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经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究
目的 探讨经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者的临床疗效.方法 将行经尿道气化电切术治疗后联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者43例,设为观察组,另选择行经尿道电切术治疗后联合丝裂霉素灌注治疗浅表性膀胱肿瘤30例,设为对照组,对两组患者的手术时间、术后留置导管时间及住院时间进行比较分析,并记录治疗后1年和2年的复发情况,进行比较处理,同时进行治疗前后生存质量的评价,观察生活质量改善情况.结果 观察组患者手术时间、尿管留置时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义;观察组患者术后1年复发率2.32％和术后2年复发率6.98％均低于对照组16.67％、23.23％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前生活质量评价比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者生活质量评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对浅表性膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗效果明显,且具有复发率低的优势,具有重要的临床价值.
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经尿道等离子切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析
目的 分析研究临床上对浅表性膀胱肿瘤予以经尿道等离子切除术治疗的效果.方法 选取浅表性膀胱肿瘤患者60例,随机分为两组,各30例.30例患者予以经尿道等离子切除术治疗,为观察组;30例患者予以传统开放式手术治疗,为对照组.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症的发生情况并进行比较分析.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组患者相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率相较于对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用经尿道等离子切除术对浅表性膀胱肿瘤患者进行治疗,能取得显著疗效和更高的安全性,有临床运用和推广的价值.
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经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察
目的:探讨经尿道气化电切术用于浅表性膀胱肿瘤的治疗效果.方法:选择2002年3月～2010年6月本院收治的浅表性膀胱癌患者138例,均行经尿道气化电切术.结果:全部患者均1次切除成功,平均手术时间为23 min,无严重并发症.术后随访率为83.3%(115/138),随访时间3～24个月,复发率为22.6%(26/115),其中2例复发患者行膀胱全切除术.结论:经尿道气化电切术具有损伤小、恢复快、并发症少及操作简单等优点,疗效确切,可作为浅表性膀胱癌的有效治疗手段,值得临床推广.
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经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果比较观察
目的 探讨经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的效果,为临床治疗浅表性膀胱肿瘤提供依据.方法 选取2014年6月～2015年12月我院收治的76例浅表性膀胱癌患者,按照临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组各38例,其中对照组采用经尿道电切治疗,观察组采用经尿道钬激光切除治疗,比较两组患者术中和术后的一般情况.结果 观察组患者的手术时间[(23.6±6.3)min]、术中出血量[(25.1±5.9)ml]和术中膀胱穿孔发生率(2.63％)均显著优于对照组[(31.2±5.8)min、(48.3±7.5)ml、7.89％](P＜0.05);观察组患者术后的膀胱冲洗时间[(1.0±0.3)d]、术后留置导尿管时间[(4.1±2.1)d]和尿道狭窄发生率(0％)均显著优于对照组[(2.2±0.8)d、(5.3±2.5)d、5.26％](P＜0.05).结论 经尿道绿激光汽化切除术治疗浅表性膀胱肿瘤手术时间短、术中出血量少,术中及术后并发症发生率较低,安全可靠,疗效确切,值得临床推荐研究.
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果及依从性观察
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果及治疗依从性.方法 选取我院2010年1月～2015年1月收治的70例浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象,根据手术方案不同分为研究组与对照组,各35例.研究组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对照组采用传统开放式手术.比较两组的手术时间、术中出血量、置管时间、术后住院时间、并发症发生率、复发率以及治疗依从性.结果 研究组的手术时间、置管时间、术后住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的闭孔神经反射、膀胱穿孔、术后大出血发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的依从率为97.14％,显著高于对照组的85.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有较好的临床效果,手术创伤较小,患者术后恢复快,依从性高,且术后并发症发生较少.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤电切术 传统开放式手术 浅表性膀胱肿瘤 疗效 依从性 -
经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤42例疗效观察
目的 探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效及手术安全性.方法 选取滁州市第二人民医院2006年9月-2012年4月收治的42例浅表性膀胱肿瘤患者进行回顾性分析,所选患者均采用经尿道电切术治疗,术后定期行丝裂霉素20 ～40 mg+生理盐水40 ml膀胱腔内灌注化疗.结果 所有患者均成功实施经尿道电切术,术中平均出血28 ml,手术平均时间22 min,术中、术后均未出现严重并发症;术后24h内开始给予丝裂霉素20 ～ 40 mg+生理盐水40 ml行膀胱腔内定期灌注化疗,所有患者均随访6～24个月,有4例(9.52％)患者术后6～10个月出现肿瘤复发.结论 经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有无切口、痛苦小、手术时间短、恢复速度快、反复手术不增加手术难度、大限度的保留膀胱功能等优点,值得临床上推广使用.
