中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹壁韧带样纤维瘤的临床病理诊断价值分析
目的 探究腹壁韧带样纤维瘤的临床病理诊断价值.方法 资料随机选自2005年9月-2013年9月在本院诊治的腹壁韧带样纤维瘤患者18例,对患者予常规和免疫组织化检测,分析患者病理特点.结果 巨检病变肿瘤物平均直径(5.3±2.6)cm,大部分处于筋膜和肌肉相连接位置,肿物质地比较坚韧,无包膜,边缘呈现出不规则,且界限不清晰,切面灰白色;镜检呈长形纤维梭形的细胞增生,且大部分存在纤维母细胞特征;免疫组化病变内部的细胞Vimentin均呈强阳性.结论 详细且正确腹壁韧带样纤维瘤的病理诊断结果,可为临床准确且及时疾病治疗提供重要依据.
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小肝癌的诊断与治疗体会
目的 探讨小肝癌的诊断和治疗体会.方法 对80例小肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结小肝癌的诊断和治疗经验.结果 初诊准确率为76.3％.手术切除组3年内的生存率为81.8％、微创治疗组为83.3％;手术切除组第一年、第二年、第三年的复发率分别为11.3％、25.0％、36.4％.而微创治疗组第一年、第二年、第三年的复发率分别为11.1％、27.8％、38.9％.两组的生存率及复发率均无明显差异,P＞0.05.结论 对小肝癌采取多种检查手段进行综合判断,可提高诊断率,手术切除治疗是小肝癌治疗的首选.
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踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的诊治策略
目的 探讨踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的诊治策略.方法 选取我院在2012年7月-2013年7月期间收治的60例采用手术治疗的踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的患者,根据受伤的时间、损伤的类型、损伤的机制、软组织的情况,在术前进行准确的评估、术中进行正确的解剖复位固定、术后进行渐进性康复等策略.结果 60例患者伤口愈合的时间在12-20天之间,骨性平均愈合的时间为(4±1)月.42例患者在8-10周内江胫腓螺钉取出,18例患者没有去除,其中3例患者的胫腓螺钉断裂.手术效果,差4例,良16例,优40例,优良率为93.3％.结论 对于踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者,应该重视软组织的情况,并充分利用检查辅助手段,在术前进行准确的评估,术中、术后处理到位,可以促进患者尽早康复.
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静脉采血后两种按压方法效果观察
目的 观察比较静脉采血后2种拔针按压方法的效果.方法 将360例验血者按照随机对照的方法分为观察组和对照组各180例,对照组拔针时采取常规按压法,观察组拔针时采取改良按压法,观察比较2组疼痛、皮肤出血及皮下出血的情况.结果 对照组180例患者中,疼痛23例(12 8％),皮肤出血11例(6.1％),皮下出血12例(6.7％);观察组180例患者中,疼痛9例(5 0％),皮肤出血3例(1 7％),皮下出血2例(1.1％).观察组疼痛、皮肤出血及皮下出血的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0 05).结论 采血后拔针时采取改良按压法能够明显减少甚至避免疼痛和出血的发生,值得在临床中推广应用.
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三种术式治疗翼状胬肉的疗效比较
目的 比较三种术式对翼状胬肉的治疗效果.方法 将2007年4月-2010年3月我科收治的93例翼状胬肉患者(134只眼)随机分为A组、B组、C组,其中A组患者给予翼状胬肉切除术,B组患者在A组基础上施行自体结膜游离移植术,C组患者在A组基础上施行自体角膜缘干细胞移植术,记录并作回顾性分析.结果 C组的痊愈率高于A组、B组而复发率低于A组、B组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 翼状胬肉切除术配合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果肯定,值得推广.
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中药结合穴位埋线治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察
目的 探讨采用中药与穴位埋线相结合的治疗方法在慢性非特异性溃疡性结肠炎治疗方面的临床效果.方法 随机选取60例病例,平均分为观察组30例,对照组30例.观察组以温阳补肾、健脾益气为治疗原则,采用口服中药结合穴位埋线进行治疗,中药选用内服参苓白术散合四神丸酌情加减,对照组选用口服柳氮磺胺吡啶肠溶片方式进行治疗.两组病例均以12周为1个疗程,对比两组病例的治疗效果.结果 观察组总有效率为93.34％(28例),对照组总有效率为76.67％(23例),观察组的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 采用口服温补肾阳、健脾益气的中药与穴位埋线相结合的方式治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,疗效较为显著.
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女性晨尿中微量白蛋白肌酐比值(UACR)与高血压及高血压前期的关联性探讨
目的 探讨女性晨尿中UACR与高血压及高血压前期的关联性.方法 按照《中国高血压防治指南2010》选择150例受检者,分为3组:高血压组、高血压前期组和对照组,统计年龄,测量血压,测定UACR值、血糖、血脂、尿酸等指标,采用Logistic回归分析,比较UACR水平与血压的关联性.结果 3组患者年龄比较具有显著统计学差异(P＜0 01);3组患者血糖、尿酸及血脂指标具有显著统计学差异(P＜0.05);3组UACR值比较具有显著统计学差异(P＜0.05);伴随着UACR水平的升高,血压水平表现为上升趋势(P＜0.05),;以血压作为应变量,高血压前期或高血压的危险性会随着UACR水平的升高而增加(P＜0.01),第4分位高血压或高血压前期的危险性为第1分位的2.38倍.结论 女性晨尿UACR与高血压及高血压前期密切相关.
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微创血肿清除术治疗30例高血压脑出血的疗效观察
目的 探讨微创穿刺软通道引流治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 研究对象选取为2012年8月-2014年3月期间我院收治的60例高血压脑出血患者,根据治疗方案不同进行分组,各30例.对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术,观察组则采用微创穿刺软通道引流术治疗,对比两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 观察组患者的总有效率为70.0％,死亡率10.0％,对照组患者总有效率43.3％,死亡率23.3％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);并发症统计显示,观察组并发症发生率10.0％,对照组发生率26.7％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 微创穿刺软通道引流术治疗高血压脑出血的疗效确切,相较于开颅血肿清除术而言,具有疗效好、死亡率低、并发症少的特点,值得在临床上推广和应用.
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无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效分析
目的 探讨无创机械通气在慢阻肺合并呼吸衰竭治疗中的效果分析.方法 对我院2013年1-6月的40例慢阻肺合并呼吸衰竭患者行无创机械通气治疗,检查患者治疗前后的血气指标变化,并进行对比,同时观察患者的治愈情况.结果 行无创机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者治愈情况良好,且患者血气指标情况治疗后比治疗前明显好.结论 无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭效果显著.
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选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻
目的 探讨选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻的疗效观察.方法 63例患者应用选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻,并进行随访.结果 63例患者均痊愈出院,无术后并发症.全部病例随访1～5年,均无肠梗阻复发.结论 选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术是预防和治疗反复发作粘连性肠梗阻的安全有效方法.
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肝硬化患者血清中MMP-3、TIMP-1水平与肝硬化进程的研究
目的 探讨肝硬化患者血清中的MMP-3和TIMP-1值对于肝硬化进程的影响.方法 分析30例乙型肝炎后肝硬化代偿期患者及30例失代偿期患者的临床资料.建立BAS-ELISA法测定MMP-3的血清含量,同时建立ELISA双抗体夹心法测定TIMP-3的浓度.结果 肝硬化代偿期患者血清中MMP-3含量比正常对照组血清中该酶含量显著升高(P＜0.01);肝硬化代偿期患者血清TIMP-1含量比正常正常对照组血清中该酶含量显著升高(P＜0.01).结论 代偿期肝硬化患者MMP-3以及TIMP-1皆显著升高.MMP-3/TIMP-1的比值与TIMP-1的表达与肝硬化程度存在相关性.
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急性结核性胸膜炎合并积液治疗临床体会
目的 探讨急性结核性胸膜炎合并积液临床治疗.方法 本次选取60例急性结核性胸膜炎合并积液患者作研究对象,均为我院2013年1月-2014年1月收治,随机分组,分别采用常规胸腔穿刺抽液(对照组,n=30)与深静脉导管留置胸腔引流治疗(观察组,n=30),对比临床效果.结果 观察组胸水消退时间明显短于对照组,引(抽)出胸液量多于对照组(P＜0.05);观察组感染、气胸等不良反应率为3.3％,对照组为16.7％;观察组积液包裹率为6.7％,胸膜增厚10％,对照组分别为26.7％,36.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性结核性胸膜炎合并胸腔积液采用深静脉导管胸腔闭式引流治疗,可显著缩短病程,防范临床并发症,对保障患者生存质量具有非常重要的价值.
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自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗
目的 探讨自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗方法.方法 回顾性分析自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期内痔出血脱出56例患者的临床资料,分析其手术方法、注意事项及疗效.结果 所有病例经随访3～24个月,痔疮症状都有不同程度的好转,无一例出现肛门狭窄、大便失禁及痔核脱出等严重并发症.结论 自动痔套扎术治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出并发症少,不需麻醉住院,操作简单,安全有效,恢复快,痛苦少,是目前非手术治疗疗效好的治疗方法之一.
