实用老年医学杂志
Practical Geriatrics 실용로년의학
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省老年医学研究所
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-9198
- 国内刊号: 32-1338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及相关炎症因子的关系
目的 分析老年原发性高血压患者的颈动脉粥样硬化(CAS)与血尿酸(SUA)及相关炎症因子的关系.方法 选取老年原发性高血压患者42例及血压正常者38例,应用高频多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块情况,测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 老年高血压组的SUA、TNF-α、IL-6、Hs-CRP、颈动脉IMT及CAS的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉IMT与收缩压(SBP)、SUA、Hs-CRP呈正相关.结论 老年高血压CAS的发生和发展除了血压增高的影响因素外,体内SUA的增高及相关炎症因子也参与了CAS的病理生理过程.
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老年心力衰竭患者血红蛋白变化与血清TNF-α及心功能关系的研究
目的 研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平变化与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心功能的关系.方法 对入选的121例老年CHF患者测定了Hb和血清TNF-α水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例老年健康人作为对照组.结果 CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血清TNF-α水平高于正常对照组(P均<0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而TNF-α水平逐渐升高,明显高于非贫血组CHF患者和健康对照组(P<0.01).多因素逐步回归分析,TNF-α水平和LVEF为CHF患者贫血发生的独立影响因素.结论 TNF-α参与了CHF患者心功能不全发生、发展的病理生理过程,并由此引发CHF贫血的发生,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化.
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营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究
目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)时进行营养支持治疗后,患者营养状态变化和临床疗效.方法 选择COPD急性期合并呼衰患者共43例,随机分为营养组(22例)与对照组(21例),2组均接受相同的抗感染和对症治疗,营养组加用了口服或管饲喂养肠内营养混悬液.结果 3周后营养组与对照组体质量、皮褶厚度、上臂肌围、血清白蛋白、胆固醇、三酰甘油差异有显著性(P<0.05),营养组治疗前后各项指标差异也有显著性(P<0.05).结论 COPD急性加重期合并呼衰的患者提供合理的营养支持可显著改善其营养状况,提高临床疗效,缩短住院时间.
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早期康复治疗对急性脑卒中后精神障碍的临床研究
目的 探讨康复治疗对防止脑卒中后精神障碍的效果.方法 将120例脑卒中患者分成康复组和对照组各60例,进行6月的对照研究.2组均采用相同的内科治疗,同时康复组还采用康复治疗和心理治疗.使用日常生活活动能力评定量表(Barthel指数)和简明精神病量表(BPRS)评定康复治疗的效果.结果 康复组Barthel脂数在第3月及第6月评定时明显高于对照组,BPRS评分明显低于对照组.康复组有8.8%、对照组有26.2%被诊断为精神障碍,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 康复治疗对防止脑卒中后精神障碍的发生具有积极作用.
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老年冠心病患者踝臂指数和心脏结构与功能的相关分析
目的 探讨老年冠心病患者踝臂指数(ABI)和心脏结构与功能的相关性.方法 87例老年冠心病患者,按ABI分组,A组ABI≤0.9,B组ABI>0.9,同时测量2组的心脏结构指标:左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPW).左室收缩功能指标:左室缩短率(FS)、左室射血分数(EF).左室舒张功能指标:EF斜率.结果 A、B 2组比较,年龄、血脂、血糖、肝功能、肾功能、LAD、LVDD、LVPW和EF斜率均无显著性差异.FS和EF均有显著性差异,A组较B组明显降低(P<0.05).结论 ABI与老年冠心病患者的心脏功能有较好的相关性,对其预后的判定有一定的价值.
