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简易定向钻孔微创治疗高血压脑出血患者的临床疗效
目的 探究简易定向钻孔微创治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析本院收治的98例高血压脑出血患者临床资料,按不同手术方式分为两组,对照组(44例)行传统开颅手术,观察组(54例)行简易定向钻孔微创手术治疗.结果 两组疗效性指标比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论 简易定向钻孔微创治疗高血压脑出血患者的效果显著.
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锥颅血肿吸取术治疗高血压性脑出血的临床观察
高血压性脑出血是目前病死率和致残率均很高的疾病,它的治疗问题越来越受到临床医生的重视.近年来随着CT的问世,出现了立体定向吸除血肿的方法[1],受到人们的关注.我们采用CT简易定向、定位尺定位、有槽手锥锥颅、负压吸引的方法清除血肿,效果满意.现报告近2年治疗的40例,并与同期保守治疗的33例进行比较.
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简易定向碎吸术抢救高血压脑出血的临床观察
高血压脑出血是发病率、致残率、病死率均很高的神经系统疾病.我科从1995年9月至2000年12月采用钻颅碎吸术抢救高血压脑出血,取得满意效果.现报道如下.
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简易定向改良锥颅治疗幕上高血压脑出血新探讨
临床资料 一、一般情况.性别:男35例,女22例.年龄55岁~60岁18例,60岁~65岁19例,65岁以上的20例.均有高血压病史.
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简易定向碎吸术治疗脑出血32例临床分析
高血压脑出血是世界人口三大死亡疾病之一,也是医学界非常棘手的一个问题,内科治疗及传统的外科治疗死亡率和病残率仍很高,我院于2001年7月~2003年6月对32例脑出血患者在CT定位下采用简易定向锥颅脑出血碎吸装置行微创穿刺清除术,取得满意疗效,现报道如下.
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简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血
我科自1995年~1999年,应用大连医疗器械生产的LXS一Ⅲ型颅内血肿碎吸机、采用位定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压离出血30例,获得了满意效果.
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脑出血穿刺抽血时机及再出血
高血压脑出血(HICH)是危害人类健康的常见病多发病.自20世纪80年代立体定向法问世,相继出现了徒手抽吸法、阿基米德螺旋及尿激酶引流法、CUSA(超声外科吸引器)、简易定向锥颅碎吸法、微创颅内血肿清除术等方法用于HICH的治疗,使HICH的治愈率不断提高,死亡率已由原来的50%左右降低至11%~30%[1,2].但穿刺的时机及再出血问题仍是左右HICH预后的关键因素,现结合文献进行探讨.1 穿刺时机的选择1.1 病理生理的改变 HICH常在发病后10~20 min就形成血肿的大范围,一般不再继续扩大,多在1~2 h出血即停止.6~7 h后,由于血肿急性占位挤压及血流分解产物对周围脑组织的损害,使血肿周围的正常脑组织变性坏死,血管周围出血,海绵样变性及组织水肿等病理改变[3].24~48 h脑水肿达到高峰,脑疝常发生于此期.
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简易定向微创术治疗高血压脑出血疗效研究
目的探讨简易定向微创血肿清除术(下称手术)治疗高血压脑出血的疗效.方法自1992年起按随机分组等原则,把在我院诊治的高血压脑出血(除外脑干及小脑出血)分为简易微创手术组和内科保守治疗组,比较两组治疗效果.结果简易微创手术组病人生存率为78.89%,内科保守治疗组病人生存率为43.33%,P<0.05,生存率差异有显著性.结论此技术虽有其不足之处,但在治疗高血压脑出血的疗效及其特点方面有其独到优势,因此不应忽视它,值得提倡应用,尤其基层医疗单位.
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CT定位简易定向穿刺引流脑内血肿41例
我院2000年以来采用一种简易立体定向装置(以下简称定向仪)在CT定位下41例基底节出血病人进行了血肿穿刺引流手术,取得了良好的效果,现总结报告如下.
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简易定向碎吸术治疗高血压脑内血肿15例体会
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简易定向钻孔微创治疗高血压基底节脑出血
目的 探讨利用简易定向钻孔微创治疗高血压脑出血的疗效.方法 对2009年11月至2011年4月采用简易定向钻孔微创治疗高血压基底节脑出血42例,并与同期采用传统开颅手术治疗的高血压基底节脑出血40例患者进行对比研究.结果 简易定向钻孔微创术后并发症发生率(21.4%,9/42)明显少于传统开颅(45.0%,18/40),且术后患者预后良好(GOS恢复良好+轻残)率(71.4%,30/42)微创治疗组明显高于传统开颅组(40.0%,16/40).结论 简易定向穿刺精确度明显提高,术后能早日拔管,缩短治疗流程,有效控制继发损伤,较传统开颅手术本法手术创伤小,平均住院时间缩短,术后并发症少,功能恢复满意,经济、疗效满意,利于基层医院开展.
