实用老年医学杂志
Practical Geriatrics 실용로년의학
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省老年医学研究所
- 影响因子： 0.72
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-9198
- 国内刊号： 32-1338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞亚群与胃癌的相关研究
目的 探讨Ⅳ期胃癌患者外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞表达状态与疾病临床病理特征及预后之间的关系. 方法 采用流式细胞技术检测40例胃癌患者外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞数目及二者之间的比值；收集胃癌患者临床病理资料并进行随访,分析CD4+T和CD8+T表达状态与临床病理特征及无疾病进展生存时间(PFS)之间的关系. 结果 CD4+T细胞与胃癌患者年龄、肿瘤分化程度、KPS评分及PFS无明显相关性,与性别有相关性(P＜0.05).CD8+T细胞与性别、肿瘤分化程度有相关性(P＜0.05),与年龄、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、PFS无明显相关性.CD4+/CD8+比值与性别、年龄、肿瘤分化程度均无相关性,与KPS评分显著相关(P＜0.05).生存分析发现,CD4+/CD8+比值与PFS有明显相关性(P＜0.05). 结论 CD4+T细胞和CD8+T细胞在胃癌抗肿瘤免疫中发挥重要作用,检测其比值对于判断胃癌的预后具有一定价值.
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区域性振动刺激改善老年脑卒中步行功能的临床研究
目的 探讨下肢区域性振动刺激对脑卒中偏瘫患者步行速度与稳定性的作用. 方法 脑卒中偏瘫患者26例,坐位下接受频率16 Hz、振幅4 mm的下肢区域性振动刺激10 min,评定振动前后小腿三头肌张力(改良Ashworth分级,MAS)、3 m计时起立行走时间(TUGT)和10m大步行速度(MWST),分析干预前后MAS、TUGT、10 m MWST差异性. 结果 振动后与振动前评定数值比较发现振动后小腿三头肌张力MAS评分没有显著性变化(P＞0.05),TUGT及10 m MWST均增加,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 下肢区域性振动刺激能够提高脑卒中患者即刻的步行速度及稳定性,改善步行功能,而对缓解小腿三头肌痉挛没有显著作用.
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不同剂量瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者临床疗效及血浆脑钠肽的影响
目的 探讨10 mg、20 mg的瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者临床疗效及血浆脑钠肽(BNP)的影响. 方法 90例老年CHF患者随机分为10 mg瑞舒伐他汀治疗组(A组)、20 mg瑞舒伐他汀治疗组(B组)及对照组,每组各30例.对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗；其他2组在给予对照组同样治疗基础上分别加用瑞舒伐他汀10 mg和20 mg,晚餐时服用,1次/d.3组均治疗6月.分别于治疗前及治疗后测定左室心功能及血浆BNP水平.同时观察临床症状、体征及药物不良反应. 结果 治疗6月后A、B组总有效率显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01)；心功能指标及血浆BNP水平的改善均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).且B组改善幅度大(P＜0.05或P＜0.01). 结论 老年CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能.瑞舒伐他汀20 mg治疗效果优于10 mg.
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老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效比较
目的 比较腹腔镜根治术和传统开腹根治术对老年直肠癌患者的近远期疗效. 方法 回顾性分析200例老年直肠癌患者的临床资料,比较腹腔镜根治术与传统开腹手术对直肠癌的近远期疗效. 结果 2组患者经治疗后,腹腔镜组患者的近远期疗效与传统开腹手术相当,但在手术切口、术中出血量以及术后排气时间方面,明显优于开腹组(P均＜0.01). 结论 腹腔镜根治术与传统开腹手术的近远期疗效相当,但创伤更小,值得在临床进一步研究.
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不同收缩压水平对老年2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响
目的 探讨不同收缩压水平对老年2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响. 方法 选取292例老年2型糖尿病患者,依据收缩压水平分组:A组(收缩压＜ 140 mmHg)、B组(收缩压140～ 159 mmHg)、C组(收缩压≥160 mmkg).测定踝臂脉搏波传导速度(BaPWV),分析不同收缩压水平的患者BaPWV变化. 结果 (1)与A组相比,B、C组BaPWV明显增高(P＜0.01)；(2)BaPWV与老年2型糖尿病患者年龄、收缩压、舒张压及空腹血糖呈正相关(P＜0.05)；(3)多元线性逐步回归分析结果显示年龄、收缩压及空腹血糖是老年2型糖尿病患者BaPWV增加的危险因素. 结论 BaPWV与高收缩压显著相关,提示将收缩压控制在正常范围是预防及改善老年2型糖尿病患者动脉粥样硬化的重要手段之一.
