华北理工大学学报（医学版）杂志
Journal of HeBei United University(Health Sciences) 화북매탄의학원학보
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维生素K1和维生素K3临床应用比较
维生素K1是在植物中所发现的维生素K的主要形式.维生素K1是脂溶性的.人对维生素K主要来源于食物,绿叶蔬菜中含丰富的维生素K1;人肠道可以合成维生素K2,可以作为维生素K的部分补充.维生素K主要在回肠吸收,其吸收有赖于胆汁酸盐和体内脂肪吸收的正常状态.维生素K的贮备将在1周内被耗掉,即使这样,通常也不引起症状,因肠内菌丛合成的维生素K,可以保证维生素K依赖蛋白质的合成.维生素K3是人工合成水溶性的,其吸收不依赖于胆汁,口服可直接吸收,也可以肌注.吸收后随β-脂蛋白转运,在肝内被利用.但常数日才能使凝血酶恢复正常水平.肝功能不良的患者不能使用维生素K3,肝硬变或晚期肝癌患者出血,使用维生素K3无效.本文对维生素K1与K3的临床应用进行比较.
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弓缘眶隔脂肪释放法下睑袋修复术
随着年龄的增长,下睑的皮肤、眼轮匝肌和眶隔的张力降低,加上眶隔后脂肪增多、堆积,向前推压眶隔形成假性眶隔脂肪疝,形成下睑袋畸形.眶内脂肪除真性脂肪增多外,皮肤眶隔松弛型的患者,由于面部软组织萎缩,颜面部骨性结构的轮廓趋于明显,眼眶区深度增加,直径增大,形成典型的老化面容.故此型患者的眶隔脂肪不易切除,而是将疝出的脂肪填充于下睑.其优点可使下睑平整、饱满,并可使下睑沟消失[1,2].笔者自2000年3月以来对睑袋手术除常规切除多余皮肤,修补松弛的眼轮匝肌外,对疝出的眶隔脂肪和松弛的眶隔加强处理,取得了满意的效果.
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ATP门控离子通道研究进展
ATP是细胞内组成成分和能源物质,但它也可以作为许多细胞表面P2受体的胞外配体[1].1972年,Geoffery 首次提出嘌呤受体的概念,用来描述细胞膜腺苷受体和ATP受体.Harden等1995从分子生物学上证实ATP受体的存在 [2] .
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胜利油区地热水卫生学评价
胜利油区所在的黄河三角洲地热资源丰富,把废油井改造成地热井,开发地热,变废为宝,经济效益和社会效益明显.为了解地热水的卫生状况,对胜利油区3口地热水井进行卫生学初评,为地热资源开发利用提供理论依据和技术措施.
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血管紧张素受体拮抗剂和转换酶抑制剂与肾病的关系
肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system , RAS)是体内调节血压和水电解质平衡的主要系统.近年来,几乎所有的肾脏病模型以及大多数临床研究中均一致证实阻断RAS能延缓肾脏病进展,开发阻断RAS的各种药物不仅为临床治疗提供了崭新的干预手段,也为进一步了解RAS在各种疾病状态下的作用提供了有利的工具.目前投入临床使用的阻断RAS类药物主要有2类:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);血管紧张素受体拮抗剂(AT1RA).本文对其研究进展综述如下.
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流感和气管炎疫苗与结核菌素联合治疗慢性气管炎临床疗效观察
①目的观察流感和气管炎疫苗与结核菌素(三疫苗)联合治疗慢性气管、支气管炎的临床效果.②方法成人型流感疫苗1支,皮下注射,每年2次;气管炎疫苗1ml,皮下注射,每周1次,连续注射3个月,首次半量,每次同时注射结核菌素0.4ml.未完成全程治疗或用药无规律者不进入统计.参加治疗者对饮食和运动也给予适当调整.③结果治疗组出现疗效时间为15～30d,总有效率为88.8%,显著高于对照组的62%.病情较轻者效果好,中度次之,重度一般,而15岁以下儿童患者全部达显效标准,无复发,且很少感冒.④结论三疫苗联用对慢性气管炎患者不仅有显著的近期效果,而且对抵抗其它疾病的能力亦有显著的增强作用;对年龄较小,病程较短,病情较轻的患者疗效尤佳.
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护理因素对常用临床标本分析前质量的影响
标本分析前正确选择检验项目、患者准备、标本采集、标本运送和保存是十分重要的环节,不恰当的标本收集与保存往往是导致结果不可靠的主要因素(有人统计分析前的差错发生率高可达40%),且又往往不易被发现,因而必须予以重视[1].大部分医院由护理人员负责住院患者标本分析前的患者准备、标本采集、标本运送的工作,如果某一环节的疏忽,会使分析结果产生偏差.综述如下.
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葡萄糖氯化钠注射液中细菌内毒素定量检测研究
①目的探讨葡萄糖氯化钠注射液中细菌内毒素的定量检测方法.②方法按中国药典(2000年版)附录中检测细菌内毒素的动态浊度法,进行葡萄糖氯化钠注射液的细菌内毒素干扰实验.③结果葡萄糖氯化钠注射液对细菌内毒素定量检测无干扰性.④结论应用细菌内毒素定量检测法检测葡萄糖氯化钠注射液中细菌内毒素是可行的.
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小儿脓胸治疗方法及应用时机的探讨
①目的探讨小儿脓胸治疗及应用时机.②方法对42例小儿脓胸分别采用不同方法治疗,分析比较其疗效.③结果 42例全部治愈.④结论小儿脓胸应注意早期诊断,早期治疗,根据患儿病期选择治疗方案.小儿胸腔镜手术具有创伤小,治疗彻底等优点.
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子宫切除妇女血清FSH、LH、E2、T水平变化的研究
①目的探讨子宫切除保留卵巢妇女血清激素水平的变化.②方法选择90例子宫切除妇女为观察组,采用ELISA法测定术后1～3年血清FSH、LH、E2、T水平,并与100例子宫未切除无激素替代治疗妇女4种激素水平对照.③结果对照组血清FSH、LH水平随着年龄的增加逐渐增高,E2、T水平逐渐降低.观察组血清FSH、LH水平随着术后年限的增加逐渐增高,从第2～3年始显著高于同年龄段对照组水平,其差异有非常显著性(P＜0.01);E2水平逐渐降低,从第3年始显著低于同年龄段对照组水平,其差异有非常显著性(P＜0.01);T水平逐渐降低,且低于同年龄段对照组水平,其差异无显著性(P＞0.05);术后第1年FSH、LH、E2、T水平与同年龄段对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).④结论子宫切除术后卵巢功能衰竭较子宫未切除者出现的早,术后2～3年应监测内分泌激素水平,适时进行激素替代治疗.
