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141例极低出生体重儿护理结果研究
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)是指出生体重在1000-1499g的早产儿。由于各脏器发育不成熟,免疫功能低下,对外界环境适应能力差,容易发生各种并发症如颅内出血、黄疸、感染、急性呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、硬肿症等。随着医疗监护技术的不断发展,极低出生体重儿存活率不断提高。而据国外文献报道,在发达国家存活率已达90%-95%,但10%一15%存活的极低体重儿可发生脑瘫、智力障碍、视听觉障碍等后遗症。专业的健康照护者面临的挑战从保证早产儿的存活,发展到对他们的发育过程和预后的优化。
1临床资料
我科NICU于2011年8月1日至2013年8月31日共收治141例超低出生和VLBWI,其中超低出生体重儿26例、VLBWI 115例。 -
大学生自杀倾向评估与影响因素分析及干预模式的研究
近年来大学生自杀问题已经成为一个十分严峻的现象,严重影响学生的自身发展与社会适应能力.而自杀问题都有个从正常发展到自杀倾向,再演变为自杀行为.大量自杀倾向的学生如果能及时得到科学的心理干预,就可能重拾自信,回归正常.纵观有关研究成果,对我国大学生自杀倾向影响因素的系统、深入的研究尚不多见,使得有自杀倾向缺乏关注,相关影响因素不清楚.
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肾穿刺活检术患者的心理特点及对策
健康教育是护士针对住院病人的心理、生理、文化社会的适应能力进行的一种教育。它是通过向病人传授所患疾病的有医学护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的一种手段[1]。
经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材[2]。肾穿刺活体组织检查有助于确定肾脏病的病理类型,对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义[3]。但肾穿毕竟是一种创伤性检查,易导致感染、出血、腰痛等严重并发症。患者普遍存在紧张及畏惧心理,主要表现为烦躁、失眠、心率加快,配合欠佳。针对上述患者心理问题,结合多年临床护理实践,术前做好相关健康教育可使患者情绪稳定、积极配合治疗。 -
对儿童保健工作的一点思考
儿童保健学是研究儿童保健原理与生长发育规律及其影响因素,并通过采取相应的促进性或预防控制性措施及临床诊治手段,使胎儿期至青春期儿童达到心身健康和社会适应能力健全的医学科学[1]。儿童保健工作是我国公共卫生服务领域中的重要组成部分,也是衡量一个国家、社会全面发展的重要指标。随着《全国儿童保健工作规范(试行)》的颁布,各项保健技术规范应运而生,为进一步规范儿童保健服务,提高儿童保健工作质量提出了更高的要求。作为一名专业的儿童保健医师,在数年的工作中体会颇多,在此与大家分享。
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浅谈急诊重症监护室住院病人的健康教育
健康教育是护士针对住院患者的生理,心理,文化,社会的适应能力而进行的,它是通过向患者传授所患疾病的有关医学,护理方面的知识与技能,调动患者积极参与自我护理保健,达到恢复健康的目的.我EICU即急诊科重症监测治疗与护理病房,是急诊科集中现代化的监护和急救设备,对各种急,危,重症病人集中加强监护,治疗和护理的病房单元.随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作中占有重要的地位,对患者来说,EICU病房是一个精神压力很大的地方,各种高尖端的监护设备,治疗设备,全方位加强监护及较为紧张的客观环境都会给患者带来消极的心理反应,导致病情加重甚至并发症的发生(1).现就我急诊EICU患者的健康教育谈几点体会:
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预见性个性化护理干预对结直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响
目的:探讨预见性个性化护理干预对结直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:将2013-08至2014-12,60例结直肠癌行永久性结肠造口术患者分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上实施预见性个性化的护理干预,比较两组患者生活质量。结果:观察组患者的功能维度评分高于对照组,一般症状及副反应评分较对照组好。观察组患者总体生活质量高于对照组,心理适应度及社会适应度均优于对照组。(P均<0.05)。结论:预见性个性化的护理干预可提高永久性结肠造口术患者术后生活质量,能提高患者术后心理及社会适应能力。
