取我院近期收治的高位胆管癌患者42例,其中5例患者由于广泛转移,采取综合治疗方式,另外37例患者采用手术治疗方式,观察不同治疗方式下患者的临床效果.结果 经手术治疗的患者其生存期为1～52个月,经胆肠内引流术治疗的患者其生存期为3～16个月,没有发生手术死亡.结论 高位胆管癌的手术疗效与手术方式的选择有密切的关系,做好手术前的评估、选择合理的手术方式,能够有效的提高手术的切除率,能够给促进疗效的提高.
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低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
目的 探讨了低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效.方法 回顾性分析我院2010年6月-2013年6月收治的200例重症肺心痛患者的临床资料,将全部患者按随机数字表方法分为对照组和治疗组,对照组全部患者均采用常规治疗,治疗组全部患者在对照组的基础上加用低分子肝素进行治疗,比较两组的疗效.结果 对照组总有效率为63％;总有效率为85％.两组疗效比较差异有统计学意(P＜0.05).结论 低分子肝素钙治疗慢性肺心痛安全、有效、方便,值得临床推广.
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超声检查在孕期产前筛查中的应用
目的 分析超声检查在孕期产前筛查中的应用.方法 选取我院1254例孕妇的超声检查资料.结果 1254例孕产妇接受超声检查,其中被检出胎儿畸形为94例,检出率为7.5％,其中胎盘异常5例,消化道畸形7例,四肢畸形13例,泌尿系统畸形为14例,心血管系统畸形为16例,唇腭裂为19例,神经系统畸形为20例.结论 在孕期进行产前筛查,实施超声检查是至关重要的,且该方法是产前进行筛查的有效方法,简易操作,安全可行,有利于优生优育,同时减少孕妇身体以及精神方面的压力负担,其应用价值较高,值得在临床医学中推广使用.
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骨性安氏Ⅲ类错(牙合)正畸矫治前后下前牙牙槽骨密度的临床研究
目的 比较骨性安氏Ⅲ类错(牙合)正畸矫治前后下前牙牙槽骨密度的变化.方法 选择恒牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者及替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)儿童各15例,治疗前后拍摄头影测量片,测定骨性参数SNA、SNB和ANB的数值;运用螺旋CT测量正畸矫治前后下前牙区牙槽的骨密度.结果 恒牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)及替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)正畸治疗前后,下前牙区的SNA、SNB和ANB的数值发生改变,(P＞0.05),差异无统计学意义,但骨密度差异有统计学意义(P＜0.05),且替牙期正畸治疗前后骨密度的变化更明显.结论 骨性安氏Ⅲ类错(牙合)正畸矫治前后,下前牙区牙槽骨密度发生改变,与头部摄片骨性参数的改变相一致,并能较好的反映矫治前后骨组织代偿的过程,值得临床
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浅析60例四肢骨折内固定失效原因
目的 本文通过分析60例四肢骨折几种内固定材为何失效,从而找到提高骨折内固定治疗效果的方法.方法 回顾近60例四肢骨折内固定失效病例的患者病例,并且对各种骨折内固定失效的原因进行详细分析.结果 在以上60例骨折病例中,再手术54例,内固定材料断裂33例,关节活动障碍(肩关节2例、肘关节2例、膝关节1例,共5例),骨折部位(股骨33例).结论 引起内固定失效有很多原因,主要原因是缺乏对内固定技术理论的深刻理解与应用,导致实际操作技能不高,内固定方式有钢板螺钉、螺纹针、髓内针及加压螺钉等,只有熟练掌握针对四肢骨折的操作技术,才能避免骨折内固定材料失效的发生.
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曲马多复合瑞芬太尼用于全身麻醉气管拔管期间镇痛效果的影响
目的 探讨曲马多复合瑞芬太尼在全身麻醉气管拔管期间镇痛效果的情况.方法 选择我院全麻手术患者150例,随机分为观察组和对照组,对照组采用术中持续输注丙泊酚和瑞芬太尼,间断给予维库溴铵维持,观察组在手术结束前30 min给予换装这曲马多2 mg/kg,观察两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、警觉/镇静评分和拔管后疼痛视觉模拟评分.结果 观察组呼吸恢复时间、苏醒时间、警觉/镇静评分、拔管后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者疼痛视觉模拟评分优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用曲马多复合瑞芬太尼用于全身麻醉患者气管拔管期间可以有效减轻患者疼痛,不增加不良反应,不影响患者呼吸恢复时间和苏醒时间,值得在临床推广使用.