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唐山市放射工作者1992～2000年染色体畸变随访分析
①目的了解和掌握1992～2000年唐山市放射工作者的外周血淋巴细胞染色体畸变的动态变化,为放射病防治工作提供依据. ②方法以1992～2000年间工龄在半年以上,年龄55岁以下的从事医用X线及工业探伤且依从性良好的工作人员为研究对象,建立动态队列.资料整理后,用Excel建立数据库,数据录入过程中进行逻辑检错,运用Stata软件包进行统计和分析. ③结果接触同种射线、同工龄、同性别,不同年份间细胞畸变率及人年检出率,差异均有显著性(P<0.01),呈逐年下降趋势;同年份与不同种类射线接触者,不同工龄与不同性别,其细胞畸变率差异均有显著性(P<0.05),而人年检出率分布,差异均无显著性(P>0.05);不同畸变类型间比较,差异有显著性(P<0.01),细胞畸变断片与微小体发生率高于双着丝粒及环状染色体发生率.④结论长期受小剂量照射能引起工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变.细胞畸变率及人年检出率呈现逐年下降趋势.细胞畸变率与射线种类、工龄、性别等有关联,而人年检出率与射线种类、工龄、性别等无明显关联.畸变类型以断片及微小体为主.
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3H疗法改善延迟性缺血性神经功能障碍与脑血流量65例疗效分析
①目的探讨3H疗法对延迟性缺血性神经功能障碍(DIND)患者脑血流量的改善作用及其对预后的影响.②方法随机抽取DIND患者31例为对照组,34例患者为观察组.对照组采用常规钙离子拮抗剂扩血管和改善微循环药物配合的方法,观察组采用3H疗法,分别对其疗效进行脑血流量的TCD测定以及GOS预后评定.③结果观察组对DIND患者的脑血流量平均增加14.8ml/(100g*min),较对照组提高6.3ml/(100g*min),病死率降低14.32%,神经功能障碍改善率提高20.7%.与对照组相比具有显著性差异.④结论 3H疗法可明显降低DIND的病死率,提高了神经功能障碍的逆转率,是治疗DIND的有效方法.
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抗生素电超导靶向透皮给药法治疗小儿细菌性肠系膜淋巴结炎疗效观察
①目的研究抗生素电超导靶向透皮给药法治疗小儿细菌性肠系膜淋巴结炎的疗效及机制.②方法采用同1种抗生素电超导透皮靶向给药(观察组)和全身给药治疗(对照组)进行对比的前瞻性研究. ③结果对两组患儿治疗效果进行分析,观察组治疗效果显著53.6%,有效46.4%,半年复发率为0,治疗费用平均为153.57元;对照组治疗效果显著23.3%,有效60.0%,无效率13.4%,半年复发率为23.3%,治疗费用平均为434元.两组间疗效对比及半年复发率均有显著性差异(P<0.01). 主要不良反应观察组为14.2%,对照组为23.3%,两组间有显著性差异(P<0.05). 结论与全身用药对比,同1种抗生素电超导透皮给药治疗小儿细菌性肠系膜淋巴结炎患儿治疗前后有效率高,不良反应低,复发率低,是一种安全、有效、简便、价廉的治疗方法.
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焦作市碘缺乏病达标3年防治效果追踪观察
焦作市位于河南省西北部,太行山南麓,辖6县(市)4区,总人口330多万,20世纪50年代普查定为地甲病病区县有4个,病区乡20多个,1993年抽样检测原"非病区"乡及少量病区乡饮用水井74处,水碘含量平均为4.2μg/L,全市均定为碘缺乏区.1994年,全市实行了碘盐小包装供应;同时还对新婚育龄妇女,孕妇、哺乳期妇女、0～4岁儿童口服碘油丸.每2年开展监测1次,至2000年如期达到了"基本消灭碘缺乏病"的目标.达标后进一步加强了碘盐的普及供应,逐步缩小了碘油丸的使用范围,仍然开展2年1次的监测工作,追踪观察防治效果.现将达标3年来监测情况及防治效果报告如下.
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少年原发性免疫复合物致急进性肾炎Ⅱ型1例与文献复习
①目的了解少年原发性免疫复合物致急进性肾炎(RPGN)Ⅱ型的临床、病理特点及发病机制.②方法对1例原发性免疫复合物致急进性肾炎(RPGN)Ⅱ型的少年患者的临床、实验室资料和病理进行分析,并复习相关文献.③结果此例患者临床上有血尿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、颗粒管型、肾功能损害、贫血、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性;血沉快(110mm/h);肾脏病理改变为广泛新月体形成,部分肾小球纤维化,肾小管间质轻度水肿,免疫荧光IgA、IgG、IgM及补体C3在GBA和系膜区均阳性.经皮质激素、细胞毒药物治疗,肾功能损害基本恢复正常,临床表现明显改善.④结论少年RPGNⅡ型系由免疫复合物引起.其临床表现,肾脏病理改变与成人相似,但有其不同特点.
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大鼠脑创伤后海马区Bax蛋白表达对神经细胞凋亡及学习记忆功能的影响
①目的探讨美洛宁对大鼠脑创伤后学习记忆功能的影响.②方法采用重型闭合性颅脑创伤模型.将Wistar大鼠300只随机分为脑创伤组、美洛宁治疗组、假手术组,每组又分为伤后3、6、12、24、48、72、168及336h等8个时相组,每一时相组12只,另12只作为正常对照组.采用免疫组织化学、原位细胞凋亡检测,动态观察大鼠颅脑创伤后海马区的神经细胞凋亡,Bax蛋白的表达情况;另取48只大鼠随机分为脑创伤组、美洛宁治疗组、假手术组及正常对照组,进行水迷宫测试. ③结果脑创伤后海马区出现Bax蛋白表达增加,并出现神经细胞凋亡及学习记忆功能障碍.美洛宁治疗组海马神经细胞Bax蛋白表达高峰,及凋亡阳性细胞密度较创伤组有所下调,学习记忆功能改善. ④结论脑创伤后Bax蛋白表达增加可能造成伤后神经细胞凋亡和伤后学习记忆功能障碍,这是海马区神经细胞凋亡的必然结果,美洛宁能够减少脑创伤后Bax蛋白表达,并减少神经细胞凋亡,改善学习记忆功能.
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早期死亡经过时间的推断
死亡时间的推断是法医病理学家面临的一个重要问题,由于脑死亡在我国尚未立法,因此仍以心脏停止为死亡标准进行死亡时间推断.目前研究多的是早期死亡经过时间研究的意义大,本文对早期死后时间的推断的研究及进展,从早期死后现象、尸体化学、超生反应以及法医昆虫学等方面进行综述.
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利用生物学特性固定治疗髌骨骨折
①目的探讨治疗髌骨骨折更有效且符合生物特性的方法,提高优良率和生存质量.②方法对12上例髌骨骨折全部保髌治疗,采用医用硅胶带骨折固定、微乔(Vicryl)可吸收合成缝线髌腱修补、髌前腱膜重建.③结果 129例髌骨骨折术后取得明显效果,随访1～6年,优良率97%.④结论硅胶带内固定、Vicryl缝线髌腱修补、髌前腱膜重建符合生物学原理,组织相容性好,勿需二次手术,并发症少.
