首页 > 文献资料
-
苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗变异性哮喘疗效观察
变异性哮喘(CAV)过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”,是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,在哮喘发病早期阶段大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要临床表现的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽.全球哮喘防治创议(GINA)中明确认为CAV是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是由于持续气道炎症反应与气道高反应性导致.苏黄止咳胶囊具有止咳、抗炎、平喘,祛痰作用.
-
解读2004版全球哮喘防治创议
1994年世界卫生组织(WHO)和美国国立卫生院的心、肺、血液研究所组织全球37位专家制定了全球哮喘防治创议(简称GINA),对支气管哮喘患者进行规范治疗和管理,取得很好的疗效.经过在全球的推广使用,并且在1998年、2002年和2004年三次修订,GINA哮喘防治方案更趋成熟.
-
陕西省基层医院医师对哮喘知识的调查问卷
目的:实施陕西省基层医院医师对哮喘知识的问卷调查,为后期工作提供参考。方法以调查问卷了解综合内科、儿科和急诊科的基层医院医师对哮喘知识的知晓程度。调查内容包括哮喘发病机制、防治知识、全球哮喘防治的创议(GINA)及相关组织结构等。结果工作年限≥5年的医师对哮喘本质的认识率(58.9%)更高,大内科医师对首选药物知晓率(76.3%)优于急诊科和儿科医师(35.7%),基层医院医师中有48名(32.9%)能掌握长期应用长效β激动剂关键点是与激素联合应用。白三烯受体拮抗剂是抑制气道慢性炎症的控制性药物有46名(31.5%)医师回答正确。涡流式吸入器(都保)、准纳器会使用的医师有24名(16.4%),56.38%的医师认为肺功能检查是用来了解气道阻塞的程度,17.8%认为肺功能是了解肺气肿程度,只有18.4%医师认为肺功能检查是用来确诊哮喘,上述结果显示:无论是哮喘的基本概念,治疗和吸入疗法在哮喘治疗中的地位,以及肺功能检查在哮喘管理中的作用,基层医师均存在着非常模糊的认识。结论哮喘的防治是一项系统工程,需加强知识的学习,提高专业技术,加强GINA方案及的推广与执行。
-
你会教孩子吸哮喘药吗?
如今,医学界关于哮喘的治疗是遵循《全球哮喘防治创议》(GINA),GINA是规范哮喘治疗的指南性文件.指南中指出:哮喘有效的治疗药物是吸人性皮质激素(ICS).平均治疗时间为2年左右.吸人皮质激素不同于口服皮质激素,副作用非常小,不会对孩子身高生长发育造成影响.介绍两种常用哮喘吸入药物的使用方法,当然,希望哮喘孩子的家长一定要请教专业的医生.
-
哮喘防治中存在的问题
哮喘的定义:"哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道反应增加.引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解."[1].国际上对哮喘的认识不断发展,我国在哮喘病的诊断、防治、科研及管理方面取得了长足的进步.然而,由于种种原因,在上述各方面仍存在一些问题,并且这些问题在我们基层医院具有一定的代表性,现将问题总结报道如下.
-
支气管哮喘控制的评估方法
2006年全球哮喘防治创议(GINA)[1]和我国2008年新版支气管哮喘(简称哮喘)防治指南(简称"指南")[2]都提出以哮喘临床控制为目标的哮喘治疗循环模式,即评估哮喘控制水平、治疗达到哮喘控制和监测维持哮喘控制.
-
新修订的支气管哮喘防治指南的重要变化
2006年版全球哮喘防治创议(GINA)反映了国际上近年来对支气管哮喘(简称哮喘)诊断、治疗和预防方面的新进展,对指导我国哮喘防治工作起到一定的推动作用.
-
支气管哮喘严重程度分级对治疗的指导意义及存在的问题
2002年中华医学会呼吸病学分会支气管哮喘(简称哮喘)学组参照<全球哮喘防治创议>(GINA)文件[1],结合我国实际情况,重新修订了我国的<支气管哮喘防治指南>[2](以下简称指南).两个指导性文件的出台,对我国的哮喘防治工作再次起到了积极的推动作用.
-
2006年版全球哮喘防治创议对中国哮喘防治工作的启示
继2002年版全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,简称GINA)之后,4年来哮喘的基础与临床研究有了很大的进展,根据循证医学证据,GINA专家委员会对2002年版GINA内容作了补充和修订,2006年11月13日正式公布了新版GINA.与2002年版GINA相比,2006年版GINA内容更简明扼要,便于给日常工作繁忙的临床医生阅读、理解与掌握,实用性较强,有利于在临床上普及、推广.
-
支气管哮喘控制的界定与病情判断
在临床上人们都知道只要测量血压、血糖就能知道高血压病、糖尿病是否得到了控制,而支气管哮喘(简称哮喘)控制的界定至今尚缺乏一项有效、简便的检测方法.由于以往对哮喘控制未达成共识,使得临床医生在哮喘管理中遇到了许多问题.2006年全球哮喘防治创议(GINA)[1]提出了以哮喘临床控制为目标的哮喘治疗循环模式,即评估哮喘控制水平、治疗达到哮喘控制、监测维持哮喘控制,明确了哮喘临床控制的目标.因此,正确界定哮喘控制和判断哮喘病情对哮喘的防治将会产生重要的影响.
