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浅析中医内科治疗偏头痛
目的:观察中医辨证治疗偏头痛的疗效.方法 将120例患者运用辨证分为肝阳上亢、痰浊上扰、瘀阻脑络、气血亏虚、肝肾亏虚五型,口服中药汤剂治疗.结论 中医辨证治疗偏头痛具有较好的疗效.
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痛经的针灸诊治探讨
根据妇女的生理功能与肝、脾、肾三脏以及冲任二脉、足三阴经的密切关系,提出痛经之病因病机就脏腑辨证而言,责之于肝、脾、肾功能失调;从经络辨证分析,则因于冲任气血失调,肝、脾、肾三经经气失常,胞脉"不通"或"不荣";认为以针灸治疗痛经当脏腑辨证与经络辨证并重,以调理冲任、调和气血、通经止痛为法,选穴以任脉、脾经腧穴为主,并根据病因虚实及辨证分型配用其他腧穴,同时注意选择适宜的施治时间和刺灸手法.
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五苓散证治探微
五苓散为<伤寒论>中太阳蓄水证的主方.本文以剖析五苓散证的病机为切入点,认为除了小便不利及口渴,或兼烦热,脉浮为五苓散证的辨证要点之外,小便频数,量多甚或遗尿及恶寒之症亦可为五苓散证的主症.并举典型病例加以说明.
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慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证辨证要点临床调查
通过对慢性阻塞性肺病寒饮蕴肺证的临床调研,搜集临床资料,建立病历资料数据库,在统计分析的基础上归纳出寒饮蕴肺证的辨证要点.提高寒饮蕴肺证诊断的科学性、先进性与实用性,为规范证型提供理论依据.
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许润三教授运用补法治疗慢性盆腔疼痛经验
慢性盆腔疼痛是妇科常见症状,中医药治疗是缓解非手术指征慢性盆腔疼痛的重要方法.妇科知名专家许润三教授60余年的临床经验认为,虚型慢性盆腔疼痛在临床占有一定的比例,病程较长、反复发作的慢性盆腔疼痛以气虚、阳虚,血行迟滞而痛或虚中夹瘀为主要病机者居多.慢性盆腔疼痛病因复杂,根据中医"异病同治"理论,对各种引发慢性盆腔疼痛的疾病,只要见到气虚、阳虚证候,均可从虚论治,采用益气升阳、温中补虚,或补虚行滞、温通化瘀、缓急止痛等"补而通之"之法.临证抓住其辨证要点,灵活运用补中益气汤、黄芪建中汤等补方,是提高疗效的关键.
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略论甘温除热法的临床运用
甘温除热法乃李东垣结合内经理论,针对阴火提出的治则,临床广泛应用于各种发热病证,但凡辨证准确,收效甚佳.本文结合西医病名、检查手段和临床病案,从高热抗生素无效,肝炎发热,血液系统疾病发热,五官病证,小儿病毒性肠炎发热5个方面分析论述,提示了甘温除热法的辨证要点及临床运用规律.
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浅谈肾实证辨治
肾实证是肾病因邪气盛实出现的证候,多由寒热、水湿、瘀血等邪气留阻肾脏或其经络,或壅闭其窍道所致.五脏为病,皆有虚实之分,唯肾脏只论其虚,不言其实.其实肾实证客观存在,且并非鲜见,但限于"肾无实证"传统理论的束缚,尚未形成系统的理论体系,给临床辨证及治疗带来诸多不便.充分肯定肾实证的客观存在性,完善其辨证论治理论实属必要.笔者现将肾实证加以归纳,并进一步对其辨证分型、辨证要点和治则方药进行阐述.
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临床应用经方应抓住哪些要点?
答:汉·张仲景在<伤寒论>、<金匮要略>中所创立的方剂因其配伍精当,疗效显著,被后世誉称为"经方".纵观<伤寒论>、<金匮要略>,张仲景用经方的主要思维方法是"有是证用是药",追求"汤证相应"的契合关系,即张仲景所云:"病皆与方相应者,乃服之"(<通脉四逆汤方后注>).今人应用经方,必须熟悉张仲景的这种思维方法,掌握经方应用的辨证要点,才能提高疗效.
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中医治疗颈椎病辨治的要点是什么?
答:颈椎病属中医学眩晕范畴,常见病因有眩晕、颈僵、肩臂手指麻木或疼痛等,现将中医辨证要点介绍如下.在诊断方面,现代医学将此病分为5个类型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型.临证若见眩晕不剧而头痛颈僵、头颈肩活动受限不适者,多为颈型或神经根型;若眩晕耳鸣,头痛不甚,恶心欲呕,视物旋转甚则出现猝倒者,则为椎动脉型;若眩晕不剧,仅有耳鸣手麻,视物昏花,心悸眠差者,为交感神经型.临床宜辨证与辨病相结合,灵活用药.
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补中益气汤的临床应用
补中益气汤出自李东垣<脾胃论@饮食劳倦所伤始为热中论>,为补气升阳的代表方.以少气懒言,四肢无力,饮食无味,中气下陷,舌淡苔白,脉虚软无力为辨证要点.笔者在长期临床实践中,以本方为补气之纲,治疗多种疑难杂症,取得了明显疗效.现将运用本方心得存录于后.