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浅谈新生儿听力筛查的重要性
正常的听力是进行语言学习的前提,对于孩子感知外界信息,促进神经发育,尤其是语言能力的发展是必不可少的要素。所谓的“聪明”,首先应该是耳聪目明。许多患有听力损失的儿童,由于缺乏必要的听觉刺激,错过了语言学习的关键时间。由于缺乏对于言语学习、社会发展、情感心理发展的必要刺激,相应的发展必然要受到限制[1]。轻者将导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题,重者导致聋哑。国外的研究表明,正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约在0.1—0.3%[2],在重症监护室中可达到2-4%[3],较其他要求筛查的疾病有较高的发病率(苯丙酮尿症、甲状腺机能低下)。《中华人民共和国母婴保健法》已将听力筛查确定为儿童保健的一项服务内容[4]。儿童语言快速发展阶段主要在0—3岁,而通过常规体检或父母观察,一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍,错过了儿童语言快速发育的时期,会延误康复的佳时期[5]。我国每年约新增聋儿3万人,给家庭和社会造成沉重负担。早期发现聋儿并早期采取干预措施,将使孩子不会错过言语发育的佳时期,做到聋而不哑、哑而不残,因此开展新生儿听力筛查势在必行。
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医疗人文关怀从情绪谈起
"缺啥别缺钱,有啥别有病!"这句口头禅道出了当今人们对健康的渴求.什么是健康?世界卫生组织(WHO)告诉我们:健康不仅仅是没有疾病或者虚弱,而是在生理、心理(精神)、社会适应能力和道德上的一种完满状态.
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用园本运动文化培养幼儿的运动习惯
如何让儿童通过长期的运动习惯改变现有的生活状态,并形成可持继健康发展已成为幼儿教育关注的重点.《幼儿园教育指导纲要(试行)》的健康部分要求:“开展丰富多彩的户外游戏和体育活动,培养幼儿参加体育活动的兴趣和习惯,增强体质,提高对环境的适应能力.”这也说明培养幼儿运动习惯对幼儿的重要性.因此,为幼儿提供适宜的运动场所、带幼儿进行丰富的运动是培养幼儿运动习惯、促进幼儿体能发展、实现健康教育的重要途径.
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案例:用爱心等待孩子的成长
一、案例背景小泰是这学期来到我们班的插班生,在卫生习惯、生活习惯等各个方面都和其他的孩子有一些差距.初见小泰,孩子扑闪着一双胆怯又冷漠的大眼睛,一句话都不说.他的爸爸解释说,小泰是撒拉族,由于父母离婚一直跟着爷爷在老家生活,平常和他们交流都是用撒拉话,因此他不会讲普通话.我想,中班阶段是孩子语言发展的关键期,孩子的适应能力又很强,小泰学说汉语肯定没问题,但是他那胆怯、躲闪的眼神给我留下深刻的印象,也让我困惑.从那天起,我就下决心一定要让他尽早的适应这个环境.
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老年危重病人的心理护理
老年危重病人除了身体疾息之外,心理负担也是造成疾病加重的一个重要因素.心理护理是整体护理的重要组成部分,是护士针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的教育.它通过患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识,调动患者及家属积极与医疗护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.
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通过问卷调查探讨儿科护士压力及心理对策
目的 探讨儿科护士的压力及心理对策.方法 通过53名儿科护士的问卷调查探讨儿科护士的压力来源及所占比例.探讨心理素质教育培训对缓解压力的意义.结果 53名护士中95%的护士感到有压力,其中46.1%的护士表示压力很大;44.5%护士表示压力较大;9%的护士表示压力一般;5.4%的护士表示压力较小.结论 教育护士树立正确的人生价值观,热爱护理工作,提高护士的适应能力,正确对待工作压力,在调查中发现,提升能力和增强体质能有效地抗衡工作压力.
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老年性白内障人工晶体植入术后并发脑梗塞1例
老年性白内障人工晶体植入术是眼科常见手术,虽然手术创伤不大,但老年患者适应能力较差,常有全身潜在性疾病,易发生某些意想不到的并发症,现将我院人工晶体植入术后并发脑梗塞1例,报告分析如下.