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老年男性骨质疏松症患者血清转化生长因子β1测定及其临床意义
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与老年男性骨质疏松症的相关性.方法 测定老年男性骨质疏松组(36例)与年龄相匹配的对照组(40例)的血清TGF-β1水平及其他生化指标,同时用双能X线骨密度仪测定腰椎及股骨的骨密度及骨矿含量.结果 骨质疏松组的腰椎、股骨各个测量部位的骨密度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).老年男性骨质疏松组TGF-β1含量明显低于对照组[分别为(9.82±6.15)ng/ml和(17.29±7.83)ng/ml,P<0.05].而血钙、血磷、血碱性磷酸酶水平在2组间差异无显著性.骨质疏松组与对照组的腰椎、股骨各个测量部位的骨密度及骨矿含量均与血清TGF-β1呈正相关,而与血钙、血磷、血碱性磷酸酶水平无关.结论 血清TGF-β1水平与骨密度及骨矿含量具有一定的相关性,测定血清TGF-β1水平有助于老年男性骨质疏松症的诊断.
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人工膝关节置换术后早期主动伸屈膝关节对康复速度的影响
目的 研究术后早期主动伸屈膝关节是否能减轻下肢肿胀,在较短时间内恢复股四头肌肌力和膝关节活动度.方法 16例同时行双侧人工膝关节表面置换病人,其中骨性关节炎10例,类风湿关节炎6例.术后常规负压引流,使用静脉或硬膜外除痛泵,回病房后一侧膝关节(A组)即开始主动伸屈运动,每小时1组,每组10次;另一侧膝关节(B组)不进行主动伸屈运动,但可以随意活动.至拔除引流管,观察双下肢肿胀的差异和股四头肌肌力及膝关节活动度恢复的速度.结果 A组下肢肿胀明显较B组为轻,A组下肢术后平均3.3 d即能做直腿抬高,术后平均3.1 d屈曲达到90°;B组下肢术后平均8.3 d能做直腿抬高,术后平均6.8 d屈曲达到90°,2组比较有统计学差异(P<0.01),所有切口Ⅰ期愈合.结论 术后早期主动伸屈膝关节能够明显减轻下肢肿胀,加快关节功能恢复的速度,简单易行,未发现明显并发症.
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可溶性细胞间黏附分子-1在自发性高血压大鼠肾损害作用的研究
目的 研究可溶性细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)在自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)肾脏的表达及其与肾损害的关系.方法 以同龄雄性正常血压大鼠(Wistar Kyoto,WKY)和SHR为研究对象,分别于12周龄和24周龄时检测2种大鼠尾动脉血压、肾功能及β2微球蛋白(β2-MG),并采用免疫组织化学的方法检测ICAM-1在肾脏中的表达.结果 同WKY组比较,SHR组24周时β2-MG显著增高(P<0.01),而且尾动脉收缩压(SBP)显著性增高;而尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)的差异无显著性(P>0.05).ICAM-1在WKY组肾小管的表达无或极微量;在SHR组的肾小球有少量表达,但在肾小管的表达显著,且随高血压病程的进展,ICAM-1的表达显著性增加(P<0.01).结论 ICAM-1在SHR肾小管的表达显著增加,与肾损害的各项指标呈正相关.
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老年血液透析患者血脂水平与甲状旁腺激素的相关分析
目的 检测老年维持性血液透析患者的血脂水平,并对其相关因素尤其是甲状旁腺激素(PTH)水平进行分析讨论.方法 对35例行血液透析的老年患者检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PTH.随机选取40例无肾脏病的老年体检对象为对照组.结果 血液透析组PTH、TG及LDL-C/HDL-C比值较正常组明显升高(P<0.05),HDL-C明显下降(P<0.05),LDL-C、TC在2组间无显著性差异(P>0.05).血液透析组PTH水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C无明显相关(P>0.05),与LDL-C/HDL-C比值成正相关(P<0.05).结论 脂代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进是老年血液透析患者常见的并发症,高PTH水平可能与脂代谢异常有一定的相关性.
