中国实用内科杂志
Chinese Journal of Practical Internal Medicine 중국실용내과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.61
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2194
- 国内刊号: 21-1330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心房颤动360例临床分析
目的了解心房颤动(Af)患者的病因分布特点与临床类型.方法 1999-01-01~2003-12-31对浙江省人民医院因Af住院患者共360例进行回顾性分析.结果风湿性心脏瓣膜病(风心病)Af位居首位(31.9%);非风湿性Af主要见于60岁以上患者,以冠心病与高血压为主.其中,阵发性Af 60例(16.7%);持续性Af 88例(24.4%);永久性Af 212例(58.9%).结论风心病、冠心病、高血压是房颤的主要病因,关注Af病因及临床分型,对治疗具有指导意义.
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胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤9例内镜分析
胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是来源于MALT的胃原发性淋巴瘤,国外报告很多[1],尤其是其与幽门螺杆菌的关系有较多研究,国内近年也有报告[2].本病临床表现和内镜表现缺乏特异性,因而易致误诊.本文对经内镜检查的9例MALT淋巴瘤进行分析如下.
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多层螺旋CT冠脉造影对冠心病的诊断价值
目的评价心电门控的多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)对冠心病的诊断价值及其局限性.方法 2003-10~2004-12中国医科大学第二附属医院对83例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影和导管法冠状动脉造影(CAG),前后时间不超过2周,逐支逐段进行分析,以图像质量分为可评估冠脉和不可评估冠脉,以冠脉血管狭窄大于50%为阳性,各分支归入前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠(RCA).结果以CAG结果作为金标准,83例患者332支冠脉血管(LM、LAD、LCX和RCA)中不可评估的为28支(8.4%),在可评估304支冠脉中,CAG有阳性病变59支,MSCTA准确检出48支;无病变的冠脉245支,MSCTA阴性为227支,灵敏度81.4%,特异度92.7%,其中诊断LAD的灵敏性为93.5%, LCX为50.0%,RCA为75.0%.结论 MSCTA诊断冠脉狭窄有较高的灵敏度和特异度,对诊断冠心病有很高的临床应用价值,但因其受图像质量的影响,有一定比例的血管不可评估.
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心脏介入治疗中神经介导性晕厥的防治对策
目的探讨心脏介入治疗过程中发生神经介导性晕厥的机制和防治对策.方法 2000-06~2004-03吕梁市医院对368例冠状动脉成型介入治疗的病人随机分防治组(n=187)与对照组(n=181).防治组在术后拔管时给予2%利多卡因对血管鞘周围局部浸润麻醉,对照组拔管时不给予局部浸润麻醉.结果神经介导性晕厥对照组发生率11.04%,防治组发生率为3.20%.两组间差异有显著性(P<0.05).结论心脏介入治疗中发生的神经介导性晕厥与导管刺激血管,心脏及血管受压有关.术后拔管过程中局部浸润麻醉能够有效地减少神经介导性晕厥的发生.
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2型糖尿病性脂肪肝瘦素等相关因素的分析
目的探讨瘦素(leptin)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等因素与2型糖尿病(2DM)性脂肪肝的关系.方法 2003-10~2004-06重庆医科大学第二医院检测23例2型糖尿病性脂肪肝,30例2DM患者和30例健康者血清leptin,GSH-Px,血脂及体重指数(BMI),体脂含量(FAT%)水平,作比较相关研究.结果 (1)2型糖尿病性脂肪肝TG、BMI、FAT%明显高于其它两组.(2)3组leptin、GSH-Px差异显著,leptin与FAT%、年龄相关,GSH-PX与年龄、HDL相关.结论 (1)TG、BMI、FAT%是影响2型糖尿病性脂肪肝发生的主要因素.(2)2型糖尿病性脂肪肝和2DM存在"瘦素抵抗",受肥胖、年龄影响.(3)2DM抗氧化酶降低,与年龄、HDL关系密切.