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复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病的Meta分析
目的 探讨复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病的效果. 方法 按照Cochrane系统评价的方法,检索下列数据库:中国期刊全文数据库(CNKI)、美国全科医学文献数据库(Medline)、万方数据库,维普数据库、PubMed和Springer Link全文数据库,检索时限均为1996年1月至2012年12月,收集所有相关随机对照试验文献,采用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2进行Meta分析. 结果 经过筛选,共纳入8个临床对照试验805例患者.Meta分析结果显示复方甘草酸苷联合阿维A较单纯阿维A治疗寻常型银屑病效果更为明显(OR=2.45,95％CI为1.80～ 3.33,P＜0.01).2组治疗后PASI评分较治疗前都降低,但是复方甘草酸苷联合阿维A组较阿维A组降低更为明显(RR=-2.12,95％CI为-2.60～-1.64,P＜0.01).阿维A组引起皮肤瘙痒的并发症较复方甘草酸苷联合阿维A组发生率更高(OR=0.51,95％CI为0.30～0.88,P＜0.05). 结论 复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病较单纯应用阿维A有更好的疗效,且不良反应更轻.
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阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松症
目的 观察阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨质疏松症的近期临床疗效. 方法 100例老年COPD患者经骨密度检查,并根据WHO诊断标准确诊为骨质疏松症,随机分为治疗组和对照组.2组均服用碳酸钙D3片,治疗组在此基础上加服阿仑膦酸钠和阿法骨化醇,疗程均为6月.于治疗前及治疗6月后分别检测患者骨密度、肺功能以及血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)和晨尿游离脱氧吡啶啉排泄率(Dpd/Cr)；在服药期间每月在门诊随诊1次,观察患者临床症状,检测血常规及肝、肾功能等生化指标. 结果 治疗6月后,2组腰椎(L2～4)、股骨头颈部的骨密度较治疗前均有升高,治疗后治疗组高于对照组(P＜0.05)；Wards区骨密度无显著性改变；治疗组总有效率为97.06％,对照组为65.62％(P＜0.05)；治疗前后FEV1变化值(⊿FEV1)与腰椎骨密度变化值(⊿LatL2～4)间呈正相关.治疗后治疗组血BGP水平增高,血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平和尿HYP/Cr比值较治疗前下降,差异有显著性(P＜0.05).无严重的不良反应及过敏反应. 结论 阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇片治疗COPD患者骨质疏松症能有效缓解骨痛,可提高患者骨密度,也有利于肺通气功能的改善,安全性高.
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2型糖尿病及糖尿病肾病患者糖化白蛋白的临床检测分析
目的 探讨糖化白蛋白(GA)以及其他代谢标志物水平检测对2型糖尿病合并肾病患者的临床意义,为2型糖尿病合并肾病患者的临床诊治提供有效依据. 方法 选取2010年8月至2012年7月在我院接受临床治疗的2型糖尿病患者120例,选取其中合并肾病患者60例作为观察组,另外未合并肾病的患者为对照组,并选取同期进行体检的60例健康人作为健康组,检测3组的GA、糖化血红蛋白(HbA1c)的含量,并对观察组与对照组患者采取常规治疗,测量治疗后患者空腹血糖、餐后2h血糖以及GA和HbA1c的含量,进行比较分析. 结果 观察组与对照组患者的GA与HbA1c水平显著高于健康组(P＜0.05),观察组患者的GA值显著高于对照组,而HbA1c值则无显著差异性；采取有效治疗后,2组患者的血糖水平得到有效控制,观察组GA水平低于对照组而HbA1c水平与对照组无差异. 结论 通过检测糖尿病患者血清GA含量,不仅可以对合并肾病的患者做出有效诊断,还可以作为衡量临床治疗效果的标准,以此来提高糖尿病合并肾病的治疗效率.
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血压晨峰现象对老年原发性高血压患者认知功能的影响
目的 探讨血压晨峰现象(morning blood pressure surge,MBPS)对老年原发性高血压认知功能的影响. 方法 对107例老年原发性高血压患者进行动态血压的监测,分为MBPS组(40例)和无MBPS(NMBPS)组(67例),检查所有患者空腹血脂、血糖和肌酐,并进行问卷调查及简短精神状态量表(MMSE)的测定. 结果 MBPS组的收缩压高于NMBPS组(P＜0.05).MBPS组的MMSE评分显著低于NMBPS组(P＜0.01). 结论 老年原发性高血压有MBPS者更易发生认知功能障碍.