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腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠36例临床观察
目的 探讨通过腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床观察疗效.方法 对36例进行病例分析和临床观察,对两组的患者进行手术时间、术中的出血量、术后血浆β-HCG的变化、排气时间、术后住院天数、术后输卵管复通及正常受孕情况等的比较并做出分析.结果 ①研究组的手术时间明显比对照组要短,排气时间也比对照组早(P＜0.05);②研究组血浆β-HCG恢复到正常水平的时间平均为5.6 d,比对照组要早1.3 d,术后平均住院时间也较短(P＜0.05);③研究组复通患者33例,约91.7％,对照组为30例,约83.3％.研究组正常受孕16例,为54.5％(16/33),对照组40％(12/30),两组比较有统计学差异(P＜0.05);(④研究组术中的出血量较少,研究组术后发病率明显低于对照组.结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠临床效果明显优于剖腹下的保守性手术治疗.且伤口较小、康复快、手术时间短,可作为治疗输卵管妊娠的首选手术方法.
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动态增强CT检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值
目的 分析与探讨动态增强CT检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别价值与诊断意义.方法 选取本院2010年8月-2012年8月期间收治的通过手术确诊为肾上腺腺瘤共30例,非腺瘤共33例,对其先使用常规CT扫描,再采用动态增强CT扫描,对比肾上腺腺瘤与非腺瘤的增强CT图像特征,并对肿瘤的绝对开始廓清率、相对开始廓清率以及CT绝对值进行对比,以区分肾上腺腺瘤与非腺瘤.结果 延时3 min时,绝对开始廓清率为36％,相对开始廓清率为35％,与CT绝对值58HU进行结合分析,能够准确诊断腺瘤,并与非腺瘤进行区分.结论 动态增强CT对于肾上腺腺瘤与非腺瘤具有较为重要的诊断价值,通过结合廓清率与CT绝对值,能够准确鉴别肾上腺腺瘤与非腺瘤.
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急性硬膜外血肿的诊治分析
目的 分析总结我院收治的急性硬膜外血肿的诊治经验.方法 对到我院救治的急性硬膜外血肿患者行开颅清除血肿术治疗.结果 18例患者行去骨瓣减压术,其中轻残2例,重残1例,死亡1例.术后未发生再出血患者.结论 急性硬膜外血肿早期治疗可以获得较好的疗效,同时注意术后并发症的预防和及时处理也是降低死亡率和提高术后生存质量的关键.
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急性脑血管意外的急诊护理及效果分析
目的 分析探究急性脑血管意外患者急诊护理方法及其效果.方法 回顾性分析总结我院2010年5月-2012年3月收治的58例脑血管意外患者急诊护理资料.结果 58例急性脑血管意外患者中,53例患者安全顺利的被送至医院进行治疗,4例病情加重,1例因病情过重急救无效在途中死亡.结论 急性脑血管意外患者院前有效的急救护理措施,能够改善患者预后,减少并发症,提高治疗效果,缩短住院时间.
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百令胶囊联合低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合症的疗效分析
目的 探讨百令胶囊联合低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合症的疗效.方法 选取我院2012年5月-2013年7月收治的82例原发性肾病儿童患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,A组40例患儿给予常规激素及低分子肝素进行治疗,B组42例患儿在A组治疗方法基础上给予百令胶囊进行治疗.治疗2个月后,对比分析两组患儿肾功能变化.结果 B组患儿在治疗前后24 h内的尿蛋白定量(Upro)和血清总胆固醇(Tc)水平明显下降,而清蛋白(Alb)的水平明显升高.B组患儿水平变化明显较A组显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予原发性肾病综合症患儿百令胶囊联合低分子肝素进行治疗,其效果显著,能整体改善患儿的临床症状及体征,值得推广应用.
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22例胸腰椎结核的手术治疗
目的 探讨手术植骨融合内固定术在胸腰椎结核治疗中的疗效.方法 选择于2006年5月-2013年5月期间在我科进行治疗的胸腰椎结核患者22例作为研究对象.术前对患者使用抗结核药物治疗,待ESR、C-反应蛋白等指标正常后,以前路入路的手术方式对结核病灶进行彻底的清除,用异烟肼对手术野进行清洗后植骨,前路钢板内固定.术后对患者进行严密的随访.评估手术疗效.结果 对22例患者进行平均24个月的随访.患者临床症状都有了较大的改善,植骨间椎体都完全融合.手术前平均后凸成角(41.8±2.8)°,手术后后凸成角(16.8±3.1)°.按照Frankel脊髓损伤分级,B级2例,C级4例,D级8例,E级8例.手术后D级2例,E级20例.结论 经积极的抗结核治疗,对病灶进行彻底清除后,行一期前路植骨融合内固定术可在胸腰椎结核的治疗中取得比较满意的结果.
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心肾综合症41例分析
目的 近年心肾综合征越发引起人们的关注,由于心肾综合征患者合并了心力衰竭与肾功能障碍,导致临床治疗困难,探讨如何治疗和改善患者的预后.方法 对2007年2月-2012年12月于我院治疗的41例心肾综合征患者进行回顾性临床分析.结果 41例患者在治疗后临床症状减轻,利尿效果明显,浮肿情况显著改善,体重减轻5～25 kg,左心室射血分数EF分数均在55％以上,持续治疗后,运动耐量提高,15例患者治疗后肾功能改善.结论 根据患者病因病情,合理选择用药和治疗方式,能有效控制和缓解患者病情,提高患者生活质量.