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39例浅表性膀胱肿瘤的第2次电切的临床价值
目的 评估第2次电切对浅表性膀胱肿瘤的价值.方法 回顾性分析了淮南市新华医院自2005年起对39例初发的浅表性膀胱肿瘤进行了第2次电切的患者的临床资料.所有患者在术后6 h内均应用丝裂霉素20 mg膀胱内灌注化疗.以后每周1次采用相同药物和剂量行膀胱内灌注直至术后4周再次入院进行第2次TUR.第2次TUR的范围包括第1次TUR以及其边缘1 cm,同时行基底部和可疑膀胱黏膜处活检.进而分析第2次电切的病理标本.结果 第2次TUR标本中共有5例(12.8%)患者病理证实有残存肿瘤存在;第2次TUR术后标本提示为肌层浸润性肿瘤2例.而且G3患者残存肿瘤阳性率高达50%.T1患者中也有第2次TUR阳性率增加的趋势.结论 虽然第2次电切发现肿瘤残存阳性率并不高,而且只改变了少数患者的治疗计划,笔者仍然推荐对于高危险性浅表性膀胱肿瘤患者进行第2次电切,尤其是对于G3的患者.
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浸润性膀胱癌的根治性膀胱切除术
根治性膀胱切除术(radical cystectomy)的适应证包括无远处转移的浸润性膀胱癌(≥T2)和经内镜治疗辅以膀胱内化疗和(或)免疫治疗失败的浅表性膀胱肿瘤,是迄今为止为有效的外科治疗[1].目前方法有传统的开放性根治性膀胱切除术和腹腔镜下根治性膀胱切除术,包括盆腔淋巴结清扫和膀胱前列腺根治性切除,随后行尿流改道术[2].
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应用10-羟基喜树硷预防浅表性膀胱癌复发
浅表性膀胱癌治疗近年来取得了很大的进展,但其复发率仍高达70～90%.我院自1995年以来,运用10-羟基喜树硷预防浅表性膀胱肿瘤的复发,取得了良好的临床效果.现报道如下:
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经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤60例
目的：探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的60例浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象，所有患者均行经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗，就所有患者临床诊治资料进行了回顾性分析，着重总结经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床效果。结果60例患者经尿道超脉冲等离子体双极电切术均一次性实施成功，手术实施用时为15～60min，平均用时为（30.0±5.0）min。术中6例（10.0%）患者发生闭孔神经反射，其中2例患者并发膀胱腹膜外穿孔损伤，处理后愈合。60例患者术后并未发生大出血、电切综合征及尿道狭窄等并发症，无肿瘤残余。随访2年6例患者肿瘤复发，复发率为10.0%。结论经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤具有极为显著的临床疗效，治疗后并发症较少，安全性较高，可推广应用。
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浅表性膀胱肿瘤使用等离子体汽化电切术治疗体会
目的 膀胱浅表性肿瘤TURBT治疗.方法 使用英国产Cyrus PK 泌尿内镜系统行膀胱浅表性肿瘤(A期,B1期肿瘤)等离子体汽化电切术(TURBT).术后长期灌注羟喜树碱.疗效较好.结果 随访32例无复发,3例4～5月后复发,疗效较好.结论 经尿道等离子体汽化电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤疗效好,操作方便,手术风险小,出血少,创伤小,再辅以羟喜树碱化疗为一种理想方法.
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤58例临床分析
目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2012年5月～2013年5月在我院经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的58例浅表性膀胱肿瘤患者的临床资料，观察其手术时间、术后并发症及复发率。结果本组58例患者均一次性顺利完成手术治疗，一次切除率为100%；平均手术时间为42.5m i n；手术过程中未出现严重出血，术后未出现膀胱穿孔、电切综合征等并发症发生。所有患者术后均获随访6～24个月，有4例患者复发，复发率为6.9%。结论膀胱浅表性膀胱肿瘤采取经尿道电切的方法治疗具有容易操作、创伤小、出血少且预后良好，避免患者多次手术带来的创伤，同时可保留患者的膀胱功能，因其效果确切，是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种有效措施，值得临床推广应用。
关键词： 浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 -
经尿道汽化和电切术治疗浅表性膀胱肿瘤76例护理配合
我院自1996年5月～2001年4月间采用经尿道汽化和电切术治疗浅表性膀胱肿瘤76例,效果满意,现将护理体会总结如下.1临床资料本组76例,年龄35～75岁,男59例,女17例,瘤体直径为0.2～4.0cm,单发性50例,多发性26例;原发性62例,复发性14例[曾行膀胱部分切除术8例,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)6例].伴发严重的内科疾病25例,年龄超过70岁者20例,合并有膀胱结石10例,BPH11例.膀胱憩室5例.术前查B超、CT、IVU等,均无伴发上尿路肿瘤.均做膀胱镜检查.