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通心络对H型高血压患者动脉粥样硬化影响的研究
目的 探讨通心络对H型高血压伴颈动脉硬化(CAS)患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响.方法 将134例H型高血压伴CAS患者按随机数字法分成通心络组69例,予通心络联合阿托伐他汀治疗；对照组65例,予阿托伐他汀治疗.疗程均为12月.2组针对高血压采用相同的治疗方法至达标.治疗前后分别检测IMT、血清同型半胱氨酸、血脂和血压. 结果 治疗后通心络组和对照组的IMT值较治疗前均有所下降,但通心络组更为明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组间同型半胱氨酸、血脂水平,血压下降水平比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 通心络联合阿托伐他汀较单用阿托伐他汀治疗H型高血压的CAS有更好的临床疗效,可能与通心络具有减轻同型半胱氨酸对血管内皮的损伤作用而延缓动脉硬化的发展相关.
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老年慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度的变化及临床意义
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血红细胞分布宽度(RDW)与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的关系及住院死亡风险的相关性. 方法 选择125例住院老年CHF患者作为CHF组,按照NYHA心功能分级分为Ⅱ级组47例,Ⅲ级组41例,Ⅳ级组37例；对照组选择同期住院心功能正常者47例.测定血RDW、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、平均红细胞体积(MCV)及左室射血分数(LVEF),对比分析2组一般资料及各项检测指标. 结果 CHF组高血压、糖尿病患病率高于对照组(P＜0.05或0.01),LVEF低于对照组(P＜0.05).心功能Ⅱ级组RDW与对照组比较无统计学差异(P＞0.05),心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组RDW较对照组明显升高(P＜0.05).心功能Ⅳ级组RDW高于心功能Ⅲ级组(P＜0.05).与对照组比较,心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组RBC显著下降(P＜0.05),HB及MCV无明显变化.心功能Ⅲ级组和Ⅳ级组院内共死亡18例,Logistic回归分析示RDW是CHF的独立影响因素. 结论 老年CHF患者RDW高于正常对照组,且随NYHA分级的增加RDW水平逐渐升高,与患者住院死亡密切相关,可能是老年CHF患者死亡危险因素.
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北京市社区老年人尿失禁患病率及其影响因素分析
目的 了解社区老年人尿失禁的患病率及其影响因素. 方法 从北京市西城区随机抽取5个社区,每个社区随机抽取200例,通过自编的老年人尿失禁调查问卷对老年人进行尿失禁的调查,综合分析老年人尿失禁的影响因素.结果 本次研究共调查了967例社区老年人,尿失禁的患病率为21.7％,男性的患病率为16.8％,女性的患病率为23.6％,女性的患病率高于男性,老年人尿失禁的患病率随着年龄的增加而增高.多因素分析显示影响老年人尿失禁的因素有年龄、受教育程度、认知、疼痛、睡眠、营养和药物等.结论 北京市社区老年人尿失禁患病率为21.7％,尿失禁的发生与年龄、受教育程度、认知疼痛、睡眠、营养和药物等多种影响因素有关.
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口服他汀类药物对2型糖尿病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平的影响
目的 探讨2型糖尿病患者在服用他汀类药物进行降脂治疗的过程中血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平的变化情况. 方法 采用随机抽样的方法,分别收集31例临床上需要服用他汀类药物进行降脂治疗的2型糖尿病患者用药前和用药4周后的空腹血标本.对入选者进行病史采集、体格检查以及血清生化指标等的检测.采用双抗夹心ELISA的方法检测患者服药前后血清PCSK9的水平. 结果 他汀类药物能显著降低2型糖尿病患者血清TC、LDL-C、TG等的水平(P＜0.01).口服他汀类药物治疗后2型糖尿病患者的血清PC-SK9水平与治疗前相比明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 他汀类药物的使用可以升高2型糖尿病患者血清PCSK9的水平,并在一定程度上影响他汀的降脂效果.
