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安胎汤治疗先兆流产100例
笔者自1996年4月~1999年4月,采用安胎汤治疗先兆流产100例,获较满意疗效,现报道如下.
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叶敦敏教授治疗多囊卵巢综合征不孕经验介绍
叶敦敏教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕在脏腑辨证的基础上强调气血辨证,治疗宜辨病与辨证结合,中药周期疗法结合西药促排卵治疗,并重视情志治疗、生活调节,孕后倡导积极安胎.
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血雌二醇监测在治疗不明原因性早期复发性流产中的意义
目的 了解血雌二醇监测在治疗不明原因性早期复发性流产中的作用.方法 35例不明原因性早期复发性流产患者分A组(15例)和B组(20例),根据血雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)监测结果调整用药量,A组单给予HCG和黄体酮安胎,B组给予HCG、黄体酮加戊酸雌二醇安胎,另选孕龄相同正常孕妇20例作为对照组.结果 在孕4~5周,A、B组的血E2、HCG和P水平均明显低于对照组(P<0.01);在孕6~7周,A组的血E2水平仍分别低于对照组和B组(均P<0.05或0.01),A、B组的血P水平则均高于对照组(P<0.01);在孕8~9周,A、B组的血P水平仍均高于对照组(P<0.05).B组在孕6~7、8 ~9、10~12周继续妊娠率均高于A组(均P.<0.05).结论 血E2水平监测在不明原因性早期复发性流产患者安胎治疗中具有重要的指导作用,对于血E2水平低患者给予适量戊酸雌二醇治疗是必需的.
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安胎清肝法治疗妊娠期慢性乙型病毒性肝炎的临床研究
[目的]观察安胎清肝方药治疗妊娠期慢性乙型病毒性肝炎的疗效.[方法]选择安胎药菟丝子、黄芪、黄芩等和清肝药叶下珠、蒲公英等组成安胎清肝方治疗妊娠期慢性乙型病毒性肝炎50例,观察治疗后妊娠情况、肝功能、乙肝病毒标志物和肝纤维化指标的变化.[结果]经治疗后无1例出现流产,谷丙转氨酶、血清胆红素、血清透明质酸等均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01);HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别达到30%和32.5%.[结论]安胎清肝法对妊娠期慢性乙型病毒性肝炎有较好的保胎、护肝作用.
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Th1/Th2型细胞因子平衡调控对正常妊娠影响的研究进展
正常妊娠依赖母体内由众多细胞因子参与的复杂精密的免疫调控,一旦这些调控失常就会导致流产.近年来研究发现正常妊娠和自然流产母体内Th1/Th2型细胞因子都存在失衡现象,正常妊娠是以Th2型细胞因子占优势,Th1/Th2型细胞因子平衡向靠近Th1型细胞因子的方向移动则会损害妊娠,导致流产.影响其平衡调节的因素是多方面的,与细胞因子自身、各种激素水平以及特殊抗原的表达均有关;亦有研究提示中药安胎作用机理与调节这一平衡有关.
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罗元恺教授调经、助孕、安胎的思路与方法
总结了广州中医药大学第一附属医院妇科近30多年来,在全国著名的中医妇科学家罗元恺教授指导及其学术思想影响下,在调经、助孕、安胎系列研究中取得的成果.认为根据"肾主生殖"原则,对虚证月经病、妊娠病和不孕症的治疗应以补法为主.
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早孕并多发性子宫肌瘤剔除术后足月分娩1例
患者,女,28岁,已婚.因停经3个月,腹痛2 d,于2002年6月2日入院.患者平素月经规则,末次月经为2002年3月1日,结婚1年,第1孕第1胎.停经后出现轻度早孕反应,生活起居如常,停经2个月时无明显诱因,出现下腹部隐痛不适,B超检查示:早期子宫肌瘤(浆膜下肌瘤?).予对症安胎治疗,症状好转.