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心肾综合征的临床诊断及治疗分析
目的 探讨心肾综合征的临床诊断和治疗措施.方法 对2008年11月-2013年11月我科收治的34例心肾综合征患者给予相应的临床治疗措施,记录资料并进行回顾性分析.结果 34例患者中施行机械通气32例,血液净化28例,26例同时施行血液净化与机械通气;治疗总有效率为率67.65％;5例放弃治疗、自动出院,占14.71％;6例患者死亡,病死率17.64％.结论 心肾综合征病情凶险,病死率高,经过及时诊断与积极治疗,能够改善患者预后,提高治疗质量.
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健康教育对住院精神患者护理干预效果调查
目的 研究强化健康教育在住院精神病患者中的应用价值.方法 选取我院收治的精神病患者200例,按随机数字表法将其分成宣教组和对照组两组,各100例.给予对照组常规健康宣教,为宣教组实施强化式健康教育,比较两组宣教效果.结果 与对照组相比,宣教组精神病患者的临床效果更佳,宣教组健康知识掌握优良率为50％,显著高于对照组的40％,此外,宣教组社会因素、社会兴趣、精神病表现、迟滞评分分别为(39.2±0.84)分、(22.2±1.34)分、(5.3±0.71)分、(6.3±0.68)分,以上评分和对照组相比差异均具有统计意义(P＜0.05).结论 强化健康教育在住院精神并患者中具有较高的应用价值,值得进一步推广.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术在加罗宁诱导下防治牵拉反应的有效性和安全性
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除手术患者应用加罗宁(又名地佐辛)在术中防牵拉的有效性及安全性.方法 选择134例择期进行腹腔镜辅助阴式子宫切除手术的患者,随机分为两组,每组67例,试验组患者使用加罗宁,对照组的患者使用芬太尼.结果 上述两组患者在手术中的防牵拉效果良好,但试验组的效果要好于对照组.结论 在腹腔镜辅助阴式子宫切除术当中使用加罗宁对于防牵拉有着更为安全良好的效果,应当在临床上加以推广.
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脑梗死患者血小板活化标记物在抗血小板治疗后受到的影响研究
目的 分析脑梗死患者血小板活化标记物在抗血小板治疗后受到的影响.方法 收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的36例脑梗死患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结分析患者药物治疗前后的CD62P及PAC 1表达的变化情况.结果 研究结果显示,患者经氯吡格雷和阿司匹林治疗后取得明显的改善,CD62P及PAC 1表达明显降低(P＜0.05).结论 在脑梗死疾病发展过程中作用强的是血小板活化,氯吡格雷和阿司匹林能够对血小板活化产生明显的抑制作用,可作为脑梗死的治疗及预防复发药物.
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泪道激光下置引流管治疗泪道阻塞的临床体会
目的 分析泪道激光下置引流管治疗泪道阻塞的临床效果.方法 收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的泪道阻塞患者200例作为研究对象,所有患者均通过泪道激光下置引流管治疗,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结治疗效果.结果 本组患者经泪道激光下置引流管治疗后取得了良好的临床效果,其中显效101例,占总数的50.5％,有效63例,占总数的31.5％,无效36例,占总数的18.0％,总有效率为82.0％.结论 泪道激光下置引流管治疗泪道阻塞具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
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不同微创手术方式治疗基底核区脑出血的疗效对比观察
目的 分析不同的微创手术方式治疗基底核区脑出血的临床效果、并发症发生概率以及安全性的比较情况.方法 选取2006年10月-2010年10月的110例基底核区脑出血患者进行随机分组,按照手术方式的区别,分成内镜下血肿清除组,小骨窗开颅显微手术组以及定向血肿碎吸组,分别比较3组患者的手术前准备时间、手术中患者失血量以及患者的手术时间.对患者手术之后2周进行复查CT,观察患者的血肿清除率以及残余血肿量.患者手术之后3个月依照评分进行疗效、并发症发生概率以及病死概率给予评分.结果 手术前的准备时间为立体定向血肿碎吸组长,与其他两组对比具有统计学意义(P＜0.01);患者手术时间为小骨窗开颅显微手术组长;手术中患者的失血量为小骨窗开颅显微手术组多;患者的血肿清除率为内镜下血肿清除组高.结论 内镜下血肿清除手术不但对患者的创伤小,而且血肿清除的较为彻底,止血效果较好,对患者的治疗效果明显,是一种值得推广的微创手术方法.
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腹腔镜手术在肝胆外科的临床应用
目的 探讨腹腔镜手术在肝胆外科中的应用价值.方法 选取2009年2月-2013年8月来我院接受慢性萎缩性胆囊炎治疗的患者90例,随机平分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹手术治疗法进行治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛药使用情况和并发症发生情况,并使用SPSS 13.0软件包对结果进行统计学分析.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量和肛门排气时间明显优于对照组患者,P＜0.05;观察组患者术后使用止痛药物和并发症的发生率也明显低于对照组患者,P＜0.05.结论 腹腔镜手术可有效减少术中出血量、手术时间,且患者术后并发症较少,止痛药物使用率较低,有效的提高了肝胆外科手术的治疗效果和治疗安全性,具有推广应用价值.
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沙丁胺醇联合布地奈德对COPD急性加重期的临床疗效
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选取我院2012年6月-2014年2月收治的80例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均给予包括抗生素、祛痰、茶碱及营养支持等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇及布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用沙丁胺醇吸入治疗,对两组患者的治疗效果观察和比较.结果 对照组总有效率为65％,观察组总有效率为92.5％,两组患者总有效率比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果显著,患者依从性高,值得临床推广使用.
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胺碘酮在冠心病室性心律失常中的治疗效果观察
目的 探讨胺碘酮在冠心病室性心律失常中的治疗效果.方法 将60例冠心病室性心律失常患者随机均分为对照组与观察组各30例.对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗.比较两组临床疗效、治疗前后相关指标变化情况及不良反应.结果 ①对照组临床总有效率为73.33％,显著低于观察组(93.33％)(P＜0.05);②两种用药前后室早总数、短阵室速数、PR间期、QRS波时限及QT间期差异均具有统计学意义(P＜0.05～0.01),且两种用药后上述各指标差异也均具有统计学意义(P＜0.05);③对照组不良反应发生率为13.33％,观察组为10.00％,两种差异无统计学意义.结论 与普罗帕酮相比,胺碘酮在冠心病室性心律失常中的治疗效果更佳,应加以推广应用.
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探讨不同剂型丹七制剂对冠心病心绞痛的疗效观察
目的 探讨不同剂型丹七制剂用于冠心病心绞痛患者的临床疗效,为临床用药提供有效依据.方法 研究对象选取为2012年1月-2013年12月期间我院收治的90例冠心病心绞痛患者,根据用药方案不同分为三组,A组30例患者给予丹七软胶囊治疗,B组30例患者给予丹七片治疗,C组患者给予丹七胶囊治疗,对三组患者的临床疗效、用药依从性以及用药安全性进行统计对比.结果 从三组患者的疗效对比来看,A组患者的疗效显著优于B、C两组,差异具有统计学意义(P＜0.05);从用药依从性方面来看,A组明显优于B、C两组(P＜0.05);从用药安全性方面来看,三组患者均未发生严重不良反应,不良反应率无显著差异(P＞0.05).结论 丹七软胶囊用于冠心病心绞痛患者的治疗效果显著,且软胶囊制剂患者用药依从性更好,更利于药物迅速释放和体内吸收,值得在临床上推广和应用.
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不同前臂动静脉内瘘应用于慢性肾功能衰竭尿毒症的临床分析
目的 观察不同前臂动静脉内瘘应用于慢性肾功能衰竭尿毒症期维持血液透析的临床效果.方法 建立前臂动静脉内瘘,治疗组采用桡动脉近心端结扎且远心端与头静脉近心端吻合,对照组桡动脉近心端与头静脉近心端吻合.结果 治疗组在手术时间,术后通畅率,血流量等方面显著优于对照组(P＜0.05).结论 该术式治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期维持血液透析的临床疗效肯定.
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中西医结合治疗胫骨平台骨折21例临床分析
目的 探讨中西医结合治疗21例胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年4月-2014年4月我科收治的42例胫骨平台骨折患者的临床资料,将其分成对照组和观察组,各21例.其中,对照组给予常规手术治疗;观察组给予手术结合中医药治疗.后,观察和比较两组患者的临床疗效与并发症情况.结果 对照组病例的优良率为71.4％,观察组病例的优良率为95.2％,两组的差异性十分显著(P＜0.01),故具有统计学意义;此外,治疗过程中两组均未出现严重的并发症及不良反应.结论 中西医结合治疗胫骨平台骨折取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
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卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性探讨
目的 探讨卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性.方法 选取晚期直肠癌行联合化疗后达到稳定患者80例,依据自愿原则分为对照组(32例)和卡培他滨维持组(48例);对照组患者给予持续联合化疗,卡培他滨维持组患者则给予卡培他滨口服治疗;比较两组患者临床治疗总缓解率,中位无疾病进展时间及不良反应发生情况等.结果 对照组和卡培他滨维持组患者临床治疗总缓解率组间比较无显著差异(P＞0.05);卡培他滨维持组患者中位无疾病进展显著高于对照组(P＜0.05);同时卡培他滨维持组患者不良反应均为Ⅰ-Ⅱ级,耐受性良好;而对照组患者中消化道及血液系统不良反应≥Ⅲ级较多,耐受性较差.结论 卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床疗效令人满意,有助于延长中位无疾病进展时间及减少不良反应.