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高血压脑出血CT影像与临床预后的相关性分析
目的 分析高血压脑出血CT影像及其临床预后之间的相关性.方法 选取我院2010年3月-2012年7月间收治的130例高血压脑出血患者作为研究对象,对其进行CT检查,并计算出脑干及脑室的血肿量,分析预后情况.结果 患本组者经CT检查显示,有42例患者脑室的出血量低于15mL,另88例则在15 mL及以上,前者死亡率为11.90％,后者则为47.72％,两者比较差异性显著(P＜0.05);有64例患者脑干出血量低于5mL,另66例则在5mL及以上,前者死亡率为9.38％,后者则为62.12％,两者比较差异显著(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者采用CT检查可取得较好的效果,检查操作简便、迅速,同时也是预后评估的为主要手段,值得临床推广及应用.
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70例创伤外科急救护理的方法研究
目的 研究创伤外科急救护理的方法,为患者提供更佳的救治护理方案.方法 选择了2009年10月-2012年10月我校所在教学医院创伤外科收治的70例患者作为研究对象,进行详细研究.结果 急救护理重要的工作是抢救患者生命,护理人员需要迅速、有效的展开急救护理工作.结论 创伤外科患者病情重、情况危,护理人员需要尽可能的迅速的创造治疗条件和手术条件,争分夺秒与时间做斗争,进一步提高抢救成功率,预防致残率的发生.
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剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的护理效果分析
目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理措施.方法 将2008年3月-2012年11月于我科行剖宫产而出现DVT的65例产妇随机分为对照组、护理组,分别给予围生期常规护理、预防性干预护理,记录并作回顾性分析.结果 护理组在下肢肿胀及疼痛、DVT、肺栓塞发生率低于对照组且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性干预护理对剖宫产术后DVT的效果确切,值得进一步推广.
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我国护理临床路径应用于白内障手术患者的荟萃分析
目的 通过Meta分析方法评价护理临床路径对白内障手术患者术后住院时间、费用及满意度的影响.方法 采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析.结果 本研究共计纳入12个临床对照研究,包括2383例白内障手术患者,其中临床路径组1112例,常规护理组1271例.文献汇总结果显示,临床路径组患者平均住院时间(SMD=-3.24,95％CI=-4.61～-1.88,P＜0.001)、平均住院费用(SMD =-3.95,95％CI=-5.39～-2.52,P＜0.001)及护理满意度(OR=5.06,95％CI=3.36～7.61,P＜0.001)均明显优于常规护理组.结论 临床路径应用于白内障手术患者可显著缩短住院时间、降低住院费用,并可提高患者对临床护理的满意度.
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仪器治疗联合手法按摩对产妇乳汁淤积的效果观察
目的 观察仪器治疗联合手法按摩对产妇乳汁淤积的效果.方法 选择我院2012年9月-2013年3月126例乳汁淤积产妇随机分为两组,对照组63例患者采用常规局部热敷与手法按摩治疗,观察组63例患者在对照组基础上联合仪器治疗,比较两组患者乳腺管乳汁淤积疏通时间及效果.结果 观察组治愈52例,显效8例,有效3例,总有效率为100％;对照组总有效率为88.88％,观察组治疗效果明显好于对照组,观察组乳腺管平均疏通时间(1.6±1.4)d;对照组平均疏通时间(3.1±2.9)d;观察组平均疏通时间明显短于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 仪器结合传统方法可明显提高乳汁淤积的疏通效果,缩短治疗时间.
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心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者功能恢复的影响
目的 探讨心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者功能恢复的影响.方法 选取我院自2011年10月-2012年10收治的98例年轻脑梗死后偏瘫患者,随机将其分为治疗组和对照组,各49例.对照组给予常规的神经内科治疗、护理及常规康复治疗,治疗组在此基础上再给予针对性的心理康复治疗.对两组患者治疗前后的运功功能(FMA)的评定数值及日常生活活动能力(ADL)的评定数值的改变进行比较.结果 经过1个月的治疗,治疗组患者的运动功能指标(FMA)以及日常生活能力(ADL)指标的改变明显高于对照组.结论 对年轻脑梗死后偏瘫患进行心理康复治疗有助于患者的康复,提高患者的运动能力及日常生活活动能力,临床效果显著,值得推广和应用.
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酒精性心肌病的临床特点及护理要点
目的 对酒精性心肌病患者的临床特点和治疗进行分析,并总结其护理要点.方法 选取我院在2011年5月-2012年5月所接收治疗的46例酒精性心肌病患者,根据其戒酒情况将其分成对照组和观察组.在其治疗后,对其进行1～2年随访,对比分析两组患者的相关参数.结果 经过治疗,观察组患者的心脏大小、左室射血分数以及心功能均改善良好,优于对照组,其差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后和治疗前,其相关参数均具有一定的改善,其差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 酒精性心肌病患者治疗中,戒酒可以对患者的治疗效果进行有效的提高,因此在其护理中,要注意引导患者积极戒酒.
