首页 > 文献资料
-
经尿道膀胱肿瘤切除加术后膀胱灌注治疗的临床观察
目的:观察经尿道膀胱肿瘤切除加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法:收集2013年2月~2015年7月39例浅表性膀胱肿瘤患者的就诊资料,并进行回顾性分析,所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤切除术,术后对患者行膀胱灌注处理,分析其临床治疗情况,总结经尿道膀胱肿瘤切除术+术后膀胱灌注联合疗法的诊疗效果.结果:39例患者均成功实施手术治疗,术后无严重并发症病例;随访6个月~2年,共有5例患者复发,复发率为12.82%.结论:经尿道膀胱肿瘤切除术+术后膀胱灌注联合疗法治疗浅表性膀胱肿瘤效果显著,对组织损伤较小,且术后并发症较少,是值得信赖的临床诊疗方法.
关键词: 浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除术 膀胱灌注 -
经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2012年1月所收治的30例浅表性膀胱肿瘤患者为实验对象,所有患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后对患者实施3个月至24个月不等的随访,平均随访时间为14.5个月.结果:经过治疗,所有患者的临床均有所缓解,患者的手术时间在10min至40min不等,平均手术时间为(25.5±1.5)min,且无一例患者发生了术后继发出血和膀胱穿孔等临床并发症.患者术后置留尿管时间在3d至7d不等.讨论:本次实验结果表明,经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,能够显著提高患者的临床治疗效果,具有安全性高、可多次手术、术后恢复快、损伤小和操作简便等特点,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值.
-
经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤临床观察
目的:探讨经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法:以2010年5月-2014年1月本院收治的86例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象.给予本组患者经尿道行膀胱肿瘤电切除术进行治疗,并在术后给予其膀胱灌注治疗.分析本组患者的临床治疗效果.结果:本组86例患者均一次性切除肿瘤,手术成功率为100%;手术时间10 ~ 90 min,术中出血量(50.0±10.3)mL,联合术后加药灌注时间为90 ~ 150 min;术后随访6~ 20个月,所有患者均未出现严重并发症;14例复发,包括8例异位复发,4例原位复发,复发率为16.3%.针对所有复发患者,详细分析其复发原因,并对其实施二次经尿道行膀胱肿瘤电切术,所有患者术后均未出现尿道狭窄、尿失禁等并发症,且均未再次复发.结论:经尿道行膀胱肿瘤电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤有着较好的临床效果,具有操作简便、创伤小、安全性高、并发症少、术后恢复快、可多次手术等特点.
-
中西医结合治疗浅表性膀胱肿瘤的临床可行性探讨
目的:探讨中西医结合治疗浅表性膀胱肿瘤的临床可行性。方法选取2012年12月~2014年12月收治的浅表性膀胱肿瘤患者50例,随机将其分为观察组和对照组,各25例,两组患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TUBBT)进行手术治疗,术后14 d均给予定期丝裂霉素膀胱灌注治疗,观察组在此基础上在术后7 d开始给予十全大补丸进行治疗,比较两组患者的复发情况。结果观察组复发率为20.0%,并发症发生率为12.0%,对照组复发率为40.0%,并发症发生率为64.0%,组间差异均具统计学意义(P<0.05)。两组均无一例发生死亡。结论中西医结合应用于浅表性膀胱肿瘤的临床治疗中具有确切疗效,可明显降低患者的复发率和并发症发生率。
关键词: 浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 丝裂霉素 十全大补丸 -
经尿道汽化治疗浅表膀胱肿瘤的疗效
我院从1999年3月至2000年9月,应用经尿道膀胱肿瘤汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱肿瘤16例,效果良好,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组16例,男9例,女7例;年龄45~81岁,平均52.3岁。病程2周至1年不等。临床以无痛性血尿伴或不伴血块就诊,2例体检发现。所有病例经B超、膀胱镜检、CT及病理活检确诊。病理检查均为移行细胞癌。肿瘤直径0.5~4.5 cm,位于三角区5例,侧壁7例,后壁3例,肿瘤复发位于膀胱切口处1例。临床分期:T1 9例,T2 6例,复发1例。
-
经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析
目的 观察评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤(SBC)的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年3月期间收治的浅表性膀胱肿瘤患者122例,并随机对照试验分为两组;对照组61例给予TURBT治疗,观察组61例给予HOLRBT治疗,并比较两组的临床效果.结果 两组患者手术时间差异无统计学意义;观察组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及并发症发生率均显著低于对照组(均P< 0.05);观察组总复发率为8.20%,明显低于对照组的16.39%(P<0.05);两组治疗前SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SF-36评分均明显升高,但观察组生理功能、躯体功能、情感职能、社会功能及总体健康评分均显著高于对照组(均P< 0.05).结论 HOLRBT治疗SBC能够减少术中出血量,大大缩短了膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间,有效降低并发症发生率及复发率,并提高生活质量,值得临床大力推广.
