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倍他乐克片治疗原发性高血压病34例临床观察
现报告本院1994年7月至1995年12月应用倍他乐克治疗34例原发性高血压病的临床观察结果.1 资料与方法1.1 一般资料本组共34例,男20例,女14例,年龄50~70岁,平均63岁,病史4~31年,按WHO高血压病诊断标准,属高血压病I期7例,Ⅱ期24例,Ⅲ期3例,其中合并冠心病5例,合并心功能不全2例.
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卡托普利致放射性肩背痛1例
1 临床资料患者女性,42岁,因患高血压病,自行间断性口服尼群地平片10mg,每日1~3次.后头痛头晕加重,测血压170/100mmHg,开始服用卡托普利片(山东德州颜春制药有限公司生产,批号:04 02 17)25mg,一日3次;尼群地平片10mg,一日2次;倍他乐克片12.5mg,一日2次;氢氯噻嗪片12.5mg,一日1次;肠溶阿斯匹林片50mg,一日1次.
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倍他乐克片对高血压患者生活质量的影响
目的:观察倍他乐克片对高血压患者生活质量的影响.方法:对60例1级、2级原发性高血压患者采用SF-36生活质量量表作为测量工具,对高血压患者进行生活质量(QOL)问卷测试评分;服用倍他乐克片(每片含酒石酸美托洛尔50 mg),每次1片,每日1次或2次,24周后复查并比较治疗前、后生活质量的变化.结果:治疗前后患者的生理功能、总体健康、精神健康比较,差异有统计学意义(P<0.05),社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力比较.差异无统计学意义(P>0.05).结论:倍他乐克片能有效降低高血压,并在一定程度上改善高血压患者的QOL.
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突然停用倍他乐克诱发心绞痛一例
患者,男,76岁,主因"间断心前区疼痛1 d"而收入院.患者入院前3 d体检时发现心动过缓而自行服用倍他乐克片,25 mg,2次/d口服.停药3 d后出现心前区疼痛,呈酸胀痛,伴有胸闷感,自服速效救心丸5粒后约0.5 h缓解,第2次发作心前区疼痛时自服"硝酸甘油"片1片后约3~5 min缓解.
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中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
[目的]观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.[方法]将105例随机分为两组,对照组45例口服消心痛、呋塞米、螺内酯、依那普利、倍他乐克片,心衰严重者予以静脉应用硝酸甘油、呋塞米和西地兰.治疗组60例在对照组治疗基础上,予经验方口服.经过1个疗程(28d)治疗后进行疗效判定.[结果]治疗组显效39例,有效17例,无效4例,总有效率93.33%.对照组显效20例,有效18例,无效7例,总有效率84.44%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,优于单纯西药治疗.
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心肌桥引起急性心肌梗死致心脏猝死1例
患者,女,32岁.因头晕、胸闷、全身乏力1周于1999-04-02急诊入院.患者1周前自诉有受凉感冒及劳累病史,出现头昏、胸闷、全身乏力,无心前区疼痛,于04-02来我院就诊.在检查中患者突然四肢抽搐,随即出现心跳呼吸停止,立即给予心肺复苏,3h后生命体征恢复正常.急查心电图示:窦性心律,心率100/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1-V6导联ST段弓背样抬高达0.3mV.心肌酶谱示:谷草转氨酶225IU/L,乳酸脱氢酶37IU/L,肌酸激酶791IU/L,肌酸激酶同功酶26.10IU/L,羟丁酸脱氢酶430IU/L.后查ECT示:左心室心肌心尖、前间、下壁心肌梗死.冠状动脉造影示:左冠状动脉前降支于收缩期受压(管腔内径减少70%左右),舒张期恢复正常,左回旋支和右冠状动脉正常.拟诊为心肌桥,急性广泛前壁及下壁心梗.住院同时给予肠溶阿斯匹林片、消心痛片、倍他乐克片等药物治疗,病情平稳后出院.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛34例临床研究
冠心病心绞痛的基本病理变化为冠状动脉粥样硬化,进而狭窄,不能满足心肌供氧需求.本病是一种临床常见的心脏疾病,目前对其的防治已成为研究热点.本研究采用中西医结合法治疗冠心病心绞痛34例,观察其对血浆总胆红素及高敏C反应蛋白的影响.现将结果报告如下.
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口服倍他乐克致声音嘶哑1例
例1患者女性,78岁.因血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),经口服卡托普利25mg,2次/d;心痛定5mg,3次/d;服药10d后,血压降至150/90mmHg,心率102次/main,加服倍他乐克(无锡制药有限公司生产)6.25mg,2次/d,服药5d后,患者出现声音嘶哑,考虑是否与倍他乐克有关,停服倍他乐克片,其它降压药继续服用,5d后声音嘶哑逐渐好转、消失;为了证实,再次服用倍他乐克6.25mg,2次/d,4d后又出现声音嘶哑,停药后声音嘶哑又逐渐消失,患者2次出现声音嘶哑时,全身无任何不适,皮肤无皮疹.
