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Ⅱ型糖尿病患者红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数的检测意义
目的 探讨红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数在Ⅱ型糖尿病患者治疗控制和预测并发血管性病变中的应用.方法 采用全自动血流变分析仪检测红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数,特定蛋白仪检测糖化血红蛋白,观察红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数与糖化血红蛋白的相关性.结果 红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数与对照组差异显著(P<0.01),红细胞聚集指数、刚性指数与糖化血红蛋白成正相关,红细胞变形指数与糖化血红蛋白成负相关.结论 红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数可以作为检测糖尿病控制效果及预防并发血管性疾病的临床依据.
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都可喜对脑动脉硬化血液流变学部分指标的影响
脑动脉硬化患者常见的症状是以头晕为主的脑动脉硬化症候群,其临床表现常常包括头昏、耳鸣、睡眠障碍(失眠/睡眠过度)、记忆障碍、情感障碍、思维障碍等[1].在改善上述诸症状的药物中,都可喜(Duxil)既有效又安全,有其独特的作用机制[2].而该药对血液流变学的影响,在临床上则很少有研究报道.我们观察了101例脑动脉硬化患者的红细胞压积、血沉、红细胞刚性指数、红细胞变形指数的变化,现将结果报道如下.
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噻唑烷二酮类药物对糖调节受损患者红细胞流变行为的影响研究
目的 观察噻唑烷二酮类药物罗格列酮对糖调节受损患者红细胞流变行为的影响.方法 选取新诊断的糖调节受损患者120例,随机分为A组60例和B组60例,选取同时期健康体检者40例作为对照组.A组给予生活方式干预,B组给予生活方式干预联合罗格列酮4 mg/d口服,疗程12个月.治疗前及治疗后第3,6,12个月测体质量、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组及B组各指标显著高于对照组(P均<0.05).治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数及B组体质量、FINS和HOMA-IR显著降低;6个月及12个月时,B组体质量、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数显著低于A组(P均<0.05),12个月时B组红细胞刚性指数、红细胞聚集指数较同组6个月时显著降低(P均<0.05).结论 糖调节受损患者坚持生活方式干预联合噻唑烷二酮类药物治疗(至少6个月),在降低血糖的同时,可通过多种途径改善红细胞流变行为,可预防血管并发症的发生、发展.
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罗格列酮对糖调节受损患者红细胞变形能力及炎症因子的影响
目的 观察噻唑烷二酮类药物罗格列酮对糖调节受损患者红细胞变形能力及部分炎症因子的影响,进一步探讨噻唑烷二酮类药物的降糖外作用及其发生机制.方法 新诊断的糖调节受损患者80例随机分为生活方式组(n=40)和罗格列酮组(n=40).生活方式组给予生活方式干预,罗格列酮组给予生活方式联合干预罗格列酮4 mg/d口服,疗程6个月.治疗前及治疗后第3,6个月测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素水平及红细胞刚性指数.结果 治疗前2组HbA1c、hs-CRP、TNF-α、IL-6、脂联素、红细胞刚性指数均无显著性差异(P均>0.05);治疗后生活方式组TNF-α、IL-6、脂联素无显著变化(P均>0.05);3个月时2组HbA1c、hs-CRP、红细胞刚性指数及罗格列酮组TNF-α、IL-6显著下降(P均<0.05),6个月时罗格列酮组的脂联素水平显著升高(P<0.05),罗格列酮组HbA1c、红细胞刚性指数、hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著低于生活方式组,脂联素水平显著高于生活方式组(P<0.01);6个月时罗格列酮组hs-CRP、TNF-α、IL-6、红细胞刚性指数与同组3个月时比较显著降低(P均<0.05),脂联素水平显著升高(P<0.05),红细胞刚性指数与hs-CRP呈显著正相关(r =0.832,P<0.05).结论 生活方式干预联合噻唑烷二酮类药物治疗糖调节受损,在降低血糖的同时,可以改善红细胞变形能力,抑制机体炎症反应,进一步改善胰岛功能,预防糖尿病及其并发症的发生.
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高粘滞综合征病机与微循环障碍相关性
高粘滞综合征是某些因素引起血液粘滞度增高的一种综合征、血液呈浓、粘、凝、聚倾向,又称为高粘滞血症.主要表现有全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηP)、红细胞聚集系数(VAI)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(PFC)、血栓形成系数(TFL)、血小板聚集(PAg)和血小板粘附(PAd)等增高,红细胞变形(TK)系数改变.
