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党中勤教授治疗自身免疫性肝炎临床经验
目的 介绍党中勤教授长期临床对治疗自身免疫性肝炎经验总结.方法 通过跟师学习,收集门诊及住院病例,对符合临床诊断标准的病人进行定期随访、宣传健康教育,进行整理并总结导师临床上治疗自身免疫性肝炎经验.结论 党中勤教授认为自身免疫性肝炎的始发因素是情志失调,关键是肝气郁结,主要病机是肝郁脾虚,病程日久又可导致血行不畅,脉络瘀阻,本病的基本治法是肝脾同治,佐以活血化瘀.
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从肝脾同治探析晚期乳腺癌
肝脾各自的生理功能和病理特点,决定了两者密不可分的联系,结合晚期乳腺癌的疾病特点,提出治疗思路上重视“肝脾同治”,强调调整脏腑功能,配合化痰行瘀等攻邪之法,是晚期乳腺癌中医治疗策略之一.
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立论于肝脾同治研究逍遥散对老年性痴呆模型鼠行为学及神经可塑性的影响
目的:立论于肝脾同治研究逍遥散对老年性痴呆模型鼠行为学及神经可塑性生长相关蛋白(GAP-43)和突触素(SYN)的影响.方法:72只健康SPF级雄性大鼠,根据随机数子表法随机分为3组,假手术组、痴呆组和逍遥散组,每组各24只.痴呆组和逍遥散组进行老年痴呆AD大鼠的模型制备,假手术组:常规饲料饮水SPF级饲养;痴呆组:在空白组的基础上,给予等量0.2 mL/10 g无菌生理盐水灌胃;逍遥散组:在空白组的基础上,逍遥散水煎液,给予0.2 mL/10 g的逍遥散水煎液灌胃.1次/d,疗程6周.采用Y型迷宫进行大鼠的学习记忆行为检测,透射电子显微镜(TEM)观察海马CA1区突触结构,免疫组化检测海马CA1区生长相关蛋白(GAP-43)的表达情况,蛋白质印迹法(Western Blot)检测突触素(SYN)的表达情况.结果:1)与假手术组比较,痴呆组和逍遥散组中EN均增加(P<0.05),CN均减少(P<0.05);其中逍遥散组EN低于痴呆组(P<0.05),CN则高于痴呆组(P<0.05).2)TEM下观察假手术组突触结构和形态正常,逍遥散组大鼠海马CA1区突触结构和形态均较痴呆组规则(P<0.05).3)与假手术比较,痴呆组和逍遥散组GAP-43和SYN表达均下调(P<0.05),而逍遥散组中GAP-43和SYN的表达则高于痴呆组(P<0.05).结论:逍遥散(肝脾同治)有效改善老年性痴呆模型鼠的学习记忆行为学和突触结构形态,其机制可能与上调了生长相关蛋白(GAP-43)免疫组化8和突触素(SYN)神经可塑性相关蛋白有关.
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中医药治疗隐源性肝硬化验案1则
隐源性肝硬化是指临床上未能查出病因的肝硬化,目前在西医学尚无明确而有效的治疗方法.本病属于中医“肝积”“积聚”范畴,其形成与肝脾肾功能失调有关,常以补益肝肾,疏肝健脾为基本治疗原则.本文通过观察1例经过中医治疗,取得良好疗效的隐源性肝硬化失代偿期患者的病例,探讨肝脾同治在隐源性肝硬化治疗中的重要性.
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从肠—肝轴学说再论肝脾相关
肝脾相关理论是中医五脏相关理论的重要组成部分,在脾胃病防治方面具有重要指导意义.介绍了肝脾相关的理论及现代研究,并阐述现代医学肠—肝轴学说与肝脾相关理论间的联系,认为肠—肝轴学说是中医肝脾相关理论的丰富和补充,对脂肪肝等肝病的防治有重要的临床指导意义.
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《傅青主女科》从肝论治带下病发微
多数医家辨治带下病喜从脾肾考虑,临床治疗带下病的常用方法为健脾补肾、清热祛湿,常用党参、白术、山药、甘草等药物.《傅青主女科》带下病的辨证大都与肝经相关,强调肝脾功能失调,认为“湿热留于肝经,因肝气之郁也”,提出调肝也是治疗带下病的重要大法,在治疗带下病的方剂中,大多加有柔肝、清肝的药物,如白芍、柴胡、栀子等.
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逍遥散的临床应用
逍遥散一方出于<太平惠民和剂局方>,是疏肝解郁、健脾养血的代表方.该方由当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、薄荷、甘草、生姜组成.方中柴胡、薄荷疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓、甘草、生姜健脾而化气血.此方尚有"见肝之病、知肝传脾,当先实脾"之意.上述八味药反映了逍遥散的制方用意:即肝脾同治,使肝郁得解,脾虚得补,血虚得养.临床运用时,无论内科或妇科,凡属肝郁血虚、脾虚胃气不和皆可使用.其辨证要点是:两胁作痛,神疲食少,头痛目眩,舌淡红,脉弦而虚.
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逍遥散临床应用验案
逍遥散方出自宋代<太平惠民和剂局方>,由柴胡、当归、白芍、云苓各10g,甘草5g,生姜3片,薄荷5g同煎.其功效为疏肝解郁、健脾和营、养血调经.治疗以肝郁血虚而致两胁作胀而痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀作痛,脉弦而虚者.本方配伍严谨,药味恰当,既疏肝解郁、养血柔肝;又健脾祛湿,促使气血生化有源;既补肝体,又助肝用,气血双调,肝脾同治,立法全面,寓补于通,实乃调和肝脾之良方.现将临床应用验案列举如下.
