首页 > 文献资料
-
急性白血病纵隔浸润的MSCT影像表现及鉴别诊断
急性白血病是一种病因不明的原发于造血组织的恶性疾病,在病程的不同阶段常出现髓外浸润,以中枢神经系统及睾丸多见,发生于纵隔的髓外浸润较少见,误诊率高。本研究收集急性白血病纵隔浸润患者6例,就其 MSCT 表现及临床病理特点进行回顾性分析,旨在提高诊断准确率。
-
终丝副神经节瘤MRI特点(附2例报告并文献复习)
终丝副神经节瘤非常罕见,常常被误诊为室管膜瘤和神经鞘瘤,MRI是诊断该病的首选检查方法.本文回顾性分析经手术病理确诊的终丝副神经节瘤2例,并复习相关文献,探讨其MR表现及临床病理特点,以提高对该病的认识.
-
论治疗溃疡性结肠炎中成药的剂型衍化
慢性非特异性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以腹泻或腹泻与便秘交替出现、粘液或脓血便、左下腹或脐周或小腹痛、消瘦、全身疲乏无力等为主要症状,以结肠粘膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的一种消化道疾患.近年来,UC发病率呈逐年上升趋势.由于该病治愈难度大,愈后又常反复,并与结肠癌的发病存在一定关系, 因此被世界卫生组织列为现代难治病之一. 众所周知,中医中药早已形成了较为完整的理论体系,对UC的治疗也不乏精辟独到之处. 笔者从临床应用的中药剂型衍化方面论述如下.
-
Mirizzi综合征21例
1 临床资料 本组21(男15,女6)例,平均年龄53(32~68)岁.病程1~10 a,平均6 a.按Csendes分型[1]方法结合影像学检查及术中所见确定临床病理,Ⅰ型10例,占47.%;Ⅱ型6例,占28.%;Ⅲ型4例,占19.%;Ⅳ型1例,占4.%.发病后及入院时均有不同程度Charcot's三联症表现,腹痛伴肩背部放散痛,均有不同程度阻塞性黄疸;有不规则发热、右上腹及剑突下压痛、肌紧张和Murphy's征阳性;血清胆红素升高6例(42.~201. μmol/L),占28.%;谷丙转氨酶(GPT)升高5例(0.5~6.7 μkat/L),占23.%;碱性磷酸酶(AKP)升高5例(2.~5. μkat/L),占23.%.超检查21例均有胆囊结石,其中合并肝总管结石4例,占19.%;伴胆囊萎缩6例,占28.%.胆囊颈及管部结石10例,7.%.
关键词: Mirizzi综合征 手术治疗 病理特点 -
“hold不住”—从小儿遗尿看虚证的病理特点
“hold”,英语中有“抑制”、“约束”、“控制”的意思.生物体的功能(及其相应结构)有进化、发育意义上的不同层次.不同层次功能间的关系上,以大脑皮层和交感神经为代表的高层次功能对低层次功能有抑制、控制作用.正常情况下,高层次功能能“hold住”低层次功能.虚证(指气虚证和阳虚证)情况下,高层次功能的强度减弱.因此,“hold不住”低层次功能,低层次功能的强度反弹性增强.虚证情况下,高层次功能“hold不住”低层次功能,小儿遗尿是明显的例子.小儿遗尿,指小儿到了能够控制排尿的年龄,而经常在夜间睡眠中不自觉地排尿.中枢神经系统对排尿控制的发育,是由低级中枢反射渐至大脑皮层意识控制的过程.遗尿患儿由于发育迟缓,大脑皮层兴奋性不足,因而低级中枢及其相应的排尿机制过度活跃,使夜间发生无意识的排尿.同时,小儿遗尿虚寒证表现突出.所以,从小儿遗尿看,高层次功能“hold不住”低层次功能,是虚证的病理特点.
-
不同性别原发性IgA肾病患者临床病理特征的对比分析
目的 探讨不同性别原发性IgA肾病患者的临床病理特点.方法 对经肾脏活检确诊的192例IgA肾病患者不同性别的临床表现、实验室检查及肾脏病理进行对比分析.结果 男性患者发病年龄高于女性,肾活检前病程长于女性,水肿的比例低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).肾脏穿刺时,男性平均动脉压、血红蛋白、24 h尿蛋白定量高于女性,男性高血压、高尿酸血症、高甘油三酯血症比例高于女性;而男性肾小球滤过率(eGFR)低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).临床病理类型的性别分布差异有统计学意义(χ2=12.666,P<0.05),均以U-ab型、MP型为主;24 h尿蛋白、CKD分组的性别分布差异有统计学意义(Z=-3.118、Z=-3.246,P<0.05).病理Lee分级、免疫荧光类型无性别分布差异(Z=-1.881,χ2=-0.187,P>0.05);肾小管-间质病变分级(TIL分级)的性别分布差异有统计学意义(Z=-3.0432,P<0.05);肾小球硬化评分、肾小管间质评分两指标均为男性高于女性(P<0.05).结论 原发性IgA肾病患者临床和病理改变存在一定性别差异,男性患者临床病理改变较女性严重.