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痢疾杆菌菌群及药敏特点分析
目的研究解放军302医院2003~2004年痢疾杆菌菌群分布和药敏特点,指导临床治疗.方法经粪培养筛选出254株痢疾杆菌,用生化和血清学方法鉴定群和血清型.采用Kirby-Bauer法检测病原耐药性.结果在254株痢疾杆菌中,福氏志贺菌多有196株,宋内志贺菌有58株.在福氏志贺菌血清型中,F4占首位,有106株.总的药敏结果耐药率复方新诺明高,氨苄青霉素次之;对氟喹诺酮类抗生素耐药性较高,三代头孢菌素、磷霉素耐药率低.结论 2003~2004年解放军302医院细菌性痢疾患者中,菌群以福氏志贺菌占优势,血清型以F4为主.氟喹诺酮类抗生素仍是有效的抗生素之一,但有一定耐药性.若氟喹诺酮类抗生素无效,可选用三代头孢菌素或磷霉素.
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辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
目的观察辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法选择东莞市人民医院2003-01~2004-06门诊或住院患者106例伴有颈动脉粥样硬化的患者,随机分为2组.治疗组56例,服用辛伐他汀20mg,每晚1次;对照组50例,服用肠溶阿司匹林100mg,每日1次,疗程4个月.于治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小.结果治疗组颈动脉内膜-中层厚度及斑块大小治疗后明显减小(P<0.05),对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05).结论辛伐他汀可以明显减轻颈动脉粥样硬化病变,可作为治疗颈动脉粥样硬化的常规用药.
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持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征64例疗效观察
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的作用.方法暨南大学第二临床医学院2001~2003年运用多导睡眠图(PSG)及CPAP对64例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后的呼吸紊乱指数(AHI)、低血氧饱和度、平均血氧饱和度等进行观察.结果治疗前和治疗后AHI每小时(54.1±46.8,3.3±4.8 )次;低血氧饱和度(67.7±10.5,82.4±8.7)%;平均血氧饱和度(88.4±5.9,94.1±1.96)%,治疗后差异有极显著意义(P<0.01).结论 CPAP能显著改善病人的临床症状及治疗病人的夜间低氧血症,CPAP是一种有效的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的方法.
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构的影响
目的探讨患者白天嗜睡等症状的原因,评估经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构的影响.方法选择2001~2004年广东省佛山市第一人民医院呼吸科34例OSAS病人在睡眠多导生理记录仪监测下,进行nCPAP治疗,观察治疗前后呼吸紊乱指数、血氧饱和度和睡眠结构的变化.结果治疗后呼吸紊乱指数下降,低血氧饱和度上升,睡眠结构明显改善.结论 nCPAP能有效地改善OSAS病人的睡眠结构和呼吸紊乱.
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铬与2型糖尿病的相关性分析
铬(Cr)是动物及人类必需的微量元素,是葡萄糖耐量因子(glucose tolerance factor,GTF)的中心活性成分,在糖脂及核酸代谢中具有重要功能.动物实验证实,铬缺乏导致葡萄糖耐量降低、生长缓慢、寿限缩短、血清胆固醇水平升高及外周组织对胰岛素的敏感性降低等[1].人群研究显示,糖尿病尤其是2型糖尿病(T2DM)患者血铬明显降低[2,3].
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来氟米特治疗IgA肾病的临床研究
目的采用随机平行对照临床观察来氟米特(商品名爱诺华)治疗56例IgA肾病的疗效.方法 56例IgA肾病患者均选自四川大学华西医院2004年1~9月门诊及住院病人.其中肾病综合征患者22例,经爱诺华加激素治疗12例,激素加CTX治疗10例;非肾病综合征患者34例,分为爱诺华治疗组(17例)与雷公藤多甙治疗组(17例).结果肾病综合征患者:两组疗效相同,但经爱诺华治疗组不良事件发生明显低于使用CTX组.非肾病综合征:雷公藤多甙治疗组疗效明显低于爱诺华组.56例IgA肾病患者使用爱诺华治疗的总有效率为82.76%.结论使用爱诺华治疗IgA肾病,在肾病综合征病人,可以取得与CTX治疗相似的效果,但不良事件发生率较低,病人依从性较高.非肾病综合征病人,使用爱诺华可避免由雷公藤多甙所引起的女性病人闭经.
