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普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术
在神经外科临床工作中,根据患者病情需要,手术中常常去除颅骨瓣,需要后期进行颅骨修补,来保证头颅的完整性.颅骨修补合成材料[1]现已广泛开发,用自体颅骨做颅骨缺损修补有恢复人体生理解剖的独特优越性,陆续有报道[2,3].
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对自体颅骨回植中不同方法的颅骨保存的临床比较
目的 观察普通低温与深低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果.方法 回顾性分析我院2005年6月至2007年10月利用低温保存的自体颅骨行颅骨修补手术38例.结果 普通低温保存和深低温保存方法都具有较多优点,保存的颅骨半年内均能保持存活,回植后仍然有骨痂生长能力,无感染患者.但是运用深低温保存方法的对照组患者中有2例出现皮下少量积液,经过穿刺2～3次抽出后治愈.结论 离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法.
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普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术
目的:观察普通低温保存自体颅骨瓣回植的临床效果及探讨该方法的可行性.方法:将术中去除骨瓣无菌封存,用普通家用冰箱低温冷冻保存,使用时自然复温回植.结果:52例患者中31例随访1年,回植骨瓣固定良好,CT及X线可见大部分骨缘增生愈合.结论:离体颅骨瓣普通低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法.
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标准大骨瓣术后带筋膜颅骨瓣早期回植修补颅骨缺损39例
目的 探讨颅脑损伤行标准大骨瓣减压术后骨瓣的保存方法,以及后期回植修补的疗效.方法 39例重型颅脑损伤患者均行标准大骨瓣减压术,术中取出带筋膜及骨膜的骨瓣并及时埋植于腹壁皮下脂肪与腹外斜肌间;术后符合早期颅骨修补手术条件,即行植回骨瓣修补颅骨缺损术.结果 术后39例病人复查头颅X线:颅骨瓣无坏死、溶解,部分病人已有骨痂形成,骨缝变细及密度升高,达骨性愈合.结论 去骨瓣减压术后带筋膜颅骨瓣早期回植,可较大限度保持颅骨瓣的活性,避免了颅骨瓣因异位保存时间过长而明显吸收,回植修补安全、有效.
