华北理工大学学报（医学版）杂志
Journal of HeBei United University(Health Sciences) 화북매탄의학원학보
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
革兰阴性菌中的毒力岛及其致病性
近年来,对细菌的致病性与致病机制主要是确定其致病性的相关基因.而毒力岛的发现及研究为了解细菌的致病性和毒力因子提供了有效途径.本文就革兰阴性菌中的毒力岛及其致病性综述如下.
-
人α-干扰素治疗小儿EB病毒感染疗效观察
①目的观察干扰素治疗小儿EB感染的疗效.②方法对38例传染性单核细胞增多症患儿随机分为两组,观察组18例采用人α-干扰素100万U肌注每周2次,治疗2～3周,同时给予退热等对症处理;对照组20例应用病毒唑治疗,剂量按10～15mg/(kg*d)静滴1/d,连用10～14d,对症处理同观察组.③结果观察组在退热时间(t＝4.2869,P＜0.01),淋巴结消退时间(t＝5.424,P＜0.01),异型淋巴细胞消失时间(t＝2.571,P＜0.05)与对照组相比有显著差异;促进EB-VCA-IgM转阴率高于对照组.④结论干扰素是治疗小儿EB病毒感染的有效药物.
-
刺五加对糖尿病血流动力学的影响
①目的观察刺五加注射液对糖尿病血流动力学的影响.②方法将72例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规降糖治疗.治疗组加用刺五加注射液静脉滴注1～2疗程,观察治疗前后血流动力学及血小板聚集率的变化.③结果治疗组治疗前后血流动力学及血小板聚集率与对照组相比有显著性差异.④结论刺五加注射液有明显改善血流动力学异常的作用,降低血液粘度,抑制血小板聚集,是治疗糖尿病微循环障碍的有效药物.
-
臂丛神经阻滞加用地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛的效果观察
①目的观察臂丛神经阻滞的局麻药液中加入地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛的效果与副作用.②方法 80例患者随机分为A、B、C、D 4组.全部用肌间沟法臂丛神经阻滞.A组(n＝20)注入0.5%布比卡因与2%利多卡因等量混合液25ml;B组(n＝20)注入A组用药加地塞米松10mg(2ml);C组(n＝20)注入A组用药加吗啡2mg(0.2ml);D组(n＝20)注入A组用药加地塞米松10mg(2ml)、吗啡2mg(0.2ml).③结果 B、C、D组与A组相比,起效时间显著缩短、镇痛时间显著延长,差异非常显著(P<0.01);而D组和B、C组相比,镇痛时间更明显延长,差异非常显著(P<0.01).C组中有1例(5%)因发生恶心呕吐,其余各组无并发症发生.④结论臂丛神经阻滞的局麻药液中加入地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛,其镇痛时间延长,效果可靠,副作用少,操作方便,经济实用.
-
白细胞游出的分子学基础及其过程
机体发生炎症时,白细胞经血管壁进入组织间隙的过程称为白细胞的游出.白细胞的游出是炎症反应重要的特征,游出的中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、病毒和坏死的组织碎片等,构成炎症反应的主要防御环节.
-
胃与十二指肠溃疡治疗的现状
胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病.它的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损.绝大多数的胃十二指肠溃疡属于内科治疗范围,仅其中一少部分需要外科治疗.
-
右心房肿瘤的诊断及手术治疗临床分析
①目的总结分析我院1987年1月～2001年12月对12例右心房肿瘤的诊断及手术治疗经验.②方法采用低温体外循环手术8例,常温体外循环心脏不停跳手术4例.③结果 11例生存,效果满意,1例死于DIC.④结论右心房肿瘤导致阻塞部位的不同对血流动力学影响亦不同,临床症状会有明显差异.经体外循环手术切除右心房肿瘤是有效的外科治疗方法.
-
医学院教职工乙肝感染指标检测结果分析
①目的了解医学院教职工乙肝病毒感染现状,为我院乙肝防治工作提供依据.②方法应用酶免疫测定(ELA)法检测我院部分教职工血清中HBsAg、抗-HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性情况.③结果本组人群乙肝感染率为32.88%,除单项抗-HBs阳性者外,阳性率为15.35%,其中"大三阳"和"小三阳"感染率分别为1.35%和4.72%.各年龄组比较结果显示,青壮年组感染率高于老年组感染率,女性感染率高于男性,乙肝5项指标各单项比较,男女间无明显差别.④结论医学院教职工属HBV感染的高危人群.
-
300例精神病患者进食障碍的调查分析
精神病患者中常有进食障碍,笔者调查了住院的精神病300例,病程中出现进食障碍者,我们根据具体情况制定了相应的措施.调查的基本情况分析报告如下.
-
不孕症患者血清中抗精子抗体的含量测定
①目的研究不孕症患者血清中总AsAb、IgG-AsAb、IgA-AsAb定量值.②方法采用ELISA法定量检测总AsAb、IgG-AsAb、IgA-AsAb.③结果女性患者为(191.0±93.3)、(118.2±50.2)和(97.1±16.6),均明显高于男性的(117.4±32.6)、(101.2±26.3)和(85.6±9.8);女性患者AsAb、IgG-AsAb及IgA-AsAb的阳性率分别为16.3%、10.7%和5.8%,男性患者分别为21.5%、13.9%和7.3%,两者无显著性差异(P>0.05).④结论血清中总AsAb、IgG-AsAb及IgA-AsAb的定量测定对判断AsAb阳性患者的免疫应答程度及预后监测极具价值.
-
福辛普利的研究进展
福辛普利(fosinopril,又名蒙诺monopril)为血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI),临床可用于治疗高血压和充血性心力衰竭(CHF).福辛普利能抑制血管紧张素酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时又可使缓激肽分解减慢,血管舒张,血压下降.福辛普利属于含磷酸基类,为一类新型的ACEI,对其药理作用与临床应用研究进展综述如下.
-
脂质代谢紊乱综合征与动脉粥样硬化的关系及烟酸对其治疗作用
1 脂质及其代谢血浆中的血脂的主要成分为胆固醇和甘油三酯,其余有磷脂、游离脂肪酸、微量类固醇激素和脂溶性维生素.在血液中血脂要由载脂蛋白进行转运.脂质与载脂蛋白结合形成脂蛋白.正常血浆利用超速离心法可分离出4种主要的脂蛋白,即乳靡颗粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL).CM、VLDL主要运送甘油三酯,LDL和HDL主要转运胆固醇.各种血脂主要通过小肠和肝脏合成及从食物中吸收而来.脂蛋白脂酯(LPL)及卵磷脂胆固醇转酰酶(LCAT)是脂蛋白分解代谢中两种重要酶.血浆脂蛋白转移障碍或内源性产生过多或两者同时存在,可引起血脂过高,血浆脂质紊乱.血浆甘油三酯增高、高密度酯蛋白降低、低密度脂蛋白及胆固醇偏高称为脂质代谢紊乱综合征.