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基质金属蛋白酶及其基质金属蛋白酶组织抑制剂与肾脏疾病
纤维化的基本特征为细胞外基质(ECM)的过度沉积.目前认为纤维化是由于ECM合成增加和降解受抑制的综合结果.细胞外基质的合成与降解受多种因素的影响,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)及其基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMPs的平衡是降解过程中主要调节因素.目前MMPs/TIMPs在器官纤维中的作用日益受到重视.本文拟就MMPs,TIMPs与肾脏疾病的关系综述如下.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因与护理
前列腺增生是老年男性病,随着人类平均寿命的延长,前列腺增生已发展成为泌尿外科常见病之一[1].常用治疗方法是行前列腺摘除术.前列腺摘除后,由于手术创伤、常规膀胱冲洗、前列腺窝内气囊牵引压迫、留置导尿管的刺激等,易诱发膀胱阵发性痉挛.减少膀胱痉挛的次数,不仅能减轻患者术后的痛苦,而且还能增加手术成功率.现将痉挛原因进行分析并提出相应的护理对策.
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钻孔引流术治疗脑室血肿的护理
高血压性脑出血及自发性脑出血破入脑室在临床上并不少见,如不及时观察、及早发现及时治疗,将导致患者重度残疾,甚至死亡.我院1998～2002年采用急性期脑室钻孔引流术治疗72例脑室出血,获得了良好的治疗效果,护理体会报告如下.
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体外循环术后体温对手术效果的影响及护理
心脏外科手术,由于术中体外循环转机、血液降温与复温、全麻致体温调节中枢功能紊乱等原因,极易发生体温不升、发热、反跳性高热现象.体温过高或过低均会影响能量代谢,可导致人体机能损害,直接影响心脏功能,导致手术失败,危及患者生命.我院1990年12月～2002年12月,对收治的185例体外循环术后患者体温实施预见性护理,均无因体温异常导致并发症发生.护理体会报告如下.
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星状神经节阻滞治疗缺血性视神经病变的临床观察与护理
缺血性视神经病变是眼科常见的慢性眼底病变之一,病程长,见效慢.1998年3月～2000年8月,我院采取星状神经节阻滞治疗缺血性视神经病变50例,疗效满意.现将治疗及护理情况报告如下.
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白内障囊外摘除术加人工晶体植入术的护理
白内障是眼科常见病,多发病,是我国主要致盲眼病之一.目前对白内障尚无肯定有效的药物治疗方法,所以白内障复明手术仍是本病主要的治疗手段.白内障囊外摘除加人工晶体植入术广泛应用于临床.我院1999～2000年共收治白内障患者268例,均行手术治疗,护理体会报告如下.
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整体护理在临床中的实施体会
整体护理是以病人为中心的,以现代护理为指导、以护理程序为基础的全新护理模式,它强调护理服务质量和连续性,用整体护理思想指导护理实践.从患者身心、社会、文化的需求出发,考虑患者的健康问题及护理措施,解决患者的实际需求.随着医学科学的发展,实施整体护理,势在必行.
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36例食管癌术后患者的护理体会
1 临床资料我院1992～2002年收治食管癌36例,男22例,女14例;年龄45～74岁,平均年龄53.6岁;上段9例,中段20例,下段7例;根治术30例,姑息术6例;鳞癌28例,腺癌6例,低分化癌2例.
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食管贲门癌术后患者的护理
食管贲门癌的发病率约占所有癌肿的5%～10%,近年来有上升趋势,约占人体肿瘤的第2位.目前治疗本病的首要方法则是行食管及\或贲门切除,用胃和结肠代食管.患者安全渡过手术关,减少术后并发症,进一步提高患者术后5、10年生存率,术后护理是至关重要的环节.
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胃癌根治术腹腔灌注化疗与乳糜瘘的观察及护理
近年来研究发现胃癌腹主动脉旁淋巴结的清扫与否直接影响其预后,合并第16组淋巴结清扫的扩大胃癌根治术是胃癌外科治疗中的一大进展,而腹腔内化疗是外科手术的补充.我院1996年9月～2000年8月对44例胃癌患者行扩大根治术和术后早期腹腔内灌注化疗,发生乳糜瘘4例,占9.1%,均经手术治愈.观察及护理报告如下.
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开展社区护理的体会
随着社会的发展和人们健康观念的转变,发展社区服务工作已显得尤为重要,我院于2001年8月开设了社区服务中心,现就近2年的社区护理体会总结如下.
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食管癌放疗患者的饮食护理
食管癌常用的治疗方法之一是放疗.但放疗后的患者易出现食管粘膜水肿,加重吞咽困难,导致严重的饮食障碍,造成营养不良,严重影响放疗的进行,甚至危及生命.因此,饮食护理是食管癌患者放疗期重要的护理环节.
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浅谈口腔门诊的护理配合
随着现代医学的发展,人民生活水平的提高,口腔医学得到了迅猛的发展,随之越来越多的护理人员相继投入到口腔护理的实践中,笔者在口腔专科护理实践中,深感口腔医学专业性强,护理技能要求高,尤以口腔门诊各专科的护理配合,更是独具特色.医护配合的好坏直接影响到医疗质量和工作效率,这就需要从事口腔护理的护士一定要掌握有关的口腔专业理论知识,主动配合医疗,更好的为患者服务.现将体会介绍如下.
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嗜铬细胞瘤患者手术前后的护理
肾上腺嗜铬细胞瘤唯一有效的治疗方法是手术切除肿瘤,我院1997年1月～2001年1月共收治此类患者6例,其中5例行手术治疗,无1例死亡,现将护理体会介绍如下.
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健康教育在肝病患者护理中的应用
整体护理为医院健康教育的实施提供了契机.我院2002年1月～9月开始实施整体护理,针对肝病患者的心理问题及其健康教育进行了探讨,报告如下.
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剖宫产术后的观察及护理
2001年1月～2002年3月笔者观察护理了165例剖宫产术后患者,对出现的常见护理问题,如发热、疼痛、寒战、宫腔积血采取了相应的护理措施,减少了不必要的用药,提高了护理质量,收到了较好的护理效果.
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夜间病情观察的技巧
病情观察是衡量护士业务水平和工作责任心的重要标志之一.夜间患者在睡眠中,受环境、生物节律及生理病理变化的影响,病情的表现方式与日间不同.值班护士必须既要保证患者的休息,又不放过病情变化的任何疑点. 笔者工作中总结出的病情观察技巧,现介绍如下.
