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慢性肺源性心脏病的心理护理
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是由各种疾病引起的结构和功能异常导致肺循环阻力增高,右心肥大甚至衰竭.肺心病80%~90%由慢性支气管病变引起.反复发作,病情加重短期内多次住院.因此,病人心理状态各异,影响疾病的治疗和身体的恢复,所以重视病人的心理因素,根据病人不同的心理状态,采取相应的护理措施是很重要的.
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病毒感染所致肺纤维化及防治研究进展
肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是由多种病因引起的肺脏晚后期病变.因其病变进行性发展,临床征象严重(如进行性呼吸困难、干咳、紫绀,终发展为低氧血症、呼吸衰竭、右心肥大和心力衰竭,影响生活质量,后危及生命),机制尚未明确,迄今仍缺乏有效防治措施,日益引起关注.近期屡见报道的SARS晚期也发生了肺纤维化,更引起对其的重视.
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重度肺动脉高压患者剖宫取胎术麻醉处理1例
患者,21岁,体重60 kg.因停经27+3周,发现胎儿死于子宫内后2 d入院.患者主诉平时剧烈活动可诱发明显心悸和呼吸困难.查体:神志清楚,营养状况一般,勉强平卧,可见明显杵状指.听诊:二尖瓣区可闻及收缩期隆隆样杂音,肺动脉瓣区可闻及第2心音亢进.心电图示:窦性心律,HR 139次/min,双心房肥大,右心室肥大,ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、V2~3导联ST段压低,V1~5导联T波高尖).心脏彩色多普勒超声检查示:肺动脉高压[估计肺动脉收缩压110 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)],肺动脉增宽;风湿性心脏病样改变:轻度二尖瓣狭窄,轻度二尖瓣关闭不全,左心房肥大,右心肥大,中度三尖瓣关闭不全,轻度肺动脉瓣关闭不全.胸部X光片示双肺淤血.腹部B超示:胎儿死于子宫内.诊断:孕27+3周,胎儿死于子宫内,重度肺动脉高压.拟在全麻下行剖宫取胎术终止妊娠.
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从肺心病的病因谈社区预防
肺原性心脏病(Cor pulmonale)简称肺心病,是由不同基础病病因损害支气管、肺、肺血管、胸廓的结构和功能导致的右心肥大,晚期出现右心衰竭.
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肺心病应怎样护理
肺心病是在肺气肿的基础上发展而成的.老年肺心病主要是由于肺动脉系统和肺组织的原发病变引起肺脏的结构和功能异常,从而导致肺循环阻力增高、右心肥大,有可能会导致心脏衰竭.合理用药不滥用抗生素,病情好转且稳定后应停用抗生素.以免出现耐药性或发生其他病菌的感染.
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多普勒超声心动图对肺心病右室舒张功能异常的探讨
慢性肺心病是由于呼吸器结构破坏功能障碍导致肺动脉高压继而引起右心系统结构与功能异常的疾病.肺动脉高压是其病理生理的中心环节,肺血管阻力增加是形成肺动脉高压的常见和重要的原因.临床按慢性肺心病的病程进展分为三期:(一)肺动脉高压期(二)右心肥大期(三)右心衰竭期.我们利用多普勒超声心动图结合临床对慢性肺心病的诊断进行初步探讨.
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血流动力学异常:药物治疗肺动脉高压有多大疗效
肺动脉高压(pulmonary hypertension)是指肺动脉平均压(mPAP)在静息时高于2.66kPa(20mmHg),或在运动时高于3.99kPa(30mmHg)而言.如在静息时肺动脉压亦高于正常者称显性肺动脉高压;如在静息时mPAP尚正常,仅当运动时超过3.99kPa者称隐性肺动脉高压.长期肺动脉高压,可增加右心室后负荷,导致右心肥大,后发展为右心衰竭.
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黄芪注射液治疗右心衰竭64例疗效观察
黄芪注射液近来被广泛用于治疗心血管疾病.我院自1997年9月~2000年6月对64例右心功能不全,在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗,取得了满意效果,现报道如下.1 临床资料1.1 病例选择所有病例均为1997年9月~2000年6月的住院病人,采用完全随机抽样的方法分为二组.对照组59例,男35例,女24例,年龄(57±15)岁(46~73岁),黄芪注射液治疗组64例,男41例,女23例,年龄(59±15)岁(45~76岁).治疗组及对照组均有颈静脉怒张,肝脏肿大,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿等右心衰竭及肺动脉高压的体征;有肺型p波及右心肥大的心电图改变.二组间年龄、性别、心率及RV1波的差异均无显著意义(P>0.05).
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老年人肺心病的观察与护理
肺心病是由于肺组织或肺动脉系统的原发病变引起肺脏的结构和功能异常,导致肺循环阻力增高右心肥大,甚至衰竭的一种常见病和多发病,在临床实践中,我们发现慢性肺心病更是老年人的多发病,病程长,且反复发作,表现为呼吸困难,咳痰、咯痰、紫绀等;严重者并发肺性脑病,继发胃、肠、肾、肝等多器官功能衰竭,其病因与缺氧,二氧化碳潴留引起的组织细胞损害及感染免疫功能低下,代谢障碍等因素有关,严重威胁老年人健康,且死亡率极高、抢救成功与否,观察及护理至关重要,现将体会总结如下。
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慢性肺原性心脏病急性发作期的护理
慢性肺心病是由于各种疾病引起肺脏的结构和功能异常,导致肺循环阻力增高,右心肥大甚至衰竭,为我国常见病和多发病,有资料表明平均患病率为0.4%.本文主要讨论慢性肺心病急性发作期的病情观察及护理要点,以及时发现危及生命的信号,并及时处理,控制本病的症状,提高缓解力,预防其发展.
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慢性肺心病合并呼吸衰竭的护理
慢性肺心病是由于肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺循环阻力增高,右心肥大,终导致右心衰竭的一种疾病.
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慢性肺原性心脏病患者的出院指导
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是由于各种疾病引起肺脏的结构和功能异常,导致肺循环阻力增加,右心肥大甚至衰竭.在北方该病发生率较高,而目前许多患者缺乏对该病的认识及出院后的自我管理,因此出院前细致认真地做好指导工作是十分必要的.及时了解患者的心肺功能情况,才能对病人的健康和生命起保护作用.通过对我院104例肺心病患者出院指导的实践和体会,笔者认为应从以下几个成面进行指导.