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急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术与传统开放性手术临床疗效对比
目的 比较分析腹腔镜和开放性胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效.方法 选择我院在2010年2月-2013年2月收治的30例急性胆囊炎患者,分别采用腹腔镜(观察组,n=15)或开放(对照组,n=15)胆囊切除术治疗,然后观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的术时间、术中出血量、下床活动时间、肠道恢复时间、住院时间和并发症都显著地小于对照组患者.结论 与开放性胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有良好的临床疗效、安全、恢复快,可以作为治疗急性胆囊炎的首选方法.
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腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术疗效对比
目的 探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术疗效.方法 将我院2011年1月-2012年6月收治的98例穿孔性阑尾炎患者随机的分为对照组和观察组,对照组采用开腹阑尾炎切除术,观察组采用腹腔镜阑尾炎切除术,比较两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率等情况.结果 观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显的少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组的并发症发生率明显小于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 穿孔性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术术后并发症显著减少,而且对患者的身体伤害小,术后恢复快,可以让患者在较短的时间内恢复正常生活.
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高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声分析
目的 探讨高血压合并阵发性心房颤动的心脏超声特征.方法 选取我院自2011年12月-2012年12月收治的46例高血压合并阵发性心房颤动患者作为观察组,并选取46例单纯高血压患者作为对照组,两组患者均行心脏超声检查,对两组患者的超声检查结果进行对比.结果 观察组患者的左房内径明显大于对照组(P＜0.05),观察组患者的E/A明显大于对照组(P＜0.05),然而两组患者的左室舒张末期内径及室间隔/左室后壁比较则无显著差异(P＞0.05).结论 早高血压合并阵发性心房颤动时期,患者不仅由于高血压导致心脏形态结构发生改变,同时还导致患者发生了不同程度的左心房扩大及生理指标变化等现象,而左心室扩大不仅是导致心房颤动发生的主要因素,同时也是患者心房颤动的必然结果.
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依那普利联合硝苯地平治疗高血压的临床分析
目的 研究和探讨依那普利联合硝苯地平治疗高血压的临床效果.方法 回顾性分析2004-2009年间高血压患者105例的临床资料,将其随机分成对照组1、对照组2和治疗组.对照组1单独应用依那普利治疗,对照组2单独应用硝苯地平治疗,治疗组应用依那普利联合硝苯地平治疗.治疗1个月后观察比较三组的临床疗效和血压变化情况.结果 治疗组总有效率94.3％,收缩压由(173±44) mmhg下降至(137±33mm)Hg,舒张压由(122±39)mmHg下降至(96±29)mmHg,治疗效果明显优于对照组1(总有效率82.9％)和对照组2(总有效率77.1％),具有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合硝苯地平治疗高血压较单独应用依那普利或者硝苯地平而言具有更好的治疗效果,安全性好,值得临床推广应用.
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生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁的效果观察
压力性尿失禁是指在腹压增加甚至休息时,膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而又尿液溢出.女性经过妊娠及分娩,其盆底结构及功能发生不同程度的改变,甚至出现压力性尿失禁等.这给女性的精神和生活都带来了很大的痛苦.我院自开展生物反馈电刺激治疗以来,已收治病人数千人,现就治疗效果做如下报道.
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小儿下呼吸道感染常见病原菌耐药分析
目的 对小儿下呼吸道感染常见病原菌与其耐药性进行分析.方法 选取下呼吸道感染患儿180例,回顾性分析痰培养结果.结果 在小儿下呼吸道感染病原菌中,占比较高的是肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌与大肠埃希菌,这四种病原菌对氨苄西林耐药性较高,对头孢类药物也有不同程度耐药性,对美罗培南耐药性较低.结论 在小儿下呼吸道感染中,革兰阴性茵是常见病原菌,主要包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌与肺炎链球菌等.不同病原菌具有不同耐药性,在临床治疗中应根据药敏试验结果,对抗生素加以合理选择,减少病原菌耐药性发生率,促使临床疗效显著提高.
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血管内治疗在基底动脉动脉瘤中的临床应用
目的 探讨血管内治疗在基底动脉动脉瘤中的临床应用效果.方法 选取2007年11月-2012年10月份因基底动脉动脉瘤于我院进行治疗的患者78例作为研究对象,随机分为观察组42例(采用血管内治疗),对照组36例(采用开颅手术治疗),回顾性研究两组的治疗效果.结果 观察组介入治疗成功率为100％,术后72 h内未出现死亡病例,术后1个月临床改善率为95.2％,术后3个月进行DSA复查,患者置入支架位置理想,未见明显瘤体影像.对照组手术成功率为88.9％,3例患者死亡,术后并发症发生率为16.7％,术后1个月临床改善率为61.1％,两组患者的结果比较,(P＜0.05),有显著性差异,具有统计学意义.结论 血管内治疗基底动脉动脉瘤手术成功率较高,是基底动脉动脉瘤较为理想的治疗方法.