-
意外胆囊癌21例临床病理分析
意外胆囊癌(UGC)是指胆囊炎或胆囊结石等良性病变在行胆囊切除术后,经病理诊断的胆囊恶性肿瘤[1~4].我院自2002年4月至2010年9月共接收胆囊切除术标本1969例,经病理诊断为胆囊癌36例,其中21例为意外胆囊癌,现结合病理特点报道如下.
-
青年人大肠癌32例临床病理分析
我院于1987~2003年共收治大肠癌294例,其中青年人大肠癌32例,占10.88%.本组通过对其临床病理分析,以总结出青年人大肠癌的临床病理特点、误诊原因以及可能影响预后的因素.
-
尖锐湿疣的病理特点及临床治疗分析
目的:探讨诊断尖锐湿疣的病理特点及临床治疗分析.方法:对125例尖锐湿疣患者病理特点进行研究分析.结果:显示出尖锐湿疣发病原因.结论:尖锐湿疣的病理特点及临床治疗,需多种病理因素与临床的结合.
-
溃疡性结肠炎的中医药治疗研究进展
溃疡性结肠性(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠性,是一种原因不明的以肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的消化道疾病[1].病变主要限于大肠粘膜及粘膜下层,因其病程长、病变程度轻重各异,反复发作等特点而治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病之一[2].目前国内外治疗UC的方法和药物均有较大进展,而中医药在本病的诊治上渐成体系,且具有疗效确切、复发率低、毒副作用小等特点.为更好地发挥中医药优势,积极探索本病的诊治规律,进一步拓宽用药思路,提高中医药对本病的疗效,下面就中医药诊治UC的研究进展介绍如下.
-
早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点研究
目的探讨早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点。方法筛选我院收治的94例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,行常规病理制片,借助于显微镜观察、分析其病理学特点。结果所有患者行超声检查,其中82例患者确诊,准确率87.2%;借助于MRI区分剖宫产瘢痕妊娠的内生型及外生型;病理学检查可见瘢痕位置伴有不完整子宫平滑肌组织,不存在连续性,连接间隔大,且周边肌层组织存在较大缝隙,其中存在绒毛组织,病理变化率为72.0%;其中外生型13例,内生型5例,外生型病理改变率显著高于内生型,组间数据差异比较存在统计学意义(<0.05)。结论为降低剖宫产瘢痕妊娠发病率,应注意避孕,控制剖宫产率,一旦发现瘢痕妊娠应及时终止妊娠。
-
基于局限型与浸润型胃癌临床不同病理的特点及预后思路探索32例
目的:探讨局限型与浸润型胃癌临床不同病理的特点及其预后思路探索。方法抽取我院于2011年1月~2013年1月收治的32例胃癌患者作为研究对象,并结合其临床资料进行回顾性分析。结果经研究发现,局限型组与浸润型组在性别、病灶部位及浸润程度等病理资料方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05);另外在预后方面,发现病灶部位、淋巴结转移与局限型胃癌有关,淋巴结转移、浸润程度及病灶体积等与浸润型胃癌有关。结论不同类型的胃癌的病理特点、预后思路存在一定差异,临床应予以足够重视,并结合局限型与浸润型胃癌的不同生物学行为特征,给予及时、有针对性的治疗,以改善预后。
-
年轻女性乳腺癌患者的病理特点及临床分析
目的 探讨年轻女性乳腺癌患者的病理特点,为年轻女性乳腺癌患者提供依据.方法 选取我院48例年轻女性乳腺癌患者为观察组,选取同期入院治疗的48例老年乳腺癌患者为对照组,比较两组患者的病理特点.结果 年轻女性乳腺癌患者与老年乳腺癌患者均以浸润性导管癌为主,无统计学差异(P>0.05).年轻女性乳腺癌患者的脉管侵犯、淋巴结转移均高于老年乳腺癌患者,具有统计学差异(P<0.05).年轻女性乳腺癌患者PR、ER的表达率低于老年乳腺癌患者,HER-2的表达率高于老年乳腺癌患者,均具有统计学差异(P<0.05).结论 相对于老年乳腺癌患者,年轻女性乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移率较高、乳腺癌侵袭性较强,预后不佳.