-
扶正祛邪方对肝纤维化的影响
①目的观察扶正祛邪方对肝纤维化的治疗效果.②方法选择中、重度慢性肝炎和代偿期肝硬化42例为观察组,以同期类似患者42例为对照组.观察组加用扶正祛邪中药煎剂,其它治疗药物两组相同,观察治疗前后肝纤维化各项指标和肝功能的变化.③结果对照组治疗后,肝纤维化指标虽也有下降,但与观察组比较无明显差异.观察组的效果明显优于对照组(P<0.05).肝功能观察组治疗后ALT、AST、TBiL接近正常,治疗前后比较差异显著(P<0.01).A/G比值治疗前后无明显差异(P>0.05).对照组肝功能ALT、AST、TBIL治疗后明显下降,但与观察组比较也有显著差异(P<0.01).A/G比值观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05).④结论以益气、养阴、活血、解毒为主组成的扶正祛邪方具有良好的防止肝损伤和保护肝细胞的作用.
-
糖尿病白内障摘除人工晶体植入疗效观察
①目的探讨糖尿病患者白内障手术摘除联合后房型人工晶体(ECCE+IOL)植入术的疗效及并发症.②方法对95例(120眼)糖尿病白内障患者施行ECCE+IOL植入术.③结果术后视力≥0.5者占63.3%,≥0.3者占88.3%.并发症主要包括:角膜内皮水肿48眼占40%,前房纤维素性渗出膜14眼占11.7%,后囊混浊6眼占5%,晶体后囊破裂3眼占2.5%.④结论对糖尿病患者血糖控制稳定的情况下施行ECCE+IOL植入术,疗效满意,术后并发症少.
-
维生素A对煤矿井下作业人员夜视功能的影响
①目的研究煤矿井下作业工人维生素A营养状况与夜视功能的关系以及适量补充维生素A对煤矿井下作业人员夜视功能的改善作用.②方法选择煤矿井下作业者101名,年龄20～45岁,进行5d膳食调查和营养缺乏病检查以及暗适应能力测试,然后每人每日口服鱼肝油1丸,连续3周后再测暗适应.观察治疗效果并进行治疗前后的比较.同时,选非井下作业人员98名作对照.③结果两人群蛋白质、热能、钙、铁的摄入量均占到推荐的营养素摄入量(RNI)的90%以上,但维生素A、B2和C的摄入量与RNI比较差距较大,仅占RNI的50%～70%.临床检查结果显示,井下作业人群中暗适应时间延长及结膜干燥等症状发生率占28.7%,明显高于非作业人群中的3.06%.暗适应检查结果显示,井下作业人群的暗适应能力明显低于非作业者,而且井下作业工龄越长,暗适应能力越差,表现出与井下作业年限的正相关趋势.井下人群经口服鱼肝油丸治疗后,快速暗适应时间、微光近视力与强光刺激后暗适应恢复时间、视网膜光感绝对值均有明显改善.④结论适量补充维生素A对煤矿井下作业工人夜视功能有改善作用,提示井下作业人群对维生素A的需要量增高.
-
1994～2001年苏州市职业中毒诊断情况分析
职业病诊断是一项科学性、权威性、政策性很强的工作,必须严格按照国家颁发的职业病诊断标准及有关规定,以科学的态度和极端负责的精神,做好诊断工作.
-
钩藤碱的药理学研究进展
钩藤属茜草科植物,其带钩茎枝入药,性凉味苦甘,具有清泄肝火,平肝息风,定惊的功效.但无钩钩藤不宜入药.钩藤碱(Rhy)系钩藤的主要有效活性成分之一,近年来其药理研究报道比较多,本文对钩藤碱的药理研究进展综述如下.
-
Sm3+及其柠檬酸配合物与人红细胞的相互作用
①目的研究了Sm3+及其柠檬酸配合物[Sm(Cit)2]3-与人红细胞的相互作用.②方法利用分光光度法测定了Sm3+及其柠檬酸配合物[Sm(Cit)2]3-与人红细胞相互作用的相对溶血率.③结果稀土离子和人红细胞的作用曲线与其柠檬酸配合物的作用曲线不同.④结果溶血与浓度和物种有关.
-
高血压病心血管危险分层及其降压治疗
①目的观察高血压病各危险分层,经不同方法治疗后的效果及危险分层的变化.②方法按WHO/ISH诊断及分级标准,将131例高血压病患者根据血压水平结合心血管危险因素分为低危险层、中危险层、高危险层和极高危险层4组,各组分别按不同的方案进行1年的治疗.③结果收缩压由(158±16)mmHg下降到(132±12)mmHg,舒张压由(98±14)mmHg下降到(78±8)mmHg.极高危险层和高危险层比例下降分别为21.37%(P<0.01)和6.34%(P<0.05),中危险层和低危险层比例上升,分别为9.16%(P<0.05)和17.56%(P<0.01).④结论按高血压危险分层治疗,总的危险因素明显下降,极高危下降大,低危上升大.而且有利于减轻患者经济负担和增加其依从性.
-
糖尿病肾病患者血管紧张素转换酶与一氧化氮测定及其意义
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症,由于胰岛素的应用,使糖尿病患者急性并发症的病死率显著下降.DN逐渐成为糖尿病患者的主要死因之一,近年来,国内外文献报道血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对糖尿病慢性并发症有一定防治作用,尤其是能延缓DN的进程,减少尿蛋白排出.另外,糖尿病血管病变与内皮功能受损密切相关,一氧化氮(NO)在其中起十分重要的作用.本文测定了42例2型糖尿病患者,其中DN 22例血清血管紧张素转换酶(ACE)及NO水平,并与20例正常人进行对比.结果报告如下.
-
参麦注射液在心血管疾病中的临床应用及实验研究进展
参麦注射液由人参和麦冬组成,是从著名古方生脉散简化而来,近来实验及临床研究表明,本方具有补气养阴、益气固脱、补心复脉之功,且有强心调节血压的作用,故在心血管疾病中的应用较广,也取得了很好的疗效.本文对其研究进展综述如下.
-
多器官功能障碍综合征的研究进展
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfuction syndrom,MODS) 是当今创伤外科和危重病学领域中的重大课题和研究重点,涉及到临床医学、法医学、生理、生化以及分子生物学的基本问题,是多种疾病严重的并发症和终结局.医学界通过20余年的努力,对其发病机制和临床特征已经有了一定程度的了解,有关MODS的研究进展,综述如下.
-
缬沙坦与吲哒帕胺联用对高血压患者左室肥厚逆转及降压疗效的观察
①目的观察缬沙坦与吲哒帕胺联用降压疗效及其对高血压患者左室肥厚的逆转作用.②方法选择高血压并发左室肥厚患者60例,给予缬沙坦(商品名代文)80mg/d,同时加用吲哒帕胺2.5mg/d,治疗24周以后观察降压疗效;以彩色多普勒超声心动图观察治疗后心脏结构有否改善.③结果 60例高血压并发左室肥厚患者治疗24周以后,平均收缩压下降(47259)mmHg,舒张压下降(24825)mmHg,差异均非常明显(P<0.01);左室后壁厚度(LVPWT),左室收缩末内径(LVDs),左室舒张末内径(LVDd),左室心肌重量(LVM)均较治疗前缩小,差别有非常明显意义(P<0.01).治疗过程中未见明显的不良反应.④结论缬沙坦与吲哒帕胺联用在降压同时有明显逆转高血压患者左室肥厚的作用.