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运用护理程序提高糖尿病患者健康教育效果
糖尿病是慢性终身性疾病,由于社会经济条件等因素的影响,人们对糖尿病知识的缺乏,使糖尿病患者不能有效控制血糖,出现多种并发症,导致残疾或过早死亡.全面、有效地控制糖尿病,需要对患者进行健康教育,使患者的生活习惯、心理状态等有利于疾病的控制.笔者1998年2月～2002年12月运用护理程序对糖尿病患者进行了健康教育,收到了良好的效果,报告如下.
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侵袭型鼻窦真菌病的护理
鼻窦真菌病的发病率很低.近年来,由于大剂量抗生素的广泛应用、环境污染、恶性肿瘤发病率增高等因素,鼻窦真菌病有增多的趋势.侵袭型鼻窦真菌病病情发展变化快,对周围组织的侵蚀破坏严重,若处理不及时,方法不当,预后不良,甚至有生命危险.我科曾成功救治1例患儿,护理体会报告如下.
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生物学课学生思维能力的培养
由于科学技术的迅猛发展,知识总量的急剧增加,社会生产和生活变化的加快,促使教育正从知识储备式向智力开发式过渡,这种形势下,教会学生如何学习显得更为重要,由于生物学主要是从细胞水平和分子水平来阐述生命的本质,理论性较强,并且实验条件有限,因此对学生思维能力的培养应放在课堂和学习概念之中,思维能力的提高对学生的注意力、观察力和记忆等发展起很大促进作用,对此谈谈自己粗浅看法.
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加强医学信息继续教育提高医务工作者的信息能力
21世纪是一个全新的信息时代.信息的获取方式已远远不再满足于传统的手工或光盘检索等,医务人员面对的主要信息源是浩如烟海的网络信息资源,他们原有的信息知识已远远赶不上时代的需求.他们必须不断学习信息处理的新知识和新技能,才能及时掌握科学研究的新动态和发展方向,这就向我们提出了一个新问题:必须加强医学科研和临床工作者的医学信息学继续教育,以适应时代的要求.
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论企业信用风险的控制与管理
在市场经济中,企业作为市场经济的参与者,遇到的问题主要可以分为2大类:①是市场问题;②是非市场问题.市场问题主要涉及到企业产品的开发、企业产品的市场营销、企业的经营模式、企业的所有制问题等.这类问题可统称为市场问题.企业非常重视对这些行为问题的管理与研究,这些行为都是要在市场中来实践,目的是追求利润大化.因为做企业的终目的是要有大盈利.但是还有一些问题不是能用利润大化来解决和实现的,也不是通过市场供给关系的调整可以来解决的问题,比如企业与企业交往的过程中有很多道德问题、包括价值观的问题甚至是一些标准问题,这些问题在严重地困扰着中国的经济、严重地影响着我们正常的经济生活,对提高经济质量有很大的作用.这类问题我们可以统一归纳为信用问题.比如说,企业有没有信用、人有没有信用,并不是说他能挣多少钱就能反映出来的,他可以有很多收入但可以不缴税、他可以有很多的利润却去做假帐等, 这些并不是说能用经济的标准或市场方法能解决的.
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教师教学质量评估中存在的问题
随着教学改革的不断深入,素质教育被日益重视.提高教师的素质是关键,是保证教学质量的前提.对教师教学质量评估是提高教师素质和教学质量的重要手段,利于提高教师队伍的整体素质.科学和规范地评估体系对教师教学质量评估有重要的意义.目前中等医药学校对教师教学质量评估主要采用课堂教学评估,但在制定评估指标、评估过程及对待评估结果等方面存在如下问题,供参考.
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关于校园网络安全问题及其解决办法
网络如同一把双刃剑,对于校园网而言,它增强了学校从外部获得信息的能力,也使得高校校园网的管理要面对由Internet的开放所带来的新挑战和新危险.由于大学生群体集中的特点,一旦某种网络生活方式在大学生中形成,会使这一方式以巨大的力量和极快的速度在青年学生间相互影响,并传播开去.笔者通过对校园网的网络应用和安全管理的现状分析,提出以下看法.
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灵活应用教学法进行内科教学
以课堂的教学形式而言,教师应注意到教与学之间是一个需要双向交流的过程,以何种教学方法,使学生既能在较短的时间里掌握大量知识,又能激发学生的学习求知欲,积极主动参与思维呢? 通过运用启发式教学与讲授法相结合的教学方式,同时辅以多媒体电教教学手段等,笔者将在内科教学中的体会,报告如下.
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论新时期弘扬和培育民族精神
民族精神是一个民族所共有的稳定的心理素质和精神品质,是一个民族特有的精神面貌.江泽民在十六大报告中指出:"民族精神是一个民族赖以生存和发展的精神支撑.一个民族,如果没有振奋的精神和高尚的品格,不可能自立于民族之林.""在五千多年的发展中,中华民族形成了以爱国主义为核心的团结统一,爱好和平,勤劳勇敢,自强不息的伟大民族精神.""面对世界范围各种思想文化的相互激荡,必须把弘扬和培育民族精神作为文化建设极为重要的任务,纳入国民教育全过程,纳入精神文明建设全过程,使全体人民始终保持昂扬向上的精神状态."[1]江泽民这些有关民族精神的论述,为我们正确理解和积极弘扬民族精神指明了方向.
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肩周炎的体疗方法
肩关节周围炎简称肩周炎,多见运动损伤后引起的肩关节周围炎症.中、老年人也常发,多是由于受风寒、外伤劳损,主要表现是肩痛,严重时疼痛难忍,肩部的活动受到限制,一般的药物治疗效果不理想.我们推行体疗法治疗肩周炎,可促进血液循环,解除粘连,缓解疼痛,通过一段长时间的艰苦锻炼,恢复功能,增加肌力.达到治愈的目的.
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循证医学对图书馆文献检索职能深化的促进作用
20世纪90年代,医学科学领域里诞生了一门新兴学科"循证医学",它为如何提高医疗技术,减少医疗事故,节约医疗开支,把有限的卫生资料用于无限的人类服务中等问题寻找科学依据开辟了新的途径.循证医学关键是证据,它的开展对图书馆文献服务提出了更高的要求,尤其是文献信息的检索服务,同时也促进了图书馆文献检索职能的完善和深化.
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改革大学英语考试内容开展全面英语教学
大学英语教学改革是中国高等教育改革的重点,在过去的改革中已取得了许多成绩,如1999年修订了<大学英语教学大纲>[1,2](以下简称<大纲>),进一步完善了教学要求;涌现出许多有新特色的大学英语教材;教学模式出现了新的变化,改变了"以教师为中心"的单一化局面;教学手段引入了多媒体及网络技术;教学检测手段出现了新的尝试.由此可见,改革的业绩是不可否认的,但目前大学英语教学仍面临着所培养的大学生英语能力强,但交际能力弱,具体表现为,学生虽能顺利地通过大学英语四、六级考试,在GRE、TOEEL和雅思考试中可以取得高分,却很难把英语知识和能力应用到实际生活和工作之中,毕业生手里虽然拿着标志着其相应水平的"英语证书",但是他们"提笔难","开口难".