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急性脑卒中并发肺部感染分析
目的探讨急性脑卒中患者肺部感染的高发因素及并发肺部感染对预后的影响,寻求降低肺部感染率的方法.方法分析1996~2003年间上海同济大学附属同济医院神经内科急性脑卒中患者391例,采用卡方检验法分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系.结果高龄、病情重、原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病及中风史患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高.结论控制院内肺部感染可有效提高脑卒中救治成功率.
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肝硬化及肝癌患者血清肝胆酸测定分析
近期国内外学者提出肝胆酸(CG)应用于临床检测肝功能,并认为是一项灵敏的肝功能试验.本文于2002-01~2004-12采用放射免疫测定法(RIA)检测了82例肝炎后肝硬化(LC)、45例原发性肝癌(PHC)和54例非肝胆疾病患者空腹血清CG,并于常规肝功能进行了比较,报告如下.
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少见病因上消化道出血35例临床分析
目的探讨少见病因导致的上消化道出血,提高对相关疾病的认识.方法回顾性分析2001-01~2003-12武汉大学人民医院35例上消化道出血住院病人的临床资料.结果上消化道出血中少见病因以Dieulafoy病(22.9%)、十二指肠憩室(17.1%)、食管炎(14.3%)、胃切除术后吻合口炎(11.4%)、十二指肠炎(8.3%)多见;Dieulafoy病和Mallory-Weiss综合征主要表现呕血;抗酸治疗和内镜止血效果好.结论少见病因上消化道出血各有特点;治疗须注意内镜治疗和抗酸治疗.
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高血糖与多代谢异常关系的研究
目的了解高血糖与多代谢异常的关系.方法对社区人群资料中185例高血糖患者与1 428例非高血糖患者合并多代谢异常的情况进行分析.结果病例组与对照组各项测量指标比较,具有统计学的显著性;且病例组各代谢异常的聚集性均较高且具有统计学的显著性.结论高血糖患者合并多代谢异常的情况显著高于非高血糖者
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心血管事件高危患者餐后C反应蛋白浓度变化及辛伐他汀干预结果分析
目的研究心血管事件高危患者高脂餐后血浆C反应蛋白(CRP)浓度的变化,探讨极短期辛伐他汀对血浆CRP浓度的影响.方法肇庆市端州区人民医院于2003-10~2004-06对70例冠心病及其高危症患者随机分为辛伐他汀组(36例)和常规治疗组(34例),分别在常规治疗的基础上加服辛伐他汀(20mg/d)和安慰剂.治疗前和1周后接受高脂餐负荷试验,检测空腹和餐后4 h血浆CRP浓度和血脂水平.结果两组患者的餐后血浆甘油三酯和CRP浓度较空腹水平明显升高(P<0.05).1周后常规治疗组的空腹和餐后血浆CRP浓度和血脂水平无显著变化;辛伐他汀组的餐后血浆甘油三酯和CRP浓度较治疗前显著降低,但血浆CRP浓度降低与血脂的变化无显著相关.结论极短期辛伐他汀治疗有效降低心血管事件高危患者餐后升高的血浆CRP浓度.
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慢性心力衰竭的起搏治疗
近20多年来,心力衰竭已成为危害人类健康的主要疾病之一,尽管近年来以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(受体阻滞剂为首的药物治疗取得了可喜的成绩,但是心力衰竭患者长期生存率仍然较低.近年来,心脏再同步治疗(CRT)已成为慢性心力衰竭非药物治疗的热点,受到越来越多的关注.
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慢性心力衰竭治疗中醛固酮拮抗剂的应用
慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末阶段,其预后同恶性肿瘤相似或更差.尽管血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的应用使其病死率明显下降,但其病死率仍较高.部分原因是由于长期应用ACE抑制剂后出现醛固酮逃逸现象.故而,醛固酮拮抗剂在心力衰竭患者中的应用又成为研究的热点且颇具希望.
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β3肾上腺素能受体与心力衰竭
人的心脏存在α和β两大肾上腺素能受体家族,β肾上腺素能受体(简称β受体)是调节心脏功能有力的刺激物[1].根据药理学方法和分子克隆,心肌不仅存在β1、β2受体,新近还发现β3受体.
