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  • 经尿道等离子切除治疗前列腺增生症的临床效果分析

    作者:黄鹏

    目的 研究经尿道等离子切除术在前列腺增生症中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月本院接诊的100例前列腺增生症患者的病历资料,根据患者选择的治疗术式对其进行分组,50例试验组患者采用经尿道等离子切除术治疗方案,50例对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗方案.观察两组患者的临床疗效.结果 试验组患者手术治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组患者的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的膀胱冲洗时间与住院时间都明显短于对照组(P<0.05).试验组的术中失血量为(113.2±19.7)mL,明显少于对照组的(190.8±28.4)mL(P<0.05).结论 积极对前列腺增生症患者施以经尿道等离子切除治疗,可有效提高手术治疗的效果与安全性,有效促进术后恢复.

  • 经尿道膀胱肿瘤等离子切除术与电切术在膀胱肿瘤治疗中的应用

    作者:李爱民;孔广起;高广智;崔书锦;孙少鹏;陈冬;刘峰

    目的:对比经尿道膀胱肿瘤等离子切除术(PKRBt)与电切术(TURBt)在膀胱肿瘤治疗中的临床价值。方法将2000年1月~2013年12月于我科行经尿道内腔镜手术治疗的282例膀胱肿瘤患者分为PKRBt组(132例)和TURBt组(150例),对比两组患者的临床资料、手术时间、术中失血量及闭孔神经反射发生率。结果两组手术时间、术中失血量比较无统计学差异(P>0.05);治疗侧后壁膀胱肿瘤时,PKRBt组闭孔神经反射发生率显著低于TURBt组(P<0.05)。结论 PKRBt与TURBt治疗浅表性膀胱肿瘤均安全有效,PKRBt的闭孔神经反射发生率较低,手术安全性较高。

  • 浅析膀胱肿瘤经尿道等离子切除术患者的围术期护理体会

    作者:阿如娜

    目的:对经尿道等离子切除手术治疗膀胱肿瘤的围手术期护理进行探讨分析,为临床经尿道等离子切除手术的护理方式提供参考借鉴.方法:根据2013年4月至2014年4月我院的78例膀胱肿瘤患者来进行研究分析,为患者使用电切术治疗,总结归纳围手术期护理情况.结果:患者的手术时间为40到65分钟,全部患者没有大出血和膀胱穿孔病例出现,术后引流3天,患者术后的恢复情况十分理想.患者临床治疗和护理满意度为95%,治疗费用比较低,住院周期短.结论:膀胱癌使用电切术治疗效果好,结合围手术期护理,能够让患者的并发症几率降低,提升临床满意度,临床中具有重要意义.

  • 舒适护理对前列腺增生尿道离子切除术的效果及护理满意度评价

    作者:王蕾

    目的 观察前列腺增生经尿道等离子切除术行舒适护理的效果及满意度.方法 选择2014年9月-2016年9月于该院行经尿道等离子切除术医治的112例前列腺增生患者临床资料,依护理方案不同分2组,各组56例,对照组行常规护理,于其基础上对观察组行舒适护理,对比组间手术情况及并发症、满意度.结果 观察组肛温(36.75±0.29)℃、脉压(18.71±0.65)mmHg、心率(80.00±4.81)次/min、住院时间(7.33±2.21)d等指标情况均比对照组(35.66±0.41)℃、(19.16±0.69)次/min、(89.69±4.68)mmHg、(9.56±2.47)d优(P<0.05);观察组并发症总率12.50%比对照组28.57%低,护理满意度98.21%比对照组82.14%高(P<0.05).结论 舒适护理可优化前列腺增生经尿道等离子切除手术,减少术后并发症发生,提高护理满意度,加快术后康复.

  • 经尿道等离子切除术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎51例临床报告

    作者:文永安;陈世柱;刘磊;武忠强

    目的 探讨腺性膀胱炎的经尿道等离子电切术的治疗效果.方法 回顾性分析本院自2012年3月至2016年12月采用经尿道腺性膀胱炎等离子电切术,术后丝裂霉素膀胱灌注治疗的51例腺性膀胱炎患者的临床资料.结果 术中无膀胱穿孔,术后无尿失禁、膀胱颈口狭窄等并发症.51例随访平均1.8年,48例治愈,好转3例,无复发,无癌变.结论 经尿道腺性膀胱炎等离子电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎治疗效果满意,无明显不良反应,可作为腺性膀胱炎微创治疗的首选方法.