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糖尿病患者的体育疗法
体育疗法又称医疗体育,是利用体育运动和机体功能练习的方法,预防和治疗疾病的一门科学,它是运动医学的重要组成部分,也是对疾病进行综合治疗和康复不可缺少的措施.其特点是:①主动疗法,要求患者主动参加治疗过程,通过体育锻炼治疗自己;②全身疗法,通过神经、神经反射机制改善全身机能,达到增强体质,提高抗病能力的目的;③自然疗法,它利用人类固有的自然运动功能作为治疗手段,有利于调动患者的积极性,促进健康恢复.
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论学校领导对班主任工作的立体服务
学校领导集领导教师、决策管理于一身,与班主任的关系在形式上是领导与被领导的关系,实质上是互为服务的关系.校领导对班主任工作的服务不应是平面的,而应是立体的.只有这样,才能将校领导对班主任工作的支持、领导落到实处.笔者就其立体服务谈以下几点.
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可靠安全的Lotus Domino/Notes系统
Lotus Domino/Notes 是世界主流的企业级通讯、协同计算和Internet/Intranet平台,在办公自动化系统研究和建设以及企业信息系统集成方面处于领先地位.之所以如此,除了本身具有完善的工作流程控制、强大的数据库复制技术等因素之外,另一个重要的原因就是它提供了先进可靠的安全机制. 笔者对Domino/Notes安全体系提供的4级安全措施,详细报告如下.
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90年代我国期刊收集工作研究论文的统计分析
90年代以来,我国期刊收集工作研究取得了一定的成就,许多方面都有较大的进展.了解这些成果即学术论文的研究动向和分布状况,可判明期刊收集工作研究现状,客观地评价目前的研究水平,找出薄弱环节,对探索新的发展方向,促使涌现更高质量的研究成果出现,具有现实的积极意义.
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开阔思路科学编排课程表
近两年各高校的招生规模较以前明显扩大,专业层次也逐渐增多,在师资力量和教学设施的加大不能及时满足需要的过渡时期,如何就现有条件编排较为科学合理的课程表,尽量减少与课程表编排原则之间的矛盾,成为多数高校面临的问题.
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二级学院教育管理中几个问题的思考
随着我国市场经济的进一步发展,高等教育发展出现了大规模扩招趋势,民办高校、公办民助二级学院等多种办学模式应运而生.对于二级学院的管理,提出以下值得思考的问题.
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论医学知识在化学教学中的渗透
医学的主要任务是研究人体的生理现象、心理现象和病理现象中的规律,从而寻求预防、诊断和治疗疾病的有效方法,以保障人类的健康;而化学是研究物质的化学组成、结构、性质、变化及应用的一门自然科学.化学和医学是相互联系着的,化学是医学的基础,化学的发展将促进医学的发展.反过来说,医学上的进步又拓宽化学的领域,推动了化学的进步.在化学教学中,教师若能做到既是本学科的导师,又是其他学科联系的"中介人",把化学知识和医学专业知识有机地结合在一起,则对学生化学知识的掌握和智力的开发是大有裨益的,同时,也体现了"教学整体观"这一新的教学思想.下面就笔者在化学教学中医学知识的渗透谈一些体会.
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试论将剩余劳动力的转移作为农村经济社会发展的重要指标
据保守的统计,目前我国农村剩余劳动力至少在1.5亿以上,问题更为严重的是"十五"期间,将是我国劳动力增长的高峰时期,预计农村劳动人口的年平均增长率将达到1.75%,平均每年净增达1000万人.农村剩余劳动力的大量存在和不断增长,必然对农村的经济社会发展产生不利的影响,其影响因素,笔者分析报告如下.
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免疫检验教学中学生创新能力的培养
在素质教育不断深化的今天,作为素质教育核心的创新教育已成为人们关注的焦点.创新教育包括知识创新和能力创新两方面内容,其实质是解决知识发展与人类发展的问题.作为中等卫生学校,应重点研究如何解决培养学生创新意识、创新精神和创新能力等问题,以使学生作为独立的个体能够主动着手发现、认识有意义的新知识、新事物、新思想、新方法并掌握其中蕴涵的基本规律及相应的各种能力.下面就笔者在免检教学中,结合教学实践发挥学科特色,培养学生创新能力谈几点肤浅的看法.
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预防重度浮动胸壁呼吸窘迫综合征的体会
浮动胸壁为一种严重胸壁闭合性创伤,其呼吸窘迫综合征的发生率高.1994～2002年,我们共救治外伤致严重浮动胸壁患者20例,1999年以前,我们曾对11例患者均行患处加压包扎固定,其中8例终出现呼吸窘迫综合征死亡.1999年以来,我们采用浮动胸壁外牵引固定或肋骨后断端内固定,及胸骨柄骨折端内固定,治疗9例重度浮动胸壁患者,仅有1例双侧多肋多处骨折,两肺广泛挫伤出血者,术后第2d,出现呼吸窘迫综合征死亡.笔者对其治疗中预防呼吸道窘迫综合征发生的体会报告如下.
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吡嗪酰胺致皮肤光敏反应3例
1 病例简介例1:患者,女,40岁.诊断:浸润型肺结核(上)/(上)进展期.门诊治疗,口服异烟肼片0.4g/d,利福平胶囊0.45g/d、吡嗪酰胺片1.5g/d,用药2个月后复诊,病情好转,诉面部皮肤较用药前颜色加深,无皮肤瘙痒感.查体:生命体征平稳,面部及双手皮肤略呈黝黑色,其它部位皮肤颜色正常.无皮疹、无出血点及瘀斑.停服吡嗪酰胺,余药继续服用,观察2个月余,患者面部及双手皮肤色泽恢复正常.
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水针疗法用于分娩镇痛50例分析
近年来,随着产科技术的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求.分娩期间,在保证母婴安全的同时,更要求无痛,因此,减轻或消除分娩疼痛是产科临床亟待解决的重要课题.2002年1～6月期间,对在我院分娩的产妇应用水针分娩镇痛,对其疗效进行了临床研究,分析报告如下.
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心脏贯通伤6例救治体会
心脏损伤伤情紧急,可因急性心脏填塞或大出血而迅速致死.1993年1月～2002年5月,我院收治心脏贯通伤6例,全部治愈,报告如下.
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腹腔镜胆囊切除胆管损伤5例报告
1998年10月以来,我院施行腹腔镜胆囊切除术约1000例,其中发生胆管损伤5例,手术结果报告如下.
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分别应用镍钛形状记忆合金锁骨环抱接骨板与克氏针治疗锁骨骨折75例体会
我院1995年11月～2002年12月,分别采用克氏针与镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折75例,现将治疗体会报告如下.
