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思密达不同途径给药治疗感染性腹泻的体会
急性感染性腹泻是夏秋季常见的肠道传染病,如发病者为婴儿或幼儿,全身中毒症状相对较重,病重者神志恍惚,精神欠佳,甚至高热惊厥,因此,治疗中不但要选择有效的抗菌药物,还要选择不至引起肠道菌群失调或二重感染的药物,本文病例观察中选择了思密达口服和思密达灌肠,现将结果报告如下:
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综合护理干预在粪菌移植治疗顽固性便秘病人中的应用效果观察
[目的]观察综合护理干预在粪菌移植治疗顽固性便秘中的应用效果.[方法]选取2015年1月-2016年6月接受粪菌移植的84例顽固性便秘病人作为观察对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予综合护理干预.随访3个月,比较两组病人临床疗效、便秘症状评分量表(KESS) 评分及生存质量量表(PAC-QoL)评分.[结果]观察组病人治疗总有效率高于对照组(83.3% vs 64.3%,P<0.05).观察组病人治疗后KESS评分、PAC-QoL评分降低,且低于对照组(14.05分±3.13分 vs 18.27分±3.64分,67.32分±9.41分 vs 72.59分±10.26分,P均<0.05).[结论]在粪菌移植治疗顽固性便秘病人中应用综合护理干预能够提高临床疗效,改善临床症状及生活质量,效果优于常规护理干预.
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重症急性胰腺炎病人早期肠内营养的探讨及护理
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变,并具有下列之一者:局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿);器官衰竭评分:Ranson评分≥3分;APACHE-Ⅱ评分≥8分;CT分级为D级~E级,伴有严重的代谢功能紊乱.SAP状态下,由于肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肠道缺血、细胞因子过度生长、生长因子缺乏和肠黏膜上皮细胞过度凋亡而导致肠黏膜屏障损伤,发生肠道衰竭[1].
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肝硬化病人肠道菌群失调的发生机制及其护理
肝硬化是一种或多种致病因素持续或反复损害肝脏引起肝细胞变性、坏死、再生和大量纤维组织增生的病理性结局,常易形成门脉高压症,导致胃肠道淤血和组织水肿,从而引起肠腔内环境的改变而发生肠道菌群失调.
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中药0708对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调及免疫功能低下的调整作用
目的:探讨中药合剂对实验性大鼠结肠炎的微生态失调、免疫功能的影响,寻找治疗溃疡性结肠炎的中药合剂。方法用乙酸诱发大鼠实验性结肠炎模型,筛选具有免疫增强作用的补益类中药制成的常态中药,分别于第7天,第10天,第14天分批剖腹取肠道内容物及结肠病变肠段,培养后观察肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌4种正常菌群变化,肉眼及苏木素-伊红(H E )染色后观察肠黏膜损伤及治疗组的修复情况,同时用免疫组织化学法测定各组T细胞亚群的数量。结果中药0708能扶植肠道正常菌群生长,促进肠黏膜损伤修复,控制肠道菌易位,各项指标与自然恢复组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论此组常态中药可以扶植肠道正常菌群生长,调整肠道微生态失调、修复肠道黏膜损伤、增强免疫功能。
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诱导型一氧化氮合酶的表达对实验性肝硬化内毒素血症大鼠的影响
肝硬化是我国常见病,肝硬化患者库普弗细胞功能明显下降、肠道菌群失调及肠黏膜通透性增加是形成内毒素血症重要原因,内毒素不仅加重原有的肝损害,而且可诱导全身代谢和血流动力学紊乱.
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诱导型一氧化氮合酶的表达对实验性肝硬化内毒素血症大鼠的影响
肝硬化是我国常见病,肝硬化患者库普弗细胞功能明显下降、肠道菌群失调及肠黏膜通透性增加是形成内毒素血症重要原因,内毒素不仅加重原有的肝损害,而且可诱导全身代谢和血流动力学紊乱.