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关于原发性痛经的中医药治疗
原发性痛经,是指妇女在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥,以致影响工作生活者,又称功能性痛经.主要发生群体为青春期少女和未婚或未育的年轻妇女[1],严重影响了女性的身心健康.中医药治疗本病在症状改善、痊愈和防止复发等方面,有着较为显著的优势,且没有明显的副作用,具有临床推广应用的价值,现介绍如下.1 辨证论治研究:辨证论治是中医临床治疗痛经的传统方法.辨证要点多结合痛经发生的时间及兼证,辨虚实、性质及部位,经辨证分型后予对证治疗,常用方剂如下:(1)肝肾亏损型.临床常用调肝汤、一贯煎;朱南孙[2]用巴戟天、菟丝子、肉苁蓉、枸杞子、杜仲、山茱萸、生白芍、全当归、丹参、柴胡、郁金、乳香、没药、血竭等药物;胥受天[3]自拟乙癸滋血汤(龟板、熟地、菟丝子、枸杞子、桑寄生等);陈林兴[4]自拟补肾Ⅰ号方加减(熟地20g、枸杞子15g、女贞子15g、等).(2)气血虚弱型.
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中医对咳嗽的辩证施治
咳嗽是呼吸系疾病的主要症候之一,但其它脏腑的病变均可引起咳嗽.正如<内经>所谓"五脏六腑皆令人咳,非独肺也".临床上对咳嗽的辨证施治关键要抓住一些辨证要点,四诊合参,同时还要注意痰的色、质、量、味、咳声等方面进行辩证,再结合不同的季节、患者的年龄、体质状况来辨别寒、热、虚、实,辨证准确,选方得当,方能收到良好的治疗效果.
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中医内科治疗偏头痛
目的:为了观察在偏头痛的治疗过程中中医辨证治疗的治疗效果。方法采用辨证方法将120位病人分为5种类型,给予他们中药汤剂。结论在偏头痛的治疗过程中,采用中医辨证法能够取得不错的治疗效果,值得推广和应用。
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逍遥散的临床应用
逍遥散一方出于<太平惠民和剂局方>,是疏肝解郁、健脾养血的代表方.该方由当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、薄荷、甘草、生姜组成.方中柴胡、薄荷疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓、甘草、生姜健脾而化气血.此方尚有"见肝之病、知肝传脾,当先实脾"之意.上述八味药反映了逍遥散的制方用意:即肝脾同治,使肝郁得解,脾虚得补,血虚得养.临床运用时,无论内科或妇科,凡属肝郁血虚、脾虚胃气不和皆可使用.其辨证要点是:两胁作痛,神疲食少,头痛目眩,舌淡红,脉弦而虚.
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腹痛的中医辨证论治
腹痛是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生的疼痛.凡外邪侵袭、劳倦内伤、饮食积滞、痰瘀内停等均可导致气血运行不畅而发生腹痛.1 辨证要点1.1辨急、慢性腹痛急性腹痛起病急骤,疼痛剧烈,病程短,数小时至数天不等,需紧急处理;慢性腹痛起病缓慢,疼痛缠绵,或痛势不甚,病程长,可数月甚至数年之久,常反复发作.
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支气管炎的辨证施治
1 外感 1.1风寒犯肺 辨证要点 咽痒咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,常伴头痛,鼻塞,流清鼻涕,肢体痛楚,恶寒发热,无汗等表症,舌苔薄白,脉浮或浮紧.
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小柴胡汤在日本的临床应用进展
小柴胡汤出自<伤寒论>,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣7味药组成,以往来寒热、口苦咽干、胸胁苦满、舌苔薄白、脉弦为辨证要点,为和解少阳之代表方剂.
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温胃散寒、通阳散结治疗痰湿痹阻型心绞痛
笔者在临床中发现心绞痛患者多伴有胃脘症状,据此制定温胃散寒、通阳散结法则之方剂,应用于临床,取得了极好的疗效。1 临床资料 自1994年3月至1998年3月在门诊就诊的冠心病病人中,选择符合WHO《缺血性心脏病的命名及诊断标准》的心绞痛患者40例,其中男性22例,女性18例,年龄小者42岁,大者73岁。2 治疗方法2.1 辨证要点:胸闷憋气、心悸气短,心前区痛(或胸痛彻背),胃脘胀满,甚或胃脘冷痛,喜热恶冷。噫气频频。脉沉弦或滑。舌苔白润或厚腻。2.2 基本药物组成:荜拨、檀香、降香各10 g,瓜蒌、薤白、半夏各10 g,丹参、茯苓各3 0 g,麦冬15 g。2.3 观察方法:患者每日服上方1付,1个疗程15天。于治疗前及治疗15天后行心电图检查,服药期间每日记录心绞痛发作次数。
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升降散
升降散载于清代医家杨栗山所著《伤寒温疫条辨》卷四。
方药组成:白僵蚕(酒炒)6克,全蝉蜕(去土)3克,姜黄(去皮)9克,川大黄(生)12克。共研细末,和匀,据病之轻重,分2~4次服,用黄酒、蜂蜜调匀冷服,中病即止。该方具有升清降浊,散风清热的功能;辨证要点以咽红、口干、便秘、尿黄、脉数者为宜;主治温病表里三焦大热,其证不可名状者。 -
常见症状的辨治(十二)
胸痛(二)三、气滞心胸证情怀不畅,肝气不舒,可致气机郁滞,胸阳不运,心脉痹阻,从而引发胸痛.其疼痛特点是,隐痛阵发,痛无定处,心胸满闷,时欲叹息,遇有情绪波动则诱发或加重;或兼有胃脘胀满,得嗳气或矢气则舒等症;苔薄或薄腻.其辨证要点是,胸闷隐痛,痛无定处,脉弦或弦细.但若气滞与血瘀并重的,则胸闷痛加重,而非隐痛,甚或出现胸背相引而痛的情况.