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外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用
目的 探讨外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用效果.方法 选取我院2009年1月-2012年12月172例高能量Pilon骨折患者,按照自愿原则将其分为研究组和对照组,对照组患者应用切开复位钢板内固定方法进行治疗,研究组则应用外固定架结合有限内固定方法进行治疗,观察两组患者骨折复位状况、踝关节功能恢复情况,并发症发生率等.结果 研究组患者经治疗后解剖复位率、踝关节功能优良率和对照组相比较均有上升现象,而并发症则显著减少(P＜0.05),两组差异存在明显统计学意义.结论 外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折效果明显,可以提高预后质量,有广泛临床推广价值.
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人羊水干细胞移植改善肝硬化大鼠的肝纤维化
目的 研究人羊水干细胞(hAFSC)移植对CCl4诱导性肝硬化大鼠的改善.方法 使用贴壁法分离培养羊水干细胞,Western blot法鉴定.Wistar大鼠24只随机分为对照组(n=8)和肝硬化组(n=16),肝硬化组采用60％的CCl4植物油皮下注射7周,制造肝硬化模型,再随机分成肝硬化模型对照组(注射等体积PBS,n=8)、hAFSC移植组(n=8).直接经肝内注射hAFSC,3周后处死所有大鼠,肝组织石蜡切片进行病理学分析.结果 分离的羊水干细胞均表达特异性标记物Oct-4、SSEA-4.与大鼠肝硬化模型组比较.肝硬化程度明显减轻,假小叶附近脂肪化细胞和肝组织中胶原纤维的量明显减少.结论 hAFSC肝内移植可减轻大鼠肝硬化病变程度.
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小针刀结合推拿手法治疗CSA的临床疗效观察
目的 探求小针刀结合推拿手法治疗CSA的临床疗效.方法 400例CSA患者随机分成A(药物治疗组)、B(小针刀治疗组)、C(推拿手法治疗组)、D(小针刀结合推拿手法治疗组)4个组,对400例患者在小针刀治疗前、后分别进行临床疗效及疗程对比观察.结果 A组治疗总有效率65.9％;B组总有效率74.6％;C组总有效率80.3％;D组总有效率95.9％.A、B、C、D4组平均时间分别为2.80周、2.08周、1.95周、1.74周.结论 小针刀结合推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病有明确的治疗作用,且与单纯药物治疗组、小针刀治疗组、推拿治疗组相比,其疗效更强,疗程短.
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肺内孤立性结节的CT诊断
对患有肺孤立性结节的良、恶性质在早期进行准确的鉴别对于临床的决策的及时准确起着至关重要的作用,一方面可以临床对患有肺癌的患者抓住佳的治疗时机,也可及时采用手术或其他有效治疗方法对患者进行治疗,以达到使患者的生存时间延长和生活质量提高的目的;另一方面可以进一步减少不必要的开胸手术的台数,使患者治疗的痛苦感明显降低,使不必要的医疗费用也随之减少.对不明确结节应尽可能采取积极的态度给予手术.
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循证护理在老年髋部骨折护理中的应用
髋部骨折即股骨颈和股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨伤之一.由于老年人机体代偿能力和组织修复能力均较差,骨折后易发生骨折延迟愈合和不愈合[1],加之创伤和伤后长期卧床,易发生压疮、坠积性肺炎及重要器官的衰竭甚至死亡,是临床护理工作的难点.循证护理将科研结论与临床经验、病人需求相结合,获取实证,进行护理决策,能大限度地满足病人及家属的需求,提高了护理工作在临床治疗工作中的有效性.我院在老年髋部骨折患者中积极应用循证护理,取得良好的临床效果.
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小儿呼吸道阻塞性疾病的急救与护理
目的 探讨小儿呼吸道阻塞性疾病的急救与护理.方法 本次选取40例呼吸道阻塞性疾病的患儿作研究对象,均为我院儿内科2011年2月-2013年2月收治,实施整体的急救及护理干预方案,回顾分析资料.结果 本次选取的40例患儿中,治愈38例,占95％;未治自动出院1例,1例因发生脑水肿严重并发症死亡.结论 加强小儿呼吸道阻塞性疾病的急救与护理,可显著改善病情,保障患儿生命安全.
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浅谈青光眼患者的心理护理
本文通过对96例青光眼患者的临床护理及心理护理,得出有效的心理护理可以促进青光眼患者的眼压提高及视功能恢复,使患者自觉自愿的远离悲观失望情绪融入正常的社会生活中,提高患者的生活质量.
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浅谈肿瘤病人的心理活动及护理
据统计,在我国每年至少有60万人死于癌症,有研究表明,近年来癌症的发生发展与社会心理因素有着相当密切关系,由于癌症是很重要的身心疾病,它的准确诊断是造成病人疼痛、面对死亡的矛盾产生恐癌的心理,使得病人表现为焦虑、悲哀、恐慌,对未来感到忧伤,产生悲观和绝望等情绪,所以癌症病人的心理反应非常复杂,这里把我科癌症患者按病程分析一下,与大家共享.
