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肝癌动物模型研究进展
在世界范围内肝癌位居恶性肿瘤发病率的第五位,是导致癌症相关死亡的第二大疾病[1].肝癌易复发和转移,预后效果差,研究表明,肝癌患者肝切除术后5年存活率仅为30%~40%[2].肝癌的发生是一个多阶段逐步演变恶化的过程.
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索拉菲尼靶向治疗肝癌肝移植患者的研究进展
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是常见的肝脏恶性肿瘤,居全球恶性肿瘤发病率的第6位,在恶性肿瘤死因中居第3位[1]。我国为肝癌高发病率国家,2000年调查显示,世界新增原发性肝癌约50万例/年,其中54%发生在中国。手术切除被认为是可能治愈初诊HCC患者的疗法,但只有约10%~15%的患者肿瘤可切除,切除术后患者的5年生存率在60%左右。而且,国内HCC患者大多有肝硬化疾病基础,肝脏储备功能下降,严重限制了可切除肝脏的体积,导致根治性切除率下降;更因患者严重营养不良与免疫功能低下,导致术后并发症增多,术后化疗应用受限,以致远期疗效较差。因此,开发有效的全身性治疗药物和治疗手段对肝癌的治疗具有重要意义。
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CYFRA21-1、CEA联检在肺癌诊断中的临床价值
支气管肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势,例如上海市区1987~1989年与1972~1974年比较男性肺癌发病率增长18.7%,居各种恶性肿瘤发病率的首位;女性同期增长4.5%,居各种恶性肿瘤发病率的第3位[1].以往诊断肺癌的肿瘤标志物主要是癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCC),其敏感性和特异性均欠佳.近年来国外已普遍采用CYFRA21-1检测肺癌并认为是理想方法,可明显提高肺癌诊断的阳性率[2].我院自1996年元月至1997年7月应用CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物联合检测肺癌,以评价这两项肿瘤标志物联检对诊断肺癌的临床价值.
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儿童白血病法医鉴定2例
白血病是儿童各种恶性肿瘤发病率高的一种,占小儿恶性肿瘤的半数以上[1].临床症状主要包括贫血、发热、出血、肝、脾及淋巴结肿大等,一般经过化验检查能够得到确诊[2].但部分病人临床经过快,症状不典型,加之有些临床医生对小儿白血病知识欠缺,而时有误诊,易引起医疗纠纷;法医检案中碰到这类病例较少,亦有可能发生病理诊断错误.现将2例儿童白血病尸检报道如下.
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宝宝,请大声向癌说“不”
家在福建省龙岩市的5个月的女婴佳佳(化名),手臂上长肿瘤,由于肿瘤性质险恶,无奈下,医生建议让患儿截肢.4岁女娃晓若(化名)经常喊肚子痛,父母也没太在意.不料,到医院一查,晓若患的是肾上腺神经母细胞瘤,恶性程度较高.尽管儿童恶性肿瘤发病率相对较低,但不可否认越来越多的儿童患上肿瘤.随着感染性疾病病死率的下降和先天性畸形治愈率的上升,恶性肿瘤已成为15岁以下小儿主要死亡原因之一.
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胰腺癌的几大“关键词”
近年来,这个曾经只在西方国家高发的恶性肿瘤——胰腺癌,在我国的发病率也节节攀升.目前新的数据显示:到2011年,上海男性发病率为十万分之17,女性发病率为十万分之13,排在恶性肿瘤发病率第6位,同时还有低龄化趋势.而从胰腺癌患者的预后看,5年生存率几乎没有改善,首诊患者能够接受手术的的只有20%,这部分患者的5年生存率27%左右.由此可见,胰腺癌已经成了威胁人们生命健康凶狠的“杀手”之一.在此,我们就发病、治疗等方面列出胰腺癌的“关键词”.
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头颈部肿瘤的诊断和治疗
头颈部肿瘤概况头颈部肿瘤大致可以分为三类:头颈部鳞癌、唾液腺肿瘤和甲状腺肿瘤.涉及鼻腔、鼻窦、唇和口腔、口咽、喉咽、喉部、甲状腺、大唾液腺、鼻咽部.头颈部恶性肿瘤发病率并不高,约占全身肿瘤的5%~7%. 2005年,上海头颈恶性肿瘤发病率为12.15/10万,其中除了甲状腺肿瘤的发病率是女性高于男性外.其他头颈肿瘤都"偏向"男性.
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大肠癌能预防吗?
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国恶性肿瘤发病率上升快的肿瘤之一.沿海地区,经济发达的城市大肠癌发病率日益上升,这与日常生活水平的改善、生活方式的改变和人均期望寿命的不断提高有密切关系.上海市的大肠癌发病率目前已位居第三位.大肠癌在所有消化道肿瘤中,相对来说治疗的效果是好的.如果能早期发现,绝大多数大肠癌可以治愈,然而可悲的是,目前发现的多数大肠癌都已属晚期而丧失了治愈的机会.
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卵巢癌患者能结婚、生育吗?