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治疗银屑病引起亚急性铅中毒4例报告
2002年,我们收治因治疗"银屑病"而引起的亚急性金属中毒患者6例,其中1例外用含汞药物引起汞中毒,其余5例服用含铅药物引起铅中毒.5例铅中毒患者,首诊均被误诊, 其中4例资料完整,现报告如下.
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巩膜花瓣成形羟基磷灰石包裹一期植入术15例
眼球因各种原因需要摘除,包括眼球内容物剜除术.术后需行眼眶内植入义眼台,目前理想的植入物为羟基磷灰石(hydroxyapatiar,HA)义眼台,这种材料已广泛应用于眼科临床.为使植入的HA义眼台位置更接近生理,活动更为灵活,我们采用球内视神经剪断,巩膜花瓣成形的方法,收到了满意的效果,报告如下.
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过敏性紫癜152例临床分析与治疗探讨
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpupa,HSP),是小儿时期常见的变态反应性出血性疾病,1995年1月～2002年12月,我院收治住院过敏性紫癜患者152例,回顾分析如下.
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硫酸镁辅助治疗流行性腮腺炎并发睾丸炎临床观察
流行性腮腺炎并发睾丸炎(简称腮睾),是儿童常见传染病,成人亦可感染发病,如及时诊断和合理治疗,大多数患者预后良好.1996年2月～2003年2月,我院共收治腮睾34例,随机分为硫酸镁湿敷,辅以药物治疗和单纯药物治疗两组,对其疗效进行对比分析,结果报告如下.
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重度卵巢过度刺激综合征的治疗体会
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrane,OHSS)是医源性超促排卵治疗,行卵巢刺激后严重的并发症,人绝经期促性腺激素(HMG)刺激后其发病率为0.008%～2%[1].由于辅助生育技术(ART)的广泛开展,OHSS的发生率有所增加,但重度患者尚属少见,本院成功治愈1例重度Ⅴ级OHSS患者,报告如下.
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头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾50例疗效观察
急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)的常用药物耐药性逐年提高,90年代后氟哌酸的耐药率也有增高趋势[1]. 为探讨头孢曲松(菌必治)治疗急性菌痢的临床效果,我院于1999年10月～2001年10月将菌必治与氟哌酸作前瞻性临床对比疗效观察,报告如下.
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节假日对冠心病患者的影响
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,其病因与多种因素有关,如高血脂、高血压、A型性格、烟酒嗜好等.节假日期间由于人们情绪、生活规律等因素的改变,常使冠心病患者原有的病情加重或出现新的临床症状.2001年1 ～12月,我科共收治冠心病患者192例,因节假日期间发病或病情加重而住院的患者99例,占全年总数的51.56%,并且均有可预防的诱发因素,报告如下.
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静舒氧治疗急性一氧化碳中毒30例疗效观察
我院1999年10月～2001年10月采用静舒氧治疗急性一氧化碳(CO)中毒患者取得良好疗效,报告如下.
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消化系统出血124例临床分析
消化系统出血主要表现为呕血、黑便,是内科常见急症之一,病死率10%～25%.因此,尽早确定出血部位与病因,采取有效的治疗措施,是降低病死率,改善预后的关键,笔者收集1981～2002年,我院收治的消化道出血患者资料完整者124例,回顾分析如下.
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阿托品对口服有机磷农药重度中毒用法的探讨
急性口服有机磷农药重度中毒病情发展迅猛,死亡率高,其中阿托品的合理使用是抢救成功的重要关键.我院于1987年1月～2003年2月,共收治急性口服有机磷农药重度中毒103例,现总结分析如下.
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胃镜诊断食管癌85例分析
内镜对诊断食管癌起决定性作用,尤其对早期食管癌的诊断,笔者对我院8年中胃镜检出的食管癌,作如下报告分析.
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青光眼滤过术后白内障超声乳化摘除术33例疗效观察
抗青光眼滤过术后往往加速晶体混浊形成白内障.在行白内障手术时,受滤过术后眼前节改变的影响,增加了手术难度,影响术后效果.我院2000年7月～2002年9月对33例抗青光眼术后2～10年发生的白内障病例,避开原有滤过区象限,选择颞侧切口进行超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入手术,结果报告如下.
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多发性硬化30例临床分析
1997～2002年,我院收治多发性硬化患者30例,对其进行回顾分析,旨在探讨多发性硬化的临床特点及核磁共振对其诊断的意义.
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肾综合征出血热误诊为糖尿病20例分析
肾综合征出血热(HFRS)常并发自身糖代谢紊乱,临床上表现极似糖尿病,故常被误诊.1999～2001年,我院收治20例,报告如下.
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中药熏洗治疗感染伤口的临床观察
2000年3月～2003年3月,我们采用中药熏洗法治疗外科感染伤口197例.取得满意效果,报告如下.
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青光眼术后白内障超声乳化加人工晶体植入术11例
青光眼术后很多患者在不同时间内发生白内障,需再次手术提高视力,我们施行白内障超声乳化加人工晶体植入术,取得较好的效果,报告如下.
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人工流产术中应用安定和利多卡因的效果观察
我站1999年1月～2002年6月将安定和利多卡因用于早孕(12周)人工流产术,以减轻受术者痛苦及人流综合征的发生,取得了较好的效果.报告如下.
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25例肺栓塞溶栓治疗体会
急性肺栓塞并不少见,由于临床表现常常缺乏特异性,常规检查手段又难以与其他疾病相区别,能正确诊断和及时有效治疗者不及发病总数的1/3,大面积急性肺栓塞发生凶险,病死率高,约11%的患者死于发病后1h[1].提高对肺栓塞的认识,及时准确的诊断快速有效的溶栓,可避免或减少因急性大面积肺栓塞导致的死亡,是治疗肺栓塞的根本措施.随着螺旋CT血管造影技术的日益成熟,肺动脉栓塞的确诊率明显提高[2],2000年1月～2003年2月,我们经螺旋CT确诊肺栓塞30例,其中有25例进行溶栓治疗,取得较好疗效,报告如下.
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一次性根治肛周脓肿100例的临床体会
我院自1990年10月以来,采用中西结合对肛门直肠周围脓肿施行了一次性根治术100例,其中瘘管性肛周脓肿88例,急性不成瘘脓肿12例,术后经过临床实践观察,未发现后遗肛瘘,结果取得令人满意的疗效,现小结如下.
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平阳霉素或鱼肝油酸钠治疗颌面部血管瘤临床观察
血管瘤是常见的先天性血管良性肿瘤或畸形,尤其好发于口腔颌面部.因其部位特殊,手术治疗效果不佳.1993～2002年,笔者用平阳霉素或鱼肝油酸钠瘤体内注射治疗颌面部血管瘤80例,将两者疗效进行对照研究,报告如下.
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克氏针及张力带钢丝内固定技术加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位临床体会
1999年10月～2002年6月,我院采用克氏针及张力带钢丝内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位38例取得了良好的疗效,减少了并发症的发生,现报告如下.
