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拜复乐与速尿存在配伍禁忌
随着医药科学的快速发展,临床药物的不断更新,一些药物配伍在静脉药物配伍禁忌表中也不能查到.我们在工作中发现速尿注射液与拜复乐存在配伍禁忌.
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葡萄糖酸依诺沙星注射液与速尿注射液存在配伍禁忌
在临床用药过程中,发现葡萄糖酸依诺沙星注射液与速尿注射液存在配伍禁忌.现报道如下.1.临床资料:患者,女性,64岁,因风湿性心脏病,上呼吸道感染收入院.入院后遵医嘱给予:5%葡萄糖250ml加依诺沙星0.4 g静脉滴入,并予速尿40 mg于茂菲式管内滴入.两药接触1~2 min之后,茂菲式管内出现了白色混浊絮状物,当时立即予更换输液器并观察患者病情变化,患者没有发生不良反应.为了证实葡萄糖酸依诺沙星注射液与速尿注射液是否存在配伍禁忌,先取1支依诺沙星注射液0.1 g,注入干净的容器内,溶液呈透明状,再将速尿注射液20 mg,注入依诺沙星注射液中,两药直接混合,结果立即出现白色絮状混浊现象.
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心衰治疗口诀
心衰是临床危急重症,需及时处理,否则易引起心脏骤停。为方便记忆,现将其治疗方法归纳为口诀(坐习马术喝洋茶好喝快难喝慢喝一下歇一下不喝了出去站),具述如下:
1.坐习马术喝洋茶:急性左心衰[1]患者需a.保持端坐位以免回心血量增加而加重心衰。b.去泡沫吸氧。c.吗啡注射液镇静,可用安定注射液代替。d.速尿注射液利尿以减轻容量负荷。e.选择扩管药物:酚妥拉明注射液扩张小动脉,硝酸甘油注射液扩张小静脉,硝普钠注射液扩张动静脉。f.洋地黄药物(西地兰注射液)强心。g.氨茶碱注射液缓慢静滴(泵入为佳)以解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及扩管利尿作用。 -
注射用灯盏花素与速尿注射液存在配伍禁忌
1 病例报告 患者,女,52岁,主因:呕吐、少尿9d由急诊科收入我院.入院后急查血,血白蛋白28.6g/L,球蛋白30g/L,丙氨酸转氨酶139U/L,尿素氮40.6mmol/L,肌酐578μmol/L,肌酸激酶218U/L,肌酸激酶同工酶67U/L,乳酸脱氢酶836U/L,α-羟丁酸脱氢酶1 035U/L;血渗透压290mmol/L,尿渗透压213mmol/L;诊断急性肾功能衰竭.各项检查结果显示患者无出血倾向,即遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml加注射用灯盏花素(湖南恒生制药有限公司;国药准字Z43021046)40mg静点,给予速尿注射液(郑州羚锐制药;国药准字H41020310)40mg滴斗入.速尿注射液滴入后莫非氏滴壶内液体的颜色立刻发生变化,出现浑浊,立刻停止斗入,更换输液器,给患者以安慰并解释原因,告知其不要紧张.
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鲁南欣康、速尿注射液联合治疗顽固性心力衰竭临床疗效观察
顽固性心力衰竭是心脏功能代偿失调的综合症征,其病理生理改变十分复杂,是各种心脏病的严重阶段,且抗心力衰竭治疗反应较差,是临床常见的危重症.我们应用鲁南欣康、速尿注射液治疗顽固性心力衰竭10例,疗效满意,现报道如下.
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速尿注射液引起猝死1例
1 临床资料患者女,40a,因腹痛,呕吐13h于2001年4月15日急诊入院.无发热,无意识障碍,无高血压、冠心病、糖尿病及药物过敏史.查体:BP 12/8kPa(90/60mmHg),心率93次/min,律齐,急性痛苦表情,呻吟状,腹饱满,右上腹压痛,双肾区叩击痛(+).初诊:①急性胰腺炎;②泌尿系结石.因患者需进行B超检查,但无尿,故即给予速尿注射液20mg,im,用药1.5h后,在行B超检查过程中,突然呼吸、心跳停止,即进行抢救,行胸外心脏挤压,气管插管,心电监护,电除颤,反复给予肾上腺素注射液、多巴胺注射液、可拉明注射液静推,终经抢救无效死亡.
