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  • IABP支持下急诊PCI治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床效果观察

    作者:晁献召

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)并心源性休克(CS)采用IABP支持下急诊PCI治疗的疗效.方法 选取我院接收的56例AMI合并CS患者为研究对象,分为对照组(直接行急诊PCI治疗)与试验组(IABP支持下急诊PCI治疗),各28例,观察两组患者的疗效.结果 治疗后,两组均出现尿量增多、平均动脉压升高、心率下降,但试验组各指标变化更明显(P<0.05);两组CI、LVEF较治疗前均增加,BNP下降,但试验组各指标变化更为显著(P<0.05);试验组较对照组死亡率显著降低(P<0.05).结论 AMI合并CS患者采取IABP支持下急诊PCI治疗,能显著改善患者心功能及血流动力学,提高预后情况.

  • 主动脉球囊反搏泵在冠心病治疗中的应用与护理

    作者:黄欢欢;张伟

    主动脉内球囊反搏泵是一种机械辅助循环仪器之一,主动脉球囊反搏(IABP)是由固定在导管的圆柱形气囊构成,将其安放在胸主动脉部位.导管近端位于左锁骨下动脉末梢,远端位于肾动脉.当心脏舒张时气囊充气,心脏收缩时气囊放气.由此产生双重血液动力学效应:心脏舒张气囊充气使血流向前,提高舒张压和冠脉的灌注,从而改善心肌供血、供氧、减轻心脏负担,改善左心室功能,应用于心源性休克、顽固性不稳定心绞痛等危重患者,资料显示约有7%~10%的急性心肌梗死患者伴心源性休克,住院病死率在80%以上,这种技术已在心源性休克时得到广泛应用,大多数患者实施主动脉球囊反搏(IABP)能提高心输出量约为20%,病死率有所下降.

  • 主动脉球囊反搏(IABP)治疗心脏泵衰竭的临床体会

    作者:万民英;罗义红

    目的:探讨主动脉球囊反搏(IABP)治疗心脏泵衰竭的临床效果。方法:针对我院从2014年8月至2015年7月收治的40例急性心肌梗死合并心脏泵衰竭的患者作为分析对象,随机将其划分为观察组和对照组各20例,其中对照组患者予常规性药物治疗合并 PCI 术治疗,观察组患者采取 IABP 辅助的 PCI 术进行治疗。对两组患者的并发症、转归、临床症状、尿量、心率和血压进行比较,并采取统计学分析。结果:观察组患者经过 IABP 介入后,患者心率减缓明显,尿量增多(P <0.05),且患者的 PCI 手术顺利,其中死亡2人,死亡率为10%;对照组患者中有17人的血流动力学得到改善并随后接受手术,术后患者死亡6人,死亡率为30%;两组比较具有显著性差异(P <0.05)。结论:在针对急性心肌梗死合并心脏泵衰竭的患者的临床治疗上,主动脉球囊反搏(IABP)辅助治疗的介入,能够明显提高患者的手术成功率和降低死亡率,值得推广。

  • 主动脉内球囊反搏术联合血栓抽吸治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死的疗效

    作者:王磊

    目的 :探讨大面积ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者行主动脉内球囊反搏术(IABP)联合血栓抽吸的效果.方法 :收治STEMI患者126例,分为对照组和研究组,对照组采用血栓抽吸治疗,研究组采用血栓抽吸联合IABP治疗,比较两组治疗效果.结果 :研究组心功能指标均优于对照组(P<0.05).结论 :大面积STEMI患者行血栓抽吸联合IABP治疗的效果显著.

  • 主动脉内球囊反搏术床旁植入的配合及护理

    作者:曹荣;秦洁;刘莹;陈安萍;李玉红;王莹

    主动脉内球囊反搏术(intra aortic balloon pump,IABP)作为改善左心功能的重要辅助方式,在救治急性冠脉综合征,尤其是急性心肌梗死并发心源性休克方面已于临床广泛应用[1-2].