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慢性心力衰竭治疗中利尿剂的应用
利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收,遏制心力衰竭(心衰)时的水钠潴留,纠正体内液体潴留的状态,从而纠治肺淤血,并通过降低心脏前负荷而改善心功能.因此,利尿剂一直被认为是心衰治疗的基石.所有利尿剂均能增加尿量和钠排泄,但其药理学作用不同.襻利尿剂增加尿钠排泄可达钠滤过负荷的20%~25%,且能加强游离水的清除,是多数心衰患者的首选利尿药物.除严重肾功能受损外,一般均能保持其利尿效果.而噻嗪类利尿剂增加尿钠排泄仅为钠滤过负荷的5%~10%,使游离水的排泄趋于减少,而且,肾功能中度损害时,药效明显降低.
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大量盐酸异丙嗪中毒致出血坏死性胰腺炎死亡1例
1 病例资料患者女性,21岁,某大学学生.以意识不清半天,于2001-12-19晨8时送我院急诊科.患者于18日晚自服盐酸异丙嗪(非那根)约140片,每片12.5mg,服后合衣而睡,至第2天早晨7:20同学发现患者呼叫不醒,急送我院.当时测血压14.67/10kPa,中度昏迷,肢体有时不自主抽动,双瞳孔等大等圆,直径约0.5mm,对光反射迟钝,肺呼吸音清,心率116/min.腹平软,无压痛.四肢腱反射亢进.按非那根中毒予以吸氧、补液、静注纳络酮等处理,效果差,仍呼之不应,于10:10开始血液透析,透析前血压12/8kPa,心率120/min.透析采用普通肝素抗凝、血仿膜透析器、碳酸盐透析液,股静脉穿刺建立血路,先穿刺左侧未成功遂改为右侧,透析约10min后患者躁动不安、呼吸急促,血压随之下降为8.0/5.3kPa,穿刺处出现肿胀.
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原发性粒细胞肉瘤1例
患者女,14岁.因右肩胛骨处肿痛半年余,于2001-11入住本院骨科.经X线和CT检查提示右肩胛骨处横纹肌肉瘤,于2001-12-08行右肩胛骨肿块切除与腋窝淋巴结清扫术.术后病理报告为粒细胞肉瘤,侵犯横纹肌.2002-02转至血液科,实验检查外周血常规和骨髓检查均示正常,染色体核型46,XX.给于高三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松(HOAP)方案治疗,效果不佳,病人锁骨上淋巴结进行性肿大,3个疗程后自行终止化疗,服用中药治疗.2003-03患者出现整个右手肿胀、疼痛、麻木,声音突然嘶哑,不到1个月右手瘫痪,赴外地医院就诊.锁骨上淋巴结活检病理示:髓过氧化物酶(MPO)+,分化簇抗原(CD9)+,溶菌酶(Lyso)+/-,CD43+,CD99-/+,白细胞共同抗原(LCA)-,CD20-,示粒细胞肉瘤,骨髓检查示原粒细胞0.105,早幼粒细胞0.200,头颅与鼻咽部CT示:颅内无明细病灶,左侧颞窝部团块致密影,左侧颞窝处下颌骨骨质破坏,考虑粒细胞肉瘤浸润.给于米托恩醌+阿糖胞苷+足叶乙甙(MAE)方案化疗,因患者病情恶化,化疗1 d后停止化疗,转至本院保守治疗,20余天后患者死亡.
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食管电生理检查致预激综合征患者心室颤动1例
患者男性,40岁.主因阵发性心悸1年而就诊,患者1年前开始常有阵发性心悸、胸闷,每次持续1~2min,无晕厥及眼前黑朦.查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,头颅检查无异常,双肺无口罗音,心界不大,心率72/min,律齐,无杂音,双下肢无水肿,神经系统检查无异常.心电图示:A型预激综合征.行食管电生理检查,应用S1S2刺激诱发阵发性室上性心动过速(AVRT),测得旁路不应期为210ms,为正向折返,旁路逆传,行超速抑制中止AVRT,心电图转为窦性心律.再次诱发AVRT,这时突发心房颤动,QRS波群形态宽大畸形,随即出现心室颤动,患者意识丧失、抽搐、尿失禁,立即给予胸外心脏按压、360J非同步电复律共3次,患者心电监测示窦性心律、心房颤动、心室颤动交替出现,10min后恢复窦性心律,观察1 d,患者神志、心电图及心肌酶均无异常.
