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浅谈老年患者胃肠镜检查前在病房开展由护身向护心转变的护理模式
目的 推动老年患者胃肠镜检查前在病房开展由护身向护心转变的护理观念,实施临床科室“身心并重”的护理模式,以提升术前整体护理质量.方法 通过积极引导,培养专业护理团队,建立可操作的心理护理模式临床路径.结果 护心理念深入人心,护理技巧和职业认同感增加,老年患者术前护理满意度提高.结论 制订可操作的护心举措是落实老年患者术前心理护理的关键.
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＞70岁老年患者静脉麻醉下胃肠镜检查安全性探讨
目的:探究＞ 70岁老年患者在静脉麻醉下行胃肠镜检查的安全性.方法:将我院2012年3月～2013年3月接待的＞70岁的老年患者53例作为研究对象(研究组),将同期接待的＜ 70岁老年患者50例作为对照组,皆在静脉麻醉下采取胃肠镜检查,对比分析两组患者血压、血氧饱和度(SpO2)及心率等的变化情况,以及出现的不良反应情况.结果:本次研究患者皆未发生严重胃肠镜检查穿孔与死亡事件,并且也未出现患者因麻醉并发症而终止检查,全部患者皆达到很好镇静效果.两组患者经静脉麻醉后显示血压与心率及SpO2对比差异性不大(P＞0.05),无统计学意义,但研究组麻醉对SpO2的影响更大.结论:＞70岁老年患者采用静脉麻醉行胃肠镜检查可以取得一定效果,但是必须严格控制适应证,并且药物剂量要控制得当,这样检查才是可行与安全的.
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全程护理干预对胃肠镜检查患者心理状态及生命体征的影响
目的 探讨全程护理干预对胃肠镜检查患者心理状态及生命体征的影响.方法 选取2017年1—12月天津市人民医院接受胃肠镜检查的患者1800例,依据检查时间分为对照组(2017年1—6月)和观察组(2017年7—12月),每组900例.对照组给予常规护理干预,观察组给予全程护理干预,比较两组的心理状态及检查中生命体征.结果 与对照组比较,观察组焦虑自评量表(SAS)评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的脉搏、收缩压及舒张压水平均较优,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的呼吸抑制发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠镜检查患者实施全程护理干预,不仅能调节心理状态,还可以改善临床生理指标水平,提高患者的舒适度,减少不良反应发生.
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胃肠镜检查患者的整体护理
目的 探讨胃肠镜检查患者整体护理干预的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月收治的胃肠镜检查患者80例作为研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.对比两组临床护理效果.结果 观察组护理满意度为97.5%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组SAS和SDS评分的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将整体护理干预应用于胃肠镜检查患者,可有效改善患者的不良情绪,提高患者的护理满意度.
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老年患者无痛胃肠镜检查的安全性分析
目的 探讨老年患者无痛胃肠镜检查的安全性.方法 选择2014年4月至2016年2月482例老年患者,在静脉注射丙泊酚麻醉下行电子胃肠镜检查,观察患者睫毛反射消失时间、丙泊酚用量、麻醉苏醒时间、一般情况(血压、心率、呼吸、血氧饱和度)变化、不良反应(呼吸抑制、呛咳等)的发生以及操作后并发症.结果 所有患者均完成胃肠镜检查,患者静脉注射丙泊酚后睫毛反射消失时间为(40±20)s,丙泊酚用量为(182.6±66.3) μg,麻醉苏醒时间为(3.26±2.53) min;6例出现心率过缓,其中3例在加大氧流量后自行恢复至正常心率,另外3例通过静脉注射阿托品后恢复正常;12例出现一过性血压下降,未予特殊处理;20例出现血氧饱和度低于80％,18例给予加大氧流量后恢复至95％以上,另2例给予面罩给氧后恢复正常.2例出现操作后呕吐,1例胃镜检查后出现呛咳,无呼吸抑制等其他不良反应.结论 无痛胃肠镜具有无痛苦、舒适、安全以及提高检查耐受性等优点.