-
健康教育在整体护理中的应用
健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决患者护理问题的重要手段,受到患者、家属及医生们的肯定.健康教育在感情上的支持和生活上的帮助给患者极大安慰,也提高了患者的自我保健意识,从而使患者积极配合治疗达到康复的目的,同时密切了护患关系,减少了医疗纠纷,提高了护理质量.
-
32例小儿高热惊厥的护理
高热惊厥是小儿常见急症之一,多发生在6个月～3岁的小儿.惊厥时必须及时准确地进行处理及护理,以免加重病情.我院2000～2001年共收治高热惊厥患儿32例,经及时治疗护理后很快治愈,护理体会总结如下.
-
护理程序在急性一氧化碳中毒患者急救中的运用
在生产和生活中,含碳物质不完全燃烧可产生一氧化碳(CO),如忽略煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施,吸入过量的CO可发生中毒[1].我院1998年9月～2001年4月急救80例CO中毒患者,采取及时有效的抢救措施,实施整体护理,将护理程序运用于急救的全过程,有效地减少和预防并发症的发生,报告如下.
-
老年股骨颈骨折患者术后早期康复护理
老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,股骨颈骨折发生率高,严重威胁着老年人的身心健康和生活质量.我院2000年1月～2001年3月间对40例老年股骨颈骨折患者进行术后早期康复护理指导,收到满意效果,报告如下.
-
心理护理在药物治疗中的作用
药物治疗护理是临床护理工作中的一个重要职责.在药物治疗过程中,护理人员往往比较重视药物的名称、剂量、浓度、给药方法及配伍禁忌等,而常常忽略了在用药过程中患者的心理状态及心理状态对药物治疗的影响.
-
手外伤患者的康复护理
康复护理是骨科护理的主要内容,它不仅能使患者缩短疗程,减少痛苦,加速康复,更重要的是能终使其恢复理想的功能,减少或防止伤、病残的发生.1997年5月～2001年5月,我们对108例手外伤进行了规范的康复护理,效果满意,报告如下.
-
健康教育在产科的实施
我们对1999年住院分娩的孕产妇实行健康教育,并与1998年同期往院分娩的孕产妇在产后并发症的发生率进行观察对照,报告如下.
-
老年患者静脉输液的观察与护理
老年人生理功能处于退行性状态,由于皮肤老化、皮下组织疏松、血管弹性减弱、韧性差等,在静脉输液过程中常出现液体外渗、静脉炎等,轻则引起局部疼痛,重则引起组织坏死,甚至造成功能障碍.为了避免静脉输液反应及并发症的发生,针对老年人特点,重点做好以下护理.
-
酮康唑致中毒性肝炎并发多器官损害的护理
酮康唑是治疗浅部和深部真菌病疗效较好的抗真菌药物.该药主要在肝脏中代谢,因此可直接造成肝细胞膜的损伤.但文献中也有中毒引致脑变性而呈现精神障碍的报告[1].笔者参与抢救1例因中毒所致肝肾脑肺等多器官损害患者,护理体会报告如下.
-
呼吸道异物患者的急救护理
呼吸道异物是常见的急危重症之一.尤以小儿多见.小儿的咀嚼功能不完善,磨牙尚未长成,食物不易磨碎,咳嗽反射及喉的保护功能不健全.进食时哭闹、玩耍、惊吓等,易使口腔内食物吸入气管或支气管内,出现呼吸困难或窒息,甚至危及生命,若抢救及对,处理得当,即可转危为安[1].
-
重症监护病房的工作原则与护理要点
重症监护病房(ICU)的收治对象来自临床各科室的危重患者,即呼吸、循环等重要器官和代谢有严重功能不全或可能发生急性功能衰竭,随时有生命危险的患者.从ICU本身的工作性质和特点来看,它有一套严格而规范的工作程序和方法.现就ICU的一些工作原则与护理要点谈谈我们的看法,与同行共同探讨.
-
老年患者的心理护理
目前,我国许多大中城市已进入老龄化社会,对老人患者的精心护理极为重要.老年患者身体较虚弱,患病后很难讲清病因及病症,需要医护人员的细心观察,询问患者家属,及时做出正确的判断,对症处理,进行精心的护理,这样才使老年患者能及时得到治疗,早日康复.
-
恒频磁共振胃肠治疗仪治疗慢性萎缩性胃炎的观察及护理
恒频磁共振胃肠治疗仪是以祖国医学经络理论为基础,结合现代磁疗法、电疗法、药物离子导入疗法,利用电磁场的生物效应,对胃肠的动力、吸收、分泌功能起调节作用,并提高人体的免疫功能,从而达到治疗胃肠病的目的.2000年5～10月,我们采用CDY恒频磁共振治疗仪,治疗慢性萎缩性胃炎28例,取得较好效果,报告如下.
-
肺结核并发乙型肝炎的护理
乙肝病毒标志物阳性患者,抗结核化疗肝功能受损率约50%[1].由于肝功能受损,常影响化疗的正常进行,甚至中断化疗,影响预后.我院结核病区1990～1998年8月共收治肺结核并发乙型肝炎患者172例,共观察到肝功能损害98例,经护肝治疗护理,除1例死亡外,其余病例肝功能均先后恢复正常,化疗得以继续.现将其临床特点及护理体会报告如下.
-
35例脑出血患者急性期血压24小时动态监护分析
我院2000年1月～2001年10月经头颅CT确诊脑出血患者35例,给予24h血压动态监护,对其结果进行分析,报告如下.
-
小儿头皮静脉穿刺技巧及输液过程的保护
0～2岁婴幼儿输液多采用头皮静脉穿刺.由于小儿哭闹、不合作及头皮静脉较细小,在一定程度上影响了穿刺成功率.穿刺成功后,由于保护不当,致使小儿头皮针脱出静脉,给患儿造成不必要的痛苦.笔者通过多年工作经验,就小儿头皮针穿刺、固定及输液过程中的保护总结如下.
-
老年人的心理健康指导
目前,我国老年人口已达1亿.老年人由于生理的变化,社会角色的改变、生活环境和方式的变迁,在心理上会发生许多重大变动.这些变动,使许多老年人心理上难以适应,导致心身疾病,这不仅是老年人的不幸,同样也增加了家庭与社会的负担.因此,加强老年人的心理防护,使老年人身心愉快地安度晚年,这对于家庭乃至社会都具有积极的意义.
-
1例小儿急性肾衰血液透析的护理
1 病历报告患儿,男,6岁,体重20kg,身高105cm,发育正常,营养中等,于2002年2月23日以主动脉狭窄收入院.25日在全麻、低温体外循环下,行主动脉修补术.术中出血,血压下降,低时达到40/35mmHg,输新鲜全血1000ml,手术历时4h.术后入ICU,术后第1d中心静脉压14～18cmH2O,尿量4～8ml/h,查血BUN 16.44mmol/L,Cr 44.3mmol/L,血钾5.79mmol/L,给予速尿、罂粟碱分次静滴,限制补液量,限制钾摄入.静滴扩肾血管药多巴胺,多巴酚丁胺后,尿量增至17～43ml/h;术后第2d,尿量21～40ml/h(速尿5mg/h维持静滴),BUN 32.37mmol/L,Cr 266.4mmol/L,血钾4.81mmol/L,VA 813.6mmol/L.术后第3d,尿量5～6ml/h,血BUN 45.59mmol/L,Cr 387.9mmol/L,VA 888.7mmol/L,行血液透析.透析后,BUN 39.8mmol/L,Cr 367.4mmol/L,VA 692mmol/L,此后每日1次透析,每次3h.透析10次后,尿量逐渐增至24ml/h,血BUN 12.03mmol/L,Cr 102.2mmol/L,病情稳定,由ICU转入外科病房,继续每日透析1次.透析15次后,尿量320ml/h,血BUN 12.37mmol/L,Cr 87.3mmol/L,停止透析.住院32d痊愈出院.