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微生态制剂治疗功能性腹胀的临床观察
腹胀是消化科常见症状,有学者将腹胀分为5种类型[1]:手术性、肝病性、骨伤性、功能性、癌性。甚至有急性阑尾炎早期发病的突出表现是腹胀,而无典型的转移性腹痛、固定的腹部压痛,出现典型症状、体征时,阑尾已化脓,甚至出现弥漫性腹膜炎、麻痹性肠梗阻、感染性休克等并发症,错过佳治疗时机[2]。莫沙必利多年来作为功能性腹胀的首选用药,其选择性作用于肠肌间神经丛的5-羟色胺(H T )4受体,刺激乙酰胆碱释放,大剂量时可以拮抗5-H T3受体,可促进近端结肠的排空,缩短结肠转运时间,终促进胃肠动力,但由于近年来发现了它可延长Q-T 间期,导致严重的心律失常,使其作用受到了很大限制。近年来,很多研究表明功能性腹胀的原因是胃肠道菌群失调。功能性腹胀一大特点是系统检查不能发现有器质性病变。本病患者大便微生物中的双歧杆菌和乳杆菌数量减少,而兼性细菌数量增多,患者对食物的不耐受可能是正常菌群的失调,食物残渣在肠道内异常发酵所致。故笔者对2009年6月至2013年6月在我院消化科门诊就诊的符合罗马Ⅲ诊断标准的200例功能性腹胀患者进行微生态制剂与莫沙必利临床疗效对比研究,旨在观察微生态制剂的疗效。
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口服酪酸梭菌双歧杆菌二联活菌散剂和蒙脱石散剂联合治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效观察
婴幼儿肺炎是儿科常见病,由于抗生素的广泛临床应用,在病程中常常发生抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD ),大大延长了肺炎的病程,严重影响患儿生活质量.AAD 是指小儿因感染性疾病,在接受抗生素治疗过程中或治愈后继发于原发病而发生的非感染性腹泻.其原因与抗生素的应用引起肠道菌群失调,肠道受刺激引起肠蠕动增快有关.
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肠道菌群失调引起成人重症腹泻一例报告
白色念珠菌常常引起小儿腹泻,但在成人肠道菌群失调时,造成该菌感染表现为急性腹泻的较为少见,我们在99年2月份碰到一例,现报告如下.……
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“肺肠合治”法对肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠呼吸功能、肠菌群及相关免疫因子的影响研究
目的:探讨“肺肠合治”法防治肠道菌群失调合并过敏性哮喘大鼠的有效性.方法:采用饲喂头孢哌酮加白色念珠菌定植复制肠道菌群失调,并在此基础上运用卵清蛋白注射致敏与雾化诱发哮喘,雾化同时给予加味升降散治疗,采用Buxco全身体积描记系统分析呼吸功能,培养肠道细菌并运用ELISA法检测相关免疫因子含量.结果:模型大鼠呼吸频率显著增高,PEF显著减少,penh增高;肠道中肠球菌数量明显减少,双歧杆菌与乳酸杆菌未见生长,而肠杆菌数量明显增多,并可检测到白色念珠菌生长;BALF沉渣中白细胞、嗜酸性粒细胞计数增多;BLAF和血清中IgE含量明显升高,且BALF中IL-4显著升高,IL-4/IFN-γ比值明显升高;BALF和肠黏膜中sIgA的含量均显著降低.经加味升降散干预,大鼠肠道的菌群失调有不同程度的恢复,呼吸功能也明显改善,组织形态学改变得到了恢复,白细胞与嗜酸性粒细胞计数、IgE与IL-4含量显著减少,肺、肠sIgA也有不同程度的升高.结论:“肺肠合治”法对肠道菌群失调合并过敏性哮喘模型具有明显的治疗作用.
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中医药治疗肠易激综合征肠道菌群失调的作用研究
肠易激综合征是消化科常见病,其机制尚未完全明了.肠道菌群失调在肠易激综合征发病机制中发挥的重要作用业已成为研究的热点.文章概述了肠道菌群失调在肠易激综合征发病中的作用,以及中医药对肠易激综合征肠道菌群失调的相关调控.
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胆囊切除术后腹泻患者肠道菌群变化
临床上许多疾病或病理状态可引起肠道菌群失调,本文分析60例胆囊切除术后腹泻患者肠道菌群变化,并予微生态制剂治疗,报告如下.
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保健乳治疗小儿迁延性腹泻临床研究
保健乳(双歧杆菌、双歧因子、乳酸菌等)生态调节剂主要是人体生理有益菌,经人工培养发酵而制成的乳液,口服该乳能迅速补充人体大量有益菌,使其以菌治菌,调节菌群失调, 抑制有害菌的生长繁殖,从而改善体内微生态环境.因该乳有大量快效应的双歧杆菌(Bifidobacterium)和慢效应的双歧因子(Bifigenic factor),因此能高效调节各种原因引起的肠道菌群失调而致的慢性腹泻.此保健乳经多年研究,是质量稳定、安全有效,无副作用的新型微生态调节剂.腹泻是一种临床常见病、多发病,慢性及迁延性腹泻亦不罕见 ,而对后者的治疗,经我科多年应用均认为微生态疗法是行之有效的好方法.自1999年10月~2000年10月用保健乳生态疗法共治疗180例小儿迁延性及慢性腹泻患者取得了满意效果 ,现报告如下:1 材料与方法1.1 一般情况本组男98例,女82例;<5月44例,6月~1岁72例,1岁1月~3岁 37例,4~7岁15例,8~12岁12例.
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妈咪爱治疗小儿腹泻的疗效观察
妈咪爱系一种含有粪链球杆菌和枯草杆菌的活菌制剂,能够直接调整肠道菌群失调,抑制原因菌数量,达到恢复肠道微生态平衡的作用.
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地衣芽胞杆菌活菌制剂(整肠生)治疗肠道菌群失调56例报告
1 对象与方法 1.1 整肠生药性为地衣芽胞杆菌微生态制剂,通过以菌制菌的方法,利用地衣芽胞杆菌具有拮抗肠道致病菌,进入肠道后并且有生物夺氧,造成肠道低氧,促进生理性有益菌增长,以调节人体肠道的微生态环境,进而发挥生物学活力,起防病治病作用.
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微生态制剂培菲康经结肠途径给药联合补中益气丸治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床研究
目的 观察微生态制剂培菲康经结肠途径给药联合补中益气丸治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床疗效.方法 选取2013年1月至2014年12月于浙江省农业科学院卫生所确诊为肠道菌群失调相关性腹泻的老年患者105例,采用随机数字表法将患者分为培菲康组、联合组和灌肠组,每组各35例.在常规治疗基础上,培菲康组患者给予口服培菲康,联合组患者在口服培菲康基础上,联合口服补中益气丸,灌肠组患者给予培菲康灌肠,联合补中益气丸治疗.观察并比较两组临床症状改善情况、粪便检查结果及临床疗效.结果 3组平均起效时间之间的差异有统计学意义(F=5.273,P<0.05),以灌肠组快,其次为联合组、培菲康组.治疗14 d后3组临床症状发生比例均较治疗前显著减少(P<0.05),治疗后3组之间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3组间比较,双歧杆菌、乳杆菌数量、肠道定植抗力在3组间的差异均有统计学意义(P<0.05),其中,灌肠组显著优于其他两组(P<0.05).联合组、灌肠组的真菌感染发生率显著低于培菲康组(P<0.05).3组中以灌肠组的总有效率高,其次为联合组、培菲康组.3组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 与单用培菲康比较,联合使用补中益气丸可提高对老年人肠道菌群失调相关性腹泻的临床疗效,而培菲康经结肠途径给药疗效更优于口服给药,更有利于有益菌的定植生长,重建肠道微生态平衡,不良反应较轻,患者耐受良好,值得在临床推广应用.
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肠疗与贝飞达合用治疗急性黄疸型肝炎的研究
目的对90例急性黄疸型肝炎患者分别测定应用肠疗和贝飞达治疗前、后肠道菌群数量和红细胞粘附率、红细胞CR1分子数量及临床疗效评价指标,并进行比较.方法将患者随机分成常规治疗、常规治疗加肠疗、常规治疗加肠疗与贝飞达3个治疗组(各30例).分析患者治疗前后血液生化指标和肠道菌群数量及红细胞粘附率、红细胞CR1分子数量,并观察临床症状的改善情况.结果急性黄疸型肝炎患者存在肠道菌群失调,红细胞粘附肿瘤功能及红细胞CR1分子数量明显下降(P<0.01);应用微生态调节剂组患者的肝功能恢复程度及临床症状的改善好于常规治疗组和常规治疗加肠疗组,差异有显著性(P<0.01).结论结肠治疗机治疗联合微生态调节剂贝飞达可以有效改善急性黄疸型肝炎患者肠道菌群失调,提高患者红细胞粘附率及红细胞CR1分子数量,提高临床治疗有效率.
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金双歧治疗婴儿肺炎继发性腹泻40例临床报告
婴幼儿肺炎继发性腹泻是儿科常见病,是指在婴幼儿气管炎、肺炎治疗过程中或治愈后继发于原发病而发生的非感染性腹泻,原因与抗生素的应用直接刺激肠道引起肠蠕动增快及肠道菌群失调有关.为此,我科用金双歧(即双歧三联活菌片)活疗40例,用乳酶生+654-2作为对照治疗30例,效果满意,现报道如下:
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微生态制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗肠易激综合征的临床观察
双歧三联活菌胶囊(贝飞达,Bifido)是中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司开发出的新一代微生态制剂,为长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌经适当配合制成的活菌制剂,该3种菌皆分离自健康人体,易于在肠道定植,能直接补充肠道正常生理细菌,通过生物拮抗,抑制病原菌,调整肠道菌群失调,改善肠道功能和肝功能,增强免疫,预防肠道肿瘤等多种生理作用.我科用双歧三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS),旨在评价双歧在联活菌胶囊在IBS治疗中的疗效和安全性,探讨肠道感染和肠道菌群失调与IBS的发病关系.