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静脉麻醉在胃肠镜检查中的应用及护理措施分析
目的：探析静脉麻醉在胃肠镜检查中的应用及护理措施。方法选取2013年1月至2015年12月于新泰市新汶矿业集团中心医院检查的80例胃肠镜患者的临床资料进行回顾性分析，观察记录胃肠镜检查中出现的不良反应。结果80例患者中，2例窒息，5例延迟苏醒，6例低血压，13例恶心、呕吐，均经过对症处理后好转，无1例死亡。结论静脉麻醉使患者在整个检查过程中处于睡眠状态，胃肠比较松弛，有利于提高胃肠镜检查的准确率，在静脉麻醉时给予患者综合性护理能有效降低麻醉过程中的不良反应，有助于提高患者的护理满意度，值得推广应用。
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老年患者胃肠镜检查心理干预的效果分析
目的了解心理干预对老年患者胃肠镜检查前后的影响,为有效减轻老年患者胃肠镜检查心理压力及减少并发症提供依据.方法对2167例老年患者胃肠镜检查前进行心理干预并对其检查前后心理状况进行评估.结果干预前恐惧、焦虑、不安全感分别为59.94%,88.87%,95.52%;干预后分别为8.35%,4.29%,7.79%.干预前理解、正确认知、充满信心分别为30.27%,10.29%,1.79%;干预后分别为90.49%,41.43%,45.50%.结论在老年患者胃肠镜检查前实施心理干预能有效减轻患者精神压力及减少并发症发生,提高检查质量及安全度.
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胃肠镜检查患者心理状态的调查分析及对策
目的 胃肠镜检查患者心理状态的调查分析及对策.方法 本文选取500例胃肠镜检查患者,对其患者全部实施胃肠镜检测,对患者的心率状态采用焦虑、抑郁自评量表进行评分测定,对其调查结果加以分析探讨.结果 护理干预后,患者的焦虑、抑郁自评量表评分大小分别是(26.08±3.22)分、(28.81±3.42)分,和护理干预前对应心理情绪状态指标评分结果对比具有统计学意义.结论 胃肠镜检查患者的心率状态都比较差,在检查之前,必须要对患者的心理状态实施有效的护理干预,缓解患者的精神压力,调节情绪状态,使得患者积极配合医护工作开展,提升检测效果.
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PDCA模式在胃肠镜检查中控制护理风险的应用效果分析
目的:探讨PDCA模式在胃肠镜检查中控制护理风险的应用效果.方法:观察PDCA模式施行前后护理工作质量状况,评估护理满意度.结果:PDCA模式施行后,护理工作质量评分和护理满意度显著更高(P<0.05).结论:PDCA模式在胃肠镜检查中控制护理风险的应用效果显著.
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胃肠镜检查中的护理风险因素分析和管理对策
胃肠镜检查是临床上常用的一种相对有创性的检查手段,还可为某些胃肠疾病开展镜下微创治疗.但是由于多种因素的影响,在胃肠镜检查当中存在着多种不确定的护理安全隐患.本文结合工作经验分析胃肠镜检查中存在的护理风险因素,并着重提出护理管理对策,旨在预防和避免胃肠镜检查中的护理风险,提高胃肠镜检查的安全性和受检者的依从性、舒适性.
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丙泊酚静推致痛在内镜检查中的观察和护理
近几年,无痛麻醉已广泛运用到内镜检查中,让患者在毫无痛觉的状态下完成整个检查过程,解决了普通内镜的弊端.但是,工作中我们发现丙泊酚在静脉推注过程中,对血管壁有刺激性,可使患者上肢局部出现刺激性胀痛或放射性疼痛,使患者在没有被完全麻醉之前,穿刺处有疼痛感觉,有的放射到上肢,甚至会放射到肩背部,如何减轻药物的刺激性,使患者的整个过程真正做到无痛胃肠镜检查.以下是我们的观察体会,现报告如下.
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异丙酚复合芬太尼静脉麻醉实施无痛胃镜检查300例分析
胃镜检查临床应用多年,由于操作简单,多不使用麻醉.胃肠镜检查,时间长、痛苦多,往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或患者一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,"做胃镜"这3个字给人的感觉就是痛苦与恶心,据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的患者中,约半数人不愿意再接受检查,1/3以上的人有恐惧心理.无痛胃镜与传统胃镜检查对比观察,无痛胃镜的优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率.无痛性胃镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高.2011年10月起,将异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜,取得较好效果,现将结果报告如下.
