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Nd:YAG激光封闭下鼻甲动脉治疗严重后鼻孔出血
严重后鼻孔出血是耳鼻咽喉科急重症之一,目前国内外在治疗上仍多采用后鼻孔填塞和动脉结扎术.我们根据蝶腭动脉在鼻腔内的分布情况,采用Nd:YAG激光对中鼻道后方粘膜及粘膜下的下鼻甲动脉进行照射封闭,治疗严重后鼻孔出血25例,效果比较满意,介绍如下.
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外伤性低眼压15例临床分析
目的:观察眼外伤后低眼压的病因、治疗和效果.方法:对15例外伤后低眼压患者病因分析,采取相应治疗办法,观察视力及眼压情况.结果:15例(15眼)中,除2例眼压入院时测不到,其余眼压均恢复正常.结论:外伤性低眼压所引起的后果和低眼压的程度与时间的久暂有着直接的关系.因此,在治疗眼外伤时应提高警惕,防患于未然.
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X综合征继发新生血管性青光眼1例
患者女29岁因左眼胀痛、视力骤减、偏头痛2个月,于1999年11月8日转入我院.患者4个半月前起床后发现左眼视物模糊.于外院初诊为左眼视网膜分枝静脉阻塞,给予血塞通治疗14d,视力仍逐渐减退.转内分泌科,诊断为"X综合症"对症治疗.患眼于发病50d后视网膜出现新生血管,激光封闭治疗期间眼底再次大量出血.视力由0.6降至眼前手动,眼科复查为新生血管性青光眼.全身检查:患者超力型,身高165cm,体重85kg,体重指数(BMI)31.22kg/m2,向心性肥胖体态.BP 135/95mmHg.空腹血糖(FPG)6.7mmol/L.空腹总胆固醇(TC)223mg/dL,甘油三酯(TG)187mmHg/dL,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)32mg/dL,低密度脂蛋白(LDL-C)153mg/dL.血常规正常,尿常规检查:RBC 1~2/HP,WBC 3~4/HP.凝血4项检查正常.
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倍频532 nm 激光治疗孔源性视网膜脱离临床观察
孔源性视网膜脱离( RRD )发病迅速,给患者的视功能造成严重损害,而尽早封闭视网膜裂孔是治疗RRD、提高术后视功能的关键。采用巩膜外加压术或玻璃体手术治疗RRD损伤大、费用高,而倍频532激光封闭视网膜裂孔治疗,不扰乱玻璃体状态,眼部组织损伤较轻,费用低,可以重复治疗。本研究采用532 nm激光对部分RRD患者进行治疗,效果确切,报告如下。
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Terson综合征1例
患者女性,53岁。5个月前因"蛛网膜下腔出血"行"开颅"手术,术后发现双眼视物不清,眼前似有黑影遮挡,未行眼部检查及治疗。今来我院,门诊以"双眼玻璃体积血"收入院。既往高血压10年。入院查体:血压140/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),视力:OD:手动,OS:指数/5 cm,矫正视力:OU:不矫,眼压:OD:14.0 mmHg,OS:16.0 mmHg。双眼眼前节(-),晶状体密度高,玻璃体见大量泥沙样混浊,眼底窥不入。眼球运动正常。 B型超声示:双眼玻璃体内探及大量密集点条状及细膜状回声,动度及后运动(+),后者与视盘相连,后极部球壁见带状回声与球壁存在间隙。入院后完善术前检查,于2015年12月23日、2016年1月4日行双眼玻璃体切除术,术中见双眼玻璃体腔大量血性机化膜与锯齿缘相连,左眼仅颞侧隐约可见视网膜,切除出血机化膜后见黄斑前视网膜前膜及颞下方视网膜干孔,剥除视网膜前膜,激光封闭干孔;右眼黄斑前视网膜增生性前膜三层与血管弓视网膜相连,并将视网膜牵拉变形,上方血管弓因膜牵拉视网膜浅脱离,颞侧血管弓旁可见6 PD大小的缺血萎缩区,萎缩区前机化膜,视盘前增生膜明显,剥除视网膜前膜。术后视力:OD:1.0,OS:0.4,眼压:OD:12.5 mmHg,OS:14.0 mmHg。
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中心性浆液性视网膜病变90例治疗体会
中心性浆液性视网膜病变是常见的眼底病,多发生于青壮年,单眼发病较多,亦双眼爱累者。治疗一般采用激素、抗生素、血管扩张剂、维生素类和激光封闭等方法,但疗效不够满意。近几年来我们治疗此类患者90例,疗效显著,报告如下.
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成年男性Coats病误诊1例报告
患者男,42岁.因右眼视力下降5个月,在当地医院按视网膜血管炎给予扩血管药、维生素C治疗1个月无效,故于2008年10月31日来诊.否认家族遗传史及其他慢性病史.眼科检查:右眼视力0.15,左眼1.0;双眼前节无异常.扩瞳后间接眼底镜检查示左眼无异常;右眼视盘无异常,动脉细,静脉纡曲扩张,黄斑部颞侧见大片环状黄白色渗出,黄斑中心反射看不见.眼底荧光造影检查:右眼底黄斑颞侧见毛细血管末端瘤样扩张增强呈梭形改变,颞侧周边见血管瘤样扩张呈串珠状,有新生血管;造影早期见毛细血管无灌注区,晚期渗漏明显,渗出质呈荧光遮蔽.诊断为Coats病.以激光封闭渗漏血管+药物治疗后,患者病情延缓.
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皮肤网状层切除治疗腋臭16例疗效观察
以往对腋臭(臭汗症)的治疗多采用毛发皮肤切除、激光封闭毛孔及硬化治疗的方法,但存在上肢活动受限、复发率高、欠美观的缺点.我科自1996年~2001年对163例腋臭症患者行选择性真皮网状层切除术,原位无张力缝合,均获得满意的疗效.现报告如下.
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固体绿激光封闭视网膜裂孔的临床分析
0引言视网膜裂孔的封闭是治疗与预防视网膜脱离的关键.固体绿激光封闭视网膜裂孔具有操作简便、疗效高的优点.我科2010-01/2011-10在临床中应用固体绿激光封闭视网膜裂孔108例115眼,其中106眼获成功,9眼失败,成功率92.2%,探讨其适应证的选择,现记录如下.
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中药配合激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变疗效观察
中心性浆液性视网膜脉络膜病变是较为常见的眼底病之一,我们用中药联合氩激光封闭渗漏点,取得较好疗效,报告如下.