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射频汽化仪在肩关节镜手术中的应用
关节镜下手术是微创手术,手术精确,功能恢复快,随着关节镜技术和设备的不断发展,在关节镜下治疗和诊断肩关节滑膜炎、钙化性冈上肌腱炎、肩袖撕裂等手术越来越多.但由于肩峰下关节镜不能在止血带下操作,术中出血难以控制,导致镜下血盲现象.我院采用美国杰西公司生产的Arthro Care System-2000射频汽化仪在肩关节镜手术中使用,该设备可在低温下行关节内组织的切割、消融汽化、修整、紧缩、止血等处理[1,2],使镜下手术出血少、操作简单、术后反应小,显示出很好的优越性,效果良好.现介绍如下.
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高压注射器用于CT增强扫描时的综合护理
在影像技术和设备飞速发展的今天,高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用已经非常普遍,但与其伴随发生的过敏反应及对比剂外渗成为困扰医患双方的主要问题.我科运用综合护理干预解决该问题,效果尚可.现介绍如下.
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护理干预对维持性血液透析病人生活质量的影响
血液透析是慢性终末期肾脏病的主要替代疗法,随着血液透析技术和设备的不断改进,透析病人的生存时间越来越长,对于长期维持性血液透析病人来说,由于疾病本身及各种并发症的存在,使透析病人的生活质量受到了主客观因素的影响.
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合理选择X线检查做好放射防护
近年来,随着影像学技术的不断发展,越来越多的放射诊疗技术和设备被应用到临床诊疗过程中.如CT、磁共振成像(MRI)、正电子发射型计算机断层显像(PET)、单光子发射计算机断层成像术(SPECT)及介入诊疗等,这些检查的物理基础、成像原理、不同病变的影像改变各不相同,怎样选择适合相应症状的影像检查方法,减少不必要的X线辐射,减轻患者医疗负担,结合本人多年从事影像诊断的工作经验,介绍如下.
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发酵法生产透明质酸
透明质酸(hyaluronic acid,HA),又名玻璃酸,是一种酸性黏多糖.1934年美国Meyer[1]等首先从牛眼玻璃体中分离出该物质.此后,人们利用现代发酵技术和设备,以提高HA产率为目的,对发酵生产HA进行了较全面地研究.
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根管治疗289例临床分析
根管治疗(Root Canal Therapy,RCT)作为牙髓病和根头周病的首选治疗方法,但由于牙体解剖结构复杂,器械设备限制、医源性以及手术者的熟练程度等因素,以及我国根管治疗起步较晚,技术和设备相对落后等,根管治疗术后也会发生失败情况,要求再治疗的病例越来越多.现就我院口腔科对289例根管治疗临床质量进行分析,以期发现根管治疗存在的问题和失败的原因,从而提高根管治疗的成功率.
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危重新生儿864例转运体会
危重新生儿转运是利用新生儿转运系统(NETS),将不具备治疗危重新生儿技术和设备条件的医院的危重新生儿转运至有条件的医院进行诊断治疗的过程.本文回顾性总结2000年以来鞍山市双山医院和鞍山市妇儿医院9年间转运的864例危重新生儿的资料,对危重新生儿转运程序及其诊治情况进行分析,报告如下.
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腔内血管外科的进展与展望
近年来,腔内血管外科技术和设备的发展使血管外科疾病的诊治模式发生了巨大的改变.与传统血管外科手术相比,血管疾病的腔内治疗具有创伤小,并发症发生率、手术死亡率低,住院时间短等优点.现代腔内血管外科始于1964年Dotter用球囊扩张血管成形术治疗动脉狭窄性病变,此后腔内血管外科技术得到了快速的发展.1991年Parodi开创腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤使腔内血管外科跨入新的发展阶段.目前腔内血管外科技术广泛应用于动脉扩张病、动脉阻塞病、动静脉瘘及部分静脉疾病的治疗.
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腹腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用
妇科腹腔镜的发明已有近百年的历史.从上世纪70年代开始,国内外已广泛应用腹腔镜处理妇科良性疾病.由于当时腹腔镜技术和设备条件的限制,要想通过腹腔镜手术完成广泛子宫切除和淋巴结清除尚具有相当的难度,因而恶性肿瘤一直被列为腹腔镜妇科手术的禁忌证.
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新建项目职业病危害控制效果评价
该新建项目位于淄博市高新技术开发区的化工区,在可行性论证阶段进行了职业卫生预评价.总体布局合理,采用比较先进的工艺技术和设备,防止和减少了职业病危害的发生.同时对毒物、粉尘、噪声采取了防范和管理措施.职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用.
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“夹心医院”的战略定位
所谓“夹心医院”是指那些在医疗技术和设备上与大型医院无法相比,在“小病进社区”的就医模式下又受到社区卫生服务中心夹击的那部分医院.这些夹心医院既包括二级医院,也有地市级医院.他们如何突破包围圈,战略方向凸显重要性.
