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产后锻炼紧实肌肉
产后的女性,由于身体的特殊变化以及哺乳期间的需要,更应该关注肌肉的锻炼.第一是收紧肌肉及皮肤.怀孕期间女性体内的脂肪含量都会大幅的提高,而肌肉含量及质量都会相应的下降,这些都导致女性的肌肉变松懈.第二,可以加快身体的恢复.女性的怀孕、分娩过程,对身体的负担会非常的重,导致身体机能的下降.
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中药真假一泡便知
水试鉴别法,是一种简单的、传统的经验鉴别方法.有部分药商在利益的驱使下,不择手段对中药掺假,仅凭肉眼根本无法辨认其真假.水试法是根据某些中药材在水中或遇水后产生的特殊理化现象(如沉浮、膨胀、溶解、透甲、颜色等),以鉴别其品种真伪和质量优劣的一种快速、简便、有效的方法.现将一些中药材通过水试法实验观察,并将这些药物遇水后产生的特殊变化介绍如下(以下皆为真品所发生的性状变化).
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妊娠期哮喘的药物治疗
哮喘患者在妊娠过程中病情变化复杂,在以往的回顾性研究中,Paul等的报道显示,哮喘患者在妊娠期约有1/3患者病情加重,1/3患者病情好转,1/3患者病情无特殊变化.妊娠期哮喘的发生率1%~4%,出现哮喘持续状态的患者占0.2%,通常在29~36周哮喘病情为严重,有10%的孕妇在产后会出现哮喘急性发作,大多数哮喘产妇在产后3个月病情可恢复至孕前水平.妊娠期哮喘病程变化的机制还不是很清楚.妊娠期各种生化及生理改变都可能加速或恶化妊娠期哮喘的病程.
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复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩的临床观察
视神经萎缩在临床治疗上较困难,外伤性神经萎缩临床治疗更是眼科难题,患者的眼部检查无特殊变化,若早期治疗不当,会造成神经不可逆的危害,视神经发生退变后,组织结构和传导功能均难以达到满意的效果,在近2年的工作中,我们应用复方樟柳碱球后注射治疗外伤性神经萎缩8例,取得了满意的效果,现报告如下.
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老年人口腔常见病治疗
随着人的寿命延长,老年人口增多,老年口腔病人就诊率也相应增加,约占口腔科门诊病人的10%~15%.由于增龄变化,机体衰老,老年人口腔病病凶、病理,临床表现等都有特殊变化,故在诊断,治疗方面与青壮年不同.
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重型颅脑损伤合并二次脑损伤致瞳孔散大16小时抢救成功一例报告
病例:患者,男,73岁,因车祸后昏迷1小时入院.查体:神志不清,呈浅昏迷状,右额部可见裂伤,长3cm,出血,左侧下颌可见2cm裂伤,出血不止.右眶周肿胀、青紫,右侧眼球向外斜视,瞳孔直径5mm,对光反射消失,左侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,鼻腔及口腔可见血性液流出,活动下颌可触及骨擦感,双侧肱二、三头肌腱反射、膝跟腱反射均存在,双侧病理征阳性.头颅CT示:1.蛛网膜下腔出血;2.大脑镰旁硬膜下少许血肿;3.右额骨线样骨折.入院后仅行清创缝合术,后予脑外伤常规治疗.第3日上午发现昏迷程度较前有所加深,左侧瞳孔直径4mm,对光反射迟钝.遂复查CT,报告:1.左额颞顶枕硬膜下血肿,量约106ml;2.脑干挫裂伤可疑,余无特殊变化.急诊手术,见左颞枕部脑表面有一动脉破裂出血,电凝止血.术中出血较多,但血压尚维持正常.下午8时回病房,脱水一次,两小时半后发现双侧瞳孔均散大固定,对光反射消失,心率每分钟90次,呼吸慢、浅,每分钟12次,血压12/8kPa,复查CT见硬膜下血肿基本清除干净,枕部残留少许血肿,脑干密度较低.此后一直输平衡盐等液,血压一直偏低,体温不升,尿量少.
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尸检发现原发性肺动脉高压一例
患者男,27岁.主因"慢性咳嗽1年余,加重2个月伴胸闷、气紧"于2005年11月21日入院.入院诊断"咳嗽原因待查;支气管哮喘;双肺结节性质待定".入院后给予抗炎、平喘治疗,2005年11月30日情况好转出院.2005年12月3日患者因"出现气促,活动时明显"再次入住该院,复查胸部X线片示"双肺高密度结节阴影无特殊变化",仍以"双肺结节性质待查"未能确诊.2005年12月21日前往北京某医院就诊,该院胸部X片示"①尘肺(Ⅱ);②右上纵隔增宽,淋巴结增大?双主动脉弓?"