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急性胰腺炎诊疗体会
急性胰腺炎是胰酶激活致胰腺组织局部炎症反应,临床上以轻症急性胰腺炎多见,但也有20％-30％患者为重症,尽管医疗水平不断提高,急性胰腺炎还是有一定数量的病死率,故急性胰腺炎治疗对胰腺炎患者来说至关重要,减少急性胰腺炎的病死率是我们的共同目标.
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护理管理对神经内科患者医院内感染的影响
目的 探讨护理管理对神经内科患者医院内感染的影响.方法 我院2010年采用护理管理措施控制医院感染,统计院内感染率,并与2009年的院内感染率比较.结果 我科2009年医院感染率为13.13％,在进行护理管理后,2010年医院感染率降至7.58％,2010年感染率显著低于2009年(P＜0.05);医院感染主要发生部位为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道,2009年个部位发生率均较2010年高.结论 护理管理能有效地控制神经内科医院感染.
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试论医源性鼻中隔穿孔的病因及防治
鼻中隔穿孔在临床中相对比较常见,它在一般人群中的发病率约为0.9％.它可由多种原因引起,现在此就鼻中隔穿孔医源性病因和防治作一综述.
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爱力减痛法联合陪伴分娩在初产妇产程中的应用
目的 观察爱力减痛分娩法联合陪伴分娩对初产妇分娩的影响,探讨其在临床应用中的价值.方法 观察组160例自产妇妊娠28周开始,由其丈夫陪伴共同进行爱力减痛分娩法系统训练,对照组160例初产妇未进行爱力分娩法训练,只按常规一对一陪伴分娩.观察两组初产妇与助产士的配合情况,记录分娩方式、绘制产程图观察各产程的时间、产后2h出血量和新生儿窒息情况.结果 观察组的剖宫产率、产后2h出血量和新生儿窒息情况低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 爱力减痛分娩法可使初产妇充满信心,在产痛和分娩过程中保持镇定,促进自然分娩,降低剖宫产率、缩短产程,减少产后出血量、降低新生儿窒息情况,值得临床推广应用.
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螺旋CT在埋伏牙精确定位中的临床应用研究
目的 研究螺旋CT成像在颌骨内埋伏牙定位诊断中的临床应用价值.方法 通过收集辽宁医学院附属第二医院口外科和正畸科就诊的109例埋伏牙患者,先行CR摄影,再应用螺旋CT进行容积扫描,分别采用大密度投影法(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现法(VR)获得牙的图像,显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系.将两种影像的观察指标分别与手术拔除的埋伏牙对比,并进行统计学分析MSCT的优势.结果 109例患者均获得满意的CR及MSCT图像,共检出158颗埋伏牙.对比CR摄影,MSCT在显示埋伏牙的数目、形态、大小、位置、方向、与周围组织及邻牙的关系的观察指标中,明显优于CR摄影,和手术拔除的埋伏牙一致性好.结论 多层螺旋CT对埋伏阻生牙的定位可提供精准的数据信息及影像,优于CR摄影,能够为医师选择优秀的治疗方案提供直观的依据,具有明显的临床应用价值.
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TME联合使用双吻合器根治性治疗低位直肠癌患者50例
目的 验证并总结TME联合使用双吻合器在低位直肠癌前切术(Dixon术)中的临床价值和确切疗效.方法 按照低位直肠癌前切术的适应症入组患者,确定切除癌肿远端肠断2.5 cm后,肛门括约肌功能仍健全者依据TME原则行Dixon术,并联合使用双吻合器.结果 入组50例患者均一次性手术成功,无1例死亡,吻合口瘘2例(4％),吻合口狭窄1例(2％),术后随访:局部复发5例(10％).结论 严格按照适应症选择患者,依据TME原则,行Dixon术并联合应用双吻合器可以达到根治低位直肠癌的目的.
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脉波指示连续心排量监测对脓毒症合并重度心功能不全患者预后的影响
目的 研究脓毒症合并重度心功能不全患者的血流动力学、氧代谢特点,并比较脉波指示剂连续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测与传统监测指导早期目标导向性治疗预后的影响.方法 选取25例伴有急性心功能衰竭的脓毒症患者,随机分为采用PiCCO监测组和常规监测组.比较两组患者平均ICU住院天数、血管活性药物用量、心功能改善时间、机械通气时间、乳酸清除率、液体平衡情况、28 d转归情况.结果 PiCCO监测组在疾病早期CI、dPmax显著低于正常,SRVI增高.PiCCO监测组患者入住ICU时间、平均机械通气时间及心功能好转时间较传统监测组明显缩短,且48 h内血管活性药物用量较传统监测组减少,总液体平衡情况两组间无显著差异,但PiCCO监测组液体负平衡出现时间较传统监测组提前(P＜0.01).结论 脓毒症合并重度心功能不全患者血流动力学早期呈现低排、高阻型的血流动力学特点,行PiCCO监测治疗可有效缩短患者入住ICU时间,平均机械通气时间,以及心功能好转时间.减少血管活性药物用量,提前出现液体负平衡.