-
儿童问题与问题儿童
20世纪以来,随着自然科学和社会科学的蓬勃发展,研究儿童有关问题也逐渐深刻化、多样化和系统化,儿童成为了多学科研究的对象.纵观众多领域对儿童的研究,我们发现已有的研究大多是从正面入手,对常态儿童的研究.因此,换一个角度从反面入手对非常态儿童即问题儿童进行研究或许能够看到一些以往的研究中看不到或不大去关注的东西.至少它可以从一个新的视角为已有的研究成果提供有益的帮助.
-
文化差异与大学生英语写作
1 语言与文化的关系[1]随着语言学、人类学与社会语言学的发展,人们已不再视语言为一种符号系统或语音、语法和词汇的总和,而是认为语言是一种社会现象,与文化有着密不可分的关系.因此,语言的使用离不开其所属的社会环境.
-
创造性思维人才的培养
现代创造理论认为,创造性思维是逻辑思维、形象思维及灵感思维三者有机结合构建的思维方式.具有广阔性、灵活性及敏捷性等优秀思维品质.区别于一般思维方式,它还具有思维的求异性、发散性及独创性三大显著特征.培养和造就具有创造性思维的一代新人,是国家培养跨世纪合格人才的总目标.创新是人类社会进步的源动力,学校是人才培养的主渠道,如何利用先进的教育理论,造就具有创造思维品质的人才,我们应该做到以下几点.
-
如何上好体育考核课
在高校普通体育课教学中,一般每个学期安排3项体育教材的考核,考核次数占每个学期总课次的1/6.因此上好体育考核课,提高考核课的质量,对完成学校体育教学任务是很重要的.
-
当前加强和改进高校思想政治工作的思考
高度重视思想政治工作,是我们党的优良传统和政治优势.改革开放和发展社会主义市场经济的新形势,使思想政治工作的环境、任务、内容、渠道和对象都发生了很大变化.尤其是在高校,要完成培养目标把大学生真正培养成"四有"新人,就必须把思想政治工作提高到一个新水平,必须开辟新途径,探索新办法,创造新经验.
-
略论高等院校技术物资的集团(招标)采购
我国改革开放以来,高等院校在机构设置、学科建设和科学研究方面都有了长足的发展,各学校的招生规模不断扩大,对学校投资的力度不断加强.随着原有的计划经济体制的退出,市场经济体制的建立,特别是中国加入WTO以后,市场竞争更为激烈,尤其是近几年商品采购出现了买方市场,这就为招标采购奠定了良好的基础.
-
青年人与人交往的心理误区及对策
社会心理学的研究结果表明,一个人在自己的工作和生活中,如能给周围的人留下美好的印象,不仅能给自己的工作、学习和生活带来裨益,还能对促进个性发展和心理健康产生积极影响.有些青年人涉世未深,由于缺乏经验,不注意与人交往的方式,往往感到苦恼;有些人总交不上朋友,或者交了朋友没多久,朋友又离他而去等,究其原因,这种人往往是陷入了社交的心理误区.
-
高等工程教育中人文素质的培养
工程是以利用和改造客观世界为目标的实践,它包含非技术成份,如经济、政治、人文社科等.随着人类对自然界认识水平的深化,工程技术与社会科学、人文科学的联系日益密切,高等工程教育为满足未来社会对人才知识结构和综合素质的需求,必须注重人文素质的培养.
-
中国传统健身养生与终身体育的文化融合
1 中国传统体育观中国传统体育是世界体育文化遗产的重要组成部分之一.它檀根于数千年中华文明之中,至今仍然是中国大众体育活动的重要内容.
-
对高校扩招的几点思考
随着教育部<面向21世纪教育振兴行动计划>的颁布实施,我国高等教育取得了长足发展,高等教育的规模成倍增长.全国高校在校生规模由1995年的290万人增加到1998年的340万人,2001年更是达到760万人.短短几年就翻了两番.面对高校扩招的新形势,我们将如何面对,这已经成为各高校面临的主要课题,作为高校本身,既要保证教学质量和办学效益,又要适应市场需求进一步扩大自身发展,各高校使出浑身解数,在自我发展的道路上各尽所能,都走出了符合自身客观实际的发展之路.在这方面,我院也做了有益的尝试,取得了明显效果.
-
发挥词典助手作用提高英语读写能力
词典是收集词语加以解释并供查阅参考的工具书,它的作用众所周知.无论是英汉词典、汉英词典,还是英英词典,都是英语爱好者特别是广大自学者不可缺少的好助手.利用词典是一门学问,在长期的英语学习和教学实践中,笔者总结出一套科学利用词典、提高读写能力的成功作法,取得了较好成效.
-
论人文素质教育的基础地位
面对知识经济、高新技术和经济全球化的挑战和加入WTO后广阔的国际教育大背景.传统的科学教育已越来越不能满足时代的需要.应当使高等教育向着科学-人文教育并重和有机统一的完整教育的方向发展,把培养具备科学素养与人文素质的高素质人才作为面向21世纪的教育目标.为此,在改革传统的科学教育的同时,把人文素质摆到高等教育的基础地位上来,切实予以重视和加强已近在眉捷.
-
简论职业生涯的设计
职业生涯亦称事业生涯,是指一个人一生连续担负的工作职业和工作职务的发展道路.一个人的事业究竟应向哪个方向发展,可以通过制定职业生涯规划明确起来,也就是说个人对今后所要从事的职业、要去的工作组织、要担负的工作职务和工作职位等一系列发展道路做出设想和计划.
-
大学英语泛读教学中的几个问题
阅读能力是大学生学习外语要掌握的主要能力之一.泛读课旨在引导和帮助学生在有限的时间内,运用一定阅读技巧,快速阅读大量语言材料,扩大词汇量,拓宽知识面,从而更好地掌握和运用这门语言.这里,就笔者在学习和教学过程中的一些体会,与同行进行交流.
-
怎样防止屏幕保护后的死机
我们在日常工作中经常遇到只要进行屏幕保护就会死机,出现死机问题往往是在进入休眠状态之后,也就是说在打开屏幕保护时,同时打开了"节能设置",节能设置允许通过软件关闭显示器、硬盘,并且将系统置于休眠状态,问题也就因此产生了.
-
研究生思想道德素质现状的调查与分析
在对研究生进行思想道德现状问卷调查基础上,分析了燕山大学研究生的思想道德现状,理性审视了在研究生思想道德素质中值得发扬的优势和存在问题的原因,探讨了解决研究生中存在消极现象的对策,提出了正确指导,发挥优势,加强研究生思想道德素质教育的措施.