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对妊娠期合并急性阑尾炎手术治疗及康复的探讨
急性阑尾炎是外科急腹症中常见、重要一类疾病,占普外科住院者总数的15%~25%.发病年龄以青壮年为多,妊娠年龄段恰好是急性阑尾炎高发年龄.我院从1993年至2003年10 a中共作阑尾切除术1 560例,其中妊娠合并阑尾炎32例,占2.1%.我们在诊治过程中体会到:妊娠合并阑尾炎的病人由于孕妇生理方面的特殊变化,一旦发生急性阑尾炎后病情复杂,并发症多,危险性大,往往同时威胁母婴生命.因此,应该引起临床医师的高度重视,把握手术时机,减少并发症,提高治愈率.
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运动导致脾破裂大出血1例
1 病例报告患者男,16岁.因中上腹隐痛2 h来院急诊.当时无恶心、呕吐、腹泻等症状,双肩部略感酸痛.查体:T 36.5℃.BP120/75 mmHg,R 20次/分,无急性面容,无贫血貌,面色略苍白,皮肤黏膜无皮疹黄染,口唇无紫绀,HR 80次/分,律齐,两肺未闻及啰音,腹平,肋下未及,中上腹偏左轻压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音4~6次/分,四肢无力,神经系统检查无特殊变化.
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妊娠期乳腺癌患者的心理干预
妊娠期乳腺癌是一类特殊类型的乳腺癌.由于哺乳期乳腺癌患者内分泌的变化及其对癌瘤的影响与妊娠期乳腺癌相似,故将二者统称为妊娠期乳腺癌.其诊断标准为妊娠期、哺乳期和产后一年内确诊的原发乳腺癌[1].国外报道,其占全部乳腺癌的1%~2%,国内报道为1%~8%[2].妊娠期乳腺癌患者,在忍受病痛的同时,精神也受到严重创伤,其心理活动既有与一般乳腺癌患者相同的共性,又有妊娠期的特殊变化.1999年4月1日-2005年12月31日我科共收治9例妊娠期乳腺癌患者,并对患者的心理活动进行了动态观察和心理护理,现报道如下.
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西酞普兰致性欲增强一例
患者,男,74岁,因诊为焦虑抑郁状态于2012年10月25日起早餐后口服西酞普兰20 mg,第2天出现白天困倦感,第3天改为晚餐后口服20 mg,1个月后发现性欲增强,阴茎出现自行勃起,晨醒时明显,每日晨醒均发现阴茎勃起,有时合并出现遗精,每日清晨有性欲难以控制感,白天及傍晚相对较轻,性欲虽增强但可控制,服用西酞普兰前无类似症状,焦虑抑郁症状有减轻,12月20日来我科就诊,性欲增强症状持续无特殊变化,停用西酞普兰,1周后好转。
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横结肠蛔虫卵性肉芽肿1例
1 病例介绍患者1女,44岁,因右腹部肿块2月余伴轻微疼痛,于1999-01-20入院.两月前患者突然感到右上腹有轻微胀痛,先为阵发性,且向腰背部放射,后为持续性隐痛,伴有腹泻,并带少许血迹,偶尔有便秘现象.无畏寒、发热及恶心、呕吐等症状.病后患者感到右中腹有一包块,稍觉疼痛.既往病史无特殊.查体:发育营养正常,全身浅表淋巴结未触及,腹平软,右中腹可触及约4cmX5cm大小的肿块,质较硬,下界较清楚,上界不清,表面光滑,不移动,有触痛,实验室检查无特殊变化,常规钡剂灌肠发现钡柱至横结肠肝曲处稍有受阻,且可见有6.5cm一段充填缺损,其粘膜皱襞较乱,钡剂通过有激惹征象,其他各段结肠无异常,疑为横结肠占位性病变,其性质待查.经保守治疗无效,手术切除,术中见结肠肝曲有一15cmX10cm巨大肿块,与右侧腹壁粘连.胃、肝、肠壁上均布满大小不等的粟粒样结节.于横结肠中部将整个右半结肠切除,行横结肠回肠侧端吻合,术后8d,病愈出院.术后病理诊断:横结肠蛔虫卵性肉芽肿.
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浅谈中毒性疾病引起的瞳孔变化
在急诊工作中,常常遇到一些中毒性疾病,而某些中毒性疾病瞳孔有特殊变化,出现对称性缩小或散大.这一特殊变化的早期观察,可为诊断提供依据,在治疗过程中,结合临床上具体特征及瞳孔的变化,判断病情,制定治疗方案,为抢救中毒性疾病患者争取了时间,做到早期诊断、及时治疗.