    关键词: IABP 床旁植入 护理
  • 替罗非班联合主动脉内球囊反搏术在老年患者急诊PCI中应用后的安全性观察及护理

    作者:史作霞

    目的 探讨对老年急性冠脉综合征患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的同时,替罗非班联合主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗后的护理.方法 回顾性分析65例急性冠脉综合征患者急诊PCI术联合使用替罗非班和IABP治疗的患者的临床资料,进行年龄分层,分析各种并发症的发生情况及护理.结果 65例替罗非班和IABP联合使用患者,合并轻度出血11例,血小板减少3例,均痊愈出院,无死亡病例.结论 替罗非班和IABP联合使用急性冠脉综合征患者急诊PCI术的联合使用适用于有明显血栓和低血容量休克的患者.应用后可以提高梗死相关血管心肌灌注血流,改变心功能和全身状况,提高手术成功率.联合使用后会增加出血的风险.但是,加强术后监护,密切观察病情变化,可以预防并发症的发生.降低急性心肌梗死的病死率.

  • 主动脉内球囊反博在冠心病泵衰竭中的应用

    作者:凌莎

    目的 探究主动脉内球囊反博在冠心痛泵衰竭中的应用.方法 选取本院2010年7月-2012年7月期间收治的冠心病泵衰竭的患者30人,随机分成IABP组(15例)和对照组(15例),IABP组患者,在积极药物治疗及PCI的基础上,及早应用IABP进行辅助治疗.对照组患者,给予积极药物治疗及急诊PCI,患者病情发展至CS时,方进行IABP辅助治疗.结果 IABP组抢救有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前后,IABP组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率皆有明显差异(P<0.05).结论 IABP在冠心痛泵衰竭中具有很好的辅助作用,值得临床推广.

    关键词: 冠心病 泵衰竭 IABP
  • 主动脉内球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治疗的护理

    作者:张龙妹

    目的 对行IABP支持下介入治疗的高危冠心病患者进行护理干预,并观察其护理效果.方法 选取2015年1月-2017年1月,到我院进行治疗的84例高危冠心病患者,所有患者均行IABP支持下介入治疗,将患者分为两组.对照组42例,采取常规护理,观察组42例,采取针对性的护理干预.结果 观察组患者的治疗成功率明显高于对照组(100% VS89.36%),且并发症更少(6.38% VS23.40%),护理满意率更高(97.87%VS78.72%),差异明显(P<0.05).结论 对行IABP支持下介入治疗的高危冠心病患者进行护理干预能够提升治疗效果,减少并发症发生,改善预后,具有积极意义.

    关键词: IABP 冠心病 护理
  • IABP在重症急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值

    作者:陈策;贾凯英;周睿;彭建军

    目的 探讨主动脉球囊反博术(IABP)在重症急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值.方法 随机选取2015年5月~2017年5月于首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科收治的重症急性心肌梗死患者72例,依据IABP应用情况将这些患者分为应用组(n=36)和未应用组(n=36)两组,对两组患者治疗前后的血流动力学变化情况和术中、术后并发症发生情况进行统计分析.结果 应用组患者的心率显著低于未应用组(P<0.05),收缩压、舒张压、平均动脉压均显著高于未应用组(P均<0.05),术中、术后并发症发生率分别为5.6%(2/36)、2.8%(1/36),均显著低于未应用组44.4% (16/36)、27.8%(10/36)(P均<0.05).结论 IABP在重症急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗中具有较高的应用价值.