-
乳腺癌临床与病理部分特点分析
目的 探讨乳腺癌的临床与病理特点.方法 选取2010年6月~2012年5月我院收治的乳腺癌患者128例进行分析,采用免疫组织化学方法对ER、PRR、C-erbB-2进行检测,分析其病理特点、阳性率及发病与年龄的关系.结论 乳腺癌以浸润性导管癌为主要病理类型(69.5%);ER、PR、C-erbB-2阳性率分别65.6%、64.1%、67.2%,其中ER、PR随着年龄的增加而增加(P<0.05),C-erbB-2与发病年龄无相关性(P>0.05).结论 乳腺癌ER、PR与患者的年龄有着密切关系,早发现、早诊断、早治疗对乳腺癌的预后有着重要的临床意义.
-
肝硬化失代偿期患者护理体会
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害[1]。其病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生,致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。使肝内血循环紊乱,加重肝细胞营养障碍。临床上肝硬化可分为肝代偿期和失代偿期。肝硬化失代偿期临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期出现消化出血,肝性脑病、感染、肝肾综合征、电解质酸碱紊乱等严重并发症[2]。
-
雌激素抗骨质疏松机制研究进展
1引言骨质疏松症是全身性的骨量减少,伴有骨微结构改变以致骨脆性增加,容易发生骨折的疾病.其病理特点是骨矿含量和基质成分等比例的减少,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细.绝经后骨质疏松症伴骨小梁断裂.妇女绝经后初5-10年为骨的快速丢失期,至60-64岁各部位骨量平均累积丢失约(28.3±7.4)%,表明妇女进入老年初期,骨累计丢失量平均已达终生丢失量的72%左右.而在整个老年期骨丢失趋缓[1].绝经后补充雌激素还有控制围绝经期症状,治疗绝经后泌尿生殖器官萎缩,减少缺血性心脏病的危险因素,推迟或预防早老痴呆发生等作用.因此是首选的骨吸收抑制剂,并且已广泛应用于临床.现就其抗骨质疏松症作用机制研究作如下综述.
-
中药防治肝纤维化研究进展
肝纤维化是各种慢性肝病共同病理特点,是肝硬化形成的必由之路,是当代疑难病之一.中草药防治纤维化的研究是10余年来国内研究的热点,并不断有新的见解.研究多采用在临床慢性肝病治疗中有效的方药,从病理、细胞因子、细胞外基质等方面,对中药进行实验研究和临床观察.本文就近三年的研究近况作一综述.
-
原发性膜性肾病合并IgA肾病1例并文献复习
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)与IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy, IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率[1]约占肾脏穿刺病例的0.1%。本文通过对1例原发性膜性肾病合并IgA肾病患者的表现、病理特点分析及文献复习,探讨其临床特点。
-
儿童强直性肌营养不良3例临床、电生理及病理特点
通过总结3例儿童强直性肌营养不良的临床资料,分析该病的临床表现多以肌强直﹑肌萎缩﹑肌无力为主,肌电图可显现肌源性病变,且不同部位肌肉有肌强直放电,病理特点通过苏木精-伊红染色显示肌纤维大小不等,核内和肌间核移增多,含有肌浆块纤维和核袋.
-
头颈部小圆细胞恶性肿瘤临床特点分析
目的 探讨头颈部小圆细胞恶性肿瘤的临床、影像学、病理特点,为临床早期诊断提供理论依据.方法 回顾青岛大学附属医院耳鼻咽喉科2008年6月~2018年5月诊治的组织病理学特点为小圆细胞的恶性肿瘤290例患者的病历资料,总结其临床特点、影像学及病理特点.结果 ①头颈部小圆细胞恶性肿瘤主要好发于鼻腔、鼻窦、鼻咽及颅底区,耳及喉部极少见,可向颅内、眼眶等临近部位浸润,也可转移至颈部淋巴结或远处转移.临床症状以鼻塞、鼻出血、嗅觉减退等为主;②小细胞神经内分泌癌和非角化性癌以男性多见,恶性黑色素瘤和小细胞神经内分泌癌见于40岁以上的中老年人群.横纹肌肉瘤各年龄段均可发生;③所有肿瘤影像学上均可见软组织占位及骨质破坏,病理组织形态学均表现为分化差的小圆细胞肿瘤.结论 头颈部小圆细胞恶性肿瘤发病率低,其发病部位及症状无明显特异性,病理学形态、影像学及临床特征多无明显特异性,难以鉴别,容易误诊.目前免疫组织化学检测仍是小圆细胞恶性肿瘤确诊的主要方法,而此类疾病恶性程度较高、侵袭性强,往往确诊时病变范围已较大,影响治疗及预后,早期诊断早期治疗可以提高患者生存率.