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一份医院核心竞争力的诊断书
诊断团队山东大学卫生管理与政策研究中心经典理由每个医院既有不同的产品组合,也有不同的技能组合,如果不知道自己重要的资产--"核心业务和核心竞争力"是什么,那么下一步的培养、开发和利用也就缺乏基础.很多医院管理者可能会说,我们的核心竞争力是人才、技术和设备,可这些只能被称为核心竞争力的范围,而非医院的核心竞争力,因为每个医院的核心竞争力都可以笼统地说是这些.
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高端医疗设备是非谈
在2006年的全国卫生工作会议上,在高强部长的发言中提出"降低过高的大型医用设备检查治疗价格,控制医药费用不合理增长",并"禁止医院擅自利用银行贷款和社会融资购置大型医疗设备,严格医院高新技术和设备准人".这样做是否能达到控制医药费用增长的目的尚不可知,但对于医院引进高端医疗设备起到了一定的影响.引进高端医疗设备真的就是"脱离我国国情,……一味追求高精尖端技术"吗?在一个小型会议上,在座的专家们有一番讨论.
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高压注射器在CT增强中的护理体会
在影像技术和设备飞速发展的今天,CT扫描速度也随着提高,静脉注药速度和量也相应加快、增多.因此只有高压注射器的应用技术满足上述要求,才能提高良好的时间分辩率,使断层扫描图像更加清晰,更有利于图像的三维重建等后期处理.
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谈医学影像学专业毕业后教育与继续医学教育
医学影像学科是目前发展迅猛的前沿学科.近年来CT、MRI、ECT和B超及大型X线机的广泛应用,影像诊断手段日益先进,影像诊断水平也明显提高,对影像学科医师的知识更新要求高,知识更新周期较其他临床医学的专科要短,影像专业技术人员如不适时接受继续教育,毕业后继续在实践中得到培训,就会对日新月异和各种成像技术和设备原理难以理解,也不能对各种成像信息进行正确的综合运用,提高诊断质量.
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膝关节软骨MR成像的技术研究
骨关节疾患为临床常见疾病,特别是骨关节炎,由于老年人口日益增多,其发病率正呈增高趋势.随着MR技术和设备的进展,磁共振在骨关节疾病诊断中的优势逐渐凸现,特别是在软骨成像等方面.为进一步探讨MR软骨成像的技术,我们观察、总结30例正常人膝关节的软骨成像检查,并探讨其成像方法和技术.
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机器人腹腔镜手术及其应用前景
随着腹腔镜技术和设备发展,腹腔镜手术应用范围不断扩大,需精细操作而时间较长的手术不断出现.机器人可部分取代枯燥、重复、劳累的操作.利用机器人系统图像的稳定性和精细的器械,可完成小管道吻合等常规腹腔镜手术时难度较大的操作.机器人腹腔镜系统将医师的操作转变成了电信号,传导给机器人操作臂,由此奠定了远程手术的基础.本文拟介绍机器人腹腔镜手术系统发展现状及其应用前景.
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左前臂下段以远毁损性套脱伤急诊重建部分手功能一例
[编者按]急诊采用复合组织移植,由于手术创伤大,手术时间长,编者提醒:(1)开展此类手术应了解病人有无合并伤,需特别注意手术安全;(2)注意手术人员配备和必要的后缓人力,在技术和设备条件不足的基层医院应慎行;(3)本例病人受区供血血管分别为切断尺动脉,远端结扎,用尺动脉近端吻接第二、三趾带足背皮瓣的血管蒂;切断桡动脉其近端与( )甲瓣带全足背皮瓣的血管蒂吻合;而桡动脉远端与股前外侧皮瓣血管蒂吻合.本例手术虽然成功,但要告诫读者,该血管吻合方式,不宜作为常规选用.因为同时切断前臂尺、桡动脉,作为受区供血动脉,对手的成活是十分危险的;(4)切取双侧几乎全足背皮瓣,对双足负重行走等是否有影响,值得考虑.
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下肢动脉闭塞性疾病的血管内介入治疗进展
下肢动脉闭塞性疾病是临床治疗中的难点,外科手术治疗对技术和设备要求高,对患者创伤大.近年来随着介入治疗技术的不断发展和广泛开展,该病的血管内介入治疗有了较大的进步,本文就此作一综述.
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评<数字减影血管造影诊断学>
20世纪70年代,CT、MRI和DSA等现代医学影像检查技术和设备相继问世;80年代我国开始引进并用于临床,至今已普及全国.近年来,随着介入放射学的发展,推进了DSA的临床应用.目前,国内已出版了不少CT、MRI临床应用方面精湛的专著;但是,迄今为止尚无可供全国广大从事DSA专业人员参考的DSA诊断专著.因此,人民卫生出版社新近出版的由欧阳墉教授主编和刘玉清院士作序的专著<数学减影血管造影诊断学>的面世,实是非常及时和可喜的.