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股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析
目的 探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床治疗.方法 对我院从2005年至今收治的60例老年股骨粗隆间骨折的患者,将其按入院先后顺序随机分为两组,每组30例患者;治疗组患者实施股骨近端解剖型锁定钢板相应的内固定治疗,而对照组患者则实施传统的老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法.结果 随访2年,骨折平均愈合时间为120 d,按照HARRIS髋关节功能的相关评分标准给予治疗组患者评分,评分为优的26例,评分结果优良率高达86.7％;对照组患者的相关评分为:评分为优的25例,评分结果优良率为83.3％,比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效理想,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗腮腺炎性睾丸炎30例疗效观察
目的 观察中西医结合疗法治疗流行性腮腺炎性睾丸炎的疗效.方法 选择诊断病例60例,随机分为2组.对照组与治疗组均应用利巴韦林静滴;治疗组在对照组的基础上给予普济消毒饮和橘核丸分别加减煎服.结果 7d后治疗组在体温恢复、腮腺和睾丸肿大消退以及平均住院天数上都明显优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗流行性腮腺炎性睾丸炎疗效确切,值得临床推广应用.
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带关节外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析
目的 分析带关节外固定支架结合有限内固定(AEFLIF)治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效.方法 选择2012年2月-2013年2月,于我院经确诊为桡骨远端粉碎性骨折患者66例.以数字法随机分为观察组(33例)和对照组(33例).给对照组患者实施手法复位和石膏外固定法治疗.而观察组则实施AEFLIF治疗.观察两组患者疗效以及术后情况.结果 观察组治疗后优18(54.5％),显著优于对照组10(30.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组良、可、差数据和对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后掌倾角(8°～17°),尺偏角(16°～26°),骨折完全愈合时间(10.3±0.7)周和对照组数据相比,(5°～10°)、(10°～20°)、(8.2±0.3)周,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AEFLIF治疗桡骨远端粉碎性骨折,可以较好恢复患者腕关节面至平整,且有着复位良好、固定性可靠、疗效满意和并发症少等诸多优点.
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类风湿性关节炎早期行关节镜下全滑膜切除临床疗效观察
目的 探讨类风湿性关节炎早期行关节镜下全滑膜切除临床疗效.方法 选取我院2008年1月-2012年12月收治的46例类风湿性关节炎患者,所有患者给予早期行关节镜下全滑膜切除治疗.结果 本组46例患者术后平均随访6个月,与术前RF、ESR、CRP、Lysholm评分比较差异显著,并随时间延长疗效越显著,(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 类风湿性关节炎早期行关节镜下全滑膜切除临床疗效显著,值得临床推广应用.
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阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果比较
目的 比较阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果.方法 选择我院2010年1月-2011年12月连续收治的84例疑似异位妊娠患者,随机分为腹部B超组和阴道B超组,给予阴道B超、腹部B超检查,对比分析后诊断结果.结果 阴道B超确诊符合率为40例,占95.2％;腹部B超组确诊符合率为35例,占83.3％.阴道B超组诊断符合率较腹部B超组而言相对较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道B超诊断异位妊娠比腹部B超更有优势,值得推广.
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磁共振表观弥散系数值对骨髓瘤细胞百分比的评价价值
目的 探讨磁共振表观弥散系数值(ADC)与骨盆多发性骨髓瘤(MM)骨髓瘤细胞百分比的相关性分析.方法 对我院收治的11例多发性骨髓瘤患者进行髂骨骨髓穿刺检测骨髓瘤细胞比例,并于穿刺后行骨盆MRI检查,测量相应穿刺点的ADC值.结果 11例骨盆MM患者16个穿刺点,其中骨髓瘤细胞百分比正常的穿刺点5个,其ADC值为(510±268)×10-6mm2/s,余11个异常穿刺点的ADC值为(985±377)×10-6 mm2/s,二者间的差异有统计学意义(P＜0.05),16次穿刺测量的骨髓瘤细胞百分比与ADC值间的变化具有相关性(γ=0.32).结论 磁共振表观弥散系数值可无创性评价骨盆MM骨髓瘤细胞百分比的差异和疗效,可作为MM的优选影像学检查手段.
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心理护理在整形美容手术中的应用
随着医疗科技的不断发展和人们经济水平的日益提升,整容美容手术日益受到人们的青睐.整形美容手术已经成为求美者重塑自我、完善自我,从而实现所向往生活的一种方法.由于职业、年龄、民族、文化以及职业需求的不同,每位求美者的审美观点不尽相同,对整形美容手术的理解也是有差别的.整形美容在很大程度上是求美者的心理和社会相互融合的过程,因而整形美容的医护人员应该重视整形手术的整个过程中求美者的各种心理需求和护理,帮助患者度过这个特殊的时刻.本文详细阐释了整形美容患者的心理特点,针对各种心理特点提出了加强对整形美容患者护理的对策.