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房间隔缺损封堵术后并发Ⅲ度房室传导阻滞1例
1 临床资料患者,女,8岁,因发现先天性心脏病房间隔缺损4年入院.平时除了易患感冒外,无其他症状.入院查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及3/6收缩期杂音伴振颤,P2分裂.经胸超声心动图提示房间隔缺损(继发孔中央型),左向右分流,缺损直径22 mm,上部残端较短,长约3 mm,下部残端8 mm,缺口22 mm+14 mm,房间隔总长35 mm,右室内径增大,右室流出道增宽,肺动脉收缩压为21 mm Hg;X线胸片:肺充血,心外形增大;心电图为正常窦性心律,心率86次/分.入院第四天在局麻下行房间隔缺损封堵术,置入直径30 mm国产封堵器一枚,无残余分流及各瓣膜无返流,术中心电图无特殊变化.
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结肠气囊肿症二例
临床资料病例1,患者男,61岁.因大便次数增多5个月余于2004年11月就诊.体格检查:心肺无异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及;移动性浊音(一).辅助检查:血、大便常规及CA125、CA199、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物均在正常范围内,大便隐血阴性.结肠镜检查示:乙状结肠距肛门20~30 cm及40~50 cm处见两段多发囊肿性改变,囊肿大小不等,表面黏膜光滑,距肛门40~50 cm肠段囊肿表面充血,部分糜烂,周围黏膜水肿;肝曲见一3 mm×3 mm小囊肿,表面黏膜光滑(图1,见封二).诊断:结肠气囊肿症(PCI).予酪酸菌(商品名米雅BM)调节肠道功能,患者症状稍好转.2005年5月复查结肠镜,镜下未见特殊变化.
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上段食管环一例
患者男,79岁。因吞食大块鸡肉后突然出现吞咽困难,于1996年1月12日就诊。既往无胸骨后闷胀、灼痛、异物感,也无进行性加重的吞咽不顺等症状。体检:一般情况好,血压正常,心肺无明显异常,腹平软,肝脾肋下未触及。于1月1 3日上午采用Pentax E G-2901型上消化道电子胃镜检查,发现食管上段粘膜光滑,管腔轻度扩张,进镜至21 c m处见一肉块堵塞在食管腔内,用活检钳将之取出后,该处食管周围有一与管腔呈同心圆的薄膜突入腔内,厚约0.2 cm,直径约1.0 c m,环上、下食管粘膜均正常,食管及此环的扩张度尚可。内镜可勉强通过此环后检查胃与十二指肠未见明显异常。诊断:上段食管环。3年后复查,无特殊变化。
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激光量子血疗法对脑梗死患者甲襞微循环影响的研究
近年来,甲襞微循环检测的研究已深入到医学的各个领域,许多特殊变化及规律已见诸文献报道(1).我科自1994~1999年选择急性脑梗死住院病人300例,对采用激光量子血疗法治疗前后甲襞微循环的变化进行了研究,发现激光量子血疗法能有效地改善脑梗死病人的甲襞微循环障碍,它对轻、中、重度障碍的患者均有显著的疗效.同时它还改善血液流变学参数,降低血液粘滞性及红细胞聚集.
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体内之毒从何来
体内的毒素分为内生之毒素(简称内毒素)和外生之毒素(简称外毒素)。内毒素是指机体在代谢过程中,没有被排解而蓄积于体内的有毒物质,比如,各种原因引起人体肠道菌群失调时条件致病菌所产生的毒素。外毒素是指被机体吸收后能产生毒副作用的体外物质,如重金属、农药、化工制品、药物以及污染的大气、水等,都会直接或间接地通过呼吸、饮食等方式侵人人体,从而变成内毒素。祖国医学对毒素的认识比较深刻全面,有疫毒、热毒、淤毒等区别。疫毒,又称为疫疠,是一种具有强烈传染性和流行性的致病因素。疫毒的形成常和气候的特殊变化及环境卫生不良有关。热毒,是指人体感受火热之邪或外感风、寒、燥、湿等致病因素郁久化热成毒。淤毒,是指毒邪内陷,气血日久,导致气血壅滞而成。
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巨大耳廓蔓状血管瘤1例围术期护理
2008年11月,我们对1例巨大耳廓蔓状血管瘤患者行手术治疗,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料 患者男,36岁.自出生时家属发现左耳前一块红色胎记,35年来一直未有特殊变化,1年前发现胎记逐渐开始增大,并可自觉其随脉搏节律一致性搏动,半年前曾出血1次,在我院门诊治疗后血止.现包块在不断增大,同时感胀痛,门诊以左耳包块、左耳廓畸形收入院.
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妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的心理护理
1997年1月至1999年4月我院共收治妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转15例.在治疗过程中,我们对患者的心理活动进行了动态观察和心理护理,体会到妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的患者,在病痛折磨的同时,精神也受到严重创伤,其心理活动既有与一般手术患者相同的共性,又有妊娠期的特殊变化,现总结如下.1临床资料15例患者中,初产妇9例,经产妇6例,24~34岁,平均29岁,孕周7~27周,平均17周.