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90锶敷贴治疗小儿皮肤血管瘤823例疗效观察
应用90锶表面敷贴照射治疗小儿皮肤血管瘤已有数十年的历史,证明是一种有效的方法.1986～2002年12月,笔者应用小剂量照射法治疗各种皮肤血管瘤823例,取得了良好疗效,现报告如下.
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足三里注射山莨菪碱治疗轮状病毒性肠炎98例疗效观察
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,轮状病毒性肠炎多发生于秋冬寒冷季节,多有流行性,以水样便腹泻为主,伴呕吐、腹痛等症状,多有不同程度的脱水,一般预后良好,少数可因进行性脱水,衰竭而死亡.1991年11月～2003年1月秋季腹泻流行期间,我们采用足三里穴位注射山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎98例,并对其临床疗效进行观察.结果报告如下.
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成人股骨头坏死的手术治疗体会
成人股骨头缺血性坏死发病率日趋上升,近20年来采用显微外科手术治疗,取得了较好的疗效.笔者1983以来采用带旋髂血管蒂的髂骨植入67例,经随访效果良好.
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青霉素不合理处方的分析
青霉素是一种重要的β-内酰胺类抗生素,具有杀菌活性强、毒性低、价格低廉等优点,目前仍是治疗致敏菌所致的各种感染性疾病的首选药物,但也存在有不合理使用的情况.抽查我院1000张含青霉素的处方,现择取3张分析如下.
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鼠伤寒沙门杆菌性肠炎院内感染的对策
2000年10月～2001年1月,我县曾流行鼠伤寒沙门杆菌性肠炎,我院新生儿病房共收治鼠伤寒肠炎54例,其中院外感染39例,院内交叉感染15例.均采取综合治疗,较好的控制了交叉感染在病区内流行,现就预防交叉感染措施报告如下.
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普外科预防手术切口感染中抗生素的应用
切口感染是普外科手术常见并发症,发生率各地报告不一,综合文献约8%～15%.其中结肠及阑尾穿孔手术切口感染率较高,甚至达到20%以上,因此预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义.笔者通过对我院子1998～2001年普外科手术696例抗生素使用及切口感染资料进行统计分析,探讨抗生素在预防切口感染中的合理应用.
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小针刀配合痛点阻滞治疗第三腰椎横突综合征108例
自1999年4月以来,笔者采用小针刀治疗第三腰椎横突综合征取得了较好的疗效,但尚有一部分患者经过多次小针刀治疗仍不理想.为寻求佳治疗方法,自2001年1月以来笔者采用小针刀配合痛点阻滞治疗该病108例,并与2001年1月以前单纯采用小针刀治疗108例患者对比,疗效显著,报告如下.
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经腹腔镜治疗输卵管妊娠60例观察
异位妊娠是我国育龄期妇女常见病,近年来其发生率有逐年上升趋势[1].常见的异位妊娠发生在输卵管,约占90%,其中50%以上发生在右侧[2].我院2002年1～3月,使用腹腔镜切除输卵管,治疗输卵管妊娠取得了满意效果,报告如下.
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新生儿消化道畸形9例分析
消化道畸形为新生儿期较常见的先天性发育异常疾病,发病率较高.其临床病症主要表现为呕吐、腹胀、大便异常.通过X线平片或消化道造影大多可明确诊断.2001年4月～2002年12月,我院共9例新生儿经腹部X线片及消化道造影诊断为消化道畸形.对消化道畸形患儿进行分析,目的在于增强临床医生对该类疾病的认识,做到早发现,早治疗,降低并发症的发生.
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Arnold-Chiari畸形的显微外科治疗
1995年5月～2001年10月,我们共收治Arnold-Chiari 畸形伴脊髓空洞症患者31例,全部病例均经MRI诊断,并在显微镜下进行手术治疗,取得了较好的治疗效果,报告如下.
关键词： Arnold-Chiari畸形 显微外科治疗 -
药物诱发的癫痫样发作
在临床用药过程中,药物引起癫痫样发作症状时有发生,应引起足够重视.本文结合临床报道,综述如下.
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高血压脑出血患者心脏功能的保护
高血压脑出血是临床上常见的急危重症,其病死率与致残率高.无论是内科或手术治疗,均有患者在发病后或治疗中出现心力衰竭的表现,影响患者的预后,甚至是死亡的主要原因.对此临床表现,目前尚未见有详细的文献报道.近年来,我们对此进行了认真的观察和分析,旨在探讨心力衰竭的发生概率与原因,及其对预后的影响与防治对策.
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连续硬膜外阻滞麻醉失败的处理
连续硬膜外麻醉阻滞失败是指:①阻滞不完全;②阻滞范围不能达到手术要求;③完全无效. 笔者对阻滞失败的120例患者资料进行分析,报告如下.
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Internet在临床医学检验中的应用
随着计算机技术的飞速发展及信息时代的来临,医学信息和文献量增长十分迅速,数量非常庞大,通过图书馆查找所需文献已显得费时费力,而计算机联网检索大大改善了数据库文件的利用,促进了资源共享.因此,通过Internet国际计算机网络进行医学检验信息及文献的检索具有内容新、范围广、数量大、速度快、功能多的优点.
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儿科护患矛盾的分析与对策
儿科病房收治的患者大多是急性感染性疾病,发病急、变化快,其家长往往带有恐惧、焦急的情绪,在与护士接触、交往中容易产生种种矛盾,甚至造成不必要的医疗纠纷.随着医疗卫生体制的改革和法律知识的普及,其家长对医疗护理质量、医疗护理安全及医疗费用等方面,提出了更高的要求,现就儿科常见的护患矛盾进行分析与探讨.
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管理会计与医院的经营管理
随着市场经济的发展,竞争不可避免地在医疗市场中显现,并且不断加剧,管理在医院经济运营中的作用日渐突出. 为适应社会主义市场经济的发展和医疗市场竞争的不断加剧,企业化管理的理念不断渗透到医院管理当中,医院建立新的有效的经济管理组织体系,运用科学的管理会计方法,对医院运营实施全过程、全方位的核算,是优质、高效、低耗管理的有效途径和方法,改革、完善医院财务会计管理制度,通过运行管理会计组织机制和实施管理会计方法,将传统的财务会计工作扩大到具有规划、预测、组织、控制和评价考核等职能,是医院在激烈的市场竞争中永立潮头的必然要求.
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论医院信息系统的开发及改进
医院信息系统(Hospital Information System简称HIS)是现代医院的必要技术支撑环境和基础设施建设,是计算机网络技术在医院管理中的应用.我国HIS的建立和发展大体经历了3个时期:特别是第2与第3时期对我们的系统开发人员提出了更高更新的要求.根据实际工作情况,笔者对HIS的开发提出如下意见和要求.