-
SLIPA喉罩全麻在老年患者膀胱肿瘤电切术中的应用
经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)是治疗浅表性膀胱肿瘤的首选方法,此类患者多为老年且常伴有慢性基础性疾病,手术耐受力差,对麻醉有较高要求.SLIPA喉罩作为一种新型喉上通气装置,本研究将其应用于老年患者膀胱肿瘤电切术,探讨全麻管理的特点.
-
经尿道电切术辅以膀胱内化疗治疗表浅性膀胱肿瘤
大约70%的膀胱移行细胞癌表现为浅表性肿瘤[1],与浸润性肿瘤相对应,浅表性膀 胱癌包括Ta(局限于黏膜层,乳头状)、T1(乳头状或结节状并侵犯黏膜下)、Tis(局限于膀胱黏膜,无 突起或称原位"平坦癌")[2].复发与进展是浅表性膀胱肿瘤的两个重要特征. 大约50%~ 70%的浅表性肿瘤在诊断后并经腔内处理于5年内复发或再发,约20%~25%发展为浸润性病 变,当前处理浅表性膀胱肿瘤的标准方案是经尿道电切术(TUR-Bt)加膀胱内化疗.电切的目的是除去病灶,而腔内化疗的目的是预防复发和肿瘤的进展.
-
经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析
目的 探讨采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法 选取我院2013年1月至2016年3月期间收治的70例浅表性膀胱肿瘤患者,随机平均分为两组.对照组采用传统膀胱肿瘤电切术治疗,观察组采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗.观察两组疗效.结果 观察组的平均出血量、 手术时间均显著少于对照组(P<0.05).观察组的手术成功率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05).术后随访10~24个月,观察组术后复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,疗效显著,手术创伤小,复发率和并发症发生率低,值得临床推广应用.
-
钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤临床分析
我院于2005年1月至2008年1月应用钬激光(Ho:YAG激光)治疗浅表性膀胱肿瘤29例,术后使用丝裂霉素膀胱灌注以防止复发,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者29例,男性23例,女性6例,年龄30-72岁(平均56岁).病程1个月至5年.膀胱肿瘤直径0.3-2.5 cm,单发20例,多发19例(2-5枚).术前病理活检均确诊为移行细胞癌,肿瘤分期为T1-T2a期,分级GⅠ-GⅡ级.
-
经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤(附52例报告)
目的探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切手术的方法.方法应用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤52例.结果TURBt具有创伤少、恢复快、并发症少、无切口种植转移、术后病人生存质量高、操作简便,可反复进行,疗效可靠,是治疗浅表性膀胱肿瘤较好方法,值得临床推广应用.
-
双极等离子体电切治疗膀胱癌234例临床观察
目的 探讨经尿道双极等离子体膀胱癌切除术的适应证及其疗效.方法 采用经尿道双极等离子体膀胱癌切除术治疗浅表性膀胱癌234例.结果 随访234例,随访时间3个月-5年,肿瘤复发31例,其中原位复发3例,异位复发28例,复发肿瘤升级5例.结论 经尿道双极等离子体膀胱癌切除术治疗浅表性膀胱癌,具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点,值得临床推广应用.