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无痛胃肠镜检查的临床应用
随着患者对无痛医疗认知程度的提高,相关科室医师的迫切要求、无痛技术的不断完善,无痛胃肠镜术在新疆克拉玛依市中心医院麻醉和消化内科的合作下开展已5年有余,本文主要就克拉玛依市中心医院开展无痛胃肠镜过程中的经验、制定的注意事项和操作规程进行总结、阐述和介绍.
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胃镜发现空肠起始端肿瘤1例报告
随着消化内镜的广泛开展与临床应用,使消化系统疾病的确诊率明显提高,同时也提高了相关消化系统疾病的确诊率.现将临床所见报告如下.病历资料患者,男,72岁.消瘦,食欲不振,阵发性空腹痛,黑便2个月,经行胃肠镜检查,未见异常.
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胃肠镜检查术中依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉的临床应用分析
目的 探讨依托咪酯与丙泊酚复合静脉麻醉在胃肠镜检查术中的应用.方法 本次共选择80例胃肠镜检查的患者作研究对象,均为我院2013年8月至10月收治,随机分组就依托咪酯与丙泊酚复合静脉麻醉(观察组)与单用依托咪酯麻醉(对照组)效果进行比较.结果 观察组依托咪酯总用量明显少于对照组(P＜0.05).对照组肌痉挛率、体动率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠镜检查中取依托咪酯与丙泊酚复合静脉麻醉,可提高安全性,既可防范丙泊酚单用引发的呼吸与循环抑制,而且可以降低依托咪酯单用引起的肌痉挛率,保障检查成功实施.
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无痛胃肠镜检查护理的研究进展
内镜的发展已有一百多年的历史,内镜的临床应用已从单纯的诊断走向诊断与治疗相结合.尽管在传统胃肠镜术前做了各种准备工作,但是大多数患者术前多有紧张、恐惧和焦虑心理;术中仍有不同程度的恶心、呕吐、咳嗽、咽部不适、腹痛等,难以很好地合作而影响检查与治疗过程,也给患者留下痛苦的回忆.因此患者对疾病的检查和治疗手段提出了更高的要求~([1]).近年来采用静脉注射短效静脉麻醉药的方法使患者在镇静和浅睡眠状态下接受胃肠镜检查,具有安全、无痛苦、无记忆、苏醒快的特点~([2]).很多专家对无痛胃肠镜检查进行了深入的研究,现综述如下.
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胃肠镜检查患者心理状态的调查分析及对策
目的 为心理评估和心理护理提供依据,探讨内镜检查前患者焦虑、抑郁的严重程度和特点.方法 用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),测评1500例患者在胃肠镜检查前的焦虑、抑郁状态.结果 胃肠镜检查前患者均存在明显焦虑、抑郁(P＜0.001),不同年龄、不同文化程度,其焦虑、抑郁的程度不同,＞60岁、文化程度高者其焦虑、抑郁程度重.结论 胃肠镜检查前患者的心理健康状态较差.在胃肠镜检查前实施有效的心理干预能有效减轻患者精神压力,有效减少并发症发生,提高检查质量及安全度.
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消化内镜的清洗消毒
消化内镜作为一种可以重复使用的、经久耐用的医疗仪器,已经成为使用频率高的内镜.在美国,每年做胃肠镜检查的人数超过1 500万[1].
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消化内镜的清洗消毒
消化内镜作为一种可以重复使用的、经久耐用的医疗仪器,已经成为使用频率高的内镜.在美国,每年做胃肠镜检查的人数超过1 500万[1].
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利多卡因静脉注射预防胃肠镜检查中丙泊酚注射痛
注射痛是丙泊酚的主要缺点之一,文献报道其发生率可达28%～90%.目前预防注射痛的方法主要有调整药液的注射速度、调节温度或与其他药物混合使用,其中常用的方法是在丙泊酚之前注射利多卡因或两者混合使用,但利多卡因使用的剂量和浓度有待于进一步研究.本试验试图通过不同的浓度和剂量组合比较确定利多卡因预防注射痛的佳方案.