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简易立体定向锥颅颅内血肿碎吸术35例报告
我们从1995年7月开始,采用大连医疗器械厂研制的"LXS-Ⅲ型颅内血肿碎吸器"做简易定向锥颅颅内血肿碎吸引流术治疗颅内血肿35例.术后用尿激酶做残腔、脑室冲洗,配合常规内科治疗如控制血压,减轻脑水肿,抗自由基,营养脑细胞,预防感染等,效果显著,现报告如下:
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早期锥颅碎吸术治疗高血压脑出血8例体会
我院自1998年11月以来,对老年高血压脑出血并有心肺等疾病,不能常规开颅手术的高血压脑出血病人,采用CT,结合简易定向,早期锥颅碎吸术治疗8例取得较好效果,报告如下:
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简易定向锥孔引流治疗高血压脑出血76例临床体会
目的 探讨简易定向锥孔引流治疗高血压脑出血的效果.方法 对我院2006年3月以来76例高血压脑出血患者施行简易定向床头锥孔置管抽吸引流血肿手术.结果 术后随访3~6月,根据GOS评分评估预后,其中恢复正常21例(27.6%),轻残32例(42.1%),重残15例(19.7%),植物生存4例(5.3%),死亡4例(5.3%).结论 简易定向使穿刺精确度明显提高,术后能早日拔管,缩短治疗流程,有效控制继发损伤,手术创伤小,疗效满意,利于基层医院开展.
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简易定向微创脑室穿刺引流治疗35例急性梗阻性脑积水
急性梗阻性脑积水是神经外科较为常见而凶险的急症,是脑室内出血或中线结构占位性病变危险的并发症之一,可迅速导致中枢性呼吸、循环衰竭而死亡.在此紧急情况下,常需一种快速、准确的脑室外引流手段来挽救生命.我科自1998年3月至2003年11月,采用YL-1型脑内血肿粉碎穿刺针,在简易定向引导下,急诊行微创脑室穿刺外引流共35例,效果较满意.现报告如下.
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脑出血定向锥颅脑内血肿碎吸术后护理
脑出血是神经内科常见的急症,起病急,并发症多,病死率高.正确地提出护理问题,制定合理的护理措施,对减少病死率、预防并发症具有重要意义.我院1996~1998年采用简易定向锥颅脑内血肿碎吸术(简称锥颅碎吸术)治疗脑出血33例,效果满意,现将护理有关问题及措施介绍如下:
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简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压性脑出血的护理体会
高血压性脑出血是严重危及病人生命的急性疾病之一,当血肿形成后即可出现血肿周围的脑组织缺血、水肿、颅内压急骤增高,邻近脑组织受压移位,发生脑疝,危及生命.
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微创穿刺引流治疗56例高血压脑出血临床观察
笔者自2001年9月至2005年12月对56例高血压脑出血施行了简易定向微创颅骨钻孔穿刺、抽吸引流治疗,效果良好,现报告如下.
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简易定向锥颅穿刺治疗脑出血59例临床分析
简易定向锥颅脑内血肿穿刺治疗高血压脑出血,锥颅侧脑室穿刺治疗脑室出血,在各地较为广泛的开展起来.是目前抢救高血压脑出血患者重要手段之一.操作简单,损伤小,安全,是行之有效的方法.我院从1995年1月~1999年5月治疗病人59例, 效果较佳.术后主要并发症为再出血、颅内积气、颅内感染等.为了吸取经验教训,对术后主要并发症产生的原因、诊断与处理等问题进行讨论.
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简易定向锥颅血肿碎吸治疗脑出血24例疗效观察
目的探讨应用简易定向锥颅血肿碎吸术治疗脑出血的疗效.方法根据CT定位,应用筛板定位画出血肿侧面观图,并以其中心为锥颅点,用手锥锥透颅骨,插入碎吸管,间断碎吸后置引流管待血肿消除后拔管,并与内科保守治疗的对照组作对比,应用t(U)检验进行统计分析.结果治疗组死亡率明显低于对照组,P<0.05;治疗组的ADL1-Ⅳ明显高于对照组,P<0.05.结论颅内血肿碎吸术方法简单,疗效可靠,易于掌握,安全性高,经济费用低,创伤小,便于推广.