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集菌法对痰液涂片结核杆菌检出率的影响
痰液涂片检查是临床早期诊断肺结核的重要手段之一,目前仅采用痰标本抗酸染色直接镜检,但该法敏感性低,重复性差.笔者采用次氯酸钠法液化处理痰液,经离心浓集细菌.现就证实为肺结核诊断患者的痰液抗酸杆菌(AFB)的直接法涂片和集菌法涂片的结果作一回顾性比较分析.
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成都地区手足癣病原菌调查
为了了解成都地区手足癣病原菌的流行分布情况,我们对近10余年来,我所门诊就诊的3104例手足癣患者进行了病原菌的调查分析,现将调查结果报告如下.1 临床资料1.1 病例选择:3104例手足癣患者均为临床症状典型,直接镜检阳性,其中手癣844例,足癣2260例.1.2职业分布情况:在3104例手足癣患者中,工人1362例,干部688例,农民551例,学生362例,商人161例,年龄1~60岁.
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阴道分泌物常规检查258例临床分析
目的:通过妇女阴道炎病原菌的检测,探讨涂片镜检的诊断价值.向临床提供各种阴道病的趋向数据;方法:对2007年1月至4月我院妇科门诊和住院接诊的258例妇女阴道分泌物检查资料进行同顾性分析;结果:检出真菌性阴道炎99例占38.37%,细菌性阴道病(BV)76例占29.46%.滴虫性阴道炎22例占8.53%,淋病7例占2.71%,其它阴道炎21例占8.14%;结论:妇女阴道病主要以真菌性和BV阴道炎发病较高,同时支原体、农原体及其它致病菌引发的阴道炎所占比例也不少,值得加强防治和关注.
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167份指趾甲真菌感染直接镜检和培养结果分析
目的 了解本地区指趾甲真菌感染的情况.方法 对皮肤性病科门诊采集的167份指趾甲真菌感染标本进行直接镜检和真菌培养.结果 真菌直接镜检指甲(68/94)、趾甲(53/73)阳性;培养阳性指甲(73/94)、趾甲(58/73),其中红色毛癣菌81(61.83%);须癣毛癣菌21(16.03%);絮状表皮癣菌4(3.05%);犬小孢子菌2(1.53%);假丝酵母菌18(13.74%);铁锈色小孢子菌2(1.53%);玫瑰色毛癣菌2(1.53%);短帚霉1(0.76%).结论 本地区指趾甲真菌感染以红色毛癣菌为优势菌占第一位,第二位须癣毛癣菌,第三位假丝酵母菌.以皮肤癣菌感染为主,酵母样菌感染较少.
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HSV-Ⅰ型引起生殖器疱疹1例
1 临床资料患者,男25岁,已婚,自述无明显诱因,出现包皮,龟头簇集性水疱,伴灼热,疼痛2天余.自发病以来,无发热、全身不适等症状.既往身体健康,未患过性传播疾病,否认有过婚外性行为及妻子类似病史.查体,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊(-),肝脏胁下未及,质中无压痛,脾脏未及.皮肤科情况,生殖器无结节,尿道口无脓性分泌物,包皮龟头可见绿豆大簇集性水疱,基底部红润疱互不融合,水疱已有破溃,面积2cm×3cm,直接镜检,标本取疱液涂片,可见大量气球样细胞,血清HSVAb,及疱液HSVAg均为阳性.再次询问病史,妻子10天前出现右口角处类似皮疹,现留有色素沉着.
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念珠菌性阴道炎治疗及护理体会
念珠菌性阴道炎是妇女常见病多发病.主要是由白念珠菌感染所致,在妇科门诊中我们根据病史、体征和阴道分泌物直接镜检证实为念珠菌性阴道炎160例,应用妇康安塞入阴道和口服氟康唑联合治疗,疗效较佳,现将治疗及护理体会总结如下:
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滴虫性前列腺感染96例临床分析
1 临床资料 1.1 一般资料 98例均为男性,年龄21~58岁,均已婚。96例均有不同程度阴囊坠胀不适,隐痛,尿道痒感排尿时加重,伴有脓性分泌物(和淋球菌性尿道炎相似),检查附睾及睾丸肿胀。 1.2 诊断方法 前列腺液检测 外观微黄色有小凝块,直接镜检:WBC+~+2/HP同时应用生理盐水洗涤,取沉淀物制片,瑞一姬染色镜检查均查到典型阴道毛滴虫。……
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兰美抒霜治疗花斑癣和体股癣疗效观察
2002年4月~9月,我们应用天津中美史克制药有限公司研制的兰美抒霜与安徽芜湖制药有限公司生产的克霉唑霜作对照,共治疗花斑癣和体股癣80例,现将结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择凡临床症状典型,真菌直接镜检阳性,诊断为花斑癣和体股癣;年龄18~70岁;非妊娠及哺乳期妇女,就诊前1周内未外用或1个月内未系统应用过抗真菌药,征得患者同意后,即选入临床疗效观察.