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1050例老年农民体检结果分析
目的 观察无锡市锡山区鹅湖镇≥60岁农民的健康状况及各种慢性疾病的患病率,以便建立健康档案.方法 免费健康体检血常规、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总蛋白、白蛋白、乙肝表面抗原(HBsAg)及血压等项目.体检异常者均由相关临床医生按照有关疾病诊断标准进行复查确诊,并作相关统计分析.结果 体检1050例,身体健康者158例,占15.05%,患有各类疾病者892例,占84.95%;其中,高脂血症的患病率为36.19%,高血压为30.86%,糖尿病为6.29%,ALT异常者占4.57%及HBsAg阳性者占7.05%.男性高血压患病率高,为30.11%;女性高脂血症患病率高,为42.69%.结论 慢性疾病如高脂血症、高血压、糖尿病、ALT异常及HBsAg阳性者等已成为老年农民的常见疾病,并且呈现年轻化趋势.因此,加强对老年农民人群的健康教育,对一些危险因素做到早发现、早预防,降低疾病的发生是目前农村健康保健和预防医疗服务的主要任务.
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曲美他嗪对老年冠心病患者胰岛素抵抗的临床观察
目的 观察曲美他嗪对老年冠心病患者胰岛素抵抗的影响.方法 将60例老年冠心病患者随机分为A、B 2组.2组基本用药相同,B组另给曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程8周.观察2组患者治疗前后血糖、胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化.结果 B组与A组比较,治疗后空腹血胰岛素和服糖后2 h血胰岛素降低(P<0.01),胰岛素敏感指数增大(P<0.01).结论 曲美他嗪对老年冠心病伴胰岛素抵抗有一定的临床疗效.
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老年肺部感染患者合并多器官功能不全临床分析
多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体≥2个重要器官同时或短期内相继受损和衰竭的临床综合征,是危重患者死亡的重要原因之一.老年MODS是指老年人(≥60岁)在器官老化和患有多种疾病基础上,由某种疾病诱发,在短时间内出现≥2个器官序贯或同时衰竭[1-2].
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无痛消化内镜对伴心肺疾病老年患者的安全性观察
消化内镜检查会给患者带来不适和痛苦,尤其是结肠镜检查.无痛内镜检查从根本上解决了这些问题.我院从2000年10月开展了此项技术,要求受检的患者越来越多,特别是伴有慢性疾病的老年患者明显增多.本文对170例伴有心肺疾病老年患者行无痛胃肠镜检查,取得了良好效果,现总结分析如下.
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老年人反流性食管炎156例临床分析
反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜损伤,尤其是在老年人中常见,病变严重者易发生上消化道出血、食管狭窄和癌变.本院自2000年6月至2006年6月经内镜检查证实的RE患者共426例,其中≥60岁的老年人156例,现对老年人RE的病因及临床特点分析报道如下.
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老年急性白血病不同治疗方案的临床分析
随着人民生活水平的改善,我国社会人口老龄化日趋严重,老年急性白血病有逐年增高趋势[1].临床上老年急性白血病起病急缓不一,多呈隐匿性,症状也常不典型,治疗上常较困难,预后差,已引起广泛重视.本文对2001~2006年收治的35例老年急性白血病患者进行了回顾性分析,报道如下.
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阿米三嗪萝巴新治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于存在不可逆阻塞性通气功能障碍,在缓解期仍有低氧血症,影响患者的活动能力和生活质量.纠正低氧血症是治疗COPD稳定期的主要手段.因目前家庭氧疗尚未能普及,本文采用阿米三嗪萝巴新(商品名:都可喜)治疗老年COPD稳定期患者(28例),观察疗效,报道如下.
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老年高尿酸血症与高血糖、高血脂、高血压关系的研究
血尿酸(uric acid,UA)是内源性饮食中的嘌呤核苷酸在体内的代谢产物.UA的生成增加或排泄不足可导致高UA血症,而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积,发生肾结石、间质性肾炎、关节炎和痛风小结[1].
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老年脑肿瘤患者开颅手术的围手术期处理
老年脑肿瘤患者心肺功能差,心肺代偿功能减退,术前常伴有其他脏器的病变及内环境紊乱,加上全麻开颅手术对病人各脏器功能的影响,术后易发各种并发症,手术风险大,死亡率高[1-2].我院2001年2月至2006年11月间共收治≥60岁脑肿瘤患者48例,现就围手术期的处理报道如下.
