首页 > 文献资料
-
右半结肠癌误诊为阑尾炎性疾病18例体会
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康,近年有上升趋势[1].由于右半结肠癌的生物行为和解剖学特点,其早期症状缺乏特异性,临床表现类似于阑尾炎及阑尾脓肿,容易导致漏诊、误诊或术中才发现结肠癌,从而延误了治疗.本文回顾本院近些年来收治126例右结肠癌资料中,有18例入院误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿.现就误诊教训原因分析及治疗体会报道如下.
-
生物反馈训练治疗重度功能性便秘疗效评价
重度功能性便秘(severe functional constipation, SFC)是一组以持续性或间歇性排便困难或排便不尽感为临床特征的严重功能性胃肠疾病。根据人口统计学资料,人群中20%以上患有便秘,而半数以上为慢性便秘[1], SFC在慢性便秘中占53%~62.1%[2-3]。生物反馈训练是一种新兴的针对SFC的生物行为治疗方法,但目前国内外相关报道较少。我们于2010年12月至2013年7月采用肌电生物反馈训练系统,对SFC患者选择不同肌电目标P值进行生物反馈训练,取得了良好的疗效,现报道如下,以期为临床提供参考。
-
神经母细胞瘤Trk基因家族研究进展
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是常见的外周神经系统恶性肿瘤,占幼儿恶性肿瘤的8%~10%,仅次于白血病、脑瘤、淋巴瘤[1].近年来,分子生物学和分子遗传学的进步加深了对神经母细胞瘤生物学的了解,提供了与其临床特点相关的预测因素[2].其酪氨酸激酶Trk家族参与神经母细胞瘤复杂的信号通路,导致相应生物学反应及神经母细胞瘤生物行为[3.4].
-
解读两种“凶险”的乳腺癌
近年来,随着对乳腺癌的认识进入分子水平,医生们己经知道决定乳腺癌命运的不是肿瘤是否进入晚期(指临床分型第Ⅳ期),而是肿瘤的生物行为,如激素(雌、孕激素)受体水平、特殊基因(如HER-2)表达情况等.对于传统的肿瘤治疗方法,雌、孕激素受体阳性的乳腺癌患者效果会好些,HER-2高表达者就危险些,而所谓“三阴型”则更难治.这后两类乳腺癌需要采用更新的治疗方案,患者不可不察.
-
我国胰腺外科研究的新进展
进入21世纪,临床外科领域中的胰腺外科展现了其独具的生命力.人们关注的是胰腺疾病的发病机制和转归治疗的新思路及新途径.尤其是重症急性胰腺炎(SAP)诱发引起全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)与细胞因子链启动所产生的瀑布反应内在关系.胰腺癌发生发展中的恶性生物行为与基因突变之间的相关性研究.这些研究给了人们许多新的启迪.值得注意的是胰岛细胞移植治疗糖尿病和胰腺内分泌肿瘤的基础研究更使胰腺外科实验研究有了拓展新空间.
-
神经母细胞瘤的研究与治疗现状
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是起源于神经嵴的胚胎性肿瘤,由未分化的交感神经细胞组成。NB的发病率在15岁以下儿童中约为1/10万,是临床上1岁内儿童中常见的恶性肿瘤[1]。因肿瘤发生部位、分化程度的不同,其临床表现、生物学特征、生物行为也存在较大的差异。一方面,NB恶性程度高,发生早期转移甚至全身骨髓转移多;另一方面,NB却是发生自发性消退或转变成良性肿瘤比例高的恶性肿瘤[2]。随着对NB发病机制的深入研究,新的药物和方案的导入,患儿的整体存活率有较大的提高,但高危患儿的存活率与生活质量却无显著的改善。现将近年来的研究与治疗进展总结如下。
-
miRNA在喉癌中作用机制的研究进展
MiRNA(miR) is a non-coding small RNA of 18 to 24 nucleotides in length.By pairing with 3'UTR of its target mRNA molecule,miRNA regulateS the target mRNA molecule in the translation level or direct ly lead to its degradation.Each miRNA may target several to several hundred mRNAs,of which 30% of the mR-NA is regulated by miRNAs.Some studies have shown that miRNA expression disorders play an important role in the development and progression of various tumors and may be the ideal target for tumor therapy.It has been shown that abnormal expression of RNA(miRNA) plays an important role in the occurrence and development of laryngeal cancer.Wang Ping found 47 kinds of miRNA expression abnormalities in laryngeal cancer tissue with microarray chip detection,that of which high expression were 23 kinds and low expression were 24 kinds.MiRNAs that are abnormally expressed in laryngeal squamous cell carcinoma are expected to be a new marker for early diagnosis of laryngeal cancer.In this review,we summarized the progress in recent three years on the association of miRNA and the biological behaviors of laryngeal cancer.
-
放射学诊断拾零
△骨巨细胞瘤组织学分级,自1940年Jaffe分为3级以来,一直沿用至今,Ⅰ级为良性;Ⅱ级为中间性(intermediate),或称侵袭性(aggressive),也可视为潜在恶性,文献资料大多列入良性;Ⅲ级为恶性.这种分级基本上能反映肿瘤的属性,对临床治疗和预后有指导意义.但也有人认为这种分级与临床上发现的生物行为并不完全一致,因为Ⅰ级病例也有复发、转移,甚至死亡者,所以,有的文献报道本病时不予分级.