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男性性功能症状评分联合游离睾酮水平预测迟发性性腺功能减退症的研究
目的 评估男性性功能症状评分联合血清睾酮水平检测预测上海市社区中老年男性迟发性性腺功能减退症(late onset of hypogonadism,LOH)的有效性和可行性. 方法 对2009年11月至2010年6月入组的上海市浦东新区潍坊社区977例40～70岁的中老年男性进行中老年男子雄激素缺乏问卷(ADAM)、老年男子症状问卷(AMS)、欧洲老年男性研究-性功能问卷(EMAS-SFQ)、马萨诸塞州老年男性调查问卷(MMAS)、贝克抑郁量表、SF-36健康调查量表和国际勃起功能问卷调查,同时测定血清中总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平及游离睾酮(fT')水平. 结果 研究对象平均年龄为(58.21±7.41)岁,ADAM和AMS筛查LOH的阳性率分别为84.65％和58.65％,男性性功能症状评分筛查LOH阳性率为17.09％；ED阳性率为79.12％,fT'水平在LOH患者及正常人中存在统计学差异(P＜0.05). 结论 男性性功能症状评分结合测定fT'水平能更好地预测中老年男性LOH.
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白大衣高血压血压变异性对左室质量指数和舒张功能的影响
白大衣高血压(white-coat hypertension,WCH)指患者在诊室内所测血压升高而在诊室外血压正常的现象.随着动态血压监测技术的普及,WCH的发现率逐年上升,甚至可达门诊高血压的20％以上[1],这种特殊类型的高血压引起了越来越多的关注.不少研究发现WCH患者存在大动脉弹性减退,血管内皮功能减退,心脏结构和功能改变[2],提示WCH患者较正常血压者有着更高心血管疾病发生风险;但也有研究发现WCH颈动脉内膜中层厚度、左室肥厚发生率与正常人群无明显差别[3-4].在本研究中,我们引入血压变异性的概念,对WCH患者按血压变异程度进行分层,回顾性评价其左室质量指数(LVMI)和舒张功能情况,探讨血压变异性与WCH靶器官损害的关系.
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中老年高血压患者的心率减速力研究
心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)检测技术是通过分析24h心率的整体趋向性,并测定减速能力,定量评估迷走神经张力高低的程度,进而筛选和预警猝死高危人群的一种新的无创监测技术.该方法由德国慕尼黑心脏中心Georg Schmidt教授发现并提出[1].DC值可以定量检测心脏自主神经活性,具有快速、无创和简便等优点[2-3].本研究旨在分析中老年高血压患者DC值的变化及其与心率变异性(HRV)的相关性.
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干式免疫散射定量法、干化学法检测尿微量白蛋白在早期肾损伤诊断中的应用评价
目前临床上对尿微量白蛋白(urinemicro albumin,Um Alb)的测定方法主要有免疫比浊法、免疫散射法[1],其优点为特异性、准确性好,缺点是试剂成本昂贵,对测试条件要求较高.干化学试纸条法具有检测速度快,成本低的优势,有研究指出其检测的准确性存在缺陷[2].本项研究采集了健康人群及临床上易发生早期肾损伤的患者254例,采用干式免疫散射法检测尿液中的Um Alb及肌酐(creatinine,Cre),并将结果与干化学法检测结果进行对比分析,评价其在早期肾损伤中的应用价值,现报道如下.
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前言——重视老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治
我国是世界上老年人口多的国家,也是进入老龄化的国家,2013年底,我国老年人口已超过2亿人.而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在老年人中患病率已达到30％左右,且随着年龄增加不断升高.估计我国约有＞6000万老年OSAHS患者,OSAHS是老年人群的常见病多发病,应高度重视对老年OSAHS的防治.
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断技术研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是老年人的常见病和多发病,随着人们对本病认识的提高和诊治技术的发展,越来越多的患者能从中受益.本文就OSAHS诊断技术研究进展作一综述.1 老年OSAHS人体特征1.1 症状特征作者曾对598例老年OSAHS临床症状进行分析,主要症状分别为:憋醒、白天嗜睡、不宁腿、记忆力减退、夜间多尿、晨间头痛、乏力、胸痛、恶梦、头晕、精神异常、反应迟钝、遗尿、痴呆、惊恐、语言障碍,上述症状均较无OSAHS组(1270例)显著增多.
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是睡眠时胸腹部在呼吸运动的情况下由各种原因引起上呼吸道各段塌陷阻塞,口鼻呼吸气流反复停止,从而导致反复发作的夜间低氧和高碳酸血症.OSAS临床常表现为打鼾、睡眠结构紊乱、白天精神差、嗜睡等症状,可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等多种并发症[1-2],使心力衰竭、心肌梗死、脑血管意外及死亡的发生率增加[4-5];中重度OSAS患者导致交通事故发生率增加[3].
