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中草药治疗慢性乙型肝炎的研究
慢性活动性肝炎治疗是目前较为棘手的疾病之一,没有更有效的方法和较理想的药物.因此,对这一治疗研究越来越受到人们的重视.迄今对乙型慢性肝炎尚未找到满意疗法,近年实践证明免疫促进剂也无多大疗效.
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顶空固相微萃取-气相色谱-质谱联用分析紫锥菊干根中挥发性成分
目前作为紫锥菊药用品种开发研究的菊科紫锥菊属植物主要有3种(紫锥菊Echinacea purpurea、狭叶紫锥菊E.angustifolia和淡白紫锥菊E.pallida).紫锥菊是一种具有多种免疫功效的植物,已有综述和专业文献对其活性成分及产品活性的治疗效果与检测分析进行了报道,其提取物因具有良好的免疫刺激性、细菌生物抑制活性、抗炎及伤口康复等效果而被广泛用作一种免疫促进剂.其实,紫锥菊挥发性成分在其药理学中起到重要作用,关于该药用植物挥发性物质的分析研究鲜见报道.
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类风湿关节炎宜慎用免疫促进类中药
现代研究发现,通过干预机体细胞或免疫分子的活化可达到治疗类风湿关节炎(RA)的目的.提出治疗宜慎用具免疫促进作用的中药,并对用药思路进行探讨.
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匹多莫德(万适宁)的药理作用及其临床应用
匹多莫德(Polimod,又名Pidotimod)是一种人工合成的高纯度二肽,是惟一一种具有口服生物活性的免疫促进剂,该药本身不具有抗菌活性,但与抗生素治疗相结合,可有效地改善感染的症状和体征,缩短住院日,该药1993年在国外应用于临床,由意大利Poli industria chimica S.P.A药厂生产,国内现由太阳石(唐山)药业有限公司生产,商品名万适宁.
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免疫促进剂在细菌感染治疗中价值和应用
细菌感染是临床感染性疾病中主要的原因,在成人中80%左右的感染均是由细菌引起的.由于细菌的细胞结构和生理代谢过程远比病毒复杂,与哺乳类动物细胞又有明显的区别,在开发治疗药物方面容易找到突破口,做到既有效杀灭细菌,又不会破坏人体的细胞结构,在治疗难度上远低于病毒性感染.
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紫锥菊中菊苣酸提取纯化工艺研究
紫锥菊属(即松果菊属)植物是原产美洲的一类菊科野生花卉.该属植物共有8个种及数个变种,已开发为药品的主要为紫锥菊Echinacea purpurea (L.)Moench、狭叶紫锥菊E.angustifolia DC.和淡白紫锥菊E.pallida(Nutt.)Nutt.其中紫锥菊是目前受到国际普遍重视的一种免疫促进剂和免疫调节剂,它的提取物及制剂销售额居美国医药市场销售排名前5名=[1,2].目前紫锥菊在我国北京、上海和长沙等地已成功引种.菊苣酸(cichoric acid)为咖啡酸衍生物,具有增强免疫功能、抗炎作用,并能抑制透明质酸酶,保护胶原蛋白Ⅲ免受可导致降解的自由基的影响[3,4].近来的研究还表明,菊苣酸具有抑制HIV-1和HIV-1整合酶的作用[5].关于菊苣酸研究的报道主要限于药材和制剂中菊苣酸成分的检测、紫锥菊中菊苣酸初提及利用制备高效液相色谱制备菊苣酸对照品.初提得到的初提物中菊苣酸含量很低,而利用制备色谱虽然能得到高纯度的菊苣酸,但设备要求高、不易放大,目前只能生产对照品.因此,本实验对从紫锥菊中提取纯化菊苣酸的工艺进行了研究,为菊苣酸的工业化生产提供依据.
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多糖构效关系研究进展
多糖是由10个以上单糖通过苷键连接而成的聚糖,在自然界分布极广,在高等植物、藻类、菌类及动物体内均有存在,是自然界含量丰富的生物聚合物.多糖具有多方面的功能,如能量储存、结构支持、防御功能等.多糖作为药物应用是在20世纪40年代,自20世纪60年代以来,人们陆续发现多糖具有更多的生物活性,不仅可以作为广谱免疫促进剂,具有免疫调节功能,还可以抗感染、抗放射、抗凝血、降血糖、预防和治疗肿瘤、艾滋病等.近年来,由于天然药物化学、药理学研究的不断深入,分析手段得到突飞猛进的发展,多糖的构效关系研究引起了国内外学者的极大兴趣.多糖的结构是其生物活性的基础,二者密切相关,因此,研究多糖的构效关系具有十分重要的意义.本文仅就近年来的研究进展进行综述.
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235以大豆发酵物为活性成分的免疫促进剂用于治疗肿瘤
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免疫促进剂匹多莫德的临床应用进展
匹多莫德是一种化学合成的免疫促进剂,由于其具有安全、耐受性好、且临床疗效显著等优点,常用于免疫功能低下人群治疗急慢性感染及反复发作感染的治疗,近年来在临床上得到广泛实践与应用.本文通过查阅近几年国内外相关文献就匹多莫德在免疫系统疾病、病毒感染性疾病、呼吸系统疾病、过敏性疾病以及小儿抗生素相关性腹泻中的临床应用做一综述,以期为今后匹多莫德在临床中的应用提供一些参考.