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20例晚期直肠癌腹腔镜辅助下行MILES术的治疗体会
目的 探讨腹腔镜辅助下行晚期直肠癌MILES术的治疗体会.方法 选取我院2012年12月-2013年2月收治的20例晚期直肠癌患者,将患者分为腹腔镜辅助Miles术组和常规开腹手术,各10例,对比两组患者手术时间、出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间、淋巴结清扫数目.结果 腹腔镜辅助Miles术组患者出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间低于常规开腹手术组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者住院时间、淋巴结清扫数目对比差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜辅助Miles术组术后并发2例,占10％,常规开腹组为7例,占70％.两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助Miles术与传统手术相比优势明显,创伤小、肠功能恢复快,康复快、安全可行,值得临床推广和应用.
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缬沙坦分散片与雷公藤多甙在治疗糖尿病肾病蛋白尿中的效果分析
目的 探讨缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果及安全性,为临床用药提供参考.方法 选取2012年1月-2013年6月80例糖尿病肾病蛋白尿患者,按数学随机方法分为对照组与治疗组,各40例.对照组使用缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上联合雷公藤多甙治疗,对比两组治疗有效率、尿蛋白定量、并发症等临床指标.结果 两组患者BUN、SCr治疗前后均无明显改善,无统计学对比意义(P＞0.05);治疗组治疗后24h尿蛋白定量(1.82±0.88)g,改善优于对照组,对比差异有统计学意义(t=5.434,P＜0.05);治疗组治疗有效率85.00％,明显高于对照组,对比差异有统计学意义(x2=8.433,P＜0.01);对照组治疗中出现1例头晕,1例呕心,治疗组出现1例白细胞降低,两组患者暂停用药1周后恢复正常,未做特殊处理.结论 缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果显著,安全性高.
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重症手足口病临床表现、病因及治疗效果探析
目的 对重症手足口病临床表现、病因及治疗效果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据.方法 抽取在2013年1月-2014年5月间我院收治的临床确诊重症手足口病患儿182例,对其临床表现、发病原因以及治疗效果等展开回顾性分析.结果 本组患儿临床表现主要为发热、皮疹与发热共存、精神萎靡等,经甘露醇、甲基泼尼松龙、静脉丙种球蛋白等药物进行治疗,终治愈率为89.56％,好转率3.30％,死亡率为3.30％,自动出院率3.30％.结论 手足口病患者的临床表现多样,经相应的药物治疗可达到理想的治疗效果,值得关注.
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连续性血液净化治疗对横纹肌溶解症抢救临床效果分析
目的 分析讨论连续性血液净化(CRRT)治疗对横纹肌溶解症(RM)抢救的临床效果.方法 选取2012年4月-2013年5月于本院治疗的35例横纹肌溶解症患者,收集其临床资料并做回顾性分析,35例患者均采取CRRT治疗及综合治疗,分析对比连续性血液净化治疗前后,患者的血肌红蛋白浓度变化等.结果 CRRT治疗之前患者血肌红蛋白平均为(16275.1±273.6)μg/L,CRRT治疗后患者血肌红蛋白平均为(8750.8±194.9)μg/L,治疗前后患者的血肌红蛋白具有明显差异(P＜0.05).结论 横纹肌溶解症抢救之中采取连续性血液净化治疗,可有效清除血肌红蛋白,减少多器官功能衰竭的发生,进而有效降低患者病死率.
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小切口开胸术治疗肺癌的临床价值分析
目的 分析小切口开胸术治疗肺癌的临床价值.方法 采取数字抽签法将我院2010年10月-2013年10月收治86例肺癌患者分为对照组和治疗组.对照组采取传统开胸术,治疗组采取小切口开胸术,各43例.结果 对照组术中出血量(182.2±23.9)、手术时间(120.6±15.7)、住院时间(13.4±4.5);治疗组术中出血量(91.1±18.4、手术时间(148.5±30.5)、住院时间(9.5±2.8).治疗组术中出血量、住院时间明显少于对照组(P＜0.05),治疗组手术时间长于对照组(P＞0.05).治疗组切口平整,患者疼痛明显轻于对照组,术后保留神经肌肉血管,未切断肋骨,无严重不良反应.结论 小切口开胸术治疗肺癌切口小,创伤小,疗效确切,临床价值高,值得广泛使用.
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110例低位直肠癌保肛手术的治疗效果观察
目的 为了深入观察保肛手术在治疗低位直肠癌病患时的疗效.方法 选取2011年7月-2013年7月在我院使用手术进行住院治疗的低位直肠癌患者110例,按照治疗方式不同将这些患者分成两组,治疗组与对照组,每组共有患者55例,为治疗组中的患者提供直肠癌前侧切除手术,为对照组中的患者提供腹会阴联合切除手术.使用统计学方法分析两组患者的临床基本资料以及治疗效果.结果 治疗组中患者的手术时间为(157.9±14.8) min,对照组中患者的手术时间为(219.4±15.6) min,治疗组明显比对照组用时短,P＜0.05,具有统计学意义;治疗组中患者并发症的发生概率、每天排便次数、术后复发概率均低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在治疗低位直肠癌患者时,保肛手术具有手术时间短、复发概率小、治疗效果显著等优点,是目前较为理想的治疗方法,在临床治疗中值得推广.
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桡骨远端不稳定骨折71例临床治疗观察与分析
目的 研究桡骨远端不稳定骨折手术治疗效果,结合观察资料,得出有效结论.方法 选取我院2013年收治的71例桡骨远端不稳定骨折患者,根据患者骨折情况,选择切开复位、植骨、内固定、内外联合固定治疗方案,术后配合康复治疗,观察患者治疗效果,分析不同治疗方案的有效率.结果 71例患者中,切开复位32(45.07％)例,植骨17((23.94％)例,内固定13(18.31％)例,内外联合固定9(12.68％)例,按Sarmiento标准进行评定,治疗方案的优良率各有差异,总优良率达85.92％.结论 桡骨远端不稳定骨折病症复杂,在临床治疗中,围绕不同骨折类型,确定治疗方案,开展针对性治疗,效果显著.
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洛之达与辛伐他汀治疗血脂代谢紊乱的临床效果对比
目的 对比分析洛之达与辛伐他汀治疗血脂代谢紊乱的临床疗效.方法 收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的原发性血脂代谢紊乱患者80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组采用辛伐他汀治疗,观察组采用洛之达治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比.结果 研究结果显示,两组患者治疗前apoA1、T-chol、apoB、TG、LDL-c以及HDL-c水平比较无明显差异,经治疗6周后均出现明显的改善(P＜0.05),且观察组患者的改善水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 洛之达治疗血脂代谢紊乱的临床疗效优于辛伐他汀,值得在临床应用上推广.
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负压封闭引流(VSD)技术在糖尿病足中的临床应用
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在糖尿病足感染坏死创面中的临床应用.方法 选取2008年12月-2012年12月共28例糖尿病足感染坏死创面中的VSD技术应用情况,在全身治疗,纠正高血糖的前提下,对创面扩创并行VSD负压引流,待创面新鲜后行植皮或皮瓣修复等关闭创面.结果 创面愈合好且病程缩短,大限度地保留了肢体长度,根据患者病程恢复顺利情况及终个人体验结果.20例效果优,8例效果良,差0例.结论 VSD技术应用于糖尿病足坏死感染创面疗效确切,值得推广.
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孕妇孕早期进行甲状腺功能筛查的重要性
目的 探讨孕妇在孕早期甲状腺功能异常的发生率.方法 选择2013年1-8月在民航总医院建立孕妇档案并排除甲状腺相关疾病的孕妇794名,进行甲状腺功能的检测,主要测定项目包括血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用t检验对检验结果进行分析.结果 通过对检验数据进行分析发现TSH升高的孕妇占6.8％,TSH下降的占3.9％,FT4升高的占1.5％,FT4下降的占9.4％,TPOAb阳性率占9.7％.结论 妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)及亚临床甲状腺功能减退症的发病率相对较高,因此在初孕期特别是孕前12周进行甲状腺功能的筛查,及时发现,及时进行干预治疗,降低患病风险,达到优生优育.
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老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗评价
目的 研究老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的特征与治疗方法.方法 回顾性分析我院在2010年2月-2013年8月间收治的64例老年心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料,将其作为观察组,同时取同期参与体检的64例健康者作为对照组,利用多导睡眠呼吸监测仪监测所有研究对象的血压与心率,分析检测指标.利用无创机械通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行治疗,分析患者的治疗效果.结果 64例患者接受无创通气治疗后,有41例患者完全缓解,19例患者治疗后症状有明显改善,总有效率为93.7％.观察组室性旱搏与室上性早搏均高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组的呼吸紊乱、长呼吸、平均呼吸、平均动脉压等指标均高于对照组,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与老年心血管疾病具有较大的相关性,老年患者通常两种症状并存.通过利用无创机械通气治疗,可取得显著临床疗效.