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与多器官疾病流行病学研究进展
老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)或老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是老年人的一种常见病、多发病.近年来随着人们的认识提高,医务人员的重视和医疗设备的发展,对本病的诊治有了较大的进展.本文就OSAHS与多器官疾病流行病学研究进展进行综述.
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老年阻塞睡性眠呼吸暂停低通气综合征发病机制的研究进展
睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)主要是指睡眠过程中由于上气道完全或部分阻塞和(或)呼吸中枢驱动降低导致的呼吸暂停和(或)低通气,造成低氧血症、高碳酸血症及睡眠中断的综合征,临床上常见的类型为阻塞型(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),但在老年患者中中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(central sleep apnea syndrome,CSAS)也极为常见.国外的流行病学调查显示OSAHS患病率随年龄增加而增加,＞65岁人群发病率高20％～40％[1].
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老年睡眠呼吸障碍疾病的并发症及死亡风险
睡眠呼吸障碍(SDB)是一种常见病、慢性病,患病率在2％～4％[1],而老年SDB的患病率远远高于中青年人,在30％～ 80％[2-4];中青年人以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为主,中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)很少见,但在老年人患病率明显增加[3];中青年男性的发病风险高于女性,而在老年人中男、女性发病率相当.老年睡眠呼吸紊乱是否会像中青年患者那样导致一系列严重的临床后果,积极治疗获益如何,尚不确定.近年来,随着社会的老龄化,老年人SDB的诊治成为维护老年健康的重要方面,针对老年SDB的原始研究越来越多,本文旨在对近年有关于老年SDB并发症及死亡风险的研究进行综述.
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老年心房颤动并发脾梗死误诊为肠梗阻1例
1 临床资料李某某,女性,85岁,因反复胸闷、胸痛、气憋10年,加重1周于2012年8月21日入院.患者于10年前突发意识不清1次,在外院检查诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、永久性房颤伴R-R有长间歇",安装了ⅤⅥ起搏器,并长期服用拜阿司匹林、地高辛、倍他乐克治疗.但活动时常感胸闷、气憋、胸痛,为心前区闷痛感.入院前1周又感胸闷到我院住院.有高血压病史15年.入院查体:血压:130/70 mmHg;两肺未闻及干、湿性啰音.
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延伸护理对老年痴呆患者生活质量的影响
目的 探讨延伸护理对老年痴呆患者出院后生活质量的影响. 方法 选择老年神经内科病区符合条件的90例老年痴呆出院患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各45例,试验组出院后实施延伸护理1年,包括电话随访和定期上门服务,提供生活护理、服药护理、心理护理、安全护理和康复锻炼等服务.对照组进行常规的出院健康教育.采用Barthel指数量表、APGAR家庭功能评估表、老年痴呆生活质量评定量表(QOL-AD)分别评定延伸护理前、后日常生活活动能力、家庭功能、生活质量并进行比较,并对2组患者1年后遵医行为进行比较. 结果 试验组接受1年的延伸护理服务后日常生活能力、家庭功能、生活质量的评分均显著高于对照组.2组患者出院1年后,遵医嘱服药依从性无显著差异,但试验组定期复诊、康复锻炼依从性明显高于对照组.结论 延伸护理可改善患者遵医行为,提高老年痴呆患者生活质量.
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B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌的护理体会
肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,具有较高的死亡率[1].由于肿瘤分布特殊、分散且个体小、肝功能不全和机体功能下降等因素,导致治疗效果较差且容易复发.肝癌中晚期的中老年患者由于身体功能衰退,手术治疗无法进行,采用介入、放化疗、栓塞治疗等效果也不是很明显[2].随着现代医学的不断进步,新的治疗技术逐渐兴起.射频消融(RFA)的发现使得对肝癌的治疗得到了新的进步,其具有适应证广泛、微创、容易操作、近期治疗效果好、肝功能影响小等优点,成为临床上治疗肝癌的首选[3].我科2010年12月至2012年12月对48例老年肝癌患者采用B超引导经皮肝穿刺RFA治疗,通过对患者实施相应的术前、术中及术后护理,取得满意效果,现报道如下.
关键词： -
2013 ACC/AHA控制血胆固醇降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南的解读
2013年11月美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合颁布了"控制血胆固醇降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南"(简称新指南)[1].新指南在胆固醇的基本治疗理念与治疗策略方面有显著变化,放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的目标值,明确了他汀治疗获益的4类人群,推荐了不同类别患者应选择的他汀治疗强度.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