-
等剂量不同浓度吡柔比星即刻膀胱灌注疗效及安全性分析
目的:分析相同剂量下,不同浓度吡柔比星对表浅性膀胱癌即刻膀胱灌注的疗效以及安全性。方法将2010年12月至2012年12月期间在该院治疗的行表浅性肿瘤电切(TUR-BT)的表浅性膀胱癌患者56例分为高浓度组(H组25例)和低浓度组(L组31例)。即刻膀胱灌注吡柔比星灌注剂量30mg,H组浓度为1.0g/L,L组浓度为0.6g/L。术后24h内膀胱灌注1次,此后每周灌注1次,8周后,改为每月灌注1次,至术后1年。随访患者,比较两组患者的复发时间、复发率以及并发症发生率。结果除L组2例患者失访外,其余病例均获得满意随访,时间为6~30个月,平均17.6个月。其中 H组随访期内1例复发,复发率4.0%,复发时间为术后12.4月;L组随访期内3例复发,复发率10.3%,平均复发时间为9.8月。两组复发率以及平均复发时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者出现的不良反应主要为尿路刺激症状,两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论高浓度吡柔比星膀胱癌灌注化疗能有效降低浅表性膀胱肿瘤的复发率,延长复发时间;两组患者均能够较好地接受治疗。
-
经尿道双极等离子电切术治疗浅表性膀胱肿瘤28例体会
2000年7月~2006年7月,我科应用经尿道双极等离子电切行术(PK)治疗浅表性膀胱肿瘤28例获得满意疗效,报道如下.1资料与方法1.1临床资料:本组28例,男21例,女7例,年龄36~72岁,平均54岁,28例均为浅表性膀胱肿瘤,初发22例,复发6例.肿瘤为菜花样或乳头样,直径0.5~4.0 cm.侧壁16例,三角区8例,顶部2例,膀胱颈2例.经膀胱镜检和病理活检均为移行上皮癌,病理分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级9例.膀胱CT:肿瘤未穿过肌层.
-
经尿道浅表性膀胱肿瘤电切术34例疗效观察
1996年6月-2001年12月,我们采用经尿道浅表性膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后灌注卡介苗的方法治疗浅表性膀胱肿瘤34例,效果良好,与报告如下.
-
经尿道电汽化切除浅表性膀胱肿瘤14例临床分析
我院自1996年8月至1999年3月采用经尿道电汽化切除(TUVBt)治疗浅表性膀胱肿瘤14例,疗效满意,现报告如下.
-
经尿道膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的临床疗效观察
经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)是浅表性膀胱肿瘤的主要治疗方法.膀胱两侧壁肿瘤在电切时常常会出现闭孔神经反射,增加手术医生的操作难度,甚至引起膀胱穿孔、盆腔大血管损伤、肠道损伤等严重并发症.因此术中如何预防闭孔神经反射的发生已成为手术医生值得重视的一个问题.为此,我们在临床工作中采用了一系列的方法来避免其发生,收到良好效果.现总结如下.
-
经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是泌尿外科的常见疾病,其发病率在不断提高,本文报告了本人1998~1999年在上海市第一人民医院进修期间,运用经尿道汽化的方法治疗浅表性膀胱肿瘤,总结了治疗的经验以供大家参考.
-
浅表性膀胱肿瘤患者经尿道铲状电极汽化 加电切除的临床价值
目的 本次主要对浅表性膀胱肿瘤患者经尿道铲状电极汽化加电切除的临床价值进行探究.方法 选取本院2014年3月~2015年10月收治并已确诊的浅表性膀胱肿瘤患者80例,根据所有患者治疗方式的不同进行分组,其中采取经尿道膀胱肿瘤电切术治疗者为参照组(37例),而实施经尿道铲状电极汽化加电切除治疗者为试验组(43例).对两组患者治疗的效果进行对比分析.结果 手术情况:试验组患者手术情况均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).复发情况:试验组术后一年内复发率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道铲状电极汽化加电切除浅表性膀胱肿瘤的临床疗效确切,并发症与复发率均较低,安全性高.
-
尿道黏膜表面麻醉下铥激光治疗高龄高风险浅表型膀胱肿瘤17例报告
目的 探讨尿道黏膜表面麻醉下铥激光治疗高龄高风险浅表型膀胱肿瘤的手术方法及其可行性.方法 在尿道黏膜表面麻醉下,联合窄谱成像技术,用铥激光对17例高龄高危的浅表性膀胱肿瘤实施整块剜除.17例膀胱肿瘤中有男性4例,其中1例行两次手术;女性12例.肿瘤直径0.3~2.0 cm,均带蒂,单发肿瘤13例,多发肿瘤4例.结果 术中患者耐受良好,无明显活动性出血,未发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔、尿外渗.术后病理均为尿路上皮癌,随访3~17月,复发1例.结论 在尿道黏膜表面麻醉下,利用铥激光治疗高龄高危浅表性膀胱肿瘤的方法是可行的.