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采乐洗剂治疗花斑癣40例
作者1998年7月至8月在某一中专学校应用采乐洗剂治疗花斑癣40例,取得了良好的疗效,现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 40例花斑癣病人来自同一学校体查,其中男37例,女3例,年龄15~22岁。病程长6年,短2月,皮损特点为白色或褐色或棕色花斑样斑疹,其上有极薄糠秕样鳞屑,皮损分布于躯干、腋下、腹股沟等部位。所有患者临床症状典型,真菌直接镜检阳性,一月内未使用过任何口服或局部抗真菌药物。 1.2 治疗方法 患者每日应用采乐洗剂1次,每次根据皮……
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霉克霜治疗皮肤浅部真菌病50例
我科自1998年7月起采用霉克霜治疗50例皮肤浅部真菌病,取得了满意效果,现将结果报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 病例选择 50例皮肤浅部真菌病患者均为本院门诊病人,其中男性33例,女性17例;年龄15~58岁,平均28.1岁;病程1周~4年,平均4.8月;50例中体癣10例,股癣19例,手癣5例,足癣12例,念珠菌性包皮炎4例。 1.2 入选标准 (1)所有病例均有典型的临床表现,真菌直接镜检阳性。(2)入选病例近1个月内未使用过其它局部或全身抗真菌药物。(3)未伴有继发感染。 1.3 治疗方法与疗效标准……
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皮肤垢着病样糠秕孢子菌感染1例
患者女性,现年15岁,初中一年级学生.后颈、腰际部、两肘窝、两腘窝起灰褐色斑片无痛痒三月余,而于1999年8月19日来我所门诊求治.患者自今年5月份发现腰际部、两肘弯、两膝弯出现灰褐色斑片,后家人又发现后颈部有类似皮疹,当时无自觉症状,未予重视.近二月来,皮疹逐渐增多,扩大.发病前及发病期间,除反应稍迟钝外,无外伤史、无服药史、家族中无类似病史.体检:颈后、乳晕周围、两腋下、腰际部、两肘弯、两大腿内侧、两膝弯均见有灰褐色油腻性鳞屑性斑片,部分融合成片,呈天鹅绒样.用75%酒精棉球可擦去鳞屑性斑片,其下皮肤潮红.真菌学检查:取后颈部、左腋下及腰际部皮损鳞屑用10%氢氧化钾涂片作直接镜检均找见大量圆形及卵形孢子.诊断为皮肤垢着病样糠秕孢子菌感染.
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斯皮仁诺致药疹1例
患者,男,50岁.全身皮肤出现弥漫性红斑、丘疹伴发热、瘙痒3天入院.患者因左足第Ⅱ、Ⅲ、右足Ⅳ趾甲增厚,轻度甲分裂2年,甲真菌直接镜检阳性诊断为甲真菌病服斯皮仁诺胶囊200mg 2次/日,至第5天时躯干皮肤出现针头大密集的红色斑丘疹和片状充血性红斑,自觉轻度瘙痒,次日皮疹迅速增多融合扩散至躯干、四肢皮肤,瘙痒加重,并出现发热,体温波动于37.5℃至38.5℃.无咳嗽、咽痛、流清涕及眼结膜充血等.在门诊静滴葡萄糖酸钙2g/日、维生素C 3g/日及口服抗组胺药治疗2天病情无好转而住院治疗.患者发病前1月内未使用任何其它药物.
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新视野、新平台、新模式-皮肤镜在皮肤性病诊治中应用体会和展望
皮肤病是形态学为基础的临床学科,皮肤科医生对皮肤病的诊断是建立在对患者的病史和体征(各种原发皮损和继发皮损)的认识基础上.对临床表现不典型或不清楚的皮损,要通过刮取鳞屑做真菌直接镜检或手术取病变组织(活检)做皮肤的病理学检查,在门诊诊疗的过程中,医生需询问和记录病历、开处方、其它诊疗方案(活检、美容治疗等),特殊患者由医生根据需要对皮损拍照,由患者拿到处方签取药或接受相应治疗,将病例自己保管下次复诊时带来.