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头孢吡肟致精神症状2例
病例报告例1 患者老年男性,76岁,本次入院因反复咳嗽、咳痰、喘息10年,再发伴发热2天入院.有肾功能不全病史,否认药物过敏史.入院查血常规:WBC 16.2×109/L,G 89%.肾功:尿素10.5 mmoll,肌酐145 umol/l.胸部CT提示:慢支并双下肺感染.给予生理盐水20 ml+头孢吡肟2 g,静推,2/日.3日后患者体温正常,改为生理盐水20 ml+头孢吡肟1 g,静推,2/日,患者出现言语含糊、词不达意,重复做同一件事情,生理反射存在,病理反射未引出.查头颅CT提示:双侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗塞.复查肾功:尿素10.2 mmoll,肌酐132 umol/l.给以扩管治疗,症状缓解不明显.停用头孢吡肟,给予速尿注射液静推,患者恢复正常,言语清晰,对答切题.
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欧贝注射液与速尿注射液存在配伍禁忌
欧贝注射液(即国产恩丹西酮注射液)为5-HT3受体阻滞剂,能起到减轻胃痉挛、止吐的作用,常用于预防及治疗肿瘤化疗所致的恶心、呕吐等消化道反应;速尿注射液具有快速利尿脱水等功效,两种药物常联合用于铂类药物化疗.
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间羟胺注射液与速尿注射液存在配伍禁忌
在抢救休克患者时,我们经常用到以下两组药物:①间羟胺,又称阿拉明,其作用主要是激动血管α受体(以皮肤、黏膜、胃血管为明显),使外周阻力增加,血压上升,多巴胺可激动α、β1受体,较大剂量为每分钟5~20ng/(kg.h)时以激动皮肤黏膜α受体为主,使外周血管收缩,外周阻力增加,血压上升.
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活血化瘀法治疗高血压性脑出血120例临床观察
2000年1月~2005年9月,笔者应用活血化瘀法治疗120例高血压性脑出血患者,经过观察,效果满意,现报道如下.
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速尿与沙丁胺醇喷射雾化治疗小儿哮喘急性发作60例
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童常见的慢性疾病之一,近年来,随着对哮喘研究的不断深入,目前已明确哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.临床表现为反复发作性的喘息、气紧、胸闷或咳嗽等症状,在急性严重发作时需到医院急诊治疗.根据世界卫生组织(WHO)制定的2002年全球哮喘防治创议(GINA),在急性发作期首选短效β2-受体激动剂喷射雾化治疗[1],我科于1999年12月至2003年3月采用速尿注射液与沙丁胺醇雾化溶液联合喷射雾化治疗小儿哮喘急性发作60例,取得明显疗效,现报告如下.
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盐酸坦索罗辛联合速尿在输尿管不同部位结石治疗中的疗效观察
目的:研究盐酸坦索罗辛联合速尿注射液在体外冲击波碎石(ESWL)后治疗输尿管不同部位结石中的临床效果及不良反应。方法入组研究对象共238例,随机分为观察组(共120例,其中输尿管中上段结石55例,输尿管下段结石65例)与对照组(共118例,其中输尿管中上段结石58例,输尿管下段结石60例)。对照组采用单纯速尿及抗炎解痉止痛治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸坦索罗辛,观察两组用药后不同部位输尿管结石的排出时间、清石率、绞痛再发率及疼痛程度、应用止痛药情况以及药物不良反应情况。结果两组患者结石体积在输尿管不同部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石排出时间中上段为(5.36±2.12)d、下段(4.34±2.42)d ,均明显短于对相应部位对照组[(8.76±1.51)d和(7.20±1.03)d ];观察组结石清石率中上段89.09%、下段92.31%,均高于相应部位对照组(74.14%及80.00%)。观察组再次发生肾绞痛25例(中上段19例,下段6例),其中13例使用止痛药;对照组肾绞痛再发54例(中上段40例,下段14例),止痛药使用30例。观察组ESWL后疼痛程度中上段结石(1.73±0.41)分、下段结石(1.45±0.31)分,对照组中上段结石(2.17±0.43)分、下段结石(1.92±0.22)分,以上结石的排出时间、清石率、绞痛再发率及疼痛程度、应用止痛药情况两组对比的差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组4例(中上段及下段各2例)发生药物不良反应均为体位性低血压;对照组3例(中上段2例,下段1例)发生药物不良反应均为头痛;差异各组比较无统计学意义(P>0.05)。结论体外冲击波碎石后口服盐酸坦索罗辛联合应用速尿可有效缩短排石时间,提高清石率,降低肾绞痛再发率,减轻疼痛强度,且不增加不良反应,临床应用安全有效。