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胃肠道手术后患者应用护理干预对胃肠功能恢复的影响
目的 观察胃肠道手术后患者应用护理干预对胃肠功能恢复的影响.方法 资料选取2011年12月-2013年12月在本院诊治的96例胃肠道手术后患者,随机分为研究组和对照组,每组48例,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理,记录并分析两组相关情况.结果 护理后,研究组患者肠鸣音恢复、肛门排气及进食时间均少于对照组,呕吐、腹胀不良反应明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠道手术后患者应用综合护理干预对胃肠功能恢复效果更理想,值得临床进一步推广.
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肾动脉多普勒超声诊断研究
目的 探究肾动脉狭窄应用多普勒超声诊断的临床价值.方法 选择54例肾动脉狭窄患者作为观察组,并选择健康体检者54例作为对照组,均行彩色多普勒超声诊断,观察对比两组肾动脉形态学及血流动力学指标.结果 观察组肾动脉内径、肾脏长径及宽径均明显短于对照组;观察组的RPSV和RAR均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.05:观察组不同血流动力学参数较肾动脉造影结果,其RPSV和RAR均显示较好的敏感性和特异性,其诊断准确率分别为91.8％和88.6％.结论 彩色多普勒超声应用于肾动脉狭窄诊断中,诊断效果更可靠,值得临床应用和推广.
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高压氧治疗重型颅脑外伤术后的临床分析
目的 探讨高压氧治疗重型颅脑外伤患者术后的临床效果.方法 将我院于2012年1月-2013年12月收治的84例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者在常规治疗的基础上,辅助使用高压氧治疗,对照组患者仅采用常规方法治疗,比较分析两组患者术后的恢复情况.结果 观察组有19例患者治愈,17例患者有效,6例患者无效,治愈率为45.2％,总有效率为85.7％;对照组有12例治愈,15例有效,15例无效,治愈率为28.6％,总有效率为85.7％.两组患者的临床疗效差异显著(P＜0.05),因此具有统计学意义.结论 高压氧对于重型颅脑外伤术后具有十分好的临床疗效,值得在临床广泛推广.
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乌灵胶囊应用于焦虑症治疗的效果分析
目的 探究乌灵胶囊应用于治疗焦虑症患者的临床效果,并对其分析.方法 选择在我院进行治疗的患有焦虑症的患者98例,将其随机分为试验组与对照组,每组49例,对照组患者选用黛力新治疗,试验组患者在黛力新的基础上联合使用乌灵胶囊治疗.密切观察两组患者使用不同药物治疗焦虑症后的临床效果并进行比较.结果 试验组患者治疗后的总有效率(97.96％)明显高于对照组患者的总有效率(71.43％);对照组患者治疗前后HAMA评分的变化程度明显小于试验组患者治疗前后HAMA评分的变化程度,临床上具有显著差异性(P＜0.05).结论 将乌灵胶囊应用于焦虑症的治疗,可以显著提高临床治疗效果,对患者的不良反应较少或者无副反应,此治疗方法较为安全可靠,在临床上值得广泛应用与推广.
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高压氧辅助治疗30例重症颅脑损伤患者的疗效分析
目的 针对高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效进行分析,为临床治疗提供一定的参考.方法 选取我院2012年3月-2013年3月间收治的重型颅脑损伤患者60例,按照挂号时间将其分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采用高压氧并给予外科治疗,对照组单纯采用外科治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组患者经过治疗后,临床效果显著,对照组患者经过治疗后,临床效果不明显,两组患者对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤的患者来说,采用高压氧并提供相应的外科治疗能够有效的提升治疗效果,有效的改善患者的临床症状,值得在临床中推广.
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尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的可行性及安全性分析
目的 针对尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的可行性及安全性进行分析.方法 选取2011年10月-2013年10月在我院进行蛛网膜下腔出血治疗中的自发性蛛网膜下腔出血60例患者作为本次研究的对象.将其平均分为观察组和对照组,对照组进行神经内科蛛网膜下腔出血常规治疗,观察组在对照组的基础上,加入尼莫地平治疗.对两组患者的治疗效果、并发症进行分析,判断尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的可行性和安全性.结果 观察组患者的自发性蛛网膜下腔出血治疗总有效率为96.67％,对照组的治疗总有效率为76.67％,两组比较有显著的差异,P＜0.05,具有统计学意义.观察组患者治疗中并发症的发生率为3.33％,死亡率为3.33％,对照组患者的并发症发生率为13.33％,死亡率为10.00％,两组比较有显著差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论 通过本次研究得出,尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血,有良好的临床治疗效果,并发症、死亡率较低,安全性较高,所以尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血具有可行性,可在临床治疗中推广使用.
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内分泌失调性骨质疏松症临床疗效分析
目的 探讨与分析对内分泌失调性骨质疏松症进行综合治疗的疗效.方法 选取2012年10月-2013年10月在我院进行综合治疗的50例内分泌失调性骨质疏松症患者的治疗结果进行统计,回顾分析治疗后的症状以及骨密度(BMD)的改善情况.结果 用药1年后疼痛、股骨颈-BMD、Waeds三角-BMD、大转子-BMD的总有效率分别达到了98.0％、96.0％、98.0％、94.0％,治疗效果非常令人满意.结论 内分泌失调性骨质疏松症采用综合治疗,临床效果非常令人满意,值得临床应用和推广.
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手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响
目的 分析手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响.方法 选取我院2012年4月-2013年4月间进行骨科无菌手术的患者100例,随机分为两组,给予对照组患者常规护理,给予试验组患者手术室护理干预.观察期手术切口感染情况.结果 相较于对照组,试验组中骨科无菌性手术后患者手术切口感染率显著较低,P＜0.05.结论 手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响较大,其可以有效减少手术切口感染概率,提高患者术后生活质量,值得推广.
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眼眶爆裂性骨折手术治疗体会
目的 探讨手术治疗眼眶爆裂性骨折的方法及疗效.方法 采用美国史赛克钛网修复眶壁骨折区,比较手术前后复视程度、眼球内陷度、眼球运动情况.结果 全部术后复视消失,眼球内陷改善、眼球运动良好,术后无不良反应.结论 钛网植入术在眼眶爆裂性骨折修复手术中,方法简单,手术安全,疗效可靠.
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干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果观察
目的 分析干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果.方法 收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患者80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各40例,对照组给予常规雾化吸入、抗感染、吸痰、保暖等治疗,观察组在对照组的基础上加用干扰素治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果 研究结果显示,观察组中显效31例,占总数的77.5％,有效8例,占总数的20.0％,无效1例,占总数的2.5％,总有效率为97.5％;对照组中显效25例,占总数的62.5％,有效8例,占总数的20.0％,无效7例,占总数的17.5％,总有效率为82.5％,观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
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纤维支气管镜在儿童支原体肺炎合并肺不张诊治中的应用
目的 探讨、观察和评估纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用价值.方法 选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共58例,分为灌洗组30例和对照组28例,对照组仅采用常规的抗感染抗炎雾化等治疗,灌洗组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的疗效.结果 灌洗组有效率为93.33％,对照组有效率为75.00％,两组的差异有统计学意(P＜0.05).结论 及早联合应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,能促进肺复张,减少抗感染药物使用时间,缩短病程,改善预后.
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60株医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析
目的 本研究主要就医院感染菌中洋葱伯克霍尔德菌的分布情况及其耐药性展开分析讨论,为此类患者病菌感染的预防提供参考.方法 选择我院2010年1月-2013年10月住院患者中分离出的60株洋葱伯克霍尔德菌作为研究对象,对其在临床中的分布情况及其耐药性的相关资料进行回顾性分析.结果 在本研究的60株洋葱伯克霍尔德菌中,有51.67％的菌株来自于ICU患者,且主要在痰液标本中检出,该菌种对多种抗生素均具有较高的耐药性,但其对头孢他啶、复方磺胺、左氧氟沙星、舒巴坦/头孢哌酮以及美洛培南等抗生素的耐药性较低.结论 医院在开展日常工作时,必须对院内感染耐药菌进行严格的监测,规范医院的无菌操作流程,并让医护人员严格遵守无菌操作的相关规定,特别是对于ICU患者,一定要对其是否存在洋葱伯克霍尔德菌感染进行严密的监测,一旦发现患者被感染就必须立即治疗,以此来避免洋葱伯克霍尔德菌感染人数增加.
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自制桥形架治疗小儿股骨干骨折的设计思路及临床应用
目的 分析当前小儿股骨干骨折的常用治疗方案,阐述自制桥形架的设计思路,并应用于临床,为治疗小儿股骨干骨折提供一种舒适、简便、患儿依从性好的方案.方法 自制桥形架采用简单木板钉制,使患肢保持髋部屈曲30°,膝部屈曲30°的功能体位,使用时患肢固定于桥形架上,可起到夹板固定的作用.结论 桥形架制作简单,治疗过程中患儿感觉舒适、依从性好,疗效安全可靠,配合夹闭及皮牵引可用于治疗小儿股骨干各段骨折,是一种较好的治疗方案.
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防治骨科术后下肢深静脉血栓的临床体会
目的 探讨骨科术后下肢深静脉血栓的防治.方法 分析总结我院2007年12月-2012年1月28例骨科术后下肢深静脉血栓患者的临床资料.结果 本组28例患者经治疗后,7～12 d症状消失,双下肢对应平面周径相等,未发生下肢溃烂、坏死、肺栓塞等严重并发症.结论 骨折患者由于长期卧床及制动易引起下肢深静脉血栓,因此对于此类患者来说加强术后下肢深静脉血栓的预防干预及发生下肢深静脉血栓时进行及时有效的早期治疗是避免严重并发症并使患者康复出院的关键.