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早产儿护理研究进展
早产儿是指胎龄不满37wk、出生体重小于2500g的活产婴儿.早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%,美国为7.1%~17.9%不等.国内报道早产儿死亡率为12.7%~20.8%.由于早产儿各器官发育尚不成熟,对外界环境适应能力差,抵抗力弱,其患病率和死亡率明显高于足月新生儿,而有效的治疗和良好的护理质量是提高早产儿存活的关键[1,2],现将国内外早产儿的护理进展综述如下.
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精神科护士心理压力分析及对策
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人们对健康的理解已不仅仅是没有身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力.然而,从事护理事业的护理人员作为社会人,正承受着各种各样的压力.英国对1800名护士调查:64%头痛、62%睡眠障碍、31%性冷淡或丧失性欲、82%的人有疲乏感、67%的人心情不好、29%易被激怒、42%的人人际交往困难.而精神科护士的健康问题更为严峻,也直接影响着优质服务水平,值得引起重视.
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对新生儿家长的护理指导体会
新生儿是指自胎儿出生到满28d的婴儿,这段时间是婴儿脱离母体后逐渐适应外界生活的重要过程.而新生儿组织器官功能发育尚未完善,对外界环境适应能力低下,若不给予精心的护理或护理方法不当都会给新生儿造成不必要的伤害.在临床工作中发现,很多新生儿疾病是由家长护理不当引起的,如新生儿硬肿、新生儿肺炎、脐炎、尿布疹、新生儿营养不良等.因此,为了使婴儿健康成长,做好新生儿的家庭护理,有必要对家长进行必要的日常护理指导,现将护理体会报告如下:
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国外健康新时尚
美国:好奇心愈大愈长命美国国家衰老研究中心发表一项为时5年的研究,他们测试了1200名年龄超过65岁的男女的好奇心,并以此比较他们的血压和胆固醇.结果显示,好奇心较大的一群人的寿命比好奇心较小的人长30%.研究员指出,好奇心大的人较长寿的原因可能在于他们的适应能力,他们会尽量使自己的老年生活多彩多姿.
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新生儿窒息110例临床观察及护理分析
目的 总结新生儿窒息临床观察、护理干预方案及价值,为新生儿护理工作的开展提供参考.方法 选择我院2015年12月~2017年12月110例新生儿窒息患儿,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,各55例.观察组接受早期综合护理干预,对照组接受常规护理干预,并对比两组患儿适应能力(参考NACS评分法)、阿氏评分(参考Apgar评分法)及死亡情况.结果 对照组病死率高于观察组(P<0.05);观察组NACS评分高于对照组(P<0.05);观察组Apgar评分优于对照组(P<0.05).结论 早期综合护理干预可减低窒息新生儿的病死率,是窒息复苏的理想护理方法,具有推广实施价值.
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蜂蜜虽好三类人群不宜吃
蜂蜜是保健养生不能缺少的食物之一,营养价值高,它是由昆虫蜜蜂从开花植物的花中采得的花蜜在蜂巢中酿制而成.蜂蜜虽好,并非人人都适合吃,有3类人群不宜吃蜂蜜.未满1岁的婴儿不宣吃蜂蜜:蜂蜜营养丰富,是大众饮食佳品.不过医学专家指出,1岁以内婴幼儿不适合食用蜂蜜.蜂蜜在酿造、运输过程中,容易受到肉毒杆菌的污染,因为蜜蜂在采取花粉的过程中,有可能把被肉毒杆菌污染的花粉和蜜带回蜂箱,肉毒杆菌芽孢适应能力很强,在100℃的高温下仍然可以存活.由于婴儿胃肠功能较弱,肝脏的解毒功能又差,尤其是小于6个月的婴儿,肉毒杆菌容易在肠道中繁殖并产生毒素,从而引起中毒.中毒症状常发生于吃完蜂蜜或含有蜂蜜食品后的8~36小时,症状包括便秘、疲倦、食欲减退等.此外,1岁以上的婴幼儿吃蜂蜜也要慎重.
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体虚夏季宜吃参
提起人参,许多人以为是冬令补品,夏天不能食用.其实不然,对于体质虚弱、身体适应能力较差的人来说,人参正好是匡扶正气、抵御暑邪的佳品.我国古代不少医家常用人参作为暑热季节治病的主药.药理研究证实,人参有适应原样调节作用,既能增强机体的御寒功能,又能提高耐暑的能力.