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中央性前置胎盘并胎盘部分植入2例
例1. 32岁。孕2产1,孕30周。因少量阴道流血12 h伴下腹坠胀不适于1999年2月17日15:00入院。孕早期曾“安胎”治疗,孕期在门诊产前检查5次未发现异常。B超检查提示中央性前置胎盘。患者于1993年10月因臀位在我院行子宫下段剖宫产分娩一女婴,健在。体查:体温36.4℃,脉搏80次/min,血压15/10 kPa。
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妊娠晚期子宫血管自发破裂1例
患者26岁,因停经28+2周,阴道少量流血3 d,下腹阵痛5 h于1999年6月19日20:00步行入院.末次月经1998年12月2日,孕3+月曾因"先兆流产"入住本院妇科安胎,B超示:双子宫,左侧宫腔妊娠.经安胎治疗后痊愈出院,一直无异常.至3 d前无诱因出现阴道少量流血,5 h前伴下腹不规则阵痛,阴道流血稍增多,色鲜红,无头晕、眼花,无心悸、气促等,急诊入院.孕2产1,1996年在外院孕足月剖宫产一男婴,健存,既往病史无特殊.
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中医中药对高龄孕妇安胎的疗效观察与护理
目的 探讨我院中医中药对高龄孕妇安胎的治疗与护理.方法 对288例高龄孕妇采用中医中药治疗结合中医护理,于7天以内、8~14天、15~21天、22~30天以及30天以上对患者进行疗效观察并统计.结果 通过中医中药治疗与中医护理高龄孕妇,于22~30天疗效观察,治疗有效率达85%,结果有显著统计学意义(P<0.01).结论 中医中药对高龄孕妇安胎治疗结合中医护理,收到了满意的效果,值得临床推广以及进一步研究.
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常见妊娠病的几种施护方法
妊娠是妇女生理的一个特殊过程,特别是早孕期间,常因早孕反应剧烈,或阴道出血、腰酸腹痛等先兆流产的症状出现而住院安胎.为保证孕妇的胎儿健康,很有必要对病人进行一定的指导和调护.而祖国医学对妊娠病人的生活起居营养摄生、情志护理有着相当丰富的经验,现归纳总结如下:
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滋肾保胎,变"流"为"留"
滋肾育胎丸是现在广泛使用的安胎中成药,说到它的来历,要从清代名医张锡纯创立的寿胎丸谈起.张锡纯是清末民初的名医,他主张保胎所用之药,应当注重于胎,使胎能吸收母体的营养以自养,从而没有流产的担忧.据此,他用菟丝子、桑寄生、川续断、阿胶4味药组成"寿胎丸".
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菟丝子含药血清对TNF-α诱导凋亡蜕膜细胞Bcl-2和Bax蛋白表达的影响
[目的]观察菟丝子含药血清对TNF-α诱导人凋亡蜕膜细胞Bcl-2和Bax蛋白表达的影响,以期从蜕膜细胞凋亡的角度探讨菟丝子安胎的机理.[方法]体外常规进行人蜕膜细胞的培养,选用适宜浓度的TNF-α诱导建立人蜕膜细胞异常凋亡模型,用菟丝子含药血清干预,采用蛋白质印迹法(Western Blot)检测对照组、模型组(TNF-α)、治疗组(TNF-α+菟丝子含药血清)凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达.[结果]与对照组比较,模型组细胞促凋亡蛋白Bax的表达明显增加,抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达明显降低,均有显著性差异(P<0.05);与模型组比较,治疗组促凋亡蛋白Bax的表达明显降低,抑制凋亡蛋白Bcl-2的表达明显增加,均有显著性差异(P<0.05).[结论]菟丝子含药血清可降低异常凋亡蜕膜细胞Bax水平,升高Bcl-2水平,从而可抑制早期蜕膜细胞的异常凋亡,起到保胎作用.