  • 主动脉球囊反搏术治疗急性心肌梗死合并心源性休克循证护理应用

    作者:朱文霞;薛素梅;姬晓艳

    目的:分析急性心肌梗死合并心源性休克采用主动脉球囊反搏术(IABP)治疗的护理要点,探讨循证护理的优势。方法选择2013年7月~2015年7月于新疆医科大学第一附属医院消化科收集急性心肌梗死合并心源性休克且采用IABP的方式治疗的患者44例,随机分为循证组(n=21)和常规组(n=23),循证组中男性16例,女性5例,平均(64.3±12.5)岁;常规组中男性18例,女性5例,平均(64.6±12.6)岁,采用的检测指标为治疗效果、治疗前后生命体征的变化等,了解患者满意度,记录治疗时间。结果循证组患者治疗后恢复基本生命体征,与治疗前相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。通过对数据的汇总、总结得出,循证组患者对护理有更高的满意度达80.95%,与常规组的65.22%相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。循证组患者的治疗有效率达95.24%,并发症发生率为9.52%,与常规组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在应用IABP治疗疾病时应注重护理方式的选择,正确的循证护理与治疗相辅相成、共同促进,能够恢复危重疾病的生命体征提高治疗有效率以及降低并发症发生率。

  • 主动脉球囊反搏联合机械通气治疗老年心源性休克

    作者:刘宏伟;朱平;鲁晓春;涂国红

    老年急性心肌梗死合并心源性休克,单纯药物治疗效果不佳,病死率极高,我们应用主动脉球囊反搏(IABP)联合机械通气(MV)进行治疗.取得较好疗效,现报道如下.

  • 主动脉球囊反搏在急性心肌梗死中的应用价值

    作者:蔡恒志

    目的:分析主动脉球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死中的应用价值。方法选择2013年12月~2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者120例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。观察组患者采用IABP治疗,对照组采用常规治疗。对两组患者的疗效及心功能指标进行观察比较。结果治疗后,观察组患者的心功能指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率为0.00%,对照组患者的死亡率为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者的治疗中,实施IABP治疗,可以显著的改善患者的心功能指标,并降低死亡率,具有较高的临床应用价值。

  • IABP对心源性休克患者的研究进展

    作者:张洪玉

    IABP在目前多用于急性心肌梗死并发心源性休克、血流动力学不稳定高危经皮冠状动脉介入治疗中,此项救治措施对改善患者预后、降低病死率等有重要价值。因此,本文对LABP研究进展做出了论述,以期为相关工作者提供一定的参考。

  • IABP在合并慢性肾功能不全患者心脏手术中的应用

    作者:王凯;孔祥荣

    目的 探讨术前放置主动脉内球囊反搏(IABP)对体外循环下心脏手术患者围手术期的肾功能保护作用.方法 2010年5月至2012年5月,选取术前合并中度肾功能不全的体外循环心脏手术患者17例,数字表法随机分成2组,IABP组于麻醉后即置入IABP辅助循环,主动脉阻断期间使用内置模式继续反搏,直至术后血流动力学稳定、肾功能好转后逐渐撤除.对照组围手术期不使用IABP.记录并比较2组患者围手术期肾功能变化及恢复情况.结果 IABP组体外循环期间的尿量、术后利尿剂用量、机械通气时间等指标显著优于对照组.所有患者术后血清肌酐水平(SCr)均有明显升高,但IABP组在各时间点的SCr水平均显著低于对照组,且恢复更快.结论 合并中度以上慢性肾功能不全的患者,体外循环心脏手术围手术期积极地、预防性使用IABP可显著减少急性肾损伤的发生,明显改善预后.

  • IABP辅助治疗心源性休克患者的护理

    作者:李文娟;林爱华

    目的:总结IABP辅助治疗心源性休克患者临床护理经验。方法回顾性分析22例心源性休克患者应用IABP辅助治疗的临床护理资料。结果22例患者中20例治疗后转心内科继续治疗后好转出院,出院后回访1年病人生活良好,2例因顽固性心衰IABP停机困难,家属要求放弃治疗后死亡。结论 IABP辅助治疗心源性休克患者时,实施有效的护理措施,积极预防并发症是救治成功的保证。

