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烧伤合并复合创伤救治体会
煤矿系统中烧伤复合创伤的类型主要是瓦斯爆炸时产生的冲击伤、撞击伤、挤压伤及电击时高空作业堕落伤.创伤可及全身的各个部位及器官,有时可累及多个部位、多个器官,加之烧伤对全身的影响,常可发展为多脏器功能障碍或功能衰竭.尤其是重度伤烧合并复合创伤在救治过程中常存在着许多矛盾,给救治带来一定困难,现将我科收治的33例烧伤复合创伤的救治体会总结如下.
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健康之本在于平衡(一)
当历史翻到崭新的一页,人们用科学的目光重新认识了整个世界.我们生活的自然界,是个充满电子、离子和电磁波的世界.由于地壳内氢瓦斯等40多种放射性同位素的存在,使大地成为带负电的天然半导体,而大气的上层带正电.我们身体是由无数的细胞和体液组成,细胞和体液也是由分子、原子构成,原子是由带正电的原子核和带负电的电子组成.
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1例阿瓦斯丁与5-FU联合用药致皮肤粘膜改变的观察与护理
阿瓦斯丁是一种基因工程单克隆抗体药物,通过抑制血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF),使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养份而使肿瘤细胞死亡,从而达到抗癌功效.它适用于联合5-FU治疗转移性结直肠癌[1].
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百例多批瓦斯爆炸伤抢救体会(附118例报告)
目的:探讨瓦斯爆炸伤对人体的伤害情况.方法:回顾分析20年共收治118例瓦斯爆炸伤员的抢救过程.结果:118例病例中死亡16例,半数死亡面积LD50为80.99%,死亡病例都是伤后4小时以后入院.结论:瓦斯爆炸伤对人体伤害极大,伤后及时转院和有效地休克复苏治疗是降低死亡率的关键.
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瓦斯爆炸事件致创伤后应激障碍调查分析
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是由于受到威胁性、灾难性心理创伤,导致延长出现和长期持续的精神障碍[1].主要表现为再体验症状、回避症状、过度唤起症状、内疚、愤怒和失落感[2].我们对瓦斯爆炸事件中的相关人员进行调查,结果表明,这次爆炸事故是一次强烈的创伤性应激事件,受伤人员与其他相关人员均有符合第3版<中国精神障碍分类与诊断标准>中PTSD诊断标准[3]的病例,导致受伤者及相关人员广泛普遍的心理痛苦,PTSD发生率较高.
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瓦斯爆炸伤13例救治分析
我国煤矿瓦斯爆炸事故时有发生,仅2007-2010年度瓦斯爆炸事故共98起,死亡数百人[1].煤矿瓦斯爆炸时,往往会造成多人伤亡的重大事故,除引起烧伤外,大多同时伴有多种合并伤,伤情复杂,治疗难度大,救治任务繁重.本部驻地有大小煤矿20余家,瓦斯爆炸事故也有发生.现将我院2005-2012年度收治的瓦斯爆炸伤13例临床救治情况分析报告如下.
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不安的安眠药
原本旨在使人安睡的药物,却让许多人无法安睡.近来美国又传出一则离奇报道:一种名为Ambien的畅销安眠药,竟然可能会导致梦游.而梦游中所做出的各种举动荒唐而危险.有许多人指证,在服用该安眠药后,会一边睡觉一边吃东西,而吃什么如何吃则形式各异.早上起来,嘴角残留着花生酱,床上散落着糖纸,厨房与冰箱被翻找过,附近地板散落着食物.更可怕的是有男子半夜无意识地开车出门去买零食,被警察误当作酒后驾车;一位老妇甚至打开瓦斯打算烹饪美食,还好及时被家人阻止.
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浅谈一通三防技术在煤矿生产中的安全作用
"一通三防"不断强化技术监督、技术指导和技术创新机制,较好地促进了矿井安全形势的健康发展.
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浅谈地质构造对煤与瓦斯突出地带的控制
本文浅析了地质构造对煤与瓦斯突发地带的控制.
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采用瓦斯抽放钻孔注水降尘的实践
本文简单介绍了采用瓦斯抽放钻孔注水降尘的实践.
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石门揭煤防治煤与瓦斯突出的实践
煤与瓦斯突出是发生在煤矿生产中的一种极其复杂的地质动力现象,能在极短的时间内由煤体向巷道空间喷出大量的煤与瓦斯,造成窒息和爆炸条件,致使风流紊乱或短时逆转,对煤矿的安全生产构成极大威胁.