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主动脉夹层的CT表现及其临床意义分析与研究
目的 探讨主动脉夹层的CT表现及其临床意义.方法 回顾性分析2010年12月-2013年12月入住我院的20例经病理确诊为主动脉夹层患者的临床资料,全部患者均行CT平扫,对其CT征象进行分析.结果 真假腔显示管腔密度不均匀,急性期假腔中急性血栓形成,此时CT值显著增高;本组有4例患者CT平扫显示内膜钙化从主动脉壁外缘内移5mm以上;本组20例增强扫描及图像后处理可诊断出AD,其中19例可见真假腔及内膜片;DeBakey分型结果包括:Ⅰ型7例(35.00％),Ⅱ型2例(10.00％),Ⅲ型11例(55.00％),其中胸主动脉8例(40.00％),自胸主动脉延续至腹主动脉10例(50.00％),腹主动脉为2例(10.00％).结论 CT对主动脉夹层的临床诊断具有重要的意义与价值,应加以推广应用.
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超激光治疗烧伤残存创面的疗效观察
目的 观察超激光治疗烧伤残存创面的临床疗效,评价超激光治疗对烧伤残存创面愈合的影响.方法 将60例烧伤患者,随机分为A、B两组.A组30例,常规换药;B组30例,超激光治疗结合常规换药,疗程为2周.2周后进行创面愈合程度评定,对所有资料进行统计分析和疗效的评定.结果 治疗2周后两组创面愈合情况显示,治疗组总有效率100％,对照组总有效率73.3％,且治疗组治愈时间明显短于对照组.两项指标进行统计分析有明显的统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论 超激光治疗烧伤残存创面可有效的消除肉芽肿胀、缓解创口疼痛、加速创面愈合.
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婴儿肝炎综合征的临床护理
目的 观察患儿家属护理干预在婴儿肝炎综合征临床护理中的应用效果.方法 随机选取我院2012年1-12月期间收治的120例肝炎综合征患儿,按住院序号将其分为A、B两组.给予A组患儿常规护理,B组患儿在此基础之上给予个性化护理干预,对比两组患儿临床护理效果.结果 对两组患者退黄时间、肝脾回缩时间、解酶时间,体重增加时间、住院时间等进行对比,B组患儿所需时间均明显低于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组患儿家属对护理工作的满意度为50.0％,B组患儿家属对护理工作的满意度为90.0％,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理基础之上给予患儿个性化干预,可有效提高患儿临床治疗效果,缓解患儿家属不良情绪,提高家属满意度,值得临床推广.
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人性化护理在小儿腹股沟疝手术的应用效果观察
目的 探讨对腹股沟疝手术患儿应用人性化护理干预的效果.方法 选取我院2012年8月-2013年8月期间实施腹股沟手术的128例患儿,随机分为实施人性化护理的干预组和仅实施常规护理的对照组,比较两组患儿的护理效果及满意度.结果 与对照组相比干预组的患儿并发症发生率较低,患儿痛苦小,住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).同时研究发现干预组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理干预应用于腹股沟疝手术的患儿,具有明显提高患儿及父母的满意度,减少并发症,缩短住院时间等优势,是一种良好的护理模式,值得临床应用和推广.
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奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的有效性与安全性比较
目的 比较分析奥曲肽与生长抑素在肝硬化上消化道出血临床治疗中的应用及效果.方法 选取2012年2月-2013年2月于我院实施治疗的肝硬化上消化道出血患者50例,按照随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,各25例,分别采用奥曲肽、生长抑素实施治疗,对两组临床效果进行比较.结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组(96.0％ vs 76.0％),不良反应发生率明显低于对照组(8.0％ vs 28.0％),且在止血时间上较对照组明显缩短,P＜0.05,有统计学意义.结论 与生长抑素相比,奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血,可有效缓解临床症状,止血效果好,不良反应少,疗效确切,值得推广.
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经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果分析
目的 探讨经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 筛选2013年2月-2014年2月我院收治的复杂性肾结石患者68例,作为研究对象.采用随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,观察组患者34例,应用经皮肾镜进行取石治疗,对照组患者34例,采用传统开放式手术治疗.比较两组患者术中出血情况、输血量、手术用时、住院时间,术后1个月后进行随访复查,统计治疗的总有效率.结果 观察组患者手术用时、出血量、输血量及住院时间较对照组明显具有优势,P＜0.05,具有统计学意义;观察组治疗的总有效率高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 经皮肾镜应用治疗复杂性肾结石治疗效果较好,顸后良好,并且微创手术对患者医源性损伤较小,治疗效果满意.
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护理干预对股骨骨折患者康复的影响
目的 探讨护理干预对股骨骨折患者康复的影响.方法 选取2013年1月-2014年1月在我科室住院的股骨骨折患者114例,随机分为对照组和观察组,每组57例.对照组采用常规护理方法,观察组采取针对性的护理干预措施,对两组的相关指标进行比较.结果 观察组患者与对照组相比,并发症发生例数明显降低(P＜0.05),住院时间明显缩短(P＜0.05),自理能力明显提高(P＜0.05),且满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可以使股骨骨折患者的并发症明显减少,缩短住院时间,自理能力和患者满意度明显提高,能够促进患者身心康复.
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腹腔镜、经阴道手术与经腹手术摘除子宫肌瘤分析对比
目的 分析观察腹腔镜、经阴道手术与经腹手术摘除子宫肌瘤不同治疗效果.方法 本次研究为回顾性分析于2010年12月-2013年5月之间由于子宫肌瘤而入院治疗的女性患者99例,随机划分为3组,A组患者接受的是腹腔镜下手术摘除子宫肌瘤治疗,B组患者接受的是经阴道手术摘除子宫肌瘤治疗,C组患者接受的是经腹手术摘除子宫肌瘤治疗.对比3组患者的手术时间,术中情况,术后体温恢复时间,排气时间,住院时间等进行分析,判断腹腔镜、经阴道手术与经腹手术摘除子宫肌瘤的疗效.结果 3组临床数据对比,发现经阴道手术术中时间短,然后是经腹和腹腔镜手术.出血状况方面,经阴道少,其次腹腔镜手术,后是开腹手术.体温恢复时间经阴道组和腹腔镜组时间均要短于开腹手术的患者.术后的恢复,经阴道手术和腹腔镜手术的患者均要优于开腹组患者.结论 腹腔镜、经阴道手术与经腹手术治疗子宫肌瘤各有其优点和缺点,经腹手术时间短,但是创伤大,恢复较慢;而腹腔镜和经阴道手术的患者则创伤小,恢复快,但是术时长.3种方法各有不同,尤其特定的适应证.
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低剂量多层螺旋CT应用肺部扫描对肺结节的评价
目的 探讨低剂量多层螺旋CT应用扫描肺部肺结节的可行性,分析其对肺结节的检出效果.方法 选取2013年2月-2014年2月我院呼吸内科收治的肺结节患者64例,作为研究对象.对所有患者采用常规剂量螺旋CT和低剂量多层螺旋CT两种方法进行检查,比较两组方法对肺结节的检出数据,判断低剂量多层螺旋CT应用扫描肺结节的可行性.结果 常规组检出肺结节数量为173处(129、26、18),低剂量组检出肺结节数量为169处(126、25、18),两组比较,差异不明显,P＞0.05,不具有统计学意义.结论 应用低剂量多层螺旋CT可对肺结节数量和形态做出准确评价,并且大程度上减少患者所受辐射剂量,对健康的影响较低,具有良好的临床使用价值.
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经阴道超声诊断子宫内膜病变的价值分析
目的 探讨阴道超声诊断对子宫内膜病变的价值.方法 采用阴道彩色多普勒超声(TVS)检查子宫大小、形态、内部回声、内膜厚度、血流及边界情况.结果 子宫内膜癌的内膜厚度明显增厚,血流显示100％、动脉阻力指数(RI)明显减少,各项与内膜良性病变相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).本组75例子宫内膜病变患者,超声诊断70例,诊断符合率93.33％.结论 TVS检查子宫内膜结构清晰,诊断符合率高,对诊断、鉴别子宫内膜良性、恶性病变有重要的临床价值,为临床治疗提供有利依据.
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清理新生儿呼吸道的两种方法对比
目的 探讨对新生儿进行呼吸道不吸引和呼吸道吸引的临床效果.方法 选择我院2011年2-6月212例分娩新生儿,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组新生儿采用常规吸引方法进行呼吸道清理,观察组新生儿采用非常规不吸引方法进行呼吸道清理.对两组新生儿的呼吸道清理效果进行观察.结果 观察组新生儿5 min Apgar评分为10分,对照组为9分,无明显差别.能进行吮吸的,观察组占83.96％,对照组占61.32％(P＜0.01);观察组呕吐率为27.36％,对照组呕吐率为44.34％(P＜0.05).结论 新生儿不宜常规行口咽部和鼻咽部的吸引.