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名老中医龚志贤临床经验荟萃(27)
六、几点体会(一)肝为风木之脏,体阴而用阳,性喜条达,病则肝气横逆,易生郁热之变.尽管在临床治疗上,有的须宣湿化浊,有的须祛淤活血,有的须补益气血,有的须肝脾同治.方法有异,用药不同,都必须根据脉证,辨证施治,才能收到较为满意的效果.但就肝的本脏来说,偏郁热者为多,治宜舒肝清热.
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中药防治小儿反复呼吸道感染体会
目的 观察肝脾同治法治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效.方法 将76例RRTI的患儿随机分为2组,分别采用肝脾同治法、P转移因子口服(P-TFO)法对照治疗,疗程1个月,随访半年.结果 肝脾同治法总有效率92,5%和显效率57.5%均明显优于P-TFO法,差异有显著性(P<0.05);治疗后2组患儿血IgG、IgA明显高于治疗前,且肝脾同治法的IgG、IgA高于P-TFO法,而治疗前后各组IgM比较,差异无显著性(P>0.05).结论 肝脾同治法治疗RRTI疗效确切.
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采用降气为主、肝脾同治法治疗慢性咳嗽84例疗效分析
目的 分析采用降气为主、肝脾同治法(自拟降气汤加减)治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法 单纯运用自拟降气汤加减治疗慢性咳嗽84例,疗程2周,对服药后综合疗效进行分析.结果 临床痊愈6例,显效26例,有效39例,无效13例,总有效率84.5%.结论 采用降气为主、肝脾同治法(自拟降气汤加减)治疗慢性咳嗽疗效显著.
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中医"肝脾相关"理论阐微
肝脾各自的生理功能和病理特点,决定了两者密切密不可分的联系,主要表现为生理功能的相互为用,病理状态的相互传变,临床诊疗过程中的肝脾同治.认识肝脾相关对临床具有重大的指导意义.
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浅谈肝脾同治法在治疗肝系疾病中的作用
本文阐述肝脾同治法治疗肝系疾病的原理和方法,并举典型病例.
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"肝脾同治"治疗急慢性胃炎
急慢性胃炎"肝脾同治"充分体现了整体观和辨证论治思想,揭示了脏腑间相辅相成、克中有生、动态平衡的重要意义.脾胃与肝胆生理、病理密切相关,清肝胆和脾胃,舒肝木实脾土,升肝阳助脾阳可作为急慢性胃炎的诊疗思路,温胆汤、补中益气汤,依据脾胃病机,随证加减,疗效显著.
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从肝脾论治老年冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病常累及其他脏腑,老年患者由于年事已高,基础疾病较多等,尤与肝脾关系密切.肝主升发,喜条达而恶抑郁,疏通全身气机,调节精神情志,调和气血运行,推动津液输布,藏血;心为君主之官,主血脉,推动血液运行,主神志;脾为后天之本,气血生化之源,主生血和统血,主升清,喜燥恶湿.三者在老年冠心病发病及进展中关系密切.以肝脾为出发点,肝脾同治,疏肝理气、健脾和胃,补气健脾、疏肝通络,辨证加减,兼顾阴阳,补虚泻实.
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曹林经方药对肝脾同治肝郁脾虚胃脘痛
曹林教授认为肝郁脾虚胃脘痛是临床常见的证候,常与木气偏盛,脾土虚损,肝胃失和有关.肝脾之间关系密切,相互影响.肝脾在生理上和病理上密不可分,辨证应不忘肝脾同病,疏肝、健脾、和胃为治疗原则,重视肝脾同治.曹教授临证注重药物配伍,尤善经方药对,应用柴胡疏肝散、香砂六君子汤、半夏泻心汤,柴胡-白芍、川楝子-延胡索、桂枝-枳壳、茯苓-半夏、党参-白术、半夏-黄连,疗效显著.
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半夏、生姜、甘草三泻心汤乃肝脾同治之剂
方剂学领域一直把三泻心汤看作调和脾胃类和解剂.笔者认为它们是肝脾同治之剂,补脾之中寓清肝之法.半夏泻心汤偏于治疗胃气上逆证;生姜泻心汤偏于治疗中焦水饮证;甘草泻心汤偏于治疗脾虚泄泻证.
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《内经》之肝脾同治论
肝脾同治理论在二千多年前成书的<内经>中已有相当丰富与精辟的论述.<内经>认为肝属木,脾属土,它们在生理上互相依赖,病理上互相影响,很容易导致肝脾同病,所以在治法上主张肝脾同治,从而构建了初具规模的肝脾同治理论体系.
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《金匮要略》论治妊娠病的方药特色
《金匮要略》妇人妊娠病篇所载方药有10首之多,具有用药精简、组方巧妙、用量考究、剂型丰富的特点.张仲景妊娠保胎临证处方重视调和阴阳、开利气血,遵"有故无殒"之大法,因故而施、药味合理配伍减毒护胎,又注重肝脾同治,化瘀、清热、除湿等法兼备,调理脏腑,补虚泻实,为后世妊娠期治病安胎理论奠定了辨证论治的基础,对于临床妊娠病及安胎养胎的辨证论治具有重要指导作用.
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周郁鸿治疗原发性血小板增多症经验浅述
原发性血小板增多症为造血干细胞克隆性疾病,以血小板增多为特点,表现为出血或血栓形成,从其临床症状入手,探讨其病因病机,认为本病与肝脾肾相关,多因感受外邪,情志失调,饮食不节而成.在治疗上,周郁鸿教授以“逐瘀以和血”为基本大法,分轻重缓急,主张分阶段治疗,辨治时以肝脾同治,兼顾肾阳,同时注意防治痰瘀,饮食适宜,劳逸结合.