-
加强医院党风廉政建设实现"四个转变"
加强党风廉政建设,深入开展反腐败斗争,是加强执政党建设和政权建设的需要,也是实现经济持续快速发展的现实保证.作为以实现救死扶伤,满足社会需求为己任的医院,在当前深入开展党风廉政建设工作中,也必须积极推进"四个转变",为夺取反腐败斗争的新胜利,维护改革、发展、稳定大局做出新的贡献.
-
多媒体教学软件的开发技术
随着多媒体硬件环境和软件环境的不断完善,目前,大部分计算机软件开发中都涉及多媒体软件技术的应用[1].作为一名教育工作者,利用计算机技术提高我们的教学手段和水平,推动教育改革,为科教兴国培养大批优秀人才是刻不容缓的任务.计算机应用及其多媒体技术的发展,使计算机辅助教育(CAI)的开发更为多样化,其实现手段也日趋简便.采用多媒体技术,可以使教学过程显得形象生动,易于学生的理解接受;同时,结合计算机的特点,把在黑板上较难表达的问题,通过计算机屏幕多样化的表现方式演示出来,减轻了教师的工作量,减少了传统的课时定额,有效地提高了教学效果.
-
谈教学查房
为加快高素质医疗人员的培养,满足21世纪医疗卫生事业发展的需要,提高医学生的临床实际工作的能力,生产实习阶段更为重要和必要.做好生产实习阶段的教学与育人,是培养高素质医疗卫生人才的关键.
-
关于大学体育课堂教学改革的探讨
学校体育是党的教育方针的一个重要组成部分.从体育的角度而言,是整个国民体质的基础,是发展我国体育事业的战略重点.而学校体育的中心环节是体育教学.体育教学工作的好坏直接关系到整个学校体育工作的状况和质量,关系到每一个学生的体质和健康.作为高校体育工作者,既要"育人",又要"塑体",为国家培养优秀和合格人才.本文就如何提高体育教学质量,结合体育教学的性质和特点,合理的安排利用教材,采用灵活多样的适合学生个性的教学方法等问题进行探讨.
-
胸部X线诊断肺底积液30例体会
肺底积液是指肺底胸膜与膈胸膜之间的胸腔积液,又称肺下积液[1],它是胸腔局限性积液的一种,因部位隐蔽,形态特殊,容易漏诊.笔者近10年来在常规胸部X线体检中发现的30例肺底积液作一回顾性分析,旨在提高对肺底积液的认识,减少漏诊,报告如下.
-
疼痛患者的心理分析及治疗对策
随着社会经济和文化的发展,人类生存质量的改善和提高,人们对疼痛治疗的需求也日益增加.疼痛可能只是疾病的一种症状,也可能就是疾病的本身,但对患者而言,缓解疼痛有时比治疗原发疾病更重要.因此,探讨其心理活动,并给予心理治疗具有重要的意义.
-
腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤的体会
2001年11月～2002年1月,笔者通过弯分离钳钝性分离Calot三角,使胆管及胆囊壶腹后方完全游离,在电视图象上,胆管及胆囊壶腹解剖结构形似"象头"与"象鼻",我们称之"象鼻征",直至"象鼻征"显现后,再切断胆管,无1例胆管损伤(DBI)发生,报告如下.
-
碳酸氢钠和凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血的疗效观察
1998年1月～2001年12月,我院收治新生儿上消化道出血28例,采用碳酸氢钠和凝血酶局部止血治疗,取得满意疗效,报告如下.
-
急性重型胆管炎的麻醉管理与分析(附28例报告)
急性重型胆管炎(ACST)是胆道系统感染并导致全身性损害的一种常见病.来势凶猛,病情凶险,进展迅速,病死率可高达20%～50%[1].ACST常并发中毒性休克、DIC、ARDS、MODS,临床处理常较棘手.我院1997～2001年共有ACST患者28例,现将其麻醉管理分析如下.
-
小儿急性氟乙酰胺中毒37例抢救体会
1998～2001年9月,我们共救治急性氟乙酰胺中毒患儿37例,报告如下.
-
小儿灭鼠药中毒36例分析
我院儿科1995年12月～2001年12月共收治小儿灭鼠药中毒36例,报告如下.
-
足球运动中常见损伤的急救处理方法
足球运动的对抗性很强,队员在比赛中可以运用各种符合规定的奔跑、急停、转身、倒地、跳跃、冲撞等动作.足球运动的这一特点,决定了足球运动是容易受伤的运动项目之一,但除了在高级别比赛中有随队医生外,一般的基层比赛不具备这个条件,因此需要基层的教练和队员要具备这种有限条件下的急救能力,下面就足球运动中常见的几种损伤的急救方法作一些介绍.
-
阴茎折断的诊断与治疗
我院1993～2000年共收治阴茎折断7例,全部经手术治愈,报告如下.
-
巨大胎儿剖宫产指征分析
近年来巨大胎儿发生率明显上升[1],所致的母儿并发症增多,如难产、产道损伤、产后出血、新生儿窒息、产伤、颅内出血、脑瘫等.笔者对78例巨大胎儿剖宫产指征进行分析,以探求佳分娩方式.
-
纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停37例疗效观察
早产儿呼吸暂停是早产儿常见疾病,其发生可能与呼吸中枢发育不成熟有关.实验研究表明,β-内啡呔(β-EP)增高在早产儿呼吸暂停中起一定作用.我们采用内源性阿片样物质(OLS)受体拮抗剂纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停,取得较好的临床效果,报告如下.
-
脑动静脉畸形的CT诊断价值(附50例分析)
脑动静脉畸形(arterio-venous mafformation,AVM)是脑血管畸形常见的一种,CT检查作为行之有效的检查方法,是该病诊断的首选方法.笔者分析50例经脑血管造影或手术证实的脑AVM患者的CT检查结果,评价CT检查在脑AVM中的诊断价值.
-
心电图运动试验与冠脉造影结果对比分析
在冠心病的辅助诊断中,运动心电图试验作为一种成熟的技术已广泛应用临床.运动心电图试验因为假阳性和假阴性的存在,而冠脉造影仍被认为是冠心病诊断的金指标.2000年8月～2001年2月笔者在首都医科大学附属医院朝阳医院心脏中心进修期间曾对35例患者进行运动心电图试验与冠脉造影检查,并进行对比分析,结果报告如下.
-
小剂量安定用于产程活跃期延长50例效果观察
近年来,安定在产科应用较多,尤其在产程中的应用,可消除产妇精神紧张、焦虑等不良情绪,使产妇呈入睡状态,以恢复体力,还可使宫颈平滑肌松弛,减少宫颈阻力,加速宫口扩张,缩短产程,1998年1月～2000年1月对初产妇使用安定,结果报告如下.
-
乳腺癌功能性根治术124例临床观察
乳腺癌是威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,手术是主要治疗手段,术式甚多,但其远期效果都不十分满意.我们1980～1996年手术164例,其中功能性根治124例,经10年以上的随访效果颇为满意,报告如下.