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经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者23例疗效评价
目的：观察分析经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者的方式与效果。方法：选取我院收治的46例浅表性膀胱肿瘤患者作为临床治疗对象，采用随机数字分组法均分为对照组予以观察组，对照组予以传统术式治疗，观察组予以经尿道电切术治疗，对比2组手术用时、置管用时、恢复时间、术中出血量、并发症发生率。结果：观察组平均手术用时（42.3±4.2）m i n，平均术中出血量（41.3±2.2）ml，两项指标显著优于同期对照组患者（P＜0.05）。且观察组术后平均置管时间（4.1±1.7）d，恢复时间（7.1±2.1） d，也均短于对照组（P＜0.05）。术后并发症情况对比，观察组未见闭孔神经发射、膀胱穿孔、术后大出血、病情复发患者，并发症率相应低于对照组（P＜0.05）。结论：经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者，可有效缩短患者手术用时及术后恢复时间、置管时间，减少出血量同时，防控并发症发生，具有着较好治疗安全性，值得作为浅表性膀胱肿瘤首选疗法。
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经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤64例临床分析
目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异.结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4~66.5min,出血量为15.4~107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访10~24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用.
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经尿道电切术治疗膀胱肿瘤58例手术体会
目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的手术体会。方法回顾性分析2010年1月---2011年1月我院收治的58例膀胱肿瘤患者临床资料，所有患者均行经尿道膀胱肿瘤电切术，观察患者的手术时间、术后并发症及复发率。结果本组58例患者均一次性顺利完成手术，一次切除率为100％；手术时间为20-60min，平均手术时间为40min；手术过程中及术后无并发症发生。所有患者术后均获随访6-24个月，有3例患者复发，复发率为5．2％；复发患者中有2例患者再次经尿道膀胱肿瘤电切术治愈；余1例行膀胱全切除术。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少且术后恢复快等优点，同时可避免患者多次手术带来的创伤，因其效果确切，可作为治疗浅表性膀胱肿瘤的首选术式。
关键词： 浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 -
探讨浅表性膀胱肿瘤电切术105例临床分析
目的 探讨浅表性膀胱肿瘤电切术的临床分析.方法 对我院2004年3月至2013年12月收治的105例浅表性膀胱肿瘤患者采用电切术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 手术时间15-100min,平均(40.1±8.5) min,术中无大出血发生.术中出血量25-200ml,平均(70.5±30.5) ml.术后留置导尿管5-7d,住院时间7-10d.膀胱冲洗时间(3.8±1.35)d.术后105例患者均获得随访,长2年,2例分别在术后5个月和8个月复发.结论 经尿道电切术操作简单,在治疗浅表性膀胱肿瘤过程中手术时间短,创伤少,安全性好,并发症少,有一定的复发率.因此术前应严格把握其手术适应证并严格遵守术中操作规范.
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经尿道气化术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效观察
目的 分析膀胱肿瘤患者采用尿道气化术进行治疗的临床效果.方法 选取本院在2011年7月-2012年7月间收治的100例浅表性膀胱肿瘤患者,采用尿道气化术进行治疗.结果 100例患者经过尿道气化术进行治疗,有2例在术后3个月内复发,并再次采用尿道气化术进行治疗.所有患者的手术时间控制在20-50min,且在术后出现了3例并发症.结论 对浅表性膀胱肿瘤患者采用尿道气化术进行治疗,术后复发率低,并发症少的特点,值得在临床上进行推广.
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经尿道电切联合气化治疗浅表性膀胱肿瘤临床探析
目的 探讨经尿道电切联合气化治疗浅表性膀胱肿瘤的临床方法.方法 选取浅表性膀胱肿瘤患者140例,随机分为两组,其中对照组67例,观察组73例,使其有可比性.对照组患者给予保留膀胱的外科手术治疗后辅助膀胱灌注化疗;观察组患者实施经尿道电切联合气化治疗.对两组患者手术时间、出血量、成功率以及不良反应进行统计和比较.结果 观察组患者平均手术时间为(37.52±7.25)min,明显短于对照组;出血量为(62.28±5.94)ml,明显少于对照组;手术成功率为100.00%,明显高于对照组,不良反应发生率为2.74%,明显低于对照组.上述比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对浅表性膀胱肿瘤进行经尿道电切联合气化治疗是一种有效且安全的治疗手段,在临床工作中可以进行普及及推广.
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膀胱癌术后卡介苗膀胱灌注病人的护理
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其中浅表性膀胱癌占80%,经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)是目前治疗浅表性膀胱肿瘤常用的手术方式,但术后约有40%～85%在6个月至1 a内复发,膀胱内灌注卡介苗(BCG)是防止或延缓肿瘤复发的有效方法.