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倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察
目的 探讨倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果.方法 选取2010年1月-2014年1月收治的左室射血分数正常心力衰竭患者123例作为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例.对照组患者单用贝拉普利治疗,起始剂量为5 mg/d,2周后加到20 mg/d;观察组在对照组的基础上联合倍他乐克片治疗,纽约心功能分级(New York heart function classificatio,NYHA)Ⅲ~Ⅳ级患者的起始剂量为15 mg/次,Ⅱ级患者的起始剂量为25 mg/次,1次/d,每2周可将剂量增加1倍,直至190 mg/d.比较治疗前后两组患者的6分钟步行试验(6 minuteswalking test,6MWT)、左房容积指数(left atrial volume index,LAVI)、组织多普勒E峰减速时间(deceleration time,DT)、心室舒张期充盈速度E/A比值、舒张早期二尖瓣环运动速度E/E'比值、血浆中NT-pro BNP水平.计量资料采用t检验,计 数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组6MWT、E/A比值、E/E'比值分别为(478.23±52.18)m、(1.39±0.26)、(10.58±2.61),均优于对照组的(398.66±49.33)m、(0.89±0.22)、(12.13±4.53),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的疗效优于单用贝拉普利,值得进一步推广应用.
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顽固性高血压
病历摘要患者,男,66岁.因“血压高10 a,加重伴夜间阵发性呼吸困难3d”于2010年12月20日入院.患者10 a发现血压高,近年来口服“络活喜、依那普利、速尿、倍他乐克片”,血压控制在140/80 mmHg左右.近3d血压突然明显升高,呈阵发性,多以下午或上半夜为主,高可达200/120 mmHg,伴夜间阵发性呼吸困难,加服“络活喜、依那普利、速尿片”后症状能缓解,无咳嗽咳痰,无胸痛发作,无面色苍白和大汗淋漓.
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银杏叶片联合倍他乐克片对改善高血压患者生活质量的研究
目的 观察银杏叶片联合倍他乐克片治疗对高血压患者生活质量(quality of life,QOL)的影响.方法 116例1级、2级原发性高血压患者经2周安慰剂洗脱期后,采用随机单盲法分为B组(倍他乐克片)和G+B组(银杏叶片+倍他乐克片);采用SF-36生活质量量表作为测量工具,对高血压患者进行QOL问卷测试评分;疗程为24周.结果 2组病例均有良好的降压效果并能提高患者QOL,G+B组的QOL评分高于B组(P<0.05).结论 银杏叶片联合倍他乐克片治疗比单纯倍他乐克片治疗能明显改善高血压患者QOL,为临床用药提供参考依据.
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晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:分析研究晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法观察病例120例,随机分为两组,每组60例。治疗组每天白天口服单硝酸异山梨酯胶囊40mg,每晚睡前口服硝酸异山梨酯缓释片10mg加倍他乐克片12.5mg,,每天1次,疗程40天;对照组每白天口服单硝酸异山梨酯胶囊40mg,每天1次,疗程40天。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛夜间心绞痛可减轻临床症状,减少夜间发作次数。
关键词: 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 硝酸异山梨酯片 倍他乐克片 不稳定型心绞痛 -
先天性右冠状动脉缺如1例
患者男,48岁,因发现血压高6年,反复胸闷2年,再发2 d入院.患者于6年前体检时发现血压高,高达240/160 mmHg,一直未行正规诊治,近1 年患者自行口服"倍他乐克片50 mg/d、氨氯地平片5 mg/d"治疗.近2年来反复出现活动时胸闷,就诊我院,门诊24 h动态心电图示"Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞及偶发室性早搏".有长期吸烟史.入院查体:血压170/110 mmHg,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心界不大,心率82次/min,律不齐,未闻及杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿.心电图示"Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,下壁心肌复极异常";胸片无异常;心脏彩超未见异常;血脂示甘油三酯4.01 mmol/L.
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慢性肾衰竭合并结核病1例报告
1 病例报告患者,男,41岁.因浮肿半年,加重并发热半月于2006-12-10收入院.患者半年前无明显诱因出现浮肿,开始在颜面,之后下肢亦浮肿,伴纳差,腹胀,有时恶心,感头昏,乏力,在当地医院诊断为慢性肾衰竭(肾衰竭期),运用爱西特片4#一日三次,大黄苏打片4#一日三次,硝苯地平缓释片10mg一日两次,倍他乐克片25mg一日两次等治疗,症状时轻时重.