-
支气管哮喘的临床与实验室诊断
支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多种细胞及细胞因子参与的慢性炎症性疾病,气道慢性炎症导致气道高反应性,从而产生反复发作的喘息、胸闷、呼吸困难和咳嗽等相关症状,尤其多发于夜间及凌晨.哮喘危害广泛,全球大约有3亿哮喘患者.每年世界范围死于哮喘的患者大约25万人[1].一直以来人们都认为哮喘是无法治愈的疾病,而2006年全球哮喘防治创议(GINA)提出并且强调哮喘是可以控制的.
-
哮喘治疗的现状及进展
过去哮喘的治疗是以应用支气管扩张剂为主,直到1992年美国国家卫生研究院发表了哮喘诊断和治疗的国际共识报告后,改变了过去对哮喘的认识,将哮喘定义为一种慢性气道炎症性疾患,吸入糖皮质激素(ICS)在哮喘治疗中的主导地位和作用才得以确定.1995年由WHO和美国心肺血液研究所共同制定的全球哮喘防治创议(GINA),进一步推动和普及了ICS的应用.目前ICS已成为重要的哮喘抗炎治疗药物.随着ICS的广泛应用,对ICS的认识不断深入,本文就以ICS为主的哮喘药物的应用现状及进展做一介绍.
-
规范哮喘的防治力求完全控制哮喘
1995年全球哮喘防治创议(GINA)中明确指出,哮喘治疗的目标应当是达到对疾病的控制[1].2002年对原有的GINA指南进行了修改[2],GINA指南对哮喘的完全控制提出了更为具体的标准和要求.这些要求是:①少(没有)哮喘症状,包括夜间症状;②少哮喘急性加重;③不看急诊;④少(或无)使用短效β2激动剂;⑤日常活动(包括运动)不受限制;⑥呼气流速峰值(PEF)变异率<20%;⑦PEF正常或接近正常;⑧少(没有)药物不良反应.
-
定量气雾剂的临床使用体会
全球哮喘防治创议(GINA方案)是哮喘防治工作的纲领性文件.GINA方案明确提出了吸入给药是防治哮喘的佳途径[1,2].笔者对1996年以来本院哮喘门诊患者,使用定量气雾剂(MDI)的情况作了调查分析,有一些体会,供同道参考.
-
肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
本期所关注的是近年来儿科呼吸系统疾病的热点与难点问题。
儿童呼吸系统非感染性疾病越来越被广大儿科医生认识并重视。其中支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸系统疾病。1993年世界卫生组织与美国国家心肺及血液研究所倡导成立了全球哮喘防治创议委员会,并于1995年首次发布了全球性哮喘诊断与管理的指南,此后该指南每2~3年修订1次,近1次修订是2014年6月,改动内容较多,涉及哮喘定义、表型、诊断与管理等,反映出了哮喘防治的新观点,本期通过介绍新修订指南中关于儿童支气管哮喘诊断和治疗的内容,对比其他指南,向读者展示该领域的新进展。 -
2014年全球哮喘防治创议委员会儿童支气管哮喘新修订指南解读
支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸系统疾病,一直受到世界各国政府和行业学会的关注。1993年世界卫生组织与美国国家心肺及血液研究所倡导成立了全球哮喘防治创议( global initiative for asthma, GINA)委员会,并于1995年首次发布了全球性哮喘诊断与管理的指南,为哮喘预防和管理提供了全面而系统的方案。我国中华医学会儿科分会呼吸学组亦早在1993年制定了我国儿童哮喘防治常规,用于指导临床医生。自GINA指南发布后,我国儿童哮喘诊疗指南的制定基本参照GINA,结合我国具体情况进行,在我国儿童哮喘防治的实践中发挥了重要作用[1,2]。 GINA自2006年修订后已过多年,针对近年来出现的新问题以及原来存在争议的问题,2014年GINA委员会其指南进行了再次修订,改动内容较多,涉及哮喘定义、表型、诊断与管理等,反映出了哮喘防治的新观点,本文将主要通过介绍新修订GINA指南中关于儿童支气管哮喘诊断和治疗的内容,对比其他指南,向读者展示该领域的新进展。
-
2016版全球哮喘防治创议更新简介
全球哮喘防治创议(The Global Initiative for Ast-hma,GINA)2016版(以下简称2016版GINA)于2016年4月发布,这是在2014版基础上进行的全面修订与修改。本文主要对其更新内容作一简介。
-
充分重视哮喘防治中基层医院的医师教育问题
支气管哮喘(以下简称哮喘)由于具有长期性、反复发作性和部分可逆性等特点,管理和教育就显得非常重要.<全球哮喘防治创议>(GINA)和<中国支气管哮喘防治指南>都明确地强调了哮喘管理和教育的重要性.
-
2006版全球哮喘防治创议的关键信息
全球哮喘防治创议(GINA)是指导哮喘规范化诊断和治疗的重要文件.自1993年问世以来,大大推动了全球哮喘管理工作的进步,使众多哮喘患者从中获益.但是国际性调查显示,尽管经过广泛努力,并且已有很多有效的疗法,但许多国家的哮喘控制仍不理想.我国也仍有几千万哮喘患者至今还在忍受哮喘的折磨,其主要原因是没有得到规范化的治疗.
-
儿童哮喘用药治疗中存在的问题及其对策
目的:探讨在临床工作中实施全球哮喘防治创议(GINA)遇到的问题及对策。方法总结讨论在哮喘防治、教育和管理等各方面存在的问题,针对不同问题提出不同的解决方案。结果在哮喘防治和教育各方面都存有一些问题,其问题在基层医院尤其具有代表性。结论防治哮喘关键在于医生对GINA方案的全面、深刻理解,对吸入性激素在哮喘防治过程中的核心地位有充分的认识,并在实践工作中重视针对医生和患者的哮喘防治知识教育。