-
β-受体阻滞剂治疗心肌梗死后心绞痛临床疗效观察
急性心肌梗死(AMI)后心绞痛常并发梗死部位的心电图变化,反映梗死区域尚有存活的心肌和心肌缺血发作.1998年10月～2001年10月,我们采用β-受体阻滞剂治疗梗死后早期心绞痛,效果满意,报告如下.
-
新生儿缺氧缺血性脑病65例临床分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期缺氧、窒息而导致的脑组织损伤.是围生期新生儿病死率高,又是存活者易造成神经系统后遗症的主要原因,也是我国残疾儿童的重要原因之一.我们对1999年1月～2001年12月在我院收治的HIE 65例资料,进行回顾性分析,结果报告如下.
-
尼尔雌醇配伍利多卡因在绝经后妇女取环中的应用
绝经后取器是计划生育工作中难度较大的一项手术.由于绝经后妇女卵巢功能衰退,血中雌激素水平低下,阴道、宫颈及子宫萎缩,给取器造成一定困难,甚至失败.我院于取环术前,采用尼尔雌醇配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取环(IUD),收到满意效果,报道如下.
-
阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
阿魏酸钠(川芎嗪)具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血,抗凝血,抑制血小板聚集,对冠心病心绞痛的治疗有较好的疗效.不稳定型心绞痛(UAP)在急性冠脉综合征中的危险性仅次于心肌梗死(MI).我们采用阿魏酸钠静脉滴注,治疗不稳定型心绞痛35例,疗效满意,报告如下.
-
1.6-二磷酸果糖及高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是儿科临床工作中常见的一种疾病,是新生儿窒息的严重并发症.其病死率高,后遗症多,已引起临床工作者的高度重视.我院1998～2000年采用1.6-二磷酸果糖(FDP)及高压氧治疗HIE取得了满意效果,报告如下.
-
血液透析中低血压发生情况分析
血压降低是血液透析过程常见的并发症,发病率较高,占所有并发症发病率的20%～30%[1].本文分析1997年4月～2001年10月,我院1248例次血液透析低血压发病情况,探讨不同年龄组发病情况及血压降低与每公斤超滤量 (UFV/W)及超滤量(UFV)的关系,以确定安全、合适的超滤量.结果报告如下.
-
匀浆膳用于老年长期管喂患者的疗效分析
1 对象与方法1.1 对象住院患者11例,其中男9例,女2例.平均年龄69.6岁,身高169cm,标准体重52～73.8kg.住院天数63～1135d,平均335d.
-
肺炎支原体致呼吸道以外感染128例报告
肺炎支原体(MP)感染是小儿呼吸道感染的重要病原之一.近10多年来的研究表明,MP感染也是呼吸道以外多个器官疾病的重要原因,严重影响患儿的身体健康.1996年1月～2001年1月,我院收治MP感染300例,并发呼吸道以外器官损伤128例(42.7%).报告如下.
-
激光治疗外阴尖锐湿疣230例疗效分析
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染的性传播疾病,近年来国内外女性发病率不断上升,已成为妇科常见病.我院1997年1月～2000年12月经激光治疗外阴尖锐湿疣230例,效果良好,报告如下.
-
窦缓阿托品试验阳性患者的麻醉处理(附3例报告)
2001年9月～2002年1月,我院共有11例显著窦缓,阿托品试验阳性患者欲行手术,其中8例心内科会诊,建议安装起搏器后再行手术,另3例因经济等原因行手术治疗,经过顺利,报告如下.
-
膀胱破裂20例诊治体会
我院1992年7月～2001年7月收治膀胱破裂20例,报告如下.
-
儿童多发性抽动症病因与治疗分析
多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍性疾病.多见于儿童或少年期,病程持续性时间长,可有自行缓解或加重.应用氟哌啶醇等药物治疗,虽有一定疗效,但有椎体外系不良反应及运动障碍、肌张力增高等副作用.中医采用中药配合针灸治疗疗程太长,同时疗效不明显.本文就有关其病历与治疗分析如下.
-
心肌肌钙蛋白I在早期诊断心肌损伤中的应用
心肌肌钙蛋白作为一种新的早期诊断心肌损伤的指标已为临床所接受,笔者就其在临床中的应用综述如下.
-
甲硝唑粉治疗Ⅲ度褥疮效果观察
Ⅲ度褥疮多发生在一些体型瘦弱、长年卧床、生活不能自理的老年患者身上.这些老人并存有脑血栓后遗症、股骨头坏死、糖尿病等,自理能力差.由于家庭护理不当,入院时,就已发生Ⅲ度褥疮.对于此类患者,我院2000年3月～2001年5月选用甲硝唑粉换药治疗Ⅲ度褥疮10例(共18处),效果较好,报告如下.
-
腹腔镜下子宫切除术36例
2001年8月～2002年3月,我院在腹腔镜下做子宫全切术36例,均获满意效果,报告如下.
-
病毒唑局部涂抹治疗带状疱疹
带状疱疹(中医称为蛇串疮)是一种神经和皮肤同时受累的皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染所致.应与热疮鉴别.带状疱疹治愈后获终身免疫,一般不再复发.其治疗方法很多,可分为内治和外治,治疗原则为:①以止痛为主;②患者应配合:心情舒畅情绪稳、足够有效之睡眠、禁食辛辣刺激物;③年老体弱者不可过用寒凉,及时添加行气化瘀、养血通络止痛之品;④由内科重症引起免疫细胞机能缺损低下而致病者,应积极治疗内科病,结合支持疗法,配合中药内服,提高机体免疫机能.我们对于症状重且伴有并发症者以综合疗法为宜;对于症状较轻、无明显并发症者采用局部涂抹带疱液治疗.所用带疱液为我院自制,即以75%酒精与雄黄、黄连、冰片浸制而成之酊剂,呈黄色.因带疱液易染衣物且对皮损处有较大刺激,故改用病毒唑针剂加适量地卡因代替.治疗效果满意,报告如下.
-
紫外线局部照射治疗带状疱疹的疗效观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,该病毒有亲神经性和皮肤特性,可长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,当人体免疫功能减退时,神经节内病毒即被激发活化,使受累神经节发炎或坏死,产生神经痛;同时病毒沿感觉神经通路到达皮肤,即在该神经支配区内发生特有的节段性疱疹[1].本病虽为局限性,但如采取恰当的治疗,对于缩短病程,减轻患者病痛十分重要.笔者对我院2000年1月～2001年12月100例带状疱疹紫外线局部照射治疗患者的疗效进行分析,报告如下.
-
拉米夫定对慢性乙型肝炎疗效的观察
近年来,拉米夫定(lamivudine)在体内和体外实验中均显示出明显的抑制乙肝病毒(HBV)复制作用.1998年10月～2000年10月,我们应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)32例,疗效满意,报告如下.
-
嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿
嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿又称嗜伊红淋巴肉芽肿,其发病原因不明,发生于皮下组织和淋巴结的肉芽肿性疾病.本病临床上不常见.我们曾遇到1例,报告如下.
-
中药治疗光敏性皮肤病临床疗效观察
光敏性皮肤病是光线照射皮肤后引起的急慢性损害,包括物理性损害,如日晒伤;变态反应性损害,如多形日光疹、植物-日光性皮炎、慢性光化性皮炎等.治疗中采用氯喹、免疫抑制剂等疗效不稳定,且副作用大,我们采用中药治疗43例,取得满意疗效,报告如下.