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右室流出道起搏治疗急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞2例报告
急性心肌梗死中完全性房室传导阻滞(CAVB)发生率为2%~10%,下壁心肌梗死出现房室传导阻滞为前壁心肌梗死的2~3倍.急性下壁心肌梗死的病人中,约30%同时伴发右心室梗死.伴发右心室梗死时,房室传导阻滞更为常见.现将我院收治2例急性下壁、右室心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)出现右室收尖部,靠近室间隔及右室流入道起搏阈值显著增高患者的起搏治疗报道如下.
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超声引导下压迫治疗股动脉假性动脉瘤2例
随着心血管介入技术的广泛开展,各种大口径管、鞘的运用,以及围手术期抗凝药物的使用,使血管造影术所致的股动脉假性动脉瘤的发生率显著增加[1].本文报告2例股动脉假性动脉瘤系冠状动脉造影术后病人.
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套细胞淋巴瘤1例
患者男性,62岁.于2002-03-24欲行斜疝手术,术前检查发现右侧胸腔积液,终止手术转入我科.追问病史,患者于2个月来活动时出现呼吸困难,体位改变时右侧胸痛,无发热及咳嗽.既往体健,无外伤史.入院查体:生命体征平稳,营养正常.浅表淋巴结未触及.咽无充血.颈部无异常.胸廓右侧饱满,呼吸活动度减弱,两肺未闻及干湿性口罗音,右肺底呼吸音减弱.心脏无阳性体征.腹部稍膨隆,上腹部可扪及一4cm×5cm肿块,脾大平脐,质中度硬,肝未触及,移动性浊音阳性.
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肾上腺外的异位嗜铬细胞瘤--颈静脉球瘤1例
患者男性,30岁.因发作性头痛1.5年,伴声嘶、听力下降7个月,加重3个月,于2003-09-12入院.患者1.5年来无诱因出现发作性全头胀痛,伴心悸、面色苍白、恶心、右侧耳鸣、出汗,每次约2h后自行缓解,每1~2个月发作1次,未诊治.1年前发作时测血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),舌下含服"心痛定10mg"1h后症状缓解,血压降至150/90mmHg,后间断口服长效心痛定,不发作时测血压150/90mmHg.
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白细胞介素6与凝血及血栓性疾病
白细胞介素6(IL-6)是迄今为止发现的功能为广泛的细胞因子之一.它可以促进多种细胞的增殖和分化,诱导肝脏中急性相反应蛋白(CRP)的合成,并在神经、内分泌系统中发挥一定的生物学作用.近发现IL-6也可以从多个途径影响凝血及血栓性疾病的发生,包括影响纤维蛋白原的合成,促进血小板生长,影响其它细胞因子的表达等.
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脑钠肽在心力衰竭诊治中的应用进展
心力衰竭(HF)是心血管病中诊断率和发病率逐年增高的疾病[1].近年来的许多研究表明,脑钠肽(BNP)在心衰的诊治中发挥着独特的作用.现就此方面作一简要的综述.
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噬血细胞综合征18例临床分析
噬血细胞综合征(HPS)属组织细胞病.2000-01~2004-08我们诊治了18例,现分析如下.
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脊髓血管畸形自发性出血2例误诊分析
例1.误诊为风湿症.患者女,44岁.因劳累后颈痛,双上肢麻木、乏力,大便无便意3个月,加重14d于1995-12-18入院.曾诊断为"风湿症",予针灸、按摩、甲基泼尼松龙封闭等治疗28d,症状有所改善,但近14 d症状又加重.查体:T 37.1℃,P 92/min,R 21/min,Bp 16.8/10.0kPa,心肺肝脾正常.颈项向后侧方运动受限,颈5-6椎(C5-6)旁压痛,以左侧为甚.肌力左上肢Ⅱ级,右侧上、下肢及左下肢正常.肌张力双上肢减弱,双下肢增强;双侧腹壁反射减弱.腱反射左上肢消失,右上肢减弱,双下肢亢进.左踝阵挛及Babinski征阳性,双侧C3-5节段及右侧胸1(T1)以下痛觉消失,触觉存在,深感觉正常.腰穿脑脊液(CSF)无色透明,压力0.19kPa,压颈试验示轻度不全梗阻,CSF常规及生化检查正常.颈椎MRI加磁显葡胺示C3-5脊髓血管畸形(SVM)破裂出血.手术见C3-5偏左侧髓内有陈旧性血凝块,病理检查为SVM破裂髓内出血.住院46 d,除双下肢肌力Ⅳ级外其它症状消失出院.
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冠心病介入治疗围手术期的抗血小板治疗
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)从1977年问世以来在技术、器械以及辅助用药等方面均得到了长足的进步,在提高治疗成功率的同时,降低了并发症发生率.而药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)被认为是冠心病介入治疗的另一个里程碑,这项技术使进一步拓宽PCI指征,提高疗效成为可能.然而无论应用何种介入技术,围手术期的抗血小板治疗都是至关重要的,这是由介入技术本身的特点和接受介入治疗患者的局部血管病生理特点所决定的.
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多发性皮下脓肿发热消瘦贫血
1 病历摘要患者男,23岁,农民.因多发性皮下脓肿5个月于2004-03-05入院.入院前5个月(2003-11),患者不明原因出现左腰背部一软性肿块,约2cm×3cm,无红肿,无触痛,边界较清楚,患者无明显畏寒、发热,无潮热、盗汗.否认是因外伤或蚊虫叮咬后感染所致.在当地基层医院切开引流出黄色脓性分泌物,拟诊为"皮下脓肿",分泌物未做细菌培养和病理检查.
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急重症诊治第7讲难治性心力衰竭的诊断与治疗
难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是指心衰经各种治疗不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.对这类患者应努力寻找潜在的原因,并设法纠正.难治性心力衰竭中有相当一部分是因为治疗不当之故.对此类病人必须重新认真检查既往治疗是否合适,处理难治性心力衰竭病人的第一步是退回去重新检查,以决定是否其它情况与心力衰竭症状有关.
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心血管专业医师多选题及题解
1 下面对心力衰竭的表述哪项正确?A 心力衰竭是心脏病的晚期阶段;B 是心脏作为全身供血的血泵发生机械损害或功能障碍;C 由心脏供血的前向器官发生缺血、缺氧及代谢障碍;D 由于血液回流发生障碍,心脏的后向器官肺和各脏器、各组织发生淤血;E 所有水肿发生均与心力衰竭有关;F 以上均正确.
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如何理解心力衰竭诊断和治疗纲要
心力衰竭可分为慢性充血性心力衰竭和急性心力衰竭,关于急性心衰,欧洲心脏病学会(ESC)已制定了专门的方案,不在此讨论.目前的心衰诊治纲要主要来自美国心脏学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)和欧洲心脏病协会(ESC).当然,我们国内的版本由于受资料的限施或治疗证据制,不会超出国外的内容.
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开拓进取洒激情任重道远展乾坤--记我国著名心脏病学专家胡大一教授
1946年7月,胡大一出生在河南开封一个医生之家,母亲是妇产科医生,父亲是眼科医生.1965年,受父母的影响,偏爱文科的胡大一却以河南省高考状元身份考入北京医学院(现北京大学医学部)医疗系,并成为当年医疗系录取生中考试总分高的学生.从那时起,胡大一开始了他在医学道路上的艰难跋涉.
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经冠状动脉骨髓及外周血干细胞移植治疗急性心肌梗死临床研究进展
急性心肌梗死目前治疗手段包括药物、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路手术等,虽然这些手段在一定程度上可以缓解患者症状,但均难以从根本上恢复心肌细胞数量,改善心脏舒缩功能.近研究表明应用干细胞移植有可能取代受损心肌细胞并建立新的血管来改善血供.干细胞移植的临床试验还处于探索阶段,研究中所采用的干细胞移植技术有开胸直接注射移植技术、导管介入移植技术、骨髓干细胞动员及经静脉途径.本文就经导管冠状动脉内干细胞移植的临床研究及我们的研究结果进行综述.
年 | 期数 |
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2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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