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中心静脉导管胸腔闭式引流联合胸腔灌注治疗恶性胸水治疗进展
近年来恶性肿瘤发病率不断升高,而恶性胸水是多种晚期肿瘤的常见并发症[1],多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等引起,多为血性渗出液,增长迅速,不易消除,大量的胸水压迫心、肺可引起呼吸循环功能不全或衰竭进而危及患者生命[2],直接威胁患者的生活质量。目前治疗恶性胸水的标准方法仍有争议[3]。因此,探讨合理的治疗方案,尽量减少或消除胸水,缓解因胸水所致的各种压迫症状,提高晚期肿瘤患者的生存质量,延长生存期,是临床工作中的关注话题。由于全身化疗到达胸腔内的药物浓度较低,中心静脉导管胸腔闭式引流联合药物胸腔灌注成为一种提高局部药物浓度、增加疗效,减轻化疗毒副作用较为有效的方法。目前临床多采用在控制原发病灶、改善全身状态的基础上进行胸腔注药,常用的注射药物包括化疗药物、生物制剂、中药抗肿瘤药物、中西药物联合灌注等等。现选取几种较为典型的方法综述如下。
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榆林城区育龄妇女妇科病调查情况分析
妇女常见病的健康普查普治,是提高妇女疾病早期发现率,降低恶性肿瘤发病率和死亡率的有效措施,我们连续10年内结合查环查孕,对榆林城区部分已婚育龄妇女进行健康检查,现将结果总结分析如下.
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卵巢肿瘤的MSCT诊断研究现状
卵巢肿瘤为女性生殖系统的常见肿瘤,其中恶性肿瘤居生殖系统恶性肿瘤第3位[1],严重威胁女性健康.近年来,卵巢恶性肿瘤发病率仍呈上升趋势,且多数患者就诊时已发生转移,故死亡率为妇科肿瘤之首[2].女性盆腔疾病多以超声为首选检查方法,但伴随着MSCT的发展,其在卵巢肿瘤诊断中的作用越来越引起人们的关注,它可为肿物的定位、定性、病变范围乃至肿瘤分期提供更多信息[3],对临床诊疗方案的制订具有重要指导意义.本文就MSCT在卵巢肿瘤诊断中的功能特点及诊断价值进行回顾与综述.
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磁共振分子对比剂在肿瘤诊断中的应用及研究进展
恶性肿瘤发病率近年来逐渐上升,成为引起死亡的首要原因之一.发展特异性强,敏感度高的影像诊断手段,对肿瘤的早期发现、早期治疗具有重要意义.磁共振成像(MRI)现已广泛运用于良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断,由于肿瘤组织与正常组织中原子核自旋弛豫率差异及肿瘤新生血管与正常血管灌注率差异(运用于动态对比增强MRI,DCE MRI),在MRI图像中可产生对比,可用于区分肿瘤组织和正常组织.然而,基于上述诊断原理的MRI成像方法由于其特异度较低,难以应用于早期肿瘤的诊断.因此,在近年来,针对于肿瘤组织特异分子及肿瘤组织特异微环境的磁共振分子对比剂受到了极大的关注.
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1H-MRS 在乳腺癌诊断中的应用及其进展
乳腺癌目前已占据中国女性恶性肿瘤发病率的首位."早期发现、早期诊断和早期治疗"的二级预防原则,是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率及改善预后的关键;同时影像学技术的发展为乳腺疾病的诊断、治疗和治疗后随访提供了重要的依据.用于乳腺的各种影像学检查方法中,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查相比其他检查方法具有独特的优势.
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消化系统肿瘤腹部淋巴结转移的病理学基础及影像学特征
消化系统恶性肿瘤发病率高,中上腹部淋巴结转移常见,影像学检查在判断腹部淋巴结状况方面起着重要作用.消化系统脏器众多,解剖及淋巴引流较复杂,掌握消化系统常见肿瘤淋巴引流、转移的一般规律以及各种影像学方法在肿瘤淋巴结转移诊断时的判断标准、准确性、不足之处、影像学方面新进展等,有助于正确进行影像学和临床分期,指导治疗方案的选择.
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肝肿瘤消融治疗的临床应用及进展
肝脏是恶性肿瘤的好发部位和转移部位.我国原发性肝癌在恶性肿瘤发病率中占第2位,同时肝脏又是仅次于淋巴结居第2位易发生转移的靶器官.它们的恶性程度高,预后差,外科手术虽是常规的首选治疗方法,但多数患者在发现时已失去手术切除的机会.这时需要选用其他方法来治疗,局部热疗是其中微创、并发症少、疗效确定的新介入治疗方法.
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陕北恶性肿瘤发病率调研初探
1病历资料资料来源于延安大学附属医院[1],榆林市第二医院[2],榆林市医科所医院[4]等单位1997~2001年共收治的恶性肿瘤病人5430例.