  • 经尿道等离子双极前列腺电切和单极前列腺电切治疗前列腺增生(体积》60ml)的临床研究

    作者:鄢阳;郑军华;彭波;许云飞;巢月根;张海民;高其若;黄建华;耿江;杨斌

    目的 比较经尿道等离子双极前列腺电切和单极前列腺电切治疗前列腺增生(体积>60 ml)的手术效果,评估双极电切手术的安全性.方法 临床选择经直肠超声测量前列腺体积大于60 ml的患者160例,随机分为双极电切组和单极电切组,接受经尿道前列腺切除术.比较两组手术时间、失血量、电切综合征、国际前列腺症状(IPSS)评分、术后保留导尿管时间和住院时间.结果 两组手术时间和术后IPSS评分及尿流率差异无显著性,两组术中出现前列腺包膜穿孔率相似.双极电切组失血量少于单极电切组,术后保留导尿时间和住院时间短于单极电切组,差异有显著性.两组患者术后出现尿道狭窄率升高.结论 经尿道等离子双极前列腺电切术对于前列腺体积大于60 ml的患者手术效果和单极相近,但双极电切手术安全性较高.

  • 探究舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的临床效果

    作者:卢静

    目的:探究舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的临床疗效。方法选取行经尿道实施前列腺等离子切除术的患者100例,随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理、保温护理等多方面的舒适护理的方法进行护理。比较2组患者在术后肛温、平均动脉压、心率,术后并发症、心理状况以及满意度等指标。结果观察组患者在观察指标上优于对照组患者,且并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后心理状况和满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行前列腺增生患者经尿道等离子切除术的患者采用舒适护理的方法能够有效安慰患者的情绪,维持生理功能稳定,降低术后并发生发生率,使患者满意,值得在临床上推广。

  • 经尿道等离子切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

    作者:罗庆华;张娜;曹雷华;谌辉鹏

    目的 分析研究临床上对浅表性膀胱肿瘤予以经尿道等离子切除术治疗的效果.方法 选取浅表性膀胱肿瘤患者60例,随机分为两组,各30例.30例患者予以经尿道等离子切除术治疗,为观察组;30例患者予以传统开放式手术治疗,为对照组.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症的发生情况并进行比较分析.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组患者相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率相较于对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用经尿道等离子切除术对浅表性膀胱肿瘤患者进行治疗,能取得显著疗效和更高的安全性,有临床运用和推广的价值.

  • 经尿道前列腺等离子切除术的护理体会

    作者:王钦

    目的 探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗老年性前列腺增生疾病手术前后的护理.方法 对30例经尿道前列腺等离子切除术患者,术前进行心理护理,完善相关准备,术后保持正确体位,保持引流管通畅,指导并督促患者进行排尿功能锻炼.结果 通过精心的治疗及护理,所有患者排尿功能均得到良好的恢复.结论 积极的术前准备,心理护理,术后护理,系统的出院指导,可减少手术并发症的发生,使患者早期恢复排尿功能.

  • 良性前列腺增生患者采用PKRP和PKEP治疗的临床观察

    作者:阴正坤;王元元;范晓猛

    目的:对比经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)在良性前列腺增生患者中的临床治疗效果.方法:择取2015年1月—2017年1月收治的128例良性前列腺增生患者,按随机数字表法分为对照组(n=63)和治疗组(n=65),对照组采用PKRP治疗,治疗组采用PKEP治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除量、术后住院时间及并发症发生率.结果:除手术时间外,治疗组的出血量、术后留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间、并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于PKRP,PKEP的创伤更小,安全性更高,临床可以放心为良性前列腺增生患者选用这种术法.

  • 前列腺中叶电切治疗高危前列腺增生疗效分析

    作者:杨少东

    目的 分析经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法 选取2010年2月-2014年2月我院诊治的32例大体积高危前列腺增生症患者,患者入院后均行经尿道等离子前列腺中叶切除术治疗,分析手术治疗时间、出血量情况,比较患者手术前后生活质量、前列腺评分及临床效果相关指标情况.结果 本研究中患者临床手术时间(28.34±10.46)min,出血量(60.59±24.16)mL,冲洗膀胱时间(12.37±6.23)h;术后夜尿次数、残余尿、大尿流率、生活质量及前列腺症状评分均明显改善,与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危BPH的临床效果较好,可有效改善患者的膀胱功能及生活质量.