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舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用研究
2004年5月美国胸科协会和欧洲呼吸病协会发布了新的慢性阻塞性肺疾病(COPD)防治指南,在新指南中首次提出,在COPD稳定期的治疗中,长效β2受体激动剂和糖皮质激素的复合制剂能更有效地改善肺功能,减轻症状.
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微生态制剂配合针灸治疗老年慢传输型便秘的临床观察
慢传输型便秘又称排空迟缓型便秘或结肠无力,占功能性便秘的13%,是指肠内容物从近端结肠向远端结肠和直肠运动的速度低于正常人,这种异常被证明与异常的肠道动力有关.老年便秘患者多为慢传输型便秘,严重影响老年人的生活质量,目前治疗多运用综合治疗,本文旨在研究微生态制剂配合针灸疗法治疗老年慢传输型便秘的疗效.
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老年糖尿病与脑血管病
近年来,人群糖尿病、高血压、血脂异常的患病率在增长.全国糖尿病患者已超过2100万,而每隔5~10年又增长1~3倍.中国糖尿病患病率已居世界第2位,实际数字很可能高于此数字.
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老年糖尿病与眼病
糖尿病是全身代谢性疾病,可引起全身多个系统的并发症,如心、脑、肾、神经等,眼部并发症是其中之一.糖尿病视网膜病变是严重的眼部并发症,是主要致盲眼病之一.其他致盲眼病还有老年性白内障及老年性黄斑盘状变性.
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前言——重视老年糖尿病与其他疾病的关系
全球糖尿病发病率在增长,中国增长更快.随着社会老龄化,生活方式改变,体质量增加,腹部及内脏脂肪增加,糖尿病在老年人的自然发生率仍在增高中,≥60岁的老年糖尿病约占总发生率的1/6~1/5.老年人有胰岛素敏感性降低或胰岛素抵抗增加、胰岛β细胞功能减退、肝糖产生和释放增加,有糖代谢异常;糖尿病可使体力活动减退、脑认知活动也下降.
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糖尿病合并冠心病研究进展
糖尿病(DM)是一个世界性流行病,已成为各国的公共健康问题.据估计,到2030年其患病率将由2000年的2.8%上升至4.4%.且到2030年时,中国、印度与美国将成为DM患者多的3个国家.
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老年糖尿病急性失代偿的临床特点及诊治进展
老年糖尿病是指年龄≥60岁的糖尿病人,包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病的患者[1].老年糖尿病绝大多数为2型糖尿病,多数起病缓慢,缺乏典型的临床表现,尚有部分老年糖尿病以急性并发症如糖尿病非酮症高渗综合征、视力改变等为首发表现.
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老年糖尿病肾病肾衰竭诊治进展
1 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)流行病学在世界大部分地区,DN是终末期肾病(ESRD)的首要病因.根据美国肾脏数据系统(USRDS)1996年资料,在ESRD病因中DN占36.39%,居首位;1997~2001年美国医保接受肾替代治疗的新增ESRD患者中,DN占第1位(45%),在日本(1998年)占35.7%.
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原发性胆汁性肝硬化的实验诊断与意义
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种与自身免疫有关的进行性胆汁淤积性肝病.PBC多见于中年女性,男女发病比例1∶9,平均发病年龄为50岁[1].主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,终导致纤维化及肝硬化.
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弱激光血管内照射对血脂及血液流变学的影响
弱激光血管内照射疗法(intravascular low level laser irradiation therapy,ILLLIT)是通过光导纤维将低功率的氦氖(He-Ne)激光导入患者的血管内,直接照射循环血液,利用激光的生物学效应来实现治疗作用的一种疗法[1].此种疗法对人体无损伤、无不良反应,称之为弱激光疗法.
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医学名词使用规范
关键词: 医学名词 -
医学文稿中缩略语使用须知/作者须知
关键词: 医学文稿 -
书写统计学符号须知
关键词: 书写
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |