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酒精保存自体颅骨修补颅骨缺损18例临床分析
本文总结16例重度颅脑损伤,2例高血压脑出血开颅去骨瓣减压术后病人施行自体颅骨修补术资料,均取得满意效果,现报告如下.
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自体颅骨择期修补颅骨缺损42例治疗体会
回顾我院自2000年1月至2009年6月对42例颅骨缺损患者用不同方法保存骨瓣并择期行修补手术,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:男性28例,女性14例,年龄12~65岁,平均37.5岁,颅脑外伤行去骨瓣减压术后31例,高血压脑出血术后11例.骨瓣大小平均为8 cm×7 cm,其中有4例因术前骨折骨瓣呈2块.
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自体颅骨冰冻保存、早期原位回植钛铆钉固定的临床应用
颅骨修补术是神经外科常见手术之一.临床多在第一次手术后3~6个月,应用人工材料进行修补,但存在不少问题.我们2000年3月至2003年12月对16例急性颅脑损伤去骨瓣减压手术患者行自体颅骨冰冻保存,早期原位回植钛铆钉固定,取得满意的效果.现报道如下.
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儿童应用超低温自体颅骨冷藏再植术的观察和护理
目的:探讨儿童应用超低温自体颅骨冷藏再植术的观察和护理要点.方法:对32例应用超低温自体颅骨冷藏再植术的患儿进行观察和护理.结果:32例应用超低温自体颅骨冷藏再植术的患儿,切口均一期愈合,外形美观、无感染、无积液.结论:超低温自体颅骨冷藏再植术是儿童修补颅骨缺损的佳方法.做好摘除的颅骨骨瓣保存,术前和术后细致的病情观察和护理是手术成功的重要保障.
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自体颅骨帽状腱膜下埋藏后早期骨瓣修补成形术
目的:探讨自体颅骨帽状腱膜下埋藏后早期骨瓣修补成形术。方法:对收治的18例自体颅骨帽状腱膜下埋藏后早期骨瓣修补成形术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:切口均1期愈合,无感染、积液、骨质吸收和排异反应发生。术后3个月~6个月复查骨瓣固定牢固、头颅CT示颅骨瓣复位良好、自体骨愈合良好。结论:自体颅骨帽状腱膜下埋藏后早期骨瓣修补成形术,手术方法简单、经济、实用,更好的恢复了颅腔的解剖结构和头颅外观,颅骨锁固定骨瓣牢固,掌握适应证,值得临床推广。
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自体颅骨酒精贮存二期回植
重型颅脑外伤颅内血肿清除的同时常需行去骨瓣减压术.1997~1998年我们将30例患者的颅骨瓣置于酒精盒内常温下贮存,于2~10个月后回植原位,效果良好.
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自体颅骨修复颅骨缺损的进展
颅骨缺损是整形外科和神经外科临床工作中的常见病,其形成的原因多见于颅脑外伤、颅内肿瘤手术、以及小儿颅骨先天发育不良等.在治疗中所用的材料很多,如:有机玻璃、硅橡胶、钛板、骨水泥、高密度多孔聚乙烯(medpor)、自体颅骨、自体髂骨、自体肋骨、异体骨、异种骨、组织工程骨、骨形态发生蛋白(BMP)等,各有其优缺点,可以根据临床的不同需要选择使用,目前研究比较多的是组织工程骨、自体颅骨和骨形态发生蛋白(BMP).而自体颅骨被认为是佳的颅骨缺损修补材料.
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灭活自体颅骨回植钛铆钉固定的临床应用
目的总结灭活自体颅骨回植以钛铆钉固定进行颅骨修补术的临床应用经验.方法2000年3月至2003年12月对21例急性颅脑损伤等去骨瓣减压或颅骨本身受肿瘤侵蚀的患者,行自体颅骨普通冰箱冰冻保存后煮沸消毒,早期回植或受肿瘤侵蚀的骨瓣灭活后一期回植,以钛铆钉固定,随访观察修复效果.结果所有病例伤口均一期愈合,无并发症发生,随访6个月至2年半,X射线片及CT显示回植骨瓣边缘吸收未超出钛铆钉固定范围,头颅外观及牢度良好,肿瘤无复发.结论灭活自体颅骨回植进行颅骨修补术,方法简单、实用,利用钛铆钉固定可有效防止因回植骨瓣边缘吸收而导致的牢度下降.
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SPECT骨显像评价深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损
目的 探讨99Tcm-MDP SPECT骨显像在深低温保存自体颅骨回植后存活与再生诊断中的临床应用价值.方法 应用-80℃深低温保存自体颅骨骨瓣修复颅骨缺损16例.颅骨修补术时间(即自体颅骨骨瓣的保存时间)为63-289 d,平均111.7 d.术后近期(2周)、中期(3个月)和远期(12个月)行99Tcm-MDP SPECT静态颅骨断层显像检查回植颅骨.结果 颅骨回植术后2周SPECT 骨显像显示回植颅骨有部分放射性摄取,低于健侧颅骨;术后3个月和12个月回植颅骨放射性摄取,与健侧颅骨相同.结论 99Tcm-MDP SPECT骨显像能近期检测移植深低温保存自体颅骨存活,中、远期能检测移植深低温保存自体颅骨再生.
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同种骨植入材料在自体颅骨再植术中的应用
一、资料与方法1 临床资料:2004年1月至2009年4月22例患者进行自体颅骨再植,男13例,女9例.年龄10 ~66岁,平均30 6岁.其中颅脑创伤术后15例,高血压脑出血术后7例.取下的骨瓣而积4.0 cm ×5.0 cm ~ 12.0 cm×15.0 cm,其中有5例骨瓣碎裂成2~4瓣.
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碘伏浸泡冷冻保存颅骨骨瓣308例报告
一、资料与方法1.一般资料:作者于1999年开始对308例患者应用碘伏浸泡冷冻保存颅骨骨瓣.(1)自体颅骨保存方法:术中刮除颅骨外板的骨膜组织,庆大霉素盐水反复冲洗干净后置人无菌手套中,加入0.5%碘伏溶液,将骨瓣浸没,排除空气,扎紧密封,放入塑料盒中,标记患者姓名,性别,年龄,住院号,手术日期.
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自体颅骨帽状腱膜下保存及回植
我院自2000年以来对颅内压增高需去骨瓣减压患者采用自体颅骨带蒂转移至帽状腱膜下保存,待颅高压消退后再将保存颅骨回植于原骨窗,达到颅骨成型满意效果.现报告如下:
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颅骨修复体数字化塑形在颅骨成形术中的应用
因创伤及手术等因素造成的颅骨缺损的修复,在形态上要做到与原缺损部位一致十分困难.目前用于颅骨修复的材料很多,如自体颅骨、有机玻璃、骨水泥、及钛合金材料等.
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普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术
在神经外科临床工作中,根据患者病情需要,手术中常常去除颅骨瓣,需要后期进行颅骨修补,来保证头颅的完整性.颅骨修补合成材料[1]现已广泛开发,用自体颅骨做颅骨缺损修补有恢复人体生理解剖的独特优越性,陆续有报道[2,3].
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自体颅骨瓣的保存与再植
我科自1996年2月-2007年6月间对86例开颅去骨瓣减压手术病人的颅骨瓣采取离体保存,待脑水肿、腩肿胀消退减压窗张力正常后行自体颅骨瓣原位再植修补术,取得了良好的临床效果.
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对自体颅骨回植中不同方法的颅骨保存的临床比较
目的 观察普通低温与深低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果.方法 回顾性分析我院2005年6月至2007年10月利用低温保存的自体颅骨行颅骨修补手术38例.结果 普通低温保存和深低温保存方法都具有较多优点,保存的颅骨半年内均能保持存活,回植后仍然有骨痂生长能力,无感染患者.但是运用深低温保存方法的对照组患者中有2例出现皮下少量积液,经过穿刺2~3次抽出后治愈.结论 离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法.
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医用酒精保存自体颅骨回植的临床研究
目的 采用医用酒精保存自体颅骨再二期回植进行颅骨缺损的修补.方法 于第一次去骨瓣减压术后,将骨瓣表面的软组织剔除干净,而后置入75%酒精溶液中浸泡并密封保存,贴好标有患者姓名、年龄的标签,每月更换酒精一次,3个月后行二期颅骨回植.结果 脑外伤标准大骨瓣减压术后自体颅骨回植18例,治疗效果满意,随访24个月,未见颅骨凹陷,无颅骨回缩,无伤口感染.结论 医用酒精自体颅骨回植是标准外伤大骨瓣减压术后颅骨修补的有效方法.
关键词: 医用酒精 自体颅骨 标准外伤大骨瓣减压术 回植 -
自体颅骨修补手术时颅骨的清洗消毒灭菌方法
目的:了解自体颅骨的清洗消毒灭菌方法,预防院内感染。方法采用手工清洗及高压蒸汽灭菌的方法,使自体颅骨达到无菌状态,已备手术使用。结果通过10余例成功手术范例,植入的颅骨未发生感染及吸收现象。结论借助于水枪及气枪完成对自体颅骨的手工清洗,通过高压蒸汽灭菌有效达到消毒灭菌作用,降低院内感染的风险性,提高手术安全值,同时为患者降低了经济压力。
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超低温保存自体颅骨瓣回植的动物实验及临床应用研究
目的通过超低温保存自体颅骨瓣回植修补颅骨缺损的实验研究,探讨其临床应用价值.方法在对3只中国大耳灰兔颅骨瓣采用超低温保存后回植修补颅骨缺损的实验研究取得了良好效果的基础上,对12例患者超低温保存自体颅骨瓣回植修补颅骨缺损的临床疗效进行分析.结果 12例回植颅骨瓣固定牢固,无感染,无排异,成活良好.结论超低温保存自体颅骨瓣回植修补颅骨缺损疗法能改善外观,方法简便可靠.
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普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术
目的:观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性.方法:将术中去除骨瓣无菌封存,用普通家用冰箱低温冷冻保存,使用时自然复温回植.结果:52例患者中31例随访1年,回植骨瓣固定良好,CT及X线可见大部分骨缘增生愈合.结论:离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法.