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观察积极液体复苏与限制性液体复苏抢救多发伤创伤失血性休克的临床效果
目的 观察并探讨临床在救治多发伤创伤失血性休克患者过程中应用两种不同液体复苏方案的治疗效果.方法 取我院收治的80例多发伤创伤失血性患者为研究对象,随机将其均分为对照组与试验组各40例,对照组实施积极液体复苏(AFR),试验组实施限制性液体复苏,观察两组治愈率、病死率以及相关并发症发生率,并作统计学分析.结果 与对照组相比,试验组行限制性液体复苏救治后治愈率更高,死亡率与并发症发生率更低,组间差异显著(P＜0.05).结论 在救治多发伤创伤失血性患者过程中,限制性液体复苏治疗效果更优,并有效控制了并发症发生率以及死亡率,值得临床推广使用.
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子宫切口妊娠应用子宫动脉栓塞后刮宫治疗的效果分析
目的 观察子宫切口妊娠应用子宫动脉栓塞后刮宫治疗的临床效果.方法 资料随机选取2011年12月-2013年12月在本院诊治的114例子宫切口妊娠患者,随机平均分为对照组和研究组,每组57例,给予对照组MTX肌内注射后行刮宫,给予研究组应用子宫动脉栓塞后刮宫,分析两组相关情况.结果 研究组出血量明显低于对照组,血β-HCG恢复正常和住院时间少于对照组(P＜0.05);患者发热、腹痛以及氨酶异常不良反应发生率与对照组无明显差异(P＞0.05).结论 子宫切口妊娠应用子宫动脉栓塞后刮宫治疗效果更显著,值得临床推广.
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153例腰椎间盘突出合并腰椎不稳手术治疗临床效果
目的 探讨手术治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳的疗效.方法 对我院2005年6月-2010年6月153例腰椎间盘突出症合并腰椎间不稳患者的椎间植骨融合、后路椎弓根钉棒系统内固定治疗、髓核摘除效果进行回顾性分析.术后均获得随访,随访时间6～18月,定期行X线、CT、MRI复查.结果 所有患者均达到骨性融合,内固定装置良好.根据MacNab疗效评定标准进行评定,优103例,良38例,可11例,差1例,优良率92.2％.结论 椎间植骨融合术、椎弓根钉棒系统内固定术、腰椎后路髓核摘除术治疗腰椎间盘突症合并腰椎不稳患者是切实可行的手术治疗方式,值得在临床上进一步推广应用.
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去甲肾上腺素在微创经皮肾镜碎石术后的止血效果
目的 观察去甲肾上腺素在微创经皮肾镜碎石术后止血中的效果.方法 选取我科收治的56例微创经皮肾镜碎石术患者,随机分为观察组和对照组两组,每组28例,观察组经肾造瘘管注入去甲肾上腺素,对照组经肾造瘘管注入生理盐水,测定两组患者不同时间段(T0:回病房即时、T1:术后1h、T2:术后6h)尿液中血红蛋白的浓度.结果 两组患者在T0的血红蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在T1、T2时间段,观察组的血红蛋白浓度低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 微创经皮肾镜碎石术后出血,去甲肾上腺素可发挥较好的止血效果,适宜临床推广.
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80例慢性荨麻疹中西医结合治疗的疗效分析
目的 探析中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 随机选取两院2012年1月-2013年12月期间收治的80例慢性荨麻疹患者,采用随机抽签法将其分为两组,对照组40例给予常规西药治疗,治疗组在此基础上给予辩证中药治疗,对比两组患者疗效.结果 治疗组近期总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组远期疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 临床上在常规西药治疗基础上辩证中药施治疗效极为显著,值得在临床实践中广泛推广和应用.
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两种不同方法治疗桡骨远端骨折的临床对比研究
目的 探讨T形钢板内固定与闭合复位石膏外固定两种方法治疗挠骨远端骨折的临床疗效,总结治疗经验.方法 选取挠骨远端骨折患者80例,T形钢板内固定治疗36例为内固定组,运用闭合复位石膏外固定治疗44例为外固定组,对比愈合情况与随访疗效.结果 愈合时内固定组掌偏差、尺偏、桡骨轴向缩短长度评分分别为(7.8±2.3)、(15.2±3.4)、(3.6±1.6)分,外固定组为(7.2±2.5)、(13.7±4.6)、(2.0±0.4)分,差异无统计学意义(P＞0.05);内固定组预后优秀率88.89％优于外固定组52.27％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 T形钢板与闭合复位石膏外固定均可有效促进挠骨远端骨折愈合复位,但T形钢板内固定治疗患者预后更优.
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循证护理在心血管内科中的应用
目的 探讨循证护理在心血管内科疾病中的护理效果.方法 对我院接受诊断、治疗的80例患者的病历资料进行分析,将其分为两组,对照组进行一般护理,试验组进行循证护理,比较两组护理效果.结果 试验组95％患者护理效果理想,高于对照组(85％)(P＜0.05);试验组95％对我院总体比较满意,高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理在心血管内科疾病中效果理想,能够改善患者症状,值得推广使用.
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关节镜下微创手术治疗肩袖损伤的临床效果
目的 探讨关节镜下微创手术治疗肩袖损伤的临床效果.方法 对近年来我医院治疗的48例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组,两组均为24例.对照组采用小切口肩袖修复术,治疗组采用关节镜下微创手术治疗.随机访问的时间6个月～2年,平均时间1.2年.评估患者治疗后的肩关节功能,其评分的标准采用美国加州洛杉矾大学UCLA功能评分标准.结果 治疗组优20例,良2例,一般2例,优良率达91.67％,患者自我满意度高.对照组优15例,良2例,一般7例,优良率达70.83％.结论 关节镜下微创手术治疗肩袖损伤的临床效果比较好,患者满意度高.
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慢性乙型肝炎患者的临床B超检查表现分析
目的 研究分析慢性乙型肝炎患者的临床B超检查表现.方法 对我院2013年1-6月收治的50例疑似慢性乙型肝炎患者进行B超检查,作为检查组,并对患者的临床资料进行回顾性分析,将检查组的肛功能指标与已确诊的慢性乙型肝炎患者进行对比.结果 与病理学检测相比,B超检测的准确率已达到96％,其中轻度慢性乙型肝炎23例(47.9％),中度慢性乙型肝炎14例(29.1％),重度慢性乙型肝炎11例(23％).经B超检查的患者进行肝功能检测后,总胆红素(TB)平均值为(15.41±5.43)μmol/L,甘油三酯(TG)平均值为(1.51±0.38)mmol/L,与确诊乙型肝炎患者的TB均值(15.47±5.47)μmol/L、TG均值(1.52±0.41)mmol/L相比无显著性差异(P＞0.05).结论 B超对慢性乙型肝炎患者的诊断准确率高,对临床诊断乙肝起到了重要的指导作用,且安全性较高,值得临床运用.
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加速康复外科护理在消化道肿瘤围术期护理中的应用
目的 研究加速康复外科护理在消化道肿瘤围术期护理中的临床应用价值.方法 选取我院自2012年6月-2013年6月收治的96例消化道肿瘤患者,随机分为两组各48例,试验组在围术期采用加速康复外科护理,对照组则采用相应的常规护理,然后对两组患者围术期后的并发症发生率,各项康复指标及营养状况进行比较.结果 试验组围术期后并发症发生率明显低于对照组,各项临床康复指标和营养状况改善情况明显优于对照组.结论 加速康复外科护理对消化道肿瘤患者围术期有较好的促进康复作用,能有效降低并发症发生率及改善患者的营养状况等.
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2型糖尿病大血管病变患者二甲双胍治疗后同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度的变化关系研究
目的 研究2型糖尿病大血管病变患者二甲双胍治疗后同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度的变化关系.方法 选择2型糖尿病大血管病变患者46例平均分为二甲双胍组和非二甲双胍组,二甲双胍组使用二甲双胍治疗;非二甲双胍组不使用二甲双胍治疗.结果 三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、血浆同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度呈现显著的正相关关系.结论 2型糖尿病患者大血管病变获益及同型半胱氨酸危险因素下降关系确切.
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探讨无缝隙护理模式在急诊内科中的应用效果
目的 探讨无缝隙护理模式应用于急诊内科患者中的临床效果.方法 选取2012年2-3月前来急诊就医的120例患儿及其陪护,针对这些患儿及陪护实施无缝隙护理模式作为观察组;对照组选取2013年2-3月前来急诊就医的120例患儿及其陪护,采取常规护理措施.结果 观察组的患儿陪护对护理模式的总体满意度(86.7％)明显高于对照组的患儿陪护的满意度(55.8％),具体表现在护理人员的服务态度、病房管理、基础护理工作、患儿关爱及健康教育等方面差异明显,均有统计学意义(P＜0.05).结论 无缝隙护理模式应用在儿内急诊患者中使得患儿及家属满意度高,值得在临床推广使用.
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病原体不明小儿呼吸道感染药物治疗临床研究
目的 研究小儿呼吸道感染药物治疗方法与临床疗效.方法 回顾性分析我院在2011年1月-2014年2月间收治的60例病程＞5 d,病原体不明呼吸道感染患儿的临床资料,随机将患儿分为两组,每组各30例.对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组中有24例患儿治愈,5例患儿治疗有效,总有效率为96.7％;对照组中有19例患儿治愈,4例患儿治疗有效,总有效率为76.7％,观察组治疗效果优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素在小儿呼吸道疾病治疗中取得了明显的治疗效果,有利于促进疾病好转,值得推广应用.
