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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脂蛋白和心肌肌钙蛋白检测的临床意义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断并不困难,但确诊和了解病情的严重程度与发展常缺少客观依据.近年来学术界特别重视OSAHS患者的全身(特别是心血管系统)损害,OSAHS对心血管功能的影响十分广泛,是心率失常、高血压、动脉粥样硬化和心力衰竭的一个常见和重要原因,研究OSAHS患者心血管功能的变化有重要意义[1].
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心肌肌钙蛋白检测在急诊胸痛患者中的临床应用
胸痛是急诊患者中常见的症状之一,主要表现的疾病中以急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)及主动脉夹层(aortic dissection)为凶险.
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急性毒鼠强中毒18例患者心肌酶谱和肌钙蛋白及心电图的变化分析
毒鼠强不仅对中枢神经系统有着强烈的兴奋作用,引起抽搐,导致呼吸衰竭死亡;而且还可影响心脏功能,表现为不同程度的窦性心动过缓和(或)ST-T改变,心肌酶谱有不同程度的增高.
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104例小儿肺炎心肌酶谱改变的临床评价
肺炎是小儿常见的呼吸道疾病, 为了解肺炎对心肌损害程度及持续时间, 进而指导治疗及改善预后, 笔者于2000年1~6月观察104例肺炎患儿心肌酶谱的变化并做心电图、肌钙蛋白检测, 评价其临床意义.
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血管平滑肌异常收缩抑制剂的研究
鞘氨醇磷酸胆碱(SPC)是细胞膜中丰富的一种脂质,它由sphingomyelin脱酰基而来,是ROK调节的钙非依赖性收缩的上游调节物,是引起血管痉挛的重要物质,它能引起持续和较大的血管平滑肌收缩而不影响血钙浓度[1].近,研究者鉴定出了位于细胞膜脂筏Src家族酪氨酸激酶中的一员Fyn也是ROK调节的血管平滑肌钙非依赖性收缩的上游信号分子之一.
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血管平滑肌异常收缩抑制剂的研究
鞘氨醇磷酸胆碱(SPC)是细胞膜中丰富的一种脂质,它由sphingomyelin脱酰基而来,是ROK调节的钙非依赖性收缩的上游调节物,是引起血管痉挛的重要物质,它能引起持续和较大的血管平滑肌收缩而不影响血钙浓度[1].近,研究者鉴定出了位于细胞膜脂筏Src家族酪氨酸激酶中的一员Fyn也是ROK调节的血管平滑肌钙非依赖性收缩的上游信号分子之一.
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心脏肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrollle、ACS)的概念.ACS的病理基础是动脉粥样硬化斑块破裂、脱落,血小板聚集,血栓形成使冠状动脉狭窄、阻塞引起心肌缺血以至梗死.临床表现为不稳定心绞痛,Q波心肌梗死或非 Q波心肌梗死.症状可以从不明显到明显,甚至心律失常导致突然死亡.急性心肌梗死(AMⅠ)是其严重类型之一.心肌损伤标志物检测在诊断ACS个起着极其重要的作用.
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手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测及临床意义
小儿手足口病(HFMD)多由柯萨奇A16型病毒引起,也可由A5、A10及71型病毒引起,主要表现为口腔炎及手足处的皮疹,一般病程短而轻,多于1周左右痊愈.但近年来报告由71型肠道病毒引起的HFMD症状较重,还可伴发爆发性心肌炎、无菌性脑膜炎等严重并发症[1].笔者以100例HFMD患儿为观察对象,检测其血清心肌酶、肌钙蛋白水平及心电图,以探讨患HFMD时心肌损害情况,为临床及时采取有效治疗措施提供科学依据.
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超声诊断心肌梗死后室间隔穿孔1例
患者女性,84岁,持续性胸骨后压榨样疼痛7小时,烦躁不安,出冷汗.急诊心电图记录:V3R-V5R示深宽的异常Q波,ST段抬高,T波倒置.血门冬氨酸转氨酶、磷酸肌酸激酶、肌钙蛋白及肌红蛋白均明显增高.临床诊断:冠心病,急性冠脉综合症,于2006年10月21日23时入院.
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心肌损伤标志物与急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征(ACS)是一组在病理生理机制、临床表现与预后既有迥异,又存在诸多共同特征的严重冠脉事件.早期甄别不同临床亚型对于治疗措施的选择,特别是预后的改善均具有重要意义.近年来研究证实,血清肌钙白蛋白I和T在此方面有独到优越之处.
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16例过敏性紫癜伴心脏损害患儿心肌酶谱及心肌肌钙蛋白分析
过敏性紫癜(HSP)是由免疫复合物引起的无菌性血管炎,临床上可以累及多个脏器.我科在2002~2005年诊治的50例HSP患儿中,发现16例伴心脏损害,现报告如下.
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无ST段抬高的急性冠状动脉综合征病人用血管紧张素转换酶抑制剂可使肌钙蛋白释放减少
关键词: 段抬高 急性冠状动脉综合 病人 血管紧张素转换酶抑制剂 肌钙 -
24卷7期疑难病案讨论选登
1进一步检查1.1心电图与多普勒超声心动图检查,了解有无肺动脉高压.1.2肺功能检查.了解啼功能受损情况.1.3肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氧酶(a-HBDH)的升高均可见于心肌损害或神经肌肉病,但心肌梗死后CK持续时问短,2~4天恢复正常,结合患者病史与相关检查,上述指标升高多发性肌炎导致可能性大,可行CK与LDH的同工酶及肌钙蛋白检测.进一步排除心肌病损的可能.
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应用新一代的Access免疫分析仪检测心脏肌钙蛋白Ⅰ
血液肌钙蛋白测定业已呈现迅速取代传统的诊断心肌损伤的方法之态势,对于不稳定的心绞痛的诊断尤为如此.
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冠状动脉钙化评分在识别尸体供肝肝移植患者隐匿性冠心病中的作用
不论患者年龄大小、原有的肝病情况如何,冠状动脉疾病都可能对肝硬化患者造成影响.心脏评估是评估肝移植受者不可或缺的一部分,同时也是肝移植术前评估的一个重要组成部分.早期识别冠心病(CAD)意义重大,可以获得较好的预后及较高的生存率.然而,辨别出存在隐匿性CAD的无症状患者具有一定的挑战性.心脏负荷试验和经胸超声心动图是心脏评估内容中不可缺少的组成部分,但是比起冠脉造影术,二者的敏感性和特异性均较低.在一些移植手术中,移植前肌钙蛋白水平被用来作为心脏负荷试验的补充,但肌钙蛋白水平由于其尚无定论而未被广泛应用.心导管检测仍是心脏评估的佳选择,它可以确诊CAD及病情的严重程度.