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跟骨关节内骨折的手术治疗
目的:探讨跟骨关节内骨折的手术治疗.方法:对跟骨关节内骨折28例手术适应症、手术时机、切口选择、骨折复位及内固定进行回顾性分析.结果:早期1例发生皮缘坏死,无感染、无血管、神经、肌腱损伤.后期获8月~2年随访28例,骨折全部愈合,无内固定物松动和断裂,跟骨塌陷恢复高度无丧失,无扁平足.2例出现负重疼痛,8例出现骨质疏松.结论:对跟骨关节内骨折,术前必须对骨折的类型,局部软组织挫伤程度估计充分,术中应尽量减少切口的剥离、牵拉,骨折整复要求关节面平整,对缺损、塌陷、骨质疏松者应植骨等是提高疗效的关键.
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跟骨关节内粉碎性骨折合并冻伤的治疗
跟骨关节内粉碎性骨折合并冻伤是一种严重危害人类健康的骨科常见病、多发病、疑难病,传统治疗方法患者常遗留伤口不愈合、跟骨骨髓炎,疼痛、扁平足、严重功能障碍等后遗症.我院自2004年3月至2006年4月共治疗跟骨关节内粉碎性骨折合并冻伤28例,疗效满意,现报告如下.
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跟骨关节内粉碎性骨折的手术治疗
跟骨关节内粉碎性骨折容易引起多种并发症,一直是临床治疗中的难题.1994-2000年我院共收治跟骨关节内粉碎性骨折17例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组17例,20个跟骨,右侧12个,左侧8个,均为男性,年龄19~51岁,平均34.3岁.均系高处跌落伤.
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有限切开微创治疗跟骨关节内骨折的护理体会
跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,其中60%~70%波及关节面[1].近年来,对伤及关节面的跟骨骨折多提倡通过手术治疗达到解剖复位,从而降低远期创伤性关节炎的发生,但术后手术切口早期并发症的发生也日益突出,其中以切口感染、皮瓣坏死、骨髓炎等并发症为常见.微创手术治疗跟骨骨折得到重视和发展,其不但可使骨折达到准确复位和有效固定,而且可减少软组织创伤[2].我院2010年6-2011年6月采用有限切开微创方法治疗跟骨关节内骨折患者46例(50足),取得较满意效果,现报道如下.
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手术治疗跟骨关节内骨折
目的评估手术治疗有移位的跟骨关节内骨折的临床疗效.方法对28例跟骨关节内骨折采用外侧入路进行切开复位固定.随访时间6~26个月,平均13个月.结果全部病例达到近似解剖复位,Bohler角、Gissane角恢复正常.按跟骨关节内骨折评分标准对患足功能进行评分.本组优16侧,良14侧,可2侧,差1侧,优良率为90.9%.结论采用手术治疗有移位的跟骨关节内骨折能获得满意的疗效.
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跟骨关节内骨折手术治疗22例分析
2003年1月至2007年3月,本科手术治疗22例跟骨关节内移位骨折,效果满意,现报告如下.
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经皮斯氏针撬拨固定术治疗跟骨关节内骨折85例体会
我院1995~2001年采用经皮斯氏针撬拨固定术(改良Essex-Lopresti术式)[1]治疗跟骨关节内骨折85例,随访1~5年,取得较满意效果(关节外骨折未采取此法治疗).兹报告如下:
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可重建的松质骨骨水泥修复跟骨骨折的抗压强度研究
跟骨关节内移位骨折是一种复合型骨折,发病率高,病程长,术后足部长时间不能负重.目前的治疗方法因骨质和软组织损伤较重而难以取得理想的效果.许多病人因骨折粉碎严重使治疗非常棘手.
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锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折18例疗效观察
2008年8月~2010年6月,我院采用切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折18例,手术效果满意.现报告如下.
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钛钢板治疗跟骨关节内移位骨折
自2000~2002年采用跟骨钛钢板治疗跟骨关节内移位骨折12例,临床效果满意.现总结报告如下.
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切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的护理
跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%[1],其治疗方法的选择也存在诸多争议,由于骨折线大多涉及距下关节面,近年国内外学者大多倾向于切开复位.自2006年8月~2007年4月,作者采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,并通过有效的护理,取得满意效果.现将护理经验总结如下.