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血浆冷沉淀用于包皮环切术的临床研究
目的 对比研究血浆冷沉淀应用于包皮环切术的治疗效果.方法 选用在门诊治疗的150例包茎和包皮过长患者,随机分为两组.A组常规切除过长包皮后,将血浆冷沉淀用于切口创面后再缝合,B组常规缝合,对比两组术后疼痛、切口出血、术后水肿、愈合情况.结果 A组优于B组,在缓解疼痛、促进伤口愈合、减轻水肿方面有显著效果.结论 血浆冷沉淀用于包皮环切术的疗效突出,值得临床推广使用.
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硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效对比分析
目的 研究分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症(妊高症)的临床效果.方法 选择2010年12月-2012年11月期间在我院进行诊断并住院治疗的100例妊高症孕妇,将其随机分成观察组与对照组,对比分析两组患者的临床效果和不良反应发生率.结果 观察组患者的临床总有效率为96.0％,对照组患者为74.0％,观察组的总体效果明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为11.2％,对照组患者为20.4％,对照组与观察组存在的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊高症方面具有较好的临床疗效及安全性,在临床上可以广泛的应用.
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宫腔镜电切术在子宫切口瘢痕妊娠中的临床疗效分析
目的 对宫腔镜电切术在子宫切口瘢痕妊娠中的临床疗效进行分析.方法 选取子宫切口瘢痕妊娠患者24例,所有患者在子宫动脉灌注和栓塞后7d时行宫腔镜电切术,对治疗效果进行分析.结果 24例患者均顺利完成手术,手术用时为(20.9±2.3)min,阴道出血量(23.5±2.5)mL,患者住院时间(7.2±0.7)d,β-HCG转阴时间(22.5±2.3)d.在手术后至出院前不良反应发生率为37.50％.结论 在子宫切口瘢痕妊娠中,于宫动脉灌注和栓塞后行宫腔镜电切术临床疗效显著,安全性高,值得在临床中推广.
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床旁胸部CR拍片在新生儿检查中的临床应用价值
目的 分析计算机X线摄影(Computed radiography,CR)技术在新生儿床旁胸部检查中的应用价值.方法 收集四川大学华西第二医院儿科病房和重症监护室2008年4月-2011年5月的1251例新生儿床旁胸部CR图像,其中男713例,女538例,年龄(10.7±0.7)天.由5名专业人员按照评级标准分析评价CR照片,统计出甲、乙、丙、丁及废片率,根据结果分析影响图片质量的主要因素.P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 本组胸部CR图像中,甲级片1033例(82.6％),乙级片199例(15.9％),丙级片17例(1.4％),丁级片2例(0.1％),废片为0(0％).218例CR图像质量较差,其中曝射条件所致占61.0％(133例),由于放射科工作人员标记失误占8.7％(19例),照射野不完整占21.2％(42例).x2检验统计结果显示:新生儿床旁胸部CR胶片质量失误与患儿性别无关(x2=1.41,P＞0.05).结论 新生儿床旁胸部CR摄像质量较高,放射科技师应具备高度责任心和熟练摄影技术,以减少辐射对患儿的危害.
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来曲唑联合调经促孕丸治疗排卵障碍的临床研究
目的 探讨来曲唑与调经促孕丸联合治疗排卵障碍的临床效果.方法 选取2013年1月-2014年4月期间在我院确诊为排卵障碍型不孕症的女性患者共80例,用双盲随机对照法分为A组与B组,A组服用来曲唑联合调经促孕丸治疗;B组予以氯米芬、HMG(人绝经后促性腺激素),两组均在HCG肌注当日、次日同房并检查肌注后48 h卵泡是否破裂,且两组均排卵后肌注黄体酮13 d.结果 经治疗后,A组平均子宫内膜厚度为(11.81±1.96)mm、排卵率95.0％、妊娠率82.5％;B组平均子宫内膜厚度为(8.56±1.24)mm、排卵率77.5％、妊娠率65.0％.A组平均子宫内膜厚度大于B组、排卵率及妊娠率均明显高于B组(P＜0.05).结论 来曲唑结合调经促孕丸联合治疗排卵障碍效果显著,值得在不孕症临床治疗中大力推广.
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FOXC1 mRNA在鼻咽癌细胞中的表达及其意义
目的 探讨鼻咽癌细胞株中FOXC1 mRNA的表达及其意义.方法 体外培养永生化人鼻咽上皮细胞株NP69,低转移鼻咽癌细胞株6-10B及高转移鼻咽癌细胞株5-8F.通过反转录PCR(reverse transcription PCR,RT-PCR)法检测FOXC1在RNA水平的表达情况.结果 FOXC1 mRNA在NP69细胞中表达低,鼻咽癌细胞株中5-8F高于6-10B.对三组细胞表达情况进行两两比较,发现5-8F和6-10B细胞的FOXC1 mRNA表达水平与NP69细胞相比均显著升高,有统计学意义(P5-8f,NP69＜0.01,P610BNP69＜0.01).鼻咽癌细胞株中,FOXC1在5-8F细胞中的表达高于在6-10B细胞中的表达(P＜0.01).结论 FOXC1 mRNA在鼻咽癌细胞株中高表达,其可能参与了鼻咽癌的发生及发展过程.鼻咽癌细胞株中,FOXC1在6-10B中的表达低于5-8F,可能与鼻咽癌的侵袭和转移有关,有潜力成为鼻咽癌治疗的一个新的靶点.
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微量喂养联合益生菌思连康预防早产儿坏死性小肠结肠炎发生的有效性分析
目的 对比不同喂养方法对早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的预防作用.方法 将我院收治的128例早产儿依据喂养方式差异随机分为两组,其中65例采用早期微量喂养结合益生菌思连康喂养设为观察组,其余63例仅采用早期微量喂养设为对照组,对比两组NEC的预防效果.结果 观察组以3.08％的NEC发生率远不及对照组14.09％高(P＜0.05);两组出生后第1天胃泌素与胃动素水平差异无统计学意义(P＞0.05);出生7d与14 d后此两项水平差异显著(P＜0.05);组间感染、贫血、呼吸暂停的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但对照组并发高胆红素血症的例数明显高于观察组(P＜0.05).结论 给予早产儿微量喂养联合益生菌思连康喂养可有效预防其NEC的发病,该法值得临床采纳.
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微创下2岁小儿巨大肺大泡切除术的护理配合
小儿生理结构特点与成人不同,肺部结构未完全发育,胸腔空间少,病情变化快,各种功能反射都有自己的特点,耐受性差,手术操作难度大;微创手术与传统开胸手术相比较,微创手术能在有限的空间做到视野清晰,消除盲区,充分利用电视胸镜(VATS)深部及细微处照明的优势,利于手术顺利进行,缩短手术时间,改善小儿预后,确保手术成功率.
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人性化管理在儿科护理管理中的研究
目的 研究分析人性化护理管理方法在儿科护理管理中的应用效果,为儿科护理提供参考.方法 以2012年10月-2014年2月我院儿科400例患儿作为研究对象,根据住院单双号随机分为两组.对照组使用常规临床护理方法,试验组患者使用人性化护理管理方法,观察对比两组患儿护理后的疼痛感、患儿家属满意度.结果 试验组患儿的疼痛感评价更低,患儿家属对护理工作满意度评分为(93.09±4.32)分,各项指标与对照组患者比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在儿科护理管理中使用人性化管理方法的效果更好,患儿疼痛感降低,护理满意度上升,为有效的临床护理方法.
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探讨血液检验标本出现误差的原因及对策
目的 对血液检验标本出现误差的原因进行分析探讨并提出相应的解决对策.方法 回顾性分析2009年5月-2013年5月期间出现血液检验误差的140份标本进行分析,对其产生误差的原因进行分析,并制定相应的解决对策.结果 该140份出现误差的血液标本中有69例是因患者自身因素造成,所占比例为49.28％,由样本送检造成的有37例,所占比例为26.43％,由采集因素造成误差的有22例,所占比例为15.71％,由标本检验因素造成检验误差的有12例,所占比例为8.58％.结论 造成血液检验误差出现的因素有很多,因此不能轻视检验过程中的任何一个环节,必须严格按照操作规范进行操作,以降低血液检验误差的出现.
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浅谈食管穿孔的诊断及外科治疗
目的 探讨食管穿孔的临床诊断和外科治疗方法.方法 选取我院2000年6月-2012年6月收治的18例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者中11例行单纯食管穿孔修补术,3例行颈部、纵隔或胸腔引流术,1例行食管穿孔切除食管胃吻合术,3例保守治疗;治愈率83.3％,死亡3例,死亡率16.7％.结论 详细了解病史和胸片、上消化道造影、CT、纤维胃镜等检查可帮助诊断,尽早的手术闭合瘘口和治疗食管原发病及周围组织损伤是治疗的关键.
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老年糖尿病低血糖的预防及护理措施
目的 探讨老年糖尿病低血糖的预防及护理措施.方法 选取我院收治的76例老年糖尿病低血糖患者,并对其临床资料进行回顾性分析,对导致老年糖尿病患者发生低血糖的原因进行分析,并总结相应的预防及护理措施.结果 本组76例患者经及时治疗后均好转,患者血糖均恢复正常水平,且76例患者均未发生后遗症.结论 老年糖尿病患者的低血糖发生率较高,护理人员应加强对低血糖相关知识的掌握,提高自身鉴别低血糖的能力,并给予患者相应的措施进行预防,发病后应及时给予患者有效的治疗及护理干预,有效的促进患者恢复.