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近紫外光辅助硫胸苷治疗癌症的探索
本文介绍和评述利用近紫外光/4-硫胸腺嘧啶脱氧核苷的癌症治疗方法.从分子水平上探讨含硫核苷类似物和紫外光之间的协同作用,及其作为癌症(皮肤癌和膀胱癌)和其他疾病治疗方法和该治疗的发展前途.
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抗高血压药物的应用
应用抗高血压药物,使高血压患者血压得到有效控制.根据高血压药物的作用机制及使用原则选用合适的用药方案.合理使用抗高血压药物可以使高血压患者血压得到有效控制并保护重要器宫不受损伤.合理使用抗高血压药物可使高血压患者用药更加有效、经济、安全,可使心脑血管等不良事件的发生率降低.
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Rosai-Dorfman病临床、病理、治疗及预后的进展
Rosai-Dorfman病又称窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病,病因不明,有人提出假说,这可能是一种细胞介导的免疫异常或是对某种感染的过度反应.本文从临床、病理学特点、分子生物学、治疗及预后等方面结合文献进行探讨,以期对Rosai-Dorfman病有更深的认识.
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细胞因子与糖尿病肾病的研究进展
糖尿病(diabetes mellitus,DM)已经成为威胁现代人类健康的隐形杀手,而糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)已占终末期肾脏疾病(ESRD)的40％以上.约80％的糖尿病患者,在诊断时已有显性DN.近年来人们关注细胞因子与DN的关系,现将这方面的研究进展总结如下.
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含铜抗菌不锈钢的抗菌机制及其应用
在不锈钢生产过程中,通过特殊的处理工艺,添加一定含量的抗菌金属元素铜,可以赋予不锈钢的抗菌性能.因为这些铜元素在一定的温、湿度条件下,在接触细菌后可对其产生毒杀作用.因此,含铜抗菌不锈钢可在保持普通不锈钢的抗腐蚀性能和机械加工性能的同时,还具有抗细菌微生物性能.本文综述了含铜不锈钢的抗菌机制、抗菌模式、抗菌效能的影响因素及其应用前景.
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以弥漫性腹膜炎就诊急性亚硝酸盐中毒1例
1 临床资料患者女性,65岁,既往体健.缘于入院前5d,患者食用“板面”后出现恶心呕吐,伴腹痛、腹泻,全身皮肤发紫,当时未引起特殊注意.后仍感不适,食欲差,于当地医院门诊查胃镜示:浅表性胃炎,给予药物治疗不见好转.3d前,患者腹痛、腹胀、停止排便排气,就诊于阜城县医院,查腹部X光透视提示:肠管扩张,肠腔积气,可见多个大小不等的液平面.为求进一步诊治急来我院,查体:T 36.2℃,P120次/min,R24次/min,BP 90/55 mmHg,SpO2 70％(无创呼吸机辅助呼吸SIMV+PSV模式,P 9 cmH2O,PEEP 5 cmH2O,FiO2100％)神志模糊,呼吸急促,全身皮肤粘膜发绀,双瞳孔3.0 mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,心率120次/min,律齐,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音差,双侧巴氏征未引出.
关键词： -
甲状腺隐灶癌1例报告并文献复习
甲状腺隐灶癌(thyroid occult carcinoma,TOC),是指肿瘤直径＜1 cm的原发性甲状腺癌,多为乳头状癌,其特点有体积小,缺乏特有的临床症状,多在因其它原因(如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿)而切除甲状腺组织后,在做病理检查或尸检时偶被发现,有较高的淋巴结转移率,具有预后良好等特性[”,我院2013年01月11日为一例双侧结节性甲状腺肿女性患者进行手术治疗,术后病理诊断为右侧甲状腺腺瘤,左侧甲状腺肿并甲状腺隐灶癌,笔者查阅相关资料并复习文献,征得患者及家属的同意后,现报告如下.
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后腹膜巨大脂肪肉瘤破裂出血1例
目的 探讨后腹膜巨大脂肪肉瘤破裂出血的特点及处理体会.方法 回顾性分析我院收治的1例后腹膜巨大脂肪肉瘤破裂出血患者的临床资料,采用手术切除治疗.结果 患者的腹膜后有约15 cm× 20 cm×4 cm肿块,不规则状,外膜不明显,向附近组织浸润生长.切开包块后呈鱼肉样,质脆,肿块破裂出血,完整切除肿块,术后标本称重1700 g.病检示脂肪肉瘤,经对症治疗,患者病情好转,目前一般情况良好,处于术后化疗阶段.结论 后腹膜巨大脂肪肉瘤破裂出血多因剧烈活动或突发腹内压升高、外伤所致.手术切除是该病的主要治疗手段,并强调彻底性、完全性切除的重要性,完全切除在提高患者生存率的同时降低再次复发率,同时术后长期随访患者有助于及时了解肿瘤复发情况.
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