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中药三黄酊治疗花斑癣30例
1998年7月~1999年10月我们用自制中药三黄酊治疗花斑癣30例,疗效满意,现报告如下:1临床资料30例均为门诊病人,其中男23例,女7例,年龄14~46岁之间.病程短两个月,长半年,皮损发于颈部,前胸部及双腋部皮肤,真菌直接镜检阳性.
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中药浸泡治疗足癣246例
临床资料246例足癣患者均符合临床诊断标准,损害为红斑、脱屑、水泡、浸渍、角化增厚和皲裂,症状为瘙痒、疼痛,真菌直接镜检阳性,其中男109例;女137例;年龄大64岁,小8岁,单足者78例,双足者168例,病程短3个月,长20年.
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使用UF-100仪器的质量控制
尿液沉渣分析从传统的手工镜检法发展到今天,无论是检测手段还是检测结果的精确度灵敏度等都有很大的发展变化.尿沉渣分析仪目前大体上有两类:一类是通过尿沉渣直接镜检再进行影像分析得出相应的技术资料与实验结果;另一类就是目前较为先进的流式细胞术分析仪.我科近年购置的UF-100就是采用了流式细胞术的尿沉渣分析仪,它主要采用了流式细胞和电阻抗的原理,通过捕获和检测到光电信号从而区分得出尿液中的有形成分,它具有操作流程简便,工作效率高,精确度高,互染率低等特点,同时还可对尿中的红细胞的形态进行鉴别.因此,目前来说UF-100是比较先进的一种尿沉渣分析仪.笔者经过长时间的工作实践知道,惟有作好UF-100的质量控制,方能发挥出仪器的先进性能和作用,从而为临床提供一份及时、准确、真实的诊疗信息.现从以下几个方面来探讨一下如何作好UF-100的质量控制.
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湿片法检测阴道分泌物中真菌技术改良
真菌学的检验常有直接镜检、真菌培养、组织病理学检查等方法.直接镜检方法简便,可快速为临床诊断提供依据,在临床中使用为广泛.我们在2002年全厂女职工妇科体检中,对湿片法镜检真菌的方法进行了改良,即滴加1.79 mol/L KOH溶液,提高了阳性率.
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2%硝酸舍他康唑软膏治疗浅部真菌病152例疗效观察
1 临床资料入选标准:①结合病史、体征及实验室检查,临床明确诊断的手足癣(不包括角化过度型)、体癣、股癣(不超过体表面积3%者)、花斑癣且真菌直接镜检阳性;②年龄16~65岁,男女不限;③3个月内未服抗真菌药物及2周内未外用抗真菌药物.
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以阴囊结节为主要表现的二期梅毒1例
1 临床资料 患者男,49岁,瓦工.因阴囊皮疹10天就诊.10天前阴囊起绿豆大小皮疹,不痛不痒,未予治疗,皮疹逐渐扩大,数目增多.近5~6天皮疹表面糜烂渗出,伴疼痛.发病以来无头痛头晕及关节疼痛等症状.2个月前龟头部位曾起约甲盖大小红斑,无破溃,未治疗,约20天后自愈.3个月前曾有非婚性接触史,无输血献血史.体检:双侧腹股沟可扪及肿大淋巴结,约黄豆至蚕豆大小,活动,质中,无压痛.余系统检查未见异常.皮肤科情况:腰部、双大腿散在分布粟米至黄豆大小红斑、斑丘疹、结节,部分皮疹上覆少许鳞屑.阴囊、阴茎、包皮可见绿豆至蚕豆大小结节,部分结节表面糜烂渗出(图1).头面部、掌跖、口腔黏膜、肛周无皮疹.实验室检查:血常规无异常.梅毒血清实验RPR 1∶1~1∶64(+),1∶128阴性,TPPA(+),阴囊结节疥虫直接镜检阴性.诊断:二期梅毒.
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6月龄女婴患甲真菌病及泛发性体癣1例
1 临床资料患婴女,6月龄.出生15天时右手拇指甲出现点状白斑,逐渐扩大,随后右手中指、无名指指甲出现类似表现,躯干部散布许多圆形红斑.皮肤科检查:患婴右手拇指、中指、无名指指甲甲板表面见雾状白色混浊的斑,白斑大小不一,不规则,相互融合(图1);胸背部皮肤散布许多环形斑块,边界清,边缘红色、脱屑,中央退行性变,部分斑块相融合(图2).取甲屑及皮屑作真菌学检查,直接镜检见大量无色分枝分隔的菌丝(图3),培养证实为红色毛癣菌.诊断:红色毛癣菌致白色浅表型甲真菌病及泛发性体癣.予以外用特比萘芬霜治疗,1月后痊愈.