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飞行人员血液红细胞刚性指数的测定分析
目的本文对飞行员红细胞刚性指数的测定,探讨其刚性指数与高空飞行的相关性特点.对象选择30例健康男性飞行员,机种为歼击机,年龄24~44岁,设同龄地面健康男性30例为对照.方法取空腹静脉血加入EDTA二钾抗凝管中,应用R-80血液流变仪测定.结果飞行人员红细胞刚性指数(平均3.94±0.74)较地面人员(平均为3.32±0.82)明显增加(P<0.05).讨论本结果显示飞行人员红细胞刚性指数高于同年龄组地面人员,可能与长期高空飞行使机体供氧能力下降或刚性指数代偿性增高有关.
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血液流变测试196例红细胞刚性异常率分析
血液流变学指标目前已是老年人健康检查的主要项目之一.它不但对心脑血管疾病的诊断、预防及治疗起到指导作用,还可以观察疗程,指导用药及预后判断.本文从196例血液流变性测试,对红细胞刚性指数的检测结果进行了分析,并将其变化统计如下.
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对使用粘性测量法公式计算的IR值和DI值结果分析
用粘性测量法公式计算红细胞刚性指数(IR)和红细胞变性指数(DI)值,简便快捷,不需特殊设备,有相当部分医院还采用此法.我们在工作中发现,用公式计算的DI值结合其它参数分析血流变报告时与基础理论相反.本文通过对177例患者DI值的分析,认为应废弃用粘性测量法计算DI值,现将结果报告如下.
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60 g/L中分子羟乙基淀粉(130/0.4)高容量血液稀释对老年患者血液流变学的影响
背景:新型60 g/L羟乙基淀粉是目前容量治疗的血浆代用品,用其扩容对组织氧合更有利,更能改善微循环并减少内皮细胞肿胀.目的:观察先后输注乳酸钠林格液和新型60 g/L中分子羟乙基淀粉(130/0.4)急性高容量血液稀释后对老年患者血液流变学的影响.设计、时间及地点:随机对照临床观察,于2007-03/12在天津医科大学总医院完成.对象:择期腹部手术患者20例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为平衡液组10例和60 g/L中分子羟乙基淀粉组10例.方法:建市通畅静脉通路行急性高容量血液稀释,平衡液组以15 mL/(kg·h)速度输入乳酸钠林格液1 000 mL;60 g/L中分子羟乙基淀粉组先以同样速度给予乳酸钠林格液500 mL,继之等速输入羟厶基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液500 mL,术中维持输液用乳酸钠林格液.主要观察指标:测定急性高容量血液稀释前后患者全血黏度高切变率、低切变率、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等指标.结果:①急性高容量血液稀释后,平衡液组伞血高切黏度明显降低(P<0.05);60 g/L中分子羟乙基淀粉组全血高切黏度和低切黏度均明显降低(P<0.01);两组比较差异无显著性意义(P0.05).②急性高容量血液稀释前后两组血浆黏度和全血还原黏度均无明显变化(P0.05).两组比较差异无显著性意义(P0.05).⑨急性高容量血液稀释后两组红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均降低,60 g/L中分子羟乙基淀粉组降低显著(P<0.05).两组比较差异无显著性意义(P0.05).结论:先后输注乳酸钠林格液和60 g/L羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液能够优化血液流变学状态.
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过敏性紫癜患儿24例血液流变学改变分析
本文测定24例过敏性紫癜(HSP)患儿的血液流变学指标,探讨其变化的临床意义.对象:病例组24例,为我院儿科1997年9月至1998年8月收治的HSP患儿,男11例,女13例,年龄4~13岁,平均8.5岁.均符合第6版<实用儿科学>诊断标准.其中伴消化道症状5例、肾脏损害4例、关节症状7例.对照组15例,为同期门诊体检的健康儿童,男8例,女7例,年龄4~11岁,平均7.5岁.均除外贫血,心、肝、肾脏疾患及急性感染性疾病.方法:病例组于急性期取清晨空腹静脉血4ml(肝素25000U/L抗凝),对照组同样处置.采用R-20型粘度仪(北京中勤世帝科学仪器公司生产)测全血表观粘度(ηb,切变率5s-1、30s-1、200s-1),血浆粘度(ηp),红细胞聚集指数(RAI),红细胞刚性指数(Rh).按仪器要求,由专人操作,温度控制在(25±1)℃,3小时完成,同时用K-1000型全血细胞计数仪(日本东亚公司生产)测红细胞压积比(HCT).统计学分析用t检验.结果:HSP患儿血液流变学的改变见表1.由表1可见HSP组除HCT无改变外,ηb200s-1、ηb30s-1、ηb5s-1、ηp、RAI、Rh均明显增高,与对照组比较差异显著(P<0.05). (1998-10-15修稿日期:1999-08-03
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肺心病红细胞刚性指数与血气及酸碱变化关系的探讨
近年来,有关肺心病血液流变学方面的研究报道较多.但是,肺心病红细胞刚性指数的变化以及有关酸碱血气改变对IR、ηre的影响报道甚少.本文通过120例肺心病急性期病人IR的变化及酸碱血气对IR及其聚集性的影响加以探讨,以便更好地指导临床治疗.