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电厂油浸变压器事故处理
电力变压器是电厂中关键的设备之一,它的正常运行是对电厂安全、可靠、优质、经济运行的重要保证,必须大限度地防止和减少变压器故障和事故的发生.但由于变压器长期运行,故障和事故总不可能完全避免.变压器跳闸后能够迅速根据实际情况进行处理,对设备正常运行和机组安全停运非常重要.
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独头巷排放瓦斯的几种方法
在煤矿采煤生产中,独头巷排放瓦斯必须了解和掌握局扇直接排放法、限量排放法等几种排放瓦斯方法,同时必须注意瓦斯排放中的几个具体的管理和技术问题.
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高压氧治疗急性一氧化碳中毒56例疗效分析
一氧化碳(CO)俗称瓦斯、煤气,是含碳物质燃烧不完全而产生的有毒气体,属于亲血红蛋白(Hb)类毒物.若空气中CO 浓度超过0.05% 即可引起人、畜中毒.1950 年,Haldane 首次使用高压氧治疗急性一氧化碳中毒患者,并获得成功.我院于2011 年8 月引进高压氧舱,截至2012年2 月共采用高压氧治疗急性一氧化碳中毒患者56 例,获得较满意疗效,报道如下:
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美国食品药品管理局专家小组否决阿瓦斯汀用于乳腺癌治疗
阿瓦斯汀(Avastin)化学名为贝伐单抗(bevacizumab),是世界上第一个抗肿瘤血管生成药物,由瑞士罗氏公司生产,主要通过使肿瘤血管退化、使存活血管正常化、持续抑制新生和再生血管生长三个途径对肿瘤进行控制和治疗,联合化疗能够较为有效地从血管着手来控制肿瘤的生长和转移,2004年在美国上市,目前已被广泛用于治疗结肠癌、脑癌、肺癌以及肾癌.2010年Avastin注射液获得我国国家食品药品监督管理局批准在中国上市,用于转移性结肠癌的一线治疗.
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煤矿井下工人常见慢性病的流行病学调查
煤矿井下工人劳动强度大,环境条件差,长期接触粉尘、瓦斯、高湿等有害因素,除了导致煤工尘肺以外,还可直接引发或间接诱发多种疾病或职业病[1-4].我们对一个煤矿的井下工人常见慢性病进行了调查,以了解其流行病学特征.
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瓦斯爆炸后一氧化碳气体中毒远期脑电图观察
瓦斯爆炸在煤矿企业中时常发生,发生后巷道一氧化碳含量超常,常致使人员中毒,此文观察了全部中毒人员的3年后的脑电图表现,发现多数人员脑电图表现异常.提示此类人员应定期复查脑电图以观察脑功能情况.
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阿瓦斯汀联合多西他赛治疗乳腺癌不良反应的观察与护理
阿瓦斯汀是近年来用于治疗肿瘤的新型靶向药,是重组的人源化单克隆抗体,其作用机制可结合人血管内皮生长因子(VEGF)并防止其与内皮细胞表面的受体(Flt-1和KDR)结合[1],切断肿瘤组织的血液供应,从而抑制肿瘤的生长.阿瓦斯汀为无色透明,浅乳白色或灰棕色,pH值为6.2的无菌液体,有100 mg和400 mg 2种规格,对应的体积为4 mL和16 mL(25 mg/mL),不含防腐剂,以一次性小瓶包装,用于静脉输注.
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1例应用阿瓦斯丁化疗的观察及护理
阿瓦斯丁是一种基因工程单克隆抗体药物,通过抑制能够刺激新血管形成的"血管内皮生长因子",使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而致肿瘤细胞死亡,达到抗癌功效.它适用于以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为基础的化疗方案一线治疗转移性结直肠癌[1].我科2004年9月收治1例直肠恶性类癌病人,使用阿瓦斯丁全身化疗,现将临床护理报告如下.
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26例重度瓦斯火焰烧伤延迟复苏的治疗
烧伤休克是大面积烧伤患者遇到的第一道难关,烧伤后48 h内毛细血管扩张,通透性改变,促进了血浆样液体渗出增加,导致血容量锐减,如果复苏不及时或处理失当,很难成功抢救大面积烧伤患者.