首页 > 文献资料
-
致病微生物耐药性的核酸类体外诊断试剂盒现状
目前,致病菌耐药性的核酸类诊断试剂盒主要是以基因检测为标准.而目前研究显示,与细菌的耐药性有关的基因是:mecA基因、rpoB基因、Van A/B/C/D基因、inhA基因、ahpc基因、katG基因.前三者(mecA基因、rpoB基因、Van A/B/C/D基因)的作用已肯定.目前核酸类诊断试剂盒主要是检测这三种基因.
-
儿科住院患者常见病原菌分布及耐药性分析
儿科住院患者由于自身抵抗力较差,易受病原菌感染,病菌侵袭机体可引起全身反应,加重患儿病情,甚至导致死亡。近年来,由于广谱抗生素及新型抗菌药物的广泛应用,病菌耐药性不断提高,给临床治疗带来极大的难度。本研究分析2012年1月~2014年1月儿科住院患儿检出病原菌分布及耐药性,为临床医师经验性应用抗菌药物及制定干预措施以降低抗生素选择性压力及细菌耐药性提供参考。
-
不同国家、地区细菌耐药性差别与抗感染治疗对策
致病菌耐药性的快速发展使临床抗感染治疗面临越来越大的困难.在生长繁殖过程中,细菌可通过自发突变产生耐药基因,也可以通过质粒、噬菌体、转座子等可移动的遗传物质获得外源性耐药基因,在耐药基因存在的前提下,抗菌药物所产生的选择压力可以使细菌中的耐药亚群逐渐发展成为优势菌群.
-
临床常见致病菌的检测与耐药性分析
近年来随着抗菌药物越来越多的使用,细菌的耐药率也越来越高,据不完全统计,我国每年有8万人直接或间接死于抗生素的不合理使用。在过去的几十年里抗生素在治疗各种感染中发挥了极为重要的作用,并取得了卓越的成就,然而,目前日益严峻的致病菌的耐药问题,特别是多重耐药菌的出现[1],使得临床感染性疾病的治疗面临新的挑战,只有对临床主要致病菌耐药性及其主要影响因素进行合理分析才能指导抗生素的合理应用。
-
社区呼吸道感染与合理应用抗生素
社区呼吸道感染(CATIS)是临床常见病,也是导致死亡的主要原因之一.随着致病原构成谱的不断变化以及致病菌耐药性的快速发展,呼吸道感染的诊疗难度日益增大,其治疗策略也需适时进行相应调整.
-
常规化疗失败肺结核患者232例结核菌耐药性分析
为了探讨长期服用抗结核药物治疗肺结核患者的病菌耐药性,作者选择232例常规化疗无效的肺结核患者的痰液进行培养和细菌耐药性的测定,为指导肺结核的治疗提供依据.
-
我院2005年主要致病菌耐药性监测与分析
随着抗菌药物的广泛应用,药物选择性压力不断增大,细菌的耐药水平不断提高.不同地区,不同医院细菌耐药性各具特点.因此,对各地区,各医院细菌耐药性进行监测,及时了解各种细菌对不同抗菌药物的耐药率,对指导本单位合理选用抗菌药物具有参考价值.我们对2005年我院常见的细菌耐药状况进行了监测,报道如下.
-
肺结核误诊1例报告
据有关部门统计,我国1990年肺结核患病率为0.523%,患活动性肺结核患者为593万.农村患病率是城市的2.4倍,其原因之一是结核病菌耐药性病例,特别是耐多药结核病例增多,而耐药结核病例及耐多药结核菌病例多数集中在农村.所以积极控制农村结核病应是我国控制结核病的重点,否则易引起误诊、误治,从而造成耐药结核病的扩散.现将我院收治肺结核误诊1例报告如下.
-
长春市社区细菌耐药监测分析
据世界卫生组织统计,全世界有5 000万人携带耐药菌[1].耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素和其他β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是唯一治疗这种多重耐药金黄色葡萄球菌的抗生素,而万古霉素耐药的肠球菌近年来也逐渐增加.质粒介导的产超广谱β-内酰胺酶的菌株临床分离率在上升,且对所有的头孢菌素均耐药[2],使感染的治疗十分困难.加强细菌耐药性监测,是有效预防和控制细菌耐药产生和扩散的主要手段[3].为了解吉林省长春市常见致病菌耐药性,我们于2004~2007年对长春市社区常见致病菌耐药性进行监测分析.现将结果报告如下.
-
第1讲社区呼吸道感染与合理应用抗生素
社区呼吸道感染(CARTIs)是临床常见病,也是导致死亡的主要原因之一.随着致病原构成谱的不断变化以及致病菌耐药性的快速发展,呼吸道感染的诊疗难度日益增大,其治疗策略也需适时进行相应调整.20世纪90年代以来,美国、加拿大、澳大利亚、意大利等国及欧洲呼吸病学会相继制订了各自的社区获得性肺炎(CAP)诊治指南,中华医学会呼吸病学分会也在1998年制订了我国首个CAP诊治指南.必须指出的是,致病原的构成情况和耐药特性是制订感染性疾病治疗指南的主要依据,由于不同国家和地区间致病原的构成情况和耐药特性存在明显差异,因此,感染性疾病治疗指南的制订必须参考本国或本地区的有关流行病学调查资料,遵循循证医学的原则,并根据定期的流行病学调查对这些指南进行再评价和修正.