  • PKRBt术中黏膜下多点注射联合表柔比星灌注治疗表浅性膀胱癌的临床效果

    作者:夏东东;黄后宝;程庆水;姜书传;沈群山;王啸

    目的:探讨PKRBt(经尿道等离子膀胱肿瘤切除术)术中黏膜下多点注射联合表柔比星灌注治疗表浅性膀胱癌的临床应用价值。方法2012年3月至2013年12月63例符合手术治疗指征的表浅性膀胱癌患者,手术均采用PKRBt术中黏膜下多点注射,术后即刻或者24h之内辅以表柔比星膀胱灌注。结果手术均顺利完成,手术操作时间30~55 min,术中并发闭孔神经反射4例,1例术后出现膀胱填塞,未出现膀胱穿孔等并发症。随访3个月~2年,其中8例复发,再次进行相同手术,未出现复发。结论 PKRBt术中黏膜下多点注射联合表柔比星灌注化疗治疗表浅膀胱肿瘤疗安全性高,复发率低,并发症少,具有很好的临床应用价值。

  • 经尿道等离子微创不同术式对体积<100ml BPH患者膀胱功能、性功能及并发症的影响

    作者:董怀生;谷国杰;李良军;赵海滨;赵丹东;聂兴玉

    目的:探讨经尿道等离子切除术(PKRP)与经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术(PKERP)对体积<100ml良性前列腺增生(BPH)患者膀胱功能、性功能及并发症的影响. 方法:选取2013年7月至2015年7月收治的前列腺体积< 100ml BPH患者140例,以随机数字表法分为PKRP组(70例)和PKERP组(70例),分别采用PKRP与PKERP术式治疗.比较两组患者手术前后大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(RUV)、勃起功能障碍(ED)率、逆行射精率及术后并发症发生率等. 结果:PKERP组患者术后Qmax和RUV水平分别为(25.11±7.12) ml/s、(4.06±1.74) ml,均显著优于PKRP组的(18.87 ±4.07) ml/s、(9.45 ±2.66) ml,及术前的(8.60±2.33) ml/s、(66.85±14.33) ml(P <0.05);PKERP组患者术后ED率和逆行射精率分别为40.00%、14.29%,均显著低于PKRP组的61.43%、28.57%,及术前的35.71%、10.00%(P<0.05);PKERP组患者术后暂时性尿失禁发生率为22.86%,显著高于PKRP组的8.57%(P<0.05);两组患者术后继发性出血、尿道损伤及真性尿失禁发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论:相较于PKRP术式,PKERP术式治疗体积<100 ml BPH可有效改善临床症状体征,保护膀胱功能及性功能,但可能增加暂时性尿失禁发生风险.

  • 前列腺经尿道等离子切除术治疗前列腺增生患者的临床疗效及安全性分析

    作者:郑定钦;黄达飞

    目的 对前列腺增生(BPH)患者前列腺经尿道等离子切除术(PKRP)治疗,分析其临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月至2017年2月医院收治的BPH患者90例,将其随机分为研究组与对照组,每组45例.采用经尿道前列腺电切术对对照组进行治疗,采用PKRP对研究组进行治疗,对两组治疗效果及并发症情况进行比较.结果 在术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间方面,与对照组比较,研究组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)及生活质量评分(QOL)评分方面,与术前比较,两组术后均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较,研究组术后各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);在并发症发生率方面,研究组31.1%与对照组6.7%比较明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对BPH患者进行PKRP治疗的临床效果较好,且疗效安全,可进一步推广应用.

  • 经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石128例临床研究

    作者:宋军舰;鲍业忠

    观察经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石的临床疗效.选取我院2014年6月~2016年11月收治的良性前列腺增生合并结石患者128例,采用随机数字分组法将上述128例患者分为两组,即为观察组和对照组.观察组患者给予经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)进行治疗.对照组患者给予经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗.两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、留管时间、冲洗时间及住院时间均低于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);术后三个月,观察组测得IPSS评分显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Qmax显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石疗效明显,安全可靠,值得临床推广应用.

  • 经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石的疗效

    作者:张跃曦

    目的 探讨经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石的疗效.方法 选择2013年5月至2014年5月良性前列腺增生合并结石患者60例,随机分为两组,每组30例.对照组采用传统开放性手术,试验组采用经尿道等离子切除术,比较两组疗效.结果 两组结石清除率均为100.0%,试验组手术时间长于对照组(P<0.05),试验组术后冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、术中出血量少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生合并结石疗效显著,值临床推广应用.