-
冷冻治疗口腔粘液囊肿75例疗效分析
口腔粘液囊肿(mucocels)是口腔粘膜的类肿瘤,由于咬舌、咬唇等不良习惯造成粘液腺体损伤,腺体的排泄管受阻,腺体内的分泌物潴留于腺内,使腺泡逐渐膨胀而形成囊肿[1].其治疗方法很多,常采用硬化剂囊腔内注射或手术切除.有些囊肿不规则,手术易残留囊皮而致临床复发,术中有出血,术后需拆线等麻烦,对惧怕手术患者及小儿难以接受.近年来我们采用液氮冷冻治疗粘液囊肿.并与囊内药物注射治疗及手术切除方法加以疗效对比分析,取得满意的疗效.
-
肾病综合征出血热心肌酶谱和心电图动态变化的临床分析
肾病综合征出血热(HFRS),绝大部分可以引起心肌损害.1996年3月～2001年10月,我院收治48例确诊为HFRS患者,对其心肌酶谱和心电图进行动态观察,结果报告如下.
-
徒手旋转持续性枕后位产妇62例临床分析
持续性枕后位(POPP)发生率极高,占头位难产的首位.我站对1997年1月～2000年12月收住的POPP 62例,施行经阴道徒手旋转纠正枕后位的方法,效果良好,报告如下.
-
胆囊癌20例误诊分析
我院于1990～2001年9月收治胆囊癌78例,其中误诊20例,误诊率20%,误诊原因分析如下.
-
中央型肝癌切除术23例体会
我院1990年3月～2001年3月,行中央型肝癌手术切除23例,占同期肝切除手术的11.3%.本组病例疗效较好,并发症少,报告如下.
-
手术室医院感染与控制
随着医源性感染的不断研究,手术室的医院感染控制也越来越受到重视.手术室内的感染与建筑结构不合理、双向消毒管理制度不健全、消毒隔离不严格都有很大关系.为了防止细菌进入手术切口,必须对细菌可能的来源有所了解,才能采取措施,切断感染途径.
-
用电子报表Excel绘制医院效率控制图
电子报表Excel是一种"表格"式数据综合管理和分析系统[1],具有便捷而形式多样的制图功能,能使表格、图、文字有机的结合在一起,并且能够以图形化的形式显示数据,增强数据的可读性.我们利用其功能,制作医院内各种效率、质量控制图,深感简便、快捷,且减少了手工制表需要大量处理数据和容易出错的缺点.本文以制作工作效率控制图为例,简单介绍其制作过程:
-
加强差旅费原始凭证事前审核的体会
对原始凭证进行审核,是确保会计资料质量的重要措施之一,也是会计机构、会计人员的重要职责,差旅费报销原始凭证是会计资料中重要原始凭证的一部分,而差旅费报销又是直接关系到职工个人利益与单位利益分割的一项业务,在目前市场经济环境下,人们的思想观念良莠不齐,存在社会风气不正,监督机制不够健全,法制观念淡薄等状况,这就使得差旅费等原始凭证的审核工作显得尤为重要,但由于其内容繁杂,名目繁多,审核具有很强的技术性和政策性,这又使得其审核工作成为财务工作中的难点,要采取切实有效地措施好这项工作.
-
病房管理相关因素分析
管理是让别人和自己一起去实现既定目标的活动过程[1].护理过程就是管理患者及家属,发挥护士职能的过程,护士职能就是协助患者恢复健康,健康人保持健康[2].病房的管理,实际是对患者家属的管理.患者由于疾病所致的自理能力丧失或降低,住院期间均有亲属陪伴,这就产生了陪护问题;这种介于组织与个体之间的群体,是具有共同目标,在心理上互相依附,行为上交互作用、互相影响,情感上具有集体意识和归属感的一群人[3].陪护的存在,对医疗护理工作和病房管理,既有利也有弊,结合我科近两年来的实际情况和自己工作实践做以下探讨.
-
强化病案回收确保病案及时归档
开滦(集团)有限责任公司医院是一所具有百年历史的"三级甲等"医院,现有688张病床.1999年8月,为了加强病案回收,确保病案及时归档,院信息科协同有关部门在认真、全面调查分析病案回收各环节的基础上,大胆提出24h回收制,即要求病案在患者出院后24h内完成书写整理和质检,病案室及时回收,并完成装订、编码、上机等工作.经过3年的实践,病案回收工作取得了满意的效果.
-
门诊导诊工作规范化管理体会
我院门诊开展导诊工作4年来,现已有26人的导诊护士为日门诊量2000～3500人次前来就诊的患者提供咨询、分诊、导诊、宣教、指导和保证就诊秩序的服务.为了不断提高导诊工作的服务质量,满足就诊患者日益增长的各种需求,并根据导诊工作的性质和目前管理中的不足,去年我院护理部组织开展了以"病人为中心",提高服务质量的大讨论.在提高认识的基础上总结并落实门诊"六三规范"和护士文明服务"五要五不要",同时开展以提供咨询内容为纲的提高内涵建设的"全院通"活动,使年平均就诊100多万人次的患者满意度达到98%以上,现将规范化管理体会总结如下.
-
靖江市农村慢性非传染病现况及健康教育对策
20世纪80年代以来,高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)的发病率、死亡率逐年上升,已成为威胁人们生命与健康的主要病种.因此,控制慢性病是目前卫生防病工作者所面临的新挑战、新任务.根据靖江市1998年4月开展的农村慢性病现况调查结果,对农村慢性病的控制策略进行探讨.
-
原位细胞凋亡的检测-POD法
细胞凋亡是许多正常的生理过程所必须的,在许多病理条件下,凋亡抑制的调节失衡在癌症、艾滋病、心脏病、中枢神经系统的退行性变等疾病中起着重要的作用[1].由于细胞凋亡可由抗癌药物、放射及高热等启动,因此细胞凋亡的研究已趋向于热门.在检测细胞凋亡的众多方法中,POD法因其简便、快速及高敏感性而获得了较为广泛的应用.我教研室采用细胞凋亡原位杂交检测试剂盒(北京中山公司提供)对50例子宫颈癌的病例分5次进行了检测.每次均设阳性及阴性对照,使实验成功率达到了100%.介绍如下.
-
淋球菌PCR诊断法的研究
①目的探讨检测淋球菌的有效方法.②方法用PCR方法诊断淋球菌,同时再检查其它5种细菌是否出现非特异性扩增.灵敏度少可检出5个淋球菌.③结果 PCR方法检查阳性120例,同时作淋球菌培养,出现阳性62例,细菌培养阳性占PCR阳性的51.67%.④结论 PCR检测法具有特异、灵敏、快速等特点,同时检出率也高于细菌培养.
-
巧用瓶套改制气管切开罩
气管切开后,套管口盖以单层湿纱布以免干燥气体直接进入套管内.在临床工作中我们发明了一种简单易行且经济的气管切开罩,经26例患者使用,效果满意,介绍如下.