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抗癌佳蔬——莼菜
莼菜,自古以来就被视为蔬菜中的珍品,以嫩茎叶供食用.每100克鲜莼菜,含蛋白质745毫克,还含有多种维生素、矿物质和胶质,以及氨基酸.莼菜生长在水中,性寒,有清热解毒作用,用莼菜煮汤可清火排毒.把莼菜茎叶捣烂外敷,可治痈疽疔疮.据日本医学杂志报告,莼菜叶背分泌的一种类似琼脂的黏液,含大量的多糖,对实验动物的某些移植性肿瘤有抑制作用.国内有报道说,有人对太湖莼菜进行化学分析、生物活性测定及药理研究后认为,莼菜含有一种酸性的杂多糖,这种多糖是一种较好的免疫促进剂,它不仅能增加免疫器官——脾脏的重量,而且能明显地促进巨噬细胞吞噬异物的功能.临床上,大多数患有恶性肿瘤病人的巨噬细胞功能显著下降.而莼菜所含的多糖能增强免疫功能,达到防治癌症的目的.下面介绍3款抗癌食谱.
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药物免疫促进剂与抑郁症相关性探讨
抑郁症(MD)是某种不愉快的心境和一定身体器官的功能紊乱,是一种常见的精神病理状态或综合征.被WHO认为是一种患病率高、严重危害人类身心健康、具有高自杀风险的精神疾病[1].近来,国内外都有报道指出许多疾病特别是癌症、肝炎等严重病症在治疗时常用的首选药物免疫促进剂如IL-2与IFN等可能使患者诱发抑郁症,并已有相关机制的研究报道.对于中药来说,相关报道还较少见,但纵观大量研究资料,许多中药不仅具有有效的免疫促进作用,还被用于抑郁症的治疗,这就是中药优势所在,值得进一步探讨.
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万适宁联合抗生素治疗COPD合并医院感染
慢性阻塞性肺病(COPD)患者免疫水平降低,容易发生医院感染,其中吞噬细胞功能的改变或活性的降性是重要因素之一.增强患者免疫功能将有效的减轻临床症状、万适宁(匹多莫德)是一种抗感染免疫促进剂,联合使用抗生素控制感染的同时能够迅速激活吞噬细胞活性,增强吞噬细胞功能,增强机体免疫水平,控制医院感染.于2003年7月~8月,采用万适宁联合抗生素治疗COPD合并医院感染的患者,与单纯使用抗生素相比,万适宁组对改善感染的治疗效果明显,现总结报告如下.
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匹多莫德辅助治疗儿童喉乳头状瘤
目的 评估免疫促进剂匹多莫德辅助治疗儿童喉乳头状瘤的疗效.方法 72例喉乳头状瘤患儿,随机分为匹多莫德治疗组与对照组.治疗组36例患儿,在气管插管全麻支撑喉镜下行喉乳头状瘤摘除术,术后予匹多莫德0.4g口服,每日1次,连续用药60天为1疗程.对照组36例患儿,单纯采用气管插管全麻支撑喉镜下喉乳头状瘤摘除手术.术后每月复查1次,随访6个月,评估疗效.结果 治疗组5例患儿于1月内复发而再次手术,5例2月内复发再次手术,4例6月内复发再次手术治疗,对照组5例患儿术后1月内复发而再次手术,12例术后2月内复发再次手术,7例术后6月内复发再次行手术.6月后疗效评估显示,治疗组显效9例,有效13例,总有效率61.1%;对照组有效9例,总有效率33%.统计学分析结果,χ<'2>=5.57,P<0.05.结论 匹多莫德治疗组肿瘤复发率较对照组明显降低,提示匹多莫德对儿童喉乳头状瘤有辅助治疗作用.