-
医院内细菌耐药监测及耐药谱研究
当前,临床分离病原菌对常用抗菌药物产生耐药的现象极其普遍,据世界卫生组织统计,世界有5000万人携带耐药菌[1],耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素和其它β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是唯一治疗这种多重耐药金黄色葡萄球菌的抗生素,而万古霉素耐药的肠球菌近年来也逐渐增加;质粒介导的产超广谱β-内酰胺酶的菌株临床分离率在上升,且对所有的头孢菌素均耐药[2],使感染的治疗十分困难.加强细菌耐药性监测,是有效预防和控制细菌耐药产生和扩散的主要手段[3].为了解临床常见致病菌耐药性的基础水平,我们临床微生物实验室首次开展了院内临床常见致病菌耐药性的监测工作.现将结果报告如下.
-
浅述我院抗生素不合理应用的现状、原因及对策
在各科手术术后预防感染及感染性疾病的治疗中,合理选用抗生素是个非常重要而又复杂的问题.它涉及到机体本身、抗生素和致病菌三者的相互作用关系.抗生素的不合理应用既可造成机体的毒副作用,又可造成药源的浪费和致病菌耐药性的产生.因此,不合理用药现象必须引起我们足够的重视.根据我们的临床调查现将我院不合理用药现象及原因和对策做一浅述,以期为临床医生用药提供参考.
-
我院近4年细菌耐药性监测结果分析
细菌耐药性监测对准确掌握细菌对抗菌药物的耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要意义.我院自2001年至2004年对住院患者的主要致病菌耐药性进行了监测,现将结果报道如下.
-
微量稀释法检测临床常见细菌的耐药性结果分析
随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性问题也越来越突出.监测细菌药敏结果,不仅可以指导临床用药,而且可以观察致病菌耐药性变迁情况,从而控制抗生素使用,降低耐药率.微量稀释法是近年来临床细菌实验室较多运用的抗生素体外药物敏感试验的方法,可测定细菌MIC值,操作较琼脂稀释法方便[1].
-
肺部感染致病菌耐药性分析
由于抗感染药物的广泛应用和用药不当,致病菌耐药性日趋严重,给临床治疗带来极大困难.我们对本院1999年8月至2003年1月住院患者呼吸道分离出的198株致病菌,应用纸片扩散法对20种抗菌药进行了耐药性测定,以期能为临床合理选用抗菌药提供科学依据.
-
幽门螺旋杆菌根治失败原因分析
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病的主要原因之一,根除Hp对上述疾病的治疗具有十分重要的意义.目前应用的一线治疗方案及二线治疗方案在临床上取得了一定的疗效,但病菌耐药性增加、病人依从性差,仍有部分Hp感染患者未能得到有效根治.治疗Hp失败的原因有以下3个方面:Hp菌株因素、宿主因素、再感染与环境因素.
-
名医私家防病法
早治感冒和流感主动向感冒宣战.田纳西州范德比尔特医学中心急诊医师斯托克说:"当喉咙开始发炎时,我会喝一些温盐水,吃比平时更多的果蔬.出现流鼻涕症状时,我会用盐水鼻喷剂清洗鼻腔,早晚各一次."从不用抗菌香皂.旧金山加利福尼亚大学临床医学副教授所罗门博士说:"洗手是预防感冒病毒的关键,但是我不使用抗菌香皂.它含有导致病菌耐药性的化学成分三氯苯氧氯酚.我经常用普通香皂洗手,也能杀死99.9%的病菌."
-
重视抗生素在外科应用中存在的问题
本期重点探讨抗生素在外科的合理应用.随着抗生素的广泛应用, 以致临床致病菌耐药性普遍存在, 多重耐药问题日益突出, 导致临床疗效降低甚至无效.为此, 特邀请几位学者撰写了有关抗生素在预防、围手术期等方面的合理应用和基本原则 , 作了较深入、详尽的剖析, 对临床工作将有参考价值和指导作用.现就五点存在的问题归纳如下:
-
外科临床应用抗菌药物的基本原则
由于抗菌药物的广泛应用, 临床致病菌耐药性普遍存在, 耐药水平越来越高, 多重耐药问题日益突出, 导致临床疗效降低, 甚至无效.合理用药, 避免医疗浪费, 成为社会的迫切需要.外科医师掌握抗菌药物应用的基本原则, 充分发挥抗菌药物的确切疗效, 才能提高外科临床细菌感染性疾病的防治水平.
-
妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用
生殖道感染是威胁妇女身心健康的重要疾病,引起炎症的病原体包括多种微生物,如细菌、病毒、真菌和原虫等.妇产科手术绝大部分涉及到生殖道,其中约半数以上手术涉及阴道,因此对于围手术期生殖道感染的治疗及预防性抗生素应用尤为重要.目前,由于抗菌药物的广泛应用,许多妇产科医师过分依赖抗生素来防治围手术期生殖道感染,导致临床致病菌耐药性普遍存在,多重耐药问题日益突出.