-
手背静脉穿刺方法的改进
手背静脉穿刺是一种常用的护理操作技术.按照护理教科书传统的穿刺方法,操作前嘱患者握拳,使静脉充盈,直到穿刺成功后,再松开止血带,松拳.而笔者在临床工作中发现作手背静脉穿刺时让患者握紧拳头,反而使充盈的静脉被绷紧的皮肤压瘪,往往导致穿刺失败.为此,笔者逐渐摸索出一种新的穿刺方法,与传统方法相比较,明显地提高了穿刺的成功率.
-
大观霉素注射法的改进
根据悬浊液易沉淀的特点,我院1999年4月开始对84例大观霉素进行了改良注射,取得了满意效果,报告如下.
-
左股骨干闭合性骨折并发股动脉破裂迟发性出血1例
1 病历报告患者,男,30岁,主要因左大腿被石块砸伤1h入院.查体:P 90次/min,R 22次/min,BP 10/8kPa,左大腿中段肿胀,畸形,增粗明显,皮肤张力大,皮肤呈紫色,皮温低,浅静脉怒张,左大腿中段有异常活动,可及骨擦音,左动脉及足背动脉摸不到,左股骨干中下段X线片报告左股骨干中下段横断骨折,错位明显.入院后抗休克治疗,备血1200ml,急诊手术左大腿肌肉筋膜切开减压,术中从骨折断端间清理出积血约800ml.折断端复位后左大腿较前肿胀减轻,左足背动脉恢复搏动有力,随后行钢板内固定术,缝合肌层,因切口张力大,肌膜及皮肤无法缝合,术后石膏托固定,止血抗炎对症治疗,术后患者左大腿肿胀减轻,但较缓慢,于术后第10d患者左大腿肿胀突然加重,患肢疼痛加重,创面水肿渗血,左足背动脉搏动减弱,此后3d,患者左大腿肿胀进行性加重,以中下段外侧明显,局限性肌肉突出,波动感不明显,而左大腿上段及内侧肿胀较轻,左小腿无肿胀,T 38℃,面色苍白,Hb 75g/l,进行病历分析及讨论,考虑较大动脉出血可能,于术后第14d 沿原切口手术探查,术中见原骨折断端处有大量陈旧凝血块约1000ml,待清理出血凝块后即有鲜血喷出,血流如注,无法控制,即刻用气囊止血带止血,此时考虑股动脉下段破裂出血,而原切口寻找动脉破裂口有困难,所以从左大腿内侧作探查切口寻找破裂口,结果于左股动脉下段发现一裂口约1cm长,修剪裂口边缘后直视下用小圆针0号线缝合裂口,缝合后松开止血带,压迫局部片刻,出血停止,动脉恢复搏动,足部皮肤颜色正常,但足背动脉摸不清,术后1周足背动脉可触及,搏动有力,2个月后,患者痊愈出院.
-
1例宫颈涂片的分析报告
1 病历报告患者,女,50岁,月经周期正常,量多.因要求取环而常规妇检,宫颈分泌物较多,Ⅱ度糜烂,3点处有硬结,5～6点处Ⅲ度糜烂.取宫颈涂片,HE染色.镜下观察:背景为大量炎性细胞、红细胞,脱落的鳞状上皮大多为表层细胞,少量棘层细胞,其中可见少量细胞呈"印戒样",散在或三、五个成小片聚集,细胞圆形,核成月牙形,偏位,核仁不清,胞浆成空泡状,透明.疑为肿瘤细胞,进行宫颈活检,取宫颈3、6、9、12点活检送病理,镜检:3、9、12点被覆鳞状上皮,细胞层次增多,分化良好.6点处为柱状上皮覆盖,宫颈腺腔内可见粘液分泌,腺上皮为单层柱状,核位于基底部,圆形或椭圆形,无异常,其中有一腺体部分上皮似杯状细胞,核偏于底部,三角形,核上方胞浆透明,形似高脚杯,有3个细胞呈圆形,核偏于一侧,扁月牙形,胞浆透明,和宫颈涂片的"印戒样"细胞相同.特染:AB-PAS(+).考虑为变性.随访5年,未发现异常.
-
1例陈旧性宫外孕误诊为盆腔肿瘤
1 病历报告患者,女,25岁.患者平时月经30～35d,已婚未育,2年前患肠结核行手术治疗.现阴道不规则出血2个月,时多时少,伴有下腹隐痛,1周来自己扪及下腹儿头大小包块.入院查体:T 37℃,P 80次/min,BP 16/12kPa.消瘦,贫血貌,心肺正常,肝脾未触及.妇科检查:子宫前位,正常大小,在子宫直肠凹内有一儿头大小实质性肿块,表面光滑,不活动,有轻度压痛,双侧附件区增厚.B超:子宫大小正常,在道格拉窝内探及12cm×12cm×10cm实质性包块,其边界清楚.血常规:Hb 60g/L,WBC 9.0×109/L,尿常规(-),肝功、心电图、X线胸片均正常.术前诊断:盆腔肿瘤.入院第5d上午在连续硬膜外麻醉下行手术.术中见子宫正常大小,在子宫后方有12cm×12cm×10cm紫蓝色肿块,行分离时,肿块破裂,内均为褐色血块,因粘连甚广,仅作部分囊壁切除.关腹.术后诊断:陈旧性宫外孕.术后第1d,查尿HCG阳性.第3d给予5-FU杀胚,术后第10d尿HCG阴性.病理报告:在凝血块中查见绒毛组织,确诊为宫外孕.治疗2周痊愈出院.
-
肩关节后脱位1例报告
1 病历报告患者,男,31岁,因交通事故致伤左肩关节处肿痛,活动受限0.5h,于急诊入院.该患者于0.5h前因交通事故摔伤,手掌着地,伤后感左肩疼痛、肿胀、活动受限,来院急诊.查体:左肩关节轻度肿胀,上臂内收内旋位畸形,肱骨头位于肩胛盂后方,大结节位于腋后方,无神经血管损伤体征.X线片报告示:左肩关节后脱位并小结节骨折.入院后在颈丛麻醉下行闭合复位,患者于仰卧位,助手一手固定肩胛骨,一手从肩后方向前推挤肱骨头,术者向前持续牵引上肢并外展内旋.复位后位置不易维持,给予2枚克氏针从大结节处穿向内上方至关节盂固定,针尾弯勾外置,三角巾悬吊外固定.
-
1例由松解止血带引起一过性心悸报告
1 病历报告患者,男,12岁,因双上肢烧伤1年入院,于1998年3月18日上午在氯胺酮麻醉下行双上肢瘢痕挛缩松解成形术.术前BP 12/10kPa,P 88次/min,R 23次/min,术前抬高患肢,于近心端扎止血带,手术顺利.患者清醒后15min按医嘱松解止血带,大约1min左右,患者突然面色苍白,出冷汗,自述不适,立即测BP 9/6kPa,P 116次/min,R 28次/min,立即加快输液,加大氧流量,约5min后症状逐渐缓解,观察30min后,病情无变化,送回病房.
-
阿奇霉素致急性肾功能衰竭1例
1 病历报告患者,女,79岁,既往慢性支气管炎病史10余年,于入院前1个月,因咳嗽、咯痰在院外给予菌必治2g,静滴10余d,症状时好时坏,为进一步诊治收住我院.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