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切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折23例
跟骨骨折是临床常见的骨折之一,约占全身骨折的1%~2%[1],多为高处坠落伤所致,常累及距下关节面,属关节内骨折,若早期处理不当,可导致疼痛跛行,甚至病残.自2000年1月至2006年12月本院共对23例跟骨关节内骨折患者采用手术治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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跟骨关节内骨折手术治疗体会
跟骨骨折是临床比较常见的一种骨折,但其骨折往往累及跟距关节面或跟骰关节面,如复位不良,则会导致创伤性关节炎,严重影响足踝关节功能,甚至部分肢体残废,所以对跟骨骨折累及关节面的骨折处理要求恢复关节面的平整及坚强可靠的固定.我科于自2008年1月~2010年12月采用切开复位植骨内固定治疗24例跟骨关节内骨折患者,取得较好的效果,现报告如下.
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跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折20例报告
我院2004~2007年对20例跟骨关节内骨折患者采用切开复位跟骨钢板内固定治疗,取得了较满意的疗效,现总结报告如下.
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钢板内固定治疗跟骨关节内骨折27例
跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,如不能够解剖复位会严重影响足弓塌陷、跟骨畸形愈合、关节僵硬等,出现患足疼痛和运动功能障碍,以往手法复位石膏固定及斯氏针撬拨都效果欠佳,病残率高[1],作者于2010年4月-2012年4月,应用跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折患者27例,疗效满意,现报道如下.
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跟距关节切楔形植骨融合治疗跟骨关节内陈旧骨折
关节内跟骨骨折因早期没能获得良好复位,而造成跟部疼痛、跛行在临床中常见.主要是因为:跟骨上关节面没有复位而造成严重的创伤性骨关节炎;有些合并有跟骨横径增宽,造成外踝尖碰撞综合症及腓肠神经炎;有些因跟骨压缩,Bohler角变小,导致肢体缩短而造成跛行.自1995年9月至2000年9月,我院采用手术治疗,均取得满意效果.
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跟骨关节内骨折手术治疗进展
跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的骨折占跟骨骨折的60%~70%[1].对波及跟距关节的跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议.以往常采用传统的闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏外固定等方法治疗,但效果不理想,且晚期易出现创伤性关节炎等并发症.近年来,随着研究的深入、影像学技术和内固定器材的发展,多数学者主张对骨折移位的关节内骨折进行切开复位内固定[2,3],以恢复跟骨的正常解剖关系,并重建跟骨的形态,避免可能发生的并发症,取得了良好的治疗效果.本文就有关跟骨关节内骨折手术治疗的进展综述如下.
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跟骨关节内移位骨折术后护理
跟骨骨折是跗骨常见的骨折,既往多采用非手术治疗,效果不甚理想,近年来更多采用手术治疗方法.我科从2000年8月~2005年12月收治48例跟骨关节内移位骨折病人进行手术治疗,术后加强病情观察并采取积极有效护理及功能锻炼,效果满意.
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同种异体骨治疗跟骨关节粉碎性骨折的整体护理
跟骨骨折是一种常见的损伤,治疗方法有许多种,治疗效果不一.传统治疗方法以保守治疗为主,近年来手术治疗越来越受到重视.本院自2006年1月~2011年6月采用同种异体[1]骨治疗跟骨关节内粉碎性骨折治疗跟骨骨折55例,获得了满意疗效,现将护理体会报告如下.1临床资料本组55例,男性49例,女性6例;年龄18~45岁,平均29.2岁,其中单侧跟骨骨折48例,双侧7例.致伤原因与损伤类型:高处坠落伤43例,车祸伤12例.本组对55例跟骨骨折行开放复位同种异体骨移植、解剖型钢板内固定治疗,手术时间为伤后3~10天,平均7天.术后给了6~18个月定期随访,效果满意.
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跟骨钢板治疗有移位关节内跟骨骨折
本院自2001年以来对29例31足跟骨关节内骨折患者行开放复位跟骨钢板内固定治疗,疗效满意,报告如下.