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胎膜早破病人安胎的临床观察及护理
胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂,羊水外流,是临床较常见的分娩并发症.破膜时间过长,可导致宫内感染和胎儿宫内窘迫.胎膜早破约占分娩总数的10%,发生在早产者约为足月产的2.5~32倍.对先兆早产胎膜早破产妇,我们运用护理程序实施各项护理措施,配合安胎治疗,确保母婴平安收到良好的效果,现将临床观察及护理介绍如下.临床资料我科2001年1月~12月收治妊娠周数28~34周胎膜早破的孕妇23例,其中3例为双胎,2例因胎龄在28周而终止妊娠,其余均安胎治疗.胎膜早破时间在28+1~32周7例,33+1~34周16例;安胎时间长27天,短5天.
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先兆流产之心理护理体会
先兆流产是指妇女妊娠 28 周以前出现阴道流血或下腹痛,子宫颈口未开,妊娠产物未排出,有希望继续妊娠者.先兆流产是患者及其家庭所不愿发生的,会出现不同的心理问题而影响疾病康复.因此,在做好安胎治疗的同时,做好心理护理尤为重要.2008 年1月至2010 年1 月我院收治 68 例先兆流产患者,经过针对性的心理护理和疏导,取得了较好的效果,提高了保胎成功率.现将护理体会报道如下.
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中孕23+4周并胎膜早破安胎治疗10周一例
患者33岁,G6P1,个体户,因停经23+4周,阴道流水(量多色清)6小时,于99年10月6日入院.该妇曾经4次自然流产,92年1月足月顺产一女婴.查体:T36.3℃,P96bpm.R20pbm,BP12/7.5KPa,心肺无异常,肝脾未及.产检:子宫底21cm,腹围82cm,H先露,胎方位LOA,FHR140pbm,阴道液PH>7.拟诊:G6P1宫内妊娠23+4周胎膜早破.
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高龄受孕重调理
从中医来看,因为肾气衰、气血不足,使高龄女子不易受孕,即使受孕也比较容易流产.因此,孕前调经理带,孕后安胎调养,是中医必行之事.孕前调理想要高龄受孕,调经理带是孕前的重要事项.所谓调经是指调整月经,使行经时间规律,经期长短合宜,经量多寡正常化,因为量少也有可能是内膜太薄,会使着床不易.此外,血色深浅和经痛的情况,都在调经的范围内.
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黄芩"安胎"功效的古今要义探讨
目的:为深化黄芩"安胎"功效的科学内涵提供依据.方法:从历史沿革、古代中医药理论、现代药理学研究等方面,对古今黄芩的"安胎"功效进行对比,并分析产生古今差异的原因.结果:历代本草著作中很多都对黄芩的"安胎"功效有过记载.黄芩的"安胎"功效与其具有的性寒味苦的特性有关,常用于治疗由于热病导致的胎动不安,但应用时必须严格遵循中医基础理论,辨证施治.同时,经现代药理学研究发现,黄芩"安胎"作用还与其清热抗炎、抑制病毒复制、增强免疫和抑制子宫收缩等作用密切相关.黄芩的"安胎"功效的古今差异与其道地性的变迁、古今医者对"安胎"概念的理解存在一定差异和临床应用的变化有较大关联.结论:了解黄芩"安胎"功效的古今差异,可为其进一步研究和临床应用提供参考.
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妊娠胆瘀证的中医证治
妊娠胆瘀证是妊娠期间肝内胆汁瘀积,在妊娠期出现的以瘙痒及黄疸为特征的一种并发症,根据其临床表现属于中医"妊娠瘙痒证"、"妊娠黄疸"的范畴.临床上常见的证型大致可分为阴虚血燥、湿热内蕴两种,其治疗原则,应以滋阴养血,清热利湿,疏风止痒为主,佐以安胎.
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李祥云安胎临床经验
介绍李祥云教授在保胎、安胎方面的临床经验.李祥云安胎遵循以下五项原则:(1)补肾系胎,关键所在;(2)益气升提,补血安胎;(3)经水逾期,保胎先行;(4)测量基温,提供信息;(5)屡孕屡堕,孕前调养.并以病案为例,辨证论治,传授心得.