-
α5β1整合素在大肠癌中的表达与大肠癌细胞生物行为学的关系
目的研究整合素α5β1在大肠癌及癌旁组织中的表达与肿瘤细胞分化、转移等生物学行为的关系.方法用免疫组化Ev二步法检测81例大肠癌及相应癌旁组织石蜡标本整合素α5β1的表达情况.结果在81例大肠癌组织中整合素α5β1表达量与相应的癌旁组织相比差异有显著性(P<0.05),癌旁组织中整合素α5β1的表达量明显降低.低分化大肠癌组织中整合素α5β1的表达量高于高分化大肠癌,有显著性差异(P<0.05).整合素α5β1在大肠癌的表达与是否有淋巴结转移无相关性(P>0.05).结论整合素α5β1的表达与大肠癌癌变及癌细胞的分化关系较密切,与癌组织发生淋巴结转移的关系不明显.整合素α5β1的表达量可作为大肠癌发生、发展过程中的一种较有价值的病理学指标.
-
鼻咽癌患者p16基因表达分析
p16是位于9p21的多重肿瘤抑制基因,编码一个由148个氨基酸组成、分子量为16 kb的蛋白质,其对细胞的生长起负性调控作用[1].p16的缺失或突变与恶性肿瘤的发生、发展关系是目前肿瘤的研究热点.据报道,人类75%的癌细胞株有p16基因的缺失或突变,超过了p53基因50%的突变率.其翻译产物P16蛋白与P53蛋白也不同,它是直接作用于细胞周期的抑癌细胞,将细胞周期控制和癌基因这两个曾经独立研究领域连接在一起,可能成为癌症基因治疗的新的目的基因[2].近年来,在基因水平上对p16基因的研究和对p16基因产物P16蛋白在细胞内定位、及在肿瘤细胞上的表达分析陆续有所报道,但有关p16的表达与鼻咽癌的关系目前研究甚少.我们应用S-P免疫组化结合微波抗原修复法检测鼻咽癌(低分化鳞状细胞癌)组织中P16蛋白表达情况,并与慢性炎症病变组织进行对照,结合临床资料,探讨P16蛋白对鼻咽癌的诊断及其生物行为的关系.
-
B7-H3对胃癌细胞生物行为和预后的影响
目的:探讨B7-H3表达对胃癌细胞生物学行为和预后的影响.方法:应用Envision plus免疫组化染色法对178例胃癌组织进行B7-H3表达的检测,并分析B7-H3表达与胃癌生物学行为及预后之间的关系.结果:B7-H3在胃癌细胞中阳性表达率为56.6%,B7-H3表达与患者年龄、性别无关,与肿瘤有无淋巴结转移、肿瘤部位、大小无关(P>0.05).但是B7-H3表达与肿瘤浸润深度、组织类型及预后有关(P< 0.05).生存期超过5年的胃癌患者B7-H3阳性表达率显著高于生存期短于2年的胃癌患者(P<0.01).结论:B7-H3的表达与胃癌具有相关性,可能作为胃癌预后的判断指标和患者术后个体化治疗方案选择的独立指标.
-
原发性食管小细胞癌1例
食管小细胞癌是一种较为少见的食管恶性肿瘤,文献报道其发生率占食管癌0.05%~7.6%[1],食管是肺外小细胞癌好发的部位,其特殊的生物行为,治疗模式、预后均不同于鳞癌,恶性程度高,转移早,疗效差,预后差,目前尚无统一的治疗规范,以下就我科收治的1例食管小细胞癌患者情况介绍如下.
-
谈谈糖尿病心身疾病
在现代社会里,尤其是一些发达的工业化国家,心身相关疾病正愈来愈严重地困扰着人们,损害着人们的健康.我国虽是一个发展中国家,但改革开放10多年来,社会经济迅猛发展,工作节奏加快,社会关系也变得纷繁复杂,尤其在经济发达地区,生物性致病源和营养缺乏性致病因素已不占主要地位,致病的主要因素是心理因素.这些因素与人们熟知的病毒、细菌、遗传一样也能引起躯体疾病,即心身疾病,随着疾病谱以及医学模式转化,21世纪的疾病重点将不再是传染病和营养不良,而是由心理、社会、生物行为等因素引起的心身疾病.常见的心身疾病几乎涉及内科疾病的各个系统,在内分泌代谢疾病中首推糖尿病.下面笔者将从病因、病机、心理表现以及治疗调护等方面作初步探讨.
-
咽部NK/T细胞淋巴瘤1例报告
鼻、鼻型自然杀伤细胞(NK)/T细胞淋巴瘤是一种独立的淋巴瘤类型,通常指原发于中线面部,有特殊形态学、免疫表型和生物行为的肿瘤,主要病变部位是鼻腔,我院于2005年11月收治1例咽部NK/T细胞淋巴瘤,现报道如下.
-
保乳治疗中的若干问题
随着诊断技术和人口素质的不断提高,早期乳腺癌的发现不断增加,这是乳腺癌保守治疗(conservative therapy)得以产生和发展的主要原因,尤其是大量的回顾性和前瞻性研究资料以及对乳腺肿瘤生物行为的纵深认识亦对这一领域的研究起到重要的推动作用.虽然第一项以保留乳房为目的的随机研究疗效欠佳,但其在治疗不充分(未做腋窝手术,放疗剂量仅30Gy~38Gy)的情况下仍能获得接近于根治术的生存率和局控率,为保守治疗带来了希望.