    关键词: IABP 心源性休克 护理
  • 急性冠脉综合征合并严重三支血管病变患者应用主动脉内球囊反博治疗效果研究

    作者:邹治鹏;宋续茂;王亮

    目的 探讨急性冠脉综合征合并严重三支血管病变患者应用主动脉内球囊反博(IABP)治疗效果.方法 分析急性冠脉综合征患者30例临床资料,冠状动脉造影可见有3支血管不同程度的病变,在IABP循环支持下给予PCI术治疗.结果 IABP治疗后SBP、DBP、MAP、HR、SaO2、LVEF、PCWP、CI较术前明显改善,同时,急性冠脉综合征合并严重三支血管病变患者存活27例(90%),死亡3例(10%).结论 主动脉内球囊反博治疗急性冠脉综合征临床治疗效果明显,值得临床推广应用.

  • IABP在高危PCI术中的应用与护理配合

    作者:赵华;王娜;吴子芳

    目的 探讨IABP在高危PCI术中的应用与护理方法.方法 对在我院实施高危PCI术期间应用IABP的60例患者的临床资料进行回归性分析,并加强对患者在术前、术中、术后的护理配合.结果 有56例患者痊愈出院,手术治愈率为93.3%;所有患者的平均住院时间在12d左右,平均使用IABP的时间为3.5d左右.结论 IABP应用于高危PCI术中,对于提高手术的治愈率有积极作用;对患者在术前、术中、术后进行护理配合措施对于预防患者并发症的发生以及促进患者的健康恢复有现实性意义.

  • 心脏直视术后IABP辅助治疗的护理

    作者:张建凤;任小红

    通过对11例心脏直视术后主动脉球囊反搏术(IABP)的护理体会,指出护士应掌握IABP的相关知识,熟悉仪器的工作原理及报警项目.监护过程中应严密观察生命体征及仪器运转情况,观察和预防并发症.

    关键词: IABP 护理
  • 心源性休克患者使用IABP治疗的护理体会

    作者:刘红;杜秀丽;李海青;曹晶晶

    心源性休克是急性心肌梗死(AMI)的严重并发症之一,如不及时救治,死亡率高达30%~90%,单纯的药物治疗长期生存率仅为10%~15%,主动脉内球囊反搏泵(IABP)是经皮将气囊导管沿导丝从股动脉送至降主动脉上部,体外连接主动脉球囊反搏机,通过升高主动脉舒张压,从而增加冠状动脉的灌注,来改善心肌缺血,改善心功能.IABP治疗对于心源性休克患者有着良好的近期疗效,再配合严密的监测及全方位的护理可使生存率达到50%以上.北京市石景山医院心内科曾于2003~2006年应用IABP成功救治5例AMI并发心源性休克的患者,其中男性4例,女性1例,年龄48~68岁,配合积极的药物治疗及全方位的护理,5例患者中有4例患者存活至今,1例患者病情稳定撤除IABP1周后因出现室颤猝死.现将5例患者应用IABP期间的治疗过程中所实施的护理体会介绍给同行,供参考.

  • 间歇式充气压力系统在IABP患者预防DVT的护理干预

    作者:杨依玲;陈健红;苏观富

    目的 研究主动脉内球囊反搏(IABP)患者应用间歇式充气压力系统(Flowtron Excel系统)预防深静脉血栓(DVT)的护理要点.方法 选择2015年1月~2017年12月在我院行IABP的168例患者,按照随机排列表法将患者划分为观察组与常规组各84例,观察组患者采取早期Flowtron Excel系统护理干预,常规组患者提供一般护理预防措施,评价两组护理质量评分、术后DVT发生情况.结果 观察组84例患者中,DVT发生率0例,常规组84例中,DVT发生率4例(4.76%),差异有统计学意义(χ2=4.876,P<0.05).观察组患者对临床提供的病情观察、体征监测、健康宣教、护患交流等护理质量指标评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=19.223、28.332、54.318、54.375,P<0.05).结论 临床为IABP后患者早期应用间歇式充气压力系统干预与护理,可有效预防DVT形成,提高科室护理质量.

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