卵巢恶性肿瘤发病率居妇科恶性肿瘤的第三位,有些人认为卵巢恶性肿瘤是年纪大的人得的病,年青人一般不会得,更有人认为:得了卵巢恶性肿瘤就不能结婚、生育.其实这两种说法都不一定正确.
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不同角色的人生演绎——记我国著名头颈肿瘤外科专家吴毅教授
本刊:目前,甲状腺肿瘤的发病率呈什么样的趋势,它的发病与哪些因素有关?是否碘过多的摄入也会导致甲状腺癌发病率的增加?吴毅教授:甲状腺肿瘤已成为近年来恶性肿瘤发病率升高快的肿瘤之一,并且好发于中青年女性,在上海市是女性第5常见的恶性肿瘤.早在1987年,女性发生甲状腺肿瘤的比例只有4.4/10万,2009年的统计数据发现,女性的甲状腺癌发病率已经上升至25.03/10万.
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化疗——淋巴瘤主要治疗方式
恶性淋巴瘤分为崔奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤可进一步分为60多种亚型,是比较特殊的恶性肿瘤.总体来说男女的发病率并无差别.霍奇金淋巴瘤有两个发病年龄高峰,分布在10~20岁和50~60岁,属于发病年龄较早的恶性肿瘤,对劳动力影响大.此外,恶性淋巴瘤还是发病率增长快的恶性肿瘤,近20年就增长了84%,从原来恶性肿瘤发病率排名的第10、11位上升到第7、8位.
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儿童肿瘤可能与父母职业有关
刚出生才两天的婴儿,经日超检查后发现竟患有肝肿瘤;一个女婴,因阴道恶性肿瘤而不得不切除全部的子宫及阴道;1岁大的孩子竟长着9斤多重的肿瘤;不满3岁的小孩身体各部位均正常发育,却无法正常大小便,经过B超检查证实在孩子的骶骨处竟长了一个恶性肿瘤……专家透露,恶性肿瘤已不是成年人的专利,儿童恶性肿瘤发病率正呈逐渐上升的趋势.
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原发性肝癌治疗进展
原发性肝癌是指发生于肝细胞与肝内胆管细胞的癌肿,是临床常见的肿瘤之一,具有恶性程度高,病情进展快,生存期短,难以治愈的特点.原发性肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病之一,据统计,每年全球肝癌发病率位居恶性肿瘤发病率的第5位,而其中55%的病例发生在中国.原发性肝癌被认为是当今世界上主要的恶性肿瘤之一,是全球肿瘤死亡率第三的恶性肿瘤.
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雪上加霜还是枯木逢春-肝硬化并发肝癌
在肝脏的恶性肿瘤中,原发性肝癌(hepatocel-lular carcinoma,HCC,下文简称肝癌)约占90%以上,位居全世界恶性肿瘤发病率的第五位,病死率的第三位,每年近100万人死于该病,新增患者也接近100万。其中,约45%的新增病例集中在我国大陆,成为我国恶性肿瘤的第二位致死病因[1]。尽管恶性肿瘤的发病原因尚未阐明,但是,越来越多的证据提示:恶性肿瘤是一种代谢相关性疾病[2]。恶性肿瘤患者总体上处于高代谢状态,机体内源性脂肪动员增加、葡萄糖利用率降低,脂肪、非脂肪群消耗,体细胞群丢失[3]。
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前列腺癌问卷调查的意义
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤.2102年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位.发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁.家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%.
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乳腺专题
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤.2011 年美国CA: ACancer Journal for Clinicians 杂志(2010 年影响因子94.262)公布的新统计数据显示,美国2011 年预计将有230480 例女性罹患乳腺癌,占女性新发恶性肿瘤的30%,排名女性恶性肿瘤发病率第一位.在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势.
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肝癌外科治疗若干问题的思考
肝癌是世界上死亡率较高的恶性肿瘤之一,在全球恶性肿瘤发病率居第5位,而在死亡原因中则排第2位。作为一个乙肝大国,我国一直是肝癌的高发区,世界上平均每两个罹患肝癌的患者就有一个来自中国。因此肝癌的治疗对于我国人民的生命健康和社会经济发展都具有更加重大的意义。手术治疗一直是肝癌患者获得良好预后的主要手段。随着外科技术的发展,肝切除的安全性大大增加,围术期的管理也更加完善,许多按以往标准无法手术的患者又有了手术机会,从根本上改善了肝癌预后。但在肝癌外科治疗蓬勃发展的过程中,新的一些临床问题又在不断出现,同时对过去的一些看法也在慢慢发生着变化。
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食管源性转移瘤(癌)的现状、回顾与思考
恶性肿瘤具有侵袭性的生物学特征,其浸润和转移的特性是危及人类健康和生命的主要原因。我国是全世界食管恶性肿瘤发病率和病死率高的国家。食管原发性恶性肿瘤发生转移,即食管源性转移瘤(癌),是临床治疗的难题和造成预后不良的主要原因,也是肿瘤研究中的重要领域和热点。目前,食管源性转移瘤(癌)临床上多为个案或小组报道,讨论和研究尚不多。本文对我国食管源性转移瘤(癌)的现状及相关问题进行回顾与思考。