  • 舒适护理用于前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的效果观察

    作者:卢玮

    目的:观察舒适护理用于前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的效果.方法:挑选于本院行经尿道等离子切除术的前列腺增生患者72例,由手术时间先后分成对照组和干预组,每组各36例,分别采用常规护理和舒适护理,对比两组患者护理效果.结果:干预组患者尿管留置时间、膀胱冲洗时间以及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05).结论:舒适护理用于前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的效果较好,有助于降低患者术后并发症发生率,促进预后恢复.

  • 舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的临床疗效

    作者:卓梅;梁建奇;戴冰;黄菊玲

    目的:分析研讨舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的临床疗效.方法:病例入选方式为随机抽签法,从某院2015年7月~2016年7月期间收治的经尿道等离子切除术患者中,抽取76例前列腺增生患者纳入到此讨论领域中,入选患者再次根据入选顺序分两组,38例对照组(接受常规护理干预),38例研究组(接受舒适护理干预),将两组患者手术效果、住院时间、并发症状况等纳入对比讨论中.结果:研究组患者的膀胱冲洗时间和尿管拔出时间及住院时间均短于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率15.79%比对照组34.21%要低,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度97.92%比对照组81.58%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:采取舒适护理干预对择期行尿道等离子切除术患者有积极疗效,能够明显改善前列腺患者的情绪,加快术后康复,缩短住院时间,减少了并发症,具有临床应用及推广价值.

  • 膀胱穿刺造瘘辅助行经尿道双极等离子前列腺电切术的临床观察

    作者:杨少东;卢勇;郑长征;陈晓生

    目的 探讨膀胱造瘘辅助行经尿道双极等离子前列腺电切术治疗合并尿道狭窄的前列腺增生的效果.方法 回顾性研究2011年5月~2016年4月本院诊治的438例前列腺增生症患者,其中有412例患者行经传统的尿道双极等离子前列腺电切术,26例合并尿道狭窄患者中.26例合并有尿道狭窄中19例采用膀胱穿刺造瘘辅助下经尿道双极等离子前列腺电切除治疗除,另7例由于严重尿道狭窄未实施手术治疗.将19例采用膀胱穿刺造瘘辅助下前列腺电切患者作为观察对象,另选择19例传统经尿道前列腺电切患者作为对照组,分析两组手术效果.结果 观察组患者电切手术时间110.34±10.46 min,术中出血量80.34±6.12 mL,二者均高于传统的经尿道电切术,两组间差异有统计学意义.两组在切除前列腺组织、术后冲洗膀胱时间、术后膀胱残余尿量、前列腺症状评分方面的差异均没有统计学意义.结论 经尿道等离子前列腺电切术联合膀胱穿刺造瘘术治疗合并尿道狭窄的前列腺增生患者的手术时间及术中出血量有所增加,但手术总体效果良好,并发症没有增加.

  • 三种腔镜前列腺切除手术并发症比较及Clavien-Dindo分级应用

    作者:蔡芳震;陈朝虹;张建育

    目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)、双极等离子切除术(PKRP)及钬激光剜除术(HoLEP)三种术式并发症差异,初步探讨Clavien-Dindo分级对3种术式并发症标准化评价的应用价值。方法2010年1月至2013年12月在本院泌尿外科接受腔镜手术的前列腺增生患者625例按照术式分为3组:TURP(214例)、PKRP(207例)和HoLEP(204例),分别统计3组各项并发症差异并纳入Clavien-Dindo分级进行比较。结果3组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),TURP组各项的并发症发生率总体上高于PKRP组和HoLEP组,其中电解质失平衡、术中大量失血、尿路刺激症状、尿路堵塞、前列腺电切综合征、术后勃起功能障碍3组间差异有统计学意义(P<0.05)。按照Clavien-Dindo分级,Ⅱ级并发症比较,TURP组显著高于PKRP组和HoLEP组(P<0.05);Ⅲ级和Ⅳ级并发症比较,TURP组显著高于HoLEP组(P<0.05);Ⅰ级和Ⅴ级3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论各项并发症和Clavien-Dindo分级结果比较表明PKRP和HoLEP并发症少,安全性高,值得临床推荐使用。Clavien-Dindo分级有利于手术并发症评价和比较的标准化,但还需要进一步完善和发展。

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