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加强医疗仪器设备计量管理
随着科学技术的发展,医疗系统配备的仪器设备种类越来越多.诸多高精尖技术设备应用于医疗行业及其研究之中,其中很大一部分都属于工作计量器具.例如血压计、心电、超声源、化验分析仪等.这些仪器设备是医疗工作的物质技术基础,这些医疗计量器具的准确与否,直接关系到疾病的论断、治疗效果,也直接关系到广大人民群众的生命与健康.作为现代化的医疗服务单位,不仅要有精湛的医术,全心全意为人民服务的高尚医德,还必须要有准确可靠的医疗设备,否则就会影响医疗效果和服务质量.良好的计量器具管理已成为医院现代化科学管理的重要内容,为此有必要进行规范和完善的医疗设备管理.如何开展和加强这一工作,保证医疗仪器设备更好地为医疗服务,是一个需要引起重视并切实加以解决的问题.
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浅议《医疗事故处理条例》新规定
目前,国务院于2002年9月1日施行的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)是卫生行政部门处理医疗事故及其责任判定的重要依据,国务院于1987年发布的<医疗事故处理办法>(以下简称<办法>)所存在的诸如鉴定机构、程序、补偿办法等方面的问题,在新的<条例>中得到了改善,笔者就目前我国<条例>相对于<办法>所做的改进以及<条例>仍然存在的问题及尚需完善的方面进行论述.
关键词： <医疗事故处理条例> 完善 -
外科护理中易被患者投诉的隐私问题及防范措施
隐私是一个人不容许他人随意侵入的属于个人信息控制部分的领域,是一个人对自己身体、生活、精神独处的享有[1].随着人们精神生活、文明程度、法律意识和自我保护意识的不断提高,使得患者隐私权被侵犯的问题成为一个潜在的隐患,一些过去司空见惯的问题时常被患者以隐私权被侵犯而予以投诉,甚至发生护理纠纷,给护患双方的身心健康带来不良影响.因此,在护理工作中要充分尊重和保护患者的隐私权,以减少或杜绝因无意间侵权而引发的护理纠纷.
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聚合人血清白蛋白受体的检测意义
乙型肝炎的病原体为乙型肝炎病毒(HBV),是由一种基因组3.2kd的部分双链DNA的病毒[1],在电镜下观察为直径42nm的双层外壳的病毒颗粒(Dane颗粒),在其外膜上又含有小球形颗粒[2].
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血尿红细胞形态检测280例分析
检测血尿中红细胞形态的方法很多,例如相差显微镜检查法、瑞氏染色法、扫描电镜、活体染色检查法等.1992～2002年,笔者应用相差显微镜检查法和瑞氏染色法,对临床疑有肾脏疾病患者尿液进行红细胞形态检测,收到良好效果.笔者选择280例有血尿患者,并将所观察的尿中红细胞形态改变及其临床价值分析讨论如下.
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4种中草药注射剂与输液配伍后不溶性微粒的检测
<中国药典>对输液中的微粒数进行了限量规定[1],但对输液中加入其他药物后滴注时的微粒数限量没有规定.本文对4种中草药静脉用注射剂加入输液后所含不同粒径的微粒及数量进行了检测,报告如下.
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干姜炮制工艺的研究
干姜是姜科植物(zigber rocs)的干燥根茎,为常用温里药.传统炮制方法较为复杂.对干姜传统炮制和烘泡法进行得率和水溶性浸出物与挥发油含量测定、薄层层析和紫外线吸收光谱测定等实验研究.旨在进一步探讨干姜炮制工艺,提高质量检测结果.
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血清肌酸激酶同工酶测定对恶性肿瘤的诊断意义
血清肌酸激酶同工酶(简称CK-MB)一直被认为是诊断急性心肌梗死的一项特异性很强的指标.近来,我们在日常工作中发现,有的恶性肿瘤患者血清中肌酸激酶(CK)正常(99±98)U/L,而CK-MB异常增高,有时CK-MB可高达(85±42)U/L.为探讨CK-MB对恶性肿瘤中的意义,对51例恶性肿瘤患者血清CK-MB进行了测定,结果报告如下.
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胆总管空肠Roux-en-Y吻合术后桥袢坏死伴腹内疝误诊1例
1 病历报告患者,女,39岁,因胆道术后3年,右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呕吐4d,发热2d,于2001年6月2日住入我院内科.患者3年前因胆囊炎胆石症在某部队医院行手术治疗.术后时有右上腹饱胀,腹痛呕吐后疼痛减轻,曾B超示肝内胆管结石,按胆石症予对症处理,症状缓解.
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子宫颈癌广泛切除术后腹壁转移1例
患者,52岁,于1998年2月因子宫颈癌ⅠB期,行广泛性子宫切除术.病理诊断:子宫颈鳞癌.现因发现腹壁切口肿物伴轻度疼痛3个月余入院.查体:腹壁切口下1/4处可触及8cm×7cm大小实性肿物,不活动,触痛明显,肿物左侧部分区域有波动感.应用先锋霉素Ⅵ号行肿物封闭,封闭前在波动处抽出稀薄血性液体,并进行细菌培养,无细菌生长,亦未查到癌细胞.先后封闭4次无效.于2000年8月6日,在硬膜外麻醉下行腹壁肿物切除术,术中见该肿物深达腹直肌前鞘,与周围皮下组织界线较清楚,切除肿物约6cm×6cm×5cm大小,内见少量干酪样组织.术后腹壁切口Ⅰ期愈合.病理诊断:鳞癌腹壁转移.
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输卵管壶腹部妊娠14周未破裂1例
1 病历报告患者,31岁,已婚.孕1产0.主因停经3个月,药流术后2个月,左下腹隐痛1个月于2002年11月～12入院.平素月经规律16(3～5)/(28),末次月经2002年8月5日,停经36d,查尿HCG(+),于外院行药物流产未见妊娠囊排出.阴道淋漓出血1个月自止,近1个月左右下腹隐痛,无意中腹部可触及包块.查:BP 105/70mmHg,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张.无移动性浊音,未行内诊.B超示:子宫前位8.6×6.0cm×5.8cm,肌层尚好.
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足月妊娠分娩子宫左后壁破裂1例
1病历报告患者,32岁,G2 P2 L2,因孕42周于2002年12月27日10:00入院.查体:T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg.发育正常,营养中等,全身无水肿,双肺无啰音,心脏未闻及杂音.宫底剑下4cm,LOA,胎心音150次/min,无宫缩,宫口未开,胎膜未破.
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米索前列醇用于足月妊娠引产致不完全性子宫破裂1例
1 病历报告患者,31岁,因停经41+2周,无腹痛,于2002月3月6日入院.患者平素月经周期规律,孕2产1,孕期无异常.入院查体:T 36.7℃,P 80次/min,BP 16/11kPa,神志清楚,精神尚可,心肺无明显异常.腹部膨隆,肝脾无肿大,腹围106cm,宫高36cm,左枕前位,胎心142次/min,规律.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