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微生物送检标本不合格原因及质量控制
目的 探讨分析临床微生物送检标本不合格原因,并给予相关解决对策.方法 抽取我院2012年4月-2013年6月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰液、脓液等微生物标本2000例,回顾性分析送检标本不合格原因.结果 送检标本中不合格标本数为224份,不合格率为8.29％.其中不合格率高的标本为粪便,占12％,第二为痰液,占11.7％.标本不合格原因主要由申请信息不全或错误(8.03％),标本留取质量不合格(66.96％),未使用无菌容器(2.67％).结论 有效加强临床科室和检验科的沟通和微生物检验前的质量控制,要定期向临床医护人员培训和总结不合格标本发生原因,以此来减少不合格标本的发生,提高送检标本的质量.
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重复异位妊娠80例临床分析
目的 探讨重复异位妊娠的相关因素及防治.方法 通过对近3年所有异位妊娠及重复异位妊娠的相关因素进行回顾性分析.结果 重复异位妊娠80例,占同期937例异位妊娠中的8.5％,94％输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧;异位妊娠行保守性治疗者(包括保守性手术及药物保守治疗)83.9％的再次异位妊娠发生在原患侧.80例重复异位妊娠患者中,有67例曾行手术治疗,术中发现盆腔粘连38例,输卵管积水2例,合并子宫肌瘤2例,输卵管过长3例,正常盆腔37例.在67例手术患者中证实异位妊娠合并盆腔炎及输卵管炎症者有40例,占59.6％.结论 无论是保守治疗(药物保守治疗及手术保守治疗)还是根治性手术治疗(输卵管切除)后重复妊娠率增高.输卵管因素及盆腔炎症是重复异位妊娠的重要危险因素.本病的发生与盆腔炎症及前次异位妊娠治疗方式有关.应积极治疗盆腔炎症,从首次异位妊娠的防治开始来降低重复异位妊娠的发生率.
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米格列醇对2型糖尿病患者尿蛋白排泄率的影响
目的 观察米格列醇对2型糖尿病患者的疗效及对患者尿微量白尿蛋白排泄率的影响.方法 对根据WHO的诊断标准确诊为2型糖尿病的初治患者,先采用经饮食控制、运动治疗或同时进行1个月以上,对符合纳入标准的60例初治患者,随机分为米格列醇组和格列喹酮组,疗程3个月,治疗期间,每月随访1～2次,检测相关指标.结果 两种药物均具有较好的降血糖作用;组内比较结果显示,米格列醇和格列喹酮均可以降低早期糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄率,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,结果无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后尿素氮、肌酐的差异均无显著性(P＞0.05).结论 米格列醇具有良好的降糖功能,还能降低糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄率,对早期的DN患者起到一定的保护作用.
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128层MSCT低剂量“一站式成像”在急性胸痛中的应用价值
目的 探讨128层MSCT低剂量“一站式成像”在急性胸痛病因诊断中的临床应用价值.方法 120例急性胸痛患者行128层MSCT“一站式成像”检查,所选患者采用简单随机法分为A、B两组,分别行前瞻性心电门控轴扫描(A组,62例)及回顾性心电门控螺旋扫描(B组,58例).采用t检验和x2检验分别比较两组的辐射剂量及图像质量.结果 A组平均有效剂量为(7.92±2.19)mSv,B组平均有效剂量为(24.01±7.62)mSv,两组间差异具有统计学意义(t=4.089,P＜0.001);两组冠脉图像质量无明显差异(x2=3.521,P=0.318);两组肺动脉及主动脉增强后CT值均大于200HU,两组肺动脉及主动脉增强后CT值无明显差异(t=0.733,P=0.467;t=1.636,P=0.107).结论 128层MSCT低剂量“一站式成像”对于低心率的患者,采用前瞻性心电门控扫描能够在保证图像质量的同时,又明显降低了辐射剂量.
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尿毒症患者合并骨折的处理
目的 探讨尿毒症患者合并骨折治疗的方法.方法 入选2006-2012年我院收治的32例尿毒症合并骨折患者,根据治疗方法分为手术组和非手术组,围治疗期间进行无肝素血液透析以及骨折相关并发症的处理,经过18个月随访,对比治疗后两组患者的满意程度以及疗效情况.结果 治疗后,手术组满意度较高,满意率为58.82％(10/17),明显高于非手术组20.00％(3/15),差异有统计学意义(P＜0.05);手术组优良率为88.24％(15/17),明显高于非手术组的53.33％(8/15),差异有统计学意义(P＜0 05).结论 手术治疗尿毒症合并骨折患者,效果更佳,值得临床推广.
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反复支气管肺炎患儿微量元素与免疫功能检测结果分析
目的 反复支气管肺炎患儿微量元素与免疫功能检测结果,分析微量元素与免疫功能对小儿支气管肺炎的影响.方法 选取我院2011年2月-2013年2月期间收治的284例支气管肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,对末梢血微量元素含量进行检测,根据检测结果中末梢血中锌与铁的含量将患儿分为两组,进行观察对比;同时与284例健康儿童在免疫功能方面采用免疫速率散射比浊法与六色流式细胞仪分析检测法对小儿血清中,多种指标进行检测对比.结果 根据微量元素检测,284例患儿中,有224例患儿的锌、铁含量低于正常值,P＜0.05,差异显著.免疫功能检测中,两组中IgA、IgG、对比,患儿组比正常组均低很多,P＜0.05,差异显著.结论 微量元素锌、铁缺乏,免疫功能紊乱等,都与小儿支气管肺炎有直接关系.
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多焦点人工晶状体的研究进展及其优缺点
多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)是一类新型的人工晶状体,在临床上的应用日益广泛.MIOL的多样化、个性化设计使患者获得了更加满意的全程视力.然而不同的MIOL在其设计上仍然存在不同的缺陷,如何扬长避短,提高MIOL植入术后的视觉质量已成为眼科医师共同关注的焦点.本文就MIOL的设计原理、分类及优缺点进行综述.
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无张力疝修补术后腹腔内出血休克误诊为急性肾功能衰竭1例
1 病历资料男,72岁,因右下腹部疼痛2h到当地县医院就诊.诊断为“右侧腹股沟嵌顿疝”,急诊在当地医院行右侧嵌顿疝无张力修补术,手术顺利,术后7h出现无尿,当地医院给予速尿注射液20 mg静脉注射后仍无明显变化,化验肌酐216μmol/L,尿素氮12.7 mmol/L,为进一步诊治急诊来我院.急查心电图示窦性心动过速;泌尿系超声:双肾血流不丰富;右肾多发结石;腹腔积液.腹部CT示:大量腹水;肝周腹水高密度影,考虑出血;右肾结石.以“急性肾功能衰竭、疝修补术后”收入急诊科.查体:体温36.4℃,脉搏95次/min,呼吸17次/min,血压135/93 mmHg.发育正常,营养中等,神志不清,全身皮肤及黏膜轻度黄染.双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在.双肺呼吸音粗.心率95次/min,律齐,心音有力.右侧腹股沟可见长约10 em手术切口,周围略红,无明显肿胀及渗血.腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
关键词： -
抗N-甲基D-天门冬氨酸受体脑炎1例
抗N-甲基-D天门冬氨酸(N-methyl-D-aspar-tate,NMDA)受体脑炎属边缘叶脑炎的一种,该病早由Dalmau等在2007年报道.高发于患有有卵巢畸胎瘤的青年女性,其临床症状主要有精神异常、行为意识障碍、活动异常和癫痫发作等,脑脊液抗NMDA受体抗体阳性可确诊.因患者表现的临床症状复杂多变,所以在临床诊断和治疗过程中极易发生漏诊、误诊,影响患者预后,在早期对本病进行确诊和治疗对改善患者的预后有很重要的意义.因此,增加对该病典型临床表现的认识,可提高对本病的早期识别,现将1例确诊NMDAR脑炎患儿报告如下.
关键词： N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 -
3例表现为弥漫性肺浸润的肺结核临床分析
目的 提高对表现为弥漫性肺浸润肺结核的认识.方法 回顾我院2009-2013年收治的表现为弥漫性肺浸润的3例肺结核患者,影像学及临床特点,1例附有病理.结果 3例患者年龄20～64岁,其中男1例,以发热、咳嗽、咳痰及气短等呼吸道感染常见症状起病;既往均有基础疾病(例1慢性肾功能不全、例2营养不良、例3糖尿病).影像学虽为弥漫性肺浸润,但表现各异:例1肺CT可见双肺弥漫性毛玻璃影,以中、内肺野为主,其内可见粟粒样结节影;例2肺CT可见双肺多发片状高密度影,边缘模糊,以中上肺野为著;例3肺CT可见双肺多发片状高密度影,边缘不清,以双下肺为著.其中例1、3经查痰抗酸染色,例2经肺活检确诊肺结核.结论 表现为弥漫性肺浸润的肺结核临床少见,且影像学表现各异,易误诊、误治,对于常规治疗效果欠佳的“肺炎”,应积极寻找致病原因,必要时可行活组织病理学检查.
| 年 | 期数 |
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