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急性心肌梗塞病人血液流变学观察与分析
血液流变学是研究血液和血管的宏观与微观变形、流动规律的科学,其正常与否,与心脏、血管疾病的发生、发展及预后有密切的关系.近几年,心血管疾病血液流变学方面的研究,日益受到人们的关注.但有关急性心肌梗塞血液流变学方面红细胞刚性指数(IR)、红细胞聚集指数(ηrel)报道甚少.作者对98例急性心肌梗塞患者血液流变学进行分析,以便协助临床估计病情,判断预后及指导治疗.
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急性缺血性脑梗死患者血液流变学观察
目的:探讨急性缺血性脑梗死患者血液流变学改变。方法:对急性缺血性脑梗死组及对照组空腹采静脉血检测血液流变学8项指标。结果:梗死组血液流变学8项指标与对照组比较显著升高(P<0.01),突出表现为高粘滞血症和高凝血症。结论:在治疗急性缺血性脑梗死患者中,降低血液粘度、改善微循环灌注是关键。
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87例接尘工人血液流变学结果分析
我们对87例接尘工人进行了血液流变学指标测定,并与对照组比较,结果发现随着接尘年限的增长,其血液流变学指标改变愈明显,特别是后发展成为矽肺病的工人,其全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞比积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数等均有明显改变,表明其血液明显呈高粘度状态,这说明对接尘工人,特别是对长期在矽尘环境中工作的工人进行血液流变学检查有一定的意义。……
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肺心病患者血液流变学指标的观察与分析
为探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液流变学的变化,我们测定218例肺心病患者15项血流变指标,现报告如下.材料与方法1肺心病组按全国肺心病专业会议制定的标准明确诊断为肺心病的患者218例,年龄40~72岁,男126例,吸烟者92例;女92例,吸烟者12例.病程1~2年76例,2年以上者142例.2对照组体检正常人100例,年龄40~70岁.男性58例,女性42例.3仪器血液流变学指标用FASCO-3000血液流变仪检测,血沉用魏氏法,红细胞压积用日本F820计数仪检测.4检测项目全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血沉、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞计数、红细胞电泳时间、卡松粘度、卡松屈服应力.
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肺癌患者血液流变学指标变化的临床分析
目的 分析肺癌患者血液流变学指标的变化及临床意义.方法 对98例肺癌患者和50例健康人血液流变学指标进行检测分析.结果 肺癌患者全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原的水平较健康对照组有明显增高,有显著性差异(P<0.01);晚期患者各项指标与早期患者比较差异有统计学意义(P<0.05);有转移组与无转移组的比较也有统计学意义(P<0.01).结论 肺癌患者存在明显高凝状态,血液流变学指标变化对肺癌的诊断、治疗观察、转移复发、预后监测有一定的临床价值.
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肺癌患者血液流变学检测分析
目的 探讨肺癌患者血液流变学指标的变化及临床意义.方法 对86例肺癌病人血液流变学指标进行检测分析.结果 肺癌患者全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原的水平较健康对照组有明显增高,有统计学意义(P<0.01).结论肺癌患者存在明显高凝状态,血液流变学指标可以作为了解肺癌发生和发展的重要指标.
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红细胞刚性指数与血脂的关系
作者对在1994年7月至1995年10月检测的166例不同年龄、不同病征的患者血脂与红细胞刚性指数(IR)的检测结果进行统计学分析, 发现二者存在一定的关系.
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阿勒泰地区92例汉族与哈萨克族高粘血症患者全血粘度与红细胞刚性指数的测定分析
目的:了解汉族与哈萨克族高粘血症患者在切变率80s-1条件下,全血粘度(ηb)及间接法测定的红细胞刚性指数(TK)情况。方法:用锥板式血液粘度仪测定全血粘度及间接法测定红细胞刚性指数。结果:汉族ηb及TK显著高于哈萨克族。结论:汉族与哈萨克族高粘血症患者ηb的升高与TK的升高有重要关系。生活习惯的重大差异可能是导致二个民族间差异的不可忽视的因素。
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模拟血液空投对红细胞变形能力影响的试验研究
目的:了解模拟血液空投对红细胞变形能力(ED)的影响.方法:将18袋新鲜全血放置在储血冰箱内,24 h后取出进行模拟空投试验,比较空投试验前后全血标本中pH值、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT)、红细胞刚性指数(IR)和红细胞变形指数(TK).结果:空投试验前血液样本中的pH值、RBC、HCT、AI、IR和TK和与空投后比较,改变差异无统计学意义(P>0.05).结论:模拟血液空投试验不影响全血的红细胞变形能力.