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乳腺癌术后护理及进展
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病[1],近年来发病率逐年递增,已居我国女性恶性肿瘤发病率第一位,并且开始年轻化。乳腺癌的病因尚不非常明确,目前认为发病原因与雌酮及雌二醇水平有直接关系[2],给患者的身心健康带来极大的创伤。调查资料显示,目前临床上有多种治疗方案并存,手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、单纯乳房切除术、乳房部分切除术、保乳手术、新辅助化疗等。另外,中医中药在综合治疗乳腺癌中起着非常重要的作用[3]。在长期的临床护理工作中,我们发现诸多因素对患者术后恢复有很大的影响。因此,围手术期的护理对患者的康复、重新回归社会及提高生活质量至关重要。
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内镜微波加局部注射治疗中、晚期食管贲门癌后的临床护理
根据世界卫生组织(WHO)及我国1991年统计表明,全世界及我国恶性肿瘤发病率在逐年上升,在我国一些大中城市居民中,癌症死亡已占据全部死因的第一位,青海地区是食管贲门癌高发区之一,且发病率呈上升趋势,为提高现有各种治疗手段的疗效,改善食管贲门癌患者的生活质量及延长生存期,我院自1990年12月开始,在内镜下应用微波腔内透热疗法,同时局部注射化疗药物,治疗中、晚期食管贲门癌42例,取得比较满意效果,现将结果报告如下。……
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细胞凋亡、Fas、Cox-2在宫颈癌放疗敏感性中的研究进展
宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤 ,2000年统计数据显示,宫颈癌居全球女性生殖道恶性肿瘤发病率首位,新发病例47万,死亡23万[1].
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CA-125在妇科肿瘤疗效评估中的应用
妇科恶性肿瘤发病率较高,如早期发现、早期诊断、早期治疗,患者预后较好.CA-125是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原,多存在于成人胸膜、腹腔间皮细胞、输卵管内皮、子宫及宫颈内膜中.我院对2002年7月~2004年12月收治的26例妇科恶性肿瘤患者血清CA-125水平进行了测定,以探讨其在妇科肿瘤疗效评估中的临床意义.
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浅谈师级医院肿瘤综合治疗中常见问题及对策
随着恶性肿瘤发病率的逐年上升,各师级医院收住的肿瘤病人明显增加.大多数恶性肿瘤靠单一手段无法取得较好的疗效,因此综合治疗是目前多数肿瘤治疗的较好模式.肿瘤综合治疗的定义是指根据患者身体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围(病期)和发展趋向,有计划、合理地应用现有的综合手段,以期较大幅度地提高生存率及改善病人的生活质量.
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原发性十二指肠恶性肿瘤26例临床分析
原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,由于早期症状无特异性,早期诊断率低,极易误诊.我们回顾分析我院1995年1月~2004年12月诊治的26例原发性十二指肠恶性肿瘤,探讨其发病特点,诊断手段和治疗效果,以期提高对原发性十二指肠恶性肿瘤的认识.
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音乐疗法对妇科恶性肿瘤患者术后焦虑及抑郁情绪的干预研究
近年来,我国妇科恶性肿瘤发病率明显上升,而且发病年龄日趋年轻化.对于女性来说,妇科恶性肿瘤意味着双重的强烈的精神刺激,不仅影响着患者的身体健康和生存问题,手术治疗还往往会导致关系到女性特征、母性天性、性等问题的生殖器官的缺失,给患者带来巨大的精神压力,其担心、恐惧、愤怒、悲观、绝望等负性反应导致大部分患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪.
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直肠癌周围神经浸润的研究现状
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤发病率的第2位,且有逐渐增高的趋势.随着医学的发展,直肠癌外科治疗有了更为丰富的内容,总体疗效也有了一定的提高.但是直肠癌术后局部复发率仍然较高,预后也不尽人意.影响直肠癌局部复发、转移和预后的因素有多种.研究发现,在某些上皮来源的恶性肿瘤如前列腺癌、乳腺癌、肺癌和胰腺癌等组织中,常见癌对神经组织的浸润,是引起癌肿局部复发和预后不良的重要因素[1-3].在直肠癌中的神经浸润亦具有重要意义.
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MRI在脊柱转移瘤诊断中的临床应用
随着恶性肿瘤发病率的升高及人均寿命的延长,转移性肿瘤的病人越来越多.转移瘤可出现在人体的任何组织器官,其中以肺转移瘤、肝转移瘤和骨转移瘤为多见.
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乳腺癌患者外周血肿瘤细胞及相关基因检测研究进展
在发达国家中,乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的首位,死亡率的第二位.许多资料显示中国大城市随着社会发展,经济生活水平提高,自然环境破坏和生活节奏加快,生活压力增大,女性乳腺癌发病率明显增加.
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乳腺癌干细胞靶向治疗研究进展与展望
乳腺癌的发病率在世界范围内呈逐年上升趋势,在我国一些大城市和沿海城市,乳腺癌亦位居女性恶性肿瘤发病率首位。随着早期检测技术及更有效的辅助治疗及靶向治疗的进步,许多国家乳腺癌的死亡率已明显下降。然而手术、化疗、放疗及生物免疫治疗等传统治疗方法,仍然无法从根本上解决乳腺癌复发、转移和治疗耐药等问题。造成这一现象的原因之一就是乳腺癌中存在有干细胞特性的一组亚群,即乳腺癌干细胞。由于乳腺癌干细胞对传统治疗抵抗,即使经过有效的治疗,患者仍易出现复发和转移。只有传统治疗联合针对这一特殊亚群的靶向治疗,才有可能根除肿瘤,避免复发,从而改善患者的预后。
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清热中药抗肿瘤作用机制研究进展
肿瘤一直严重地威胁着人类的生命健康。2012年中国肿瘤登记报披露,全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为285.91/10万,全国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人,每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤[1],并仍在上升。虽然现代医学对肿瘤的防治手段发展迅猛,其在防治过程中所采用的手术、化疗和放疗等手段对早中期肿瘤有一定疗效,但其毒副作用对身体机能损害较大。另外,恶性肿瘤种类繁多、病情复杂,仅靠现代医学治疗的预后效果并不理想。因此,肿瘤的治疗已成为目前国际医学领域中的重点研究课题,而寻找有效且毒副作用小的抗癌药物则显得尤其重要。