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以咽部溃疡为首发症状的急性粒细胞性白血病误诊1例
急性粒细胞性白血病的发病率居白血病之首,临床主要有贫血、发热、感染、出血等症状,而以咽部溃疡为首发症状者极罕见,我们曾遇1例,报告如下。1 病例报告 男,27岁。患者以咽痛半年为主诉于1990年9月21日入院。缘于同年3月初不明原因咽痛,吞咽时明显,干燥不适,饮食不佳,有时伴低热,曾在多家县、市、省级医院诊治无效而转住我科。入院检查:T37℃。咽峡粘膜呈暗红色,咽腭弓水肿,双咽侧索充血、肿胀,口咽部、咽后壁及舌根部见散在点状溃疡,扁桃体、鼻咽及喉咽部均正常,皮肤粘膜无出血点,全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常肝脾未触及。临床诊断:咽部粘膜溃疡。实验室检查:咽部分泌物涂片镜检未找到瘤细胞。溃疡组织病理检查为粘膜上皮细胞轻度不典型增生,部分为炎性坏死组织。血象:Hb 103g/L, RBC 4. 2×1012/L, WBC 3. 8×109/L, N 0.4, L 0.58, M 0.02; BPC 150×109/L, BT 2′30″,CT 3′; IgG 14.01g/L, IgM 3.24g/L, IgA 1.84g/L; ESR25mm/h,HIV-Ⅰ抗体阴性反应,康氏反应阴性,淋巴细胞转化率0.48;肝功能、尿常规、胸透均正常。曾请省级医院专家会诊,考虑免疫功能低下,根据会诊建议,给予抗感染、免疫促进剂及中药等综合治疗,一个月后咽痛消失,溃疡点消退,但粘膜仍呈暗红色。于同年11月8日因受凉而出现持续高热,体温达40℃,咽痛加重,咽峡充血明显,溃疡点重新出现,范围无扩大,复查血象无明显改变,ESR 8mm/h,血培养无细菌生长。考虑上呼吸道感染(病毒感染),予输液抗感染处理,一周后体温恢复正常,咽痛消失,两周后自动出院。但一个月后症状复发,持续高热,体温高达40℃以上而再次住院。检查咽部充血明显,溃疡范围明显扩大,肝脾无肿大,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大。查血象:Hb 98/L,RBC 3.5×10”/L,WBC 3.2×109/L,发现幼稚细胞;骨髓象显示增生明显活跃,原始粒细胞+早幼粒细胞0.405,红巨系受抑制,诊断为急性粒细胞性白血病。因持续高热不能控制,10天后死于全身衰竭。
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匹多莫德片和阿奇霉素联合治疗支原体肺炎110例临床分析
目的:探讨减少支原体肺炎反复发作的有效方法.方法:对确诊的支原体肺炎患儿按治疗日期进行分组,观察组110例,口服阿奇霉素冲剂,10 mg/(kg·d),1次/d,连服3 d,停用4 d为1疗程,共用3个疗程,加服免疫增强剂匹多莫德,1粒/次,1次/d,连用30 d;对照组106例,仅口服阿奇霉素冲剂,剂量和疗程相同.结果:观察组患儿有效率稍高于对照组,但在防止复发方面明显好于对照组,两组数据差异有显著性(P<0.01).结论:阿奇霉素联合匹多莫德片治疗支原体肺炎,临床效果满意,复发率低,联合用药具有优越性.
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匹多莫德口服液和红霉素治疗支原体肺炎94例
目的 观察匹多莫德口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析医院收治的94例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中对照组46例给予红霉素抗感染治疗,观察组48例加用匹多莫德口服液治疗.结果 观察组发热时间、肺部罗音消失时间及住院时间均较对照组明显缩短,差异有显著性(P<0.01);观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 红霉素联合匹多莫德口服液治疗肺炎支原体肺炎,临床疗效满意,联合用药具有优越性.
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干扰素也有副作用
干扰素作为一种免疫促进剂在临床上使用已日趋广泛,目前是治疗丙型和乙型肝炎的一线药,在肿瘤治疗方面亦起到相应效果.有些人认为,干扰素是免疫促进剂,使用它只有好处,没有坏处.其实任何药物都有副作用,干扰素的不良反应不仅常见,而且多种多样.
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匹多莫德治疗儿童扁平疣疗效观察
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的慢性皮肤病,青少年好发,病程长,治疗方法虽多,但疗效欠确切、不良反应多.儿童扁平疣治疗起来更为困难,目前外用的多种药物如维A酸类药物,刺激性相对较大,患儿及家长难以接受.目前认为,在HPV致病过程中机体的免疫系统起重要的作用,通过对T淋巴细胞的免疫调控消除HPV感染是一条可行的途径.匹多莫德为免疫促进剂,既能促进非特异性免疫反应又能促进特异性免疫反应,适用于2岁以上的儿童.笔者采用口服免疫调节剂匹多莫德颗粒治疗扁平疣患者,取得了良好效果,现报道如下.
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匹多莫德联合维生素AD剂治疗小儿反复呼吸道感染
儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿科常见病,是指小儿呼吸道感染年次数在7次左右,其占门诊呼吸道感染的2O%,主要发生于5岁或5岁以下儿童,以2~6岁常见【1】。反复呼吸道感染是学龄前儿童的常见呼吸系统疾病,以病情反复发作为临床特点【2】。反复呼吸道感染(RRI)病因复杂,发病机制目前尚不完全清楚。近年来研究认为反复呼吸道感染是内因和外因多因素综合作用;除与小儿本身解剖生理特点、免疫功能缺陷、先天性疾病、呼吸系统慢性疾病、环境因素及治疗护理不当等因素有关,还与免疫功能低下【3】与维生素缺乏【4】密切相关。匹多莫德是人工合成的免疫刺激调节剂,为免疫促进剂,既能促进非特异性免疫反应,又能促进特异性免疫反应,可显著减少呼吸道感染发作次数。维生素AD剂治疗包括维生素A和维生素D,可降低反复呼吸道感染发病率。本研究观察了匹多莫德联合维生素AD剂治疗反复呼吸道